医院感染学试卷二

1、医院感染学试卷-选择题（每蜩1今共40分）A型题1关于医院感染的概念错谋的是（）A. 反院感染是推在医院内疣得的感染B人院时处干潸伏期的感染定/是淇院感栾1出院之后绘生的感染町能祇是医院感集D与上直住院冇矣的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感栾2-治疗空的营理小下列哪顼是错误的（）A. 注射治疗时瞪铺尢菌SL抽出的药液存放不能超过2小时R治疔宅屮开fl的各种溶酶不得超过24个小时C.治疗室中开启的无菌溶液需住J小时内使用【）碘酒、油精瓶应保持幣闭弼周更换井灭曲容器i2次E经消毎后的棉球、纱布包，经打开.保疗讯问不能超过4K小时3卜-列哪项是正确的（）A. 无菌器械保存液应祓是尢菌

2、的，最多允许检出少量微球菌B. 使用中涓卓剂细甫总数应200cfu/mL.致病微牛物不得拎出U无茵器械保存液细鬧总数应5cfu/mL,致病微牛物不得检出【），便出中消毒利细菌总数应SIOcfu/mL,允许检出金黄色爸萄球菌E.便用中消毒剂细菌总数应100cfu/n丄.致病微生物不得检出佚就感染主要发牛在（）A.fj诊、急诊住者B採现者C医务人员D-住院想者E.陪护人员使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，错误的是（）A.应.进行生物和化学监测13.主物监测：消毒剂每季度次.其细菌含量必须C100cfu/mL,不得检出致病性微牛一物C. 火菌剂每月主物监测1次.不得检出任何微生物D.含氯消毒剂、过氣乙酸

3、等的浓度应每天监测E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次6医院污物的处理廉则错误的是（）A.防11祐染扩敬&分类收集C分別处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理7关于泯院感染知识培训错误的是（）A.培训内容包括管理知识和专业知识B.培训对象包括筒理、咲务、T勒人员非专职人员毎年不少于2小时培训0.进修医丽必须培训E.实习医帅必须墙训&以下概念正姗的是（）A. 地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增口B. 因为2%戊一醛足高水平消脅剖.有条件时最好用戊二酵拖述，消再效果好C.地面应湿式清扫.保持清洁，局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理D.拖洗工具使用

4、后光洗净.再消君然后晾T卜：.检验科的地面毎大均需用消虚剂拖洗4输m科预阴医院感染的措施错误的是（）工保持环境淸活.毎大清沽桌面B.被血液污染的台面可用新洁尔火消直处理仁血浆置换术应住II类环境中进行并注总消看临离D.工作人员上岗前拉注射乙型肝炎疫苗.并走期检齊抗维水平E.毎月对储血冰箱的内壁进行生物学监测.不得检出致病性微生物和霉曲10.灭闲速度快'灭菌效果好、经济、环這旳染小的灭菌法是（）A环氧乙烷火菌去B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙駿没泡灭菌法E.压力蒸气天菌法n细菌耐药R常见的机制是（）A.产生抗生素灭溶醉B.抗葡药物作用靶位改变C.细菌改变代谢途径D.细茵细胞膜

5、渗透性改变是抗曲药物不易进人细菌细胞E.细菌细胞将抗菌药物排除细閒12.有关医院感染预防与控制的概念错误的是（）A.部分医院感染是可以颅防的B.洗手屋预防医院感染的蛋要措施C.12院感染一定是由于消莓隔离缺陷所致0.内源件医院感染是厌院感染的重要原因E.滥用抗菌药物可令二电感樂L3下列槪念中不正确的是（）A.医院感染发病率是指-定时间内住院患者中发生医院感染新发病例的频率B.阪院感染暴发是搭在菜医院、杲科室的住院患者中，短时间内.突然发生诈多医院感染病例的现象C. 医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平D.保院感染散发是指医院感染在某医院或臬地区住院患者中历年的

6、一般发病率水平E医院感集的流行若势是指医院感染持续流行14.关于锐器伤的预防和处理，错误的是（）A.如不慎发仝锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创.对创面进行严格消奉处理&对发生税器伤者进行血源件疾病的检查和趙访C被HHV阳性崽者血液、体液污染的锐器刺伤応在I周内注射乙型肝炎髙效价免疫球蛋白D.被H) 代阳件患样血液体碱污染的锐器刺伤.同时进行血液乙型肝炎标占物检含E.被riBV阳性患者-机液体液污染锐器刺伤.血液乙型肝炎标志物阴性者按现走接种乙型肝炎疫苗I、.时传裸件止典埠肺炎无效的公众预防措旋是()A.任血风不好或人群密集的场所藏LJ駅罩B.注射丙种球蛋口(、.讲究个人卫生D.勤

