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彩色多普勒超声在彩色多普勒超声在血管外科应用血管外科应用 北京协和医院姜玉新彩色多普勒血流显像原理 多普勒效应颈部血管正常颈总动脉颈动脉粥样硬化稳定斑块颈动脉粥样硬化不稳定斑块颈动脉狭窄 诊断标准 轻度 1-39 110 中度 40-59 130 极重 80-99 250 闭塞颈内动脉狭窄颈内动脉狭窄颈动脉粥样硬化颈内动脉狭窄大动脉炎颈动脉管壁增厚A=0.40cmB=0.43cm大动脉炎锁骨下动脉管壁增厚动动 脉脉 瘤瘤真性动脉瘤假性动脉瘤夹层动脉瘤腹主动脉瘤发生率2%(65-75年龄组为6%)病因动脉粥样硬化(90%) 诊断标准前后径3CM局限性膨出1/3D=51.8cmD=22.0cm假性动脉瘤 病因 二维图像 彩色与脉冲多普勒频谱基本特征 彩超引导治疗布加氏综合征超声特征:一支或多支肝静脉受累 肝静脉血流反向,交通枝形成第三肝门开放、尾状叶静脉门脉高压 布加20%有门脉血栓下腔静脉血栓、瘤拴、狭窄肠系膜血管慢性缺血 肠系膜上动脉、下动脉、腹腔动脉 缺血多由血管病变引起 狭窄程度与临床症状不一致 血管造影筛选 诊断标准肠系膜上动脉 PSV300CM/S 腹腔动脉 PSV200CM/S 对进食无生理反应肠系膜上动脉餐前、餐后血流 腹腔动脉狭窄腹腔

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