7、洗手E.不接触传染性卑典型患者或临床诊断患者L6.我国快院感染眾常发生的部位是()人泌尿道B外科切门(?血液D下呼吸道E.骨肠道屈于低水平消毒剂的是(>入戊二豁B,过氧乙酸C.碘伏D.氯己定E.异丙砖预防免疫功能低下患者发生医院感樂，不正确的是()A.江射相艾疫苗B.全身使用广诸抗生素C.治疗局部感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性口酣引屆输血后肝炎的主耍的肝炎病袴为()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D. 戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒2().怀融医院感染病例取标本进行病原体检查错误的是()A.亦使用抗菌药物前送标本B.为节约经费.在抗感染怡疗效果不佳时取标本做

8、病原侔检查C.哭集标本后及时送检I) .采集标本时及时送检E.接到临庆标恋后及时正确接种【B型题】问题21、25A.T）半部反院感染管埋咨诃专家委员会B省陕院感染管理专家脊询委员会C,各级保院的15院感染管理委员会1）医院感染请理科E. 临床科空快院感染管理小组根姑d综令医院建筑标准何关的主学标阱及预防医院感染的要求.对医院的改律、护建和新崖，提出建设性意见（）对医院发生的医院感染流行、暴发流行进苻调査分析.提出控制措施，并组织实施（）监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术燥作规程、抗感染药物合理痂甫、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度（）对本地区的医院感染管埋进行技术指导（）21

9、. 进行阍院感染管理的策賂研究，为卫牛部提供咨询意见（）问«26-3U针对下见血清HBV标忐物检测结果回签问题III仏gfilled抗HHc抗HlkIgMIX-HBeM-HBsn|卜D.G.p26急性HHV感集早期.HHV复制祈跃（）27急性或慢件乙盘病売性肝炎.HBV复制活飯（）29. 屡种乙型肝炎疫苗后30. HBsAg.HBeAgS?C翌题】问题M-32A0.5%«A2%i3c.醉两監均是两者均否31. fit效消萍剂32. 扁效悄直制问题33-35A.铜绿假单胞菌H.MRSAC, 两者均是D两者均否()()()()D.探视者C.治疗潜33. 下呼吸i苴感染的常见病原

10、菌34. 可选祥头袍他宦治疗35. 町选释糖呱类航半索治疗X醱越】36. 厌院感染可以发生住A.门诊忠者13.住院患者C岳务人员D. 陪护人员37. 锁防免疫功能低下患者发生医院感染，正确的是A.注射相关疫苗B.广谱抗生索肠道去污染在性感染的局部病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整件38. 检验科左医院感染管理工作中应履行F列哪些职责()A.放责医院感染常规微化物学监测B.开展医院感染病原微牛物的培养、分离鉴定、药敏试徐(、恃殊病原体的帼药性监测L定期总结、分析椅测曲测资料.向有夬部门反溃.并向全院公菊E.发牛医院感架流行或廉发时，承担相关检测匸作花恆院环境卩生学监测中关于致病性微生物监测

11、的规定，正确f"尼（）、空气、庆务人负手、物表不得检屮乙型溶血性链球菌'H.空气、陝务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性澈/物C.空气、医务人员物丧在可疑污染情况下边汀相应指栋的捡测D空气、物表、叹务人员手不得检岀洞绿假单胞I菜F挣婴同室、早产儿室、婆儿室、新牛.儿及儿科病厉的物体丧面和医护人员F,不得椅出沙门菌卜列笑于怅疗用舶的卫生标准中1£确的是（）A.进人人库无菌组织，器官或接触破损皮肤、梵腆的医疗用品必须无菌B.接触殊膜的矢疗用品细菌菌落总数应20cfu/M或10（）e:n2.致病性微生物不得检出C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfu/

12、g或100cmh致病性微生物不得检出I）.使用中消毒剂细繭菌落总数应100cfu/mL致病性微生物不得检出E.无菌器械保存液必须无菌二、填空题（每空1分，共15分）1. 医院感染监测方法包括,o2内镜灭茵效果临测标准中消毒内镜消毒标准为,灭菌内镜的标准为,3压力蒸气灭歯效棄延测方法分、3种'压力蒸气生物监测指示蔺为.4.医院内泌尿道感染最常见的诱因为-。5微尖杰学将微生态失调分为4类,茹反_,、.定位转移可分为；三、刿断题（每邂1分，共10分；正矽的在待号内标“+错谋的标“）J.碘酊、乙醉应密闭保存，每周更换2次.容器每周灭葡2次°无蘭敕料1®应每大更换并火歯；置丁

13、无菌储槽中的灭菌物品(擁球、纱布等)经打开，使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装.(、/LII腔科凡接融患昔伤【和血液的器械(如机、乍针、扩大何、拔分倂、挺F、阶f、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等).惩人用右均応消常；常用口腔科检查器、充填需、托盘等号人用汗均应消星.()输刖科的储肌冰箱寂专用于储存血液及血液成分，不定期清洁和消运.防止污染.毎季度对冰箱的内壁进行生物学监测，不得檢出致审沖L徵生物和克凍U(>导薈介入治疗室的一次性导管可以巫复使用，传染患者用过的导管忙得审复使用：()传渠恤房应严格执行各病种消毒隔离制度°医务人员在诊查不同病种的患者间应严格济手与手消

14、凄；教育患昔負品、物品不混用，不厅串病房；想者用过的医疗耶械、用品等均应先消毒、应清洗，然斤粮据耍求再消薛或灭菌：患者岀院后严搭终末消毒C()m出院后L个月内的手术切口感染属医院感染，()7.没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后的感染就是医院感染r()N.f上院患者只要尿培养出細菌.就可诊断为医院内尿路感染。()山体院中发隹的阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝赧肿穿跛性肺脓肿属于医院感染<>()H).医院使用的锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐剌的容器内.并做无害化处理，()四、冬词解释(每题2分，共1()分)保沪忤隔离1. 层流洁净手术室阪疗坊圾五、问答题（毎题5分.共25分

15、）试述阪院感染的危险因素，1. 试述标准侦防及其基本特点3何谓高度危险物品?2. i肯写出六步洗，法的六步.5-代疗岌弃物可能右哪些人群造成危害。参考答案一、选择题1住面综合性监测目标忤监側1K0E3E4.D5.E(>n7'c&Cgb10.E11A12.('13.E14.C15.HlbIJ17.1)18.819.C20.B21.C22.D23.E24B25-26.A27R28.C29.G3D.E311：-32R33.C34.A35.B36AKCDF：37ABCDE38.ABCDE39.ABCF40.ABCBE二、填空题2."、|2（）M_i/录无曲先长3

16、-I艺监测化学监测生物监测咗热脂肪杆菌芽胞I,幣胃辱尿管5.输肝失调定仁转移（或易位）血行感架易位病灶形成转移性病灶債向转移纵向转楼三、判断邀1-234,5-67+8.9-10.+四、名词解彩丨.护杵隔离：为谟免医院内高度第感患袴翟到AK他患者、佞护人员、探观者及环境中各种致祐件微生物和条件致垢性微生物的感染而夫取的隔离2肚丸沽净干术室：乐用层流宇“净化方武的手木室.即空气通过高效过滤器，早流线狀沆人亨内，以等達流疋馬何石流冷亨内产1的工弦或徽生物不会向四周扩散.随汽流方向被排出房间2. 医疗污物：指任诊断，洽疗、预劭和卫土处理过稈中产生的废弃物和念者生活过程中小生的排泄物及垃圾.这此废年物均

17、有病臥微4物污染的可能、消母：是指杀灭或清除佞院环境中和媒介物忙污染的病原徴牛物的过禅一3. 灭葡汰：订杀火外环境中一切微十物的物理、化学方法五、问答题1. 泯院感染的危附囚參有：侵人性诊疗操作.娥坏皮肤鮎腹屏障.如外科手尺.各种穿刺、各评插（留置）寻管、气曾切幵等；现代医疗新技术.如器言移植、人L装置（人工番膜.人关节.人工晶体尊”按伤免疫功能的各种细胞壽绞物、免疫抑制妁、叙射治疗奪的广泛使用，如抗护瘤药.肾I腺皮质激素、环袍索、叫4治疗季：建阳疾病致宿主免疫功能低下.如糖尿病、更化、博性肾炎.艾滋病、惡性肘瘤等：®使用能引起正常澈生态失衡的抗菌殆物.破坏机体止常徴生态屛障：具他廉伕L如医鋭消毒灭苗存企缺陷、腹疗场所过于简陋尊.乐席预阴長指认犀崽者的血液、休液.仆泌物、排泄物均具右传樂杵须进和隔离.不论是否有明显的血遊污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜.樓蝕卜述物质者.必须采取防护HJ施.JT基4特点为：既要咗止血源性疾疝的传播.乂要防止4M1»性疾病的传播：Q强调取向防护.既防止疾病从患者巧至页务人员，又防止疾病从医务人员传伞恿者；根据疾病的主姜传播途障.采取相应的隔离措施，包括接触隔