孤独症治疗新进展

1、孤独症治疗新进展 1938年，美国精神科医生凯纳观察到一个名叫唐纳德的年，美国精神科医生凯纳观察到一个名叫唐纳德的奇特男孩奇特男孩,他记忆力惊人，两岁半就能流利背诵他记忆力惊人，两岁半就能流利背诵圣经圣经以及美国历届正副总统的名字，但是，以及美国历届正副总统的名字，但是，5岁时仍不能与人岁时仍不能与人正常对话。经研究，凯纳将这一病症命名为正常对话。经研究，凯纳将这一病症命名为“自闭症自闭症”。 自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力，

2、、沟通能力、兴趣和行为模式。社交能力，、沟通能力、兴趣和行为模式。 2007年年12月月24日联合国大会通过决议，从日联合国大会通过决议，从2008年起，将每年起，将每年的年的4月月2日定为日定为“世界自闭症日世界自闭症日”（World Autism Day），），以提高人们对于自闭症及相关研究和诊断的关注以提高人们对于自闭症及相关研究和诊断的关注全球最著名的白痴学者是美国盐湖城的一位全球最著名的白痴学者是美国盐湖城的一位名叫金名叫金皮克（皮克（Kim PeekKim Peek）的自闭症患者。他）的自闭症患者。他在历史、文学、地理、体育、音乐等在历史、文学、地理、体育、音乐等1515个不个不同

3、领域，都有着超凡的天赋。据报道，皮克同领域，都有着超凡的天赋。据报道，皮克有过目不忘本领。他甚至能将一本有过目不忘本领。他甚至能将一本 号码号码簿上的名字和簿上的名字和 号码一字不差地记住。直号码一字不差地记住。直到如今，皮克几乎能一字不漏地背诵到如今，皮克几乎能一字不漏地背诵90009000本本书的内容，不过，皮克在其他方面却显得相书的内容，不过，皮克在其他方面却显得相当当“低能低能”，不能料理自己的生活，连穿衣，不能料理自己的生活，连穿衣服这类简单的日常工作都不能做。皮克的故服这类简单的日常工作都不能做。皮克的故事给了好莱坞导演灵感，事给了好莱坞导演灵感，19881988年奥斯卡获奖年奥斯

4、卡获奖电影雨人（电影雨人（RainmanRainman）就是以他为原型）就是以他为原型拍摄的。因此，白痴学者又被人们俗称为拍摄的。因此，白痴学者又被人们俗称为“雨人雨人”。 孤独症也许是天才孤独症也许是天才 据英国星期日电讯报据英国星期日电讯报20062006年年9 9月月1717日报道，英国男子德雷日报道，英国男子德雷克克帕拉维奇尼先天失明并患帕拉维奇尼先天失明并患有严重自闭症，至今仍不会数有严重自闭症，至今仍不会数数，不懂穿衣吃饭。但他竟是数，不懂穿衣吃饭。但他竟是一个四岁起就无师自通的钢琴一个四岁起就无师自通的钢琴奇才，对所有乐章过耳不忘，奇才，对所有乐章过耳不忘，被誉为被誉为“再世莫扎

5、特再世莫扎特”。 尽管人际交往方面存在巨大障尽管人际交往方面存在巨大障碍，可是德雷克内心深处却有碍，可是德雷克内心深处却有着强烈的表现欲望。他曾经说：着强烈的表现欲望。他曾经说：“我喜欢弹钢琴，喜欢在众多我喜欢弹钢琴，喜欢在众多观众前表演，更喜欢台下的掌观众前表演，更喜欢台下的掌声。声。” 孤独症也许是天才孤独症也许是天才一个普通的一个普通的“求必应热线求必应热线”“我们家宝宝我们家宝宝14个月了，最近发现他很爱看旋转的东西，个月了，最近发现他很爱看旋转的东西，而且不大理人，叫他也没什么反应，我查了很多书，担而且不大理人，叫他也没什么反应，我查了很多书，担心他是自闭症，怎么办？心他是自闭症，怎

6、么办？”这是编辑部接到的一个普通这是编辑部接到的一个普通的的“求比应热线求比应热线”， 的一端是位无助的母亲。的一端是位无助的母亲。 孩子出生后，她发现每一个成长发育阶段，孩子都要比别孩子出生后，她发现每一个成长发育阶段，孩子都要比别人晚一拍，以前还用个体差异安慰自己，但孩子人晚一拍，以前还用个体差异安慰自己，但孩子1岁了，岁了，不会走路、不会叫爸爸妈妈、与人没有眼神交流，洗澡不会走路、不会叫爸爸妈妈、与人没有眼神交流，洗澡的时候会喝洗澡水，爱看旋转的东西的时候会喝洗澡水，爱看旋转的东西她着急了，作她着急了，作为一名教师，她的经验和知识背景提醒她，孩子是不是为一名教师，她的经验和知识背景提醒她

7、，孩子是不是患了自闭症？患了自闭症？一个一个“求必应热线求必应热线”引出的新医学引出的新医学于是，一个月的时间里她买了自闭症相关书籍六十余本，于是，一个月的时间里她买了自闭症相关书籍六十余本，并与多名作者联系，得到的信息越多，她越觉得自己的孩并与多名作者联系，得到的信息越多，她越觉得自己的孩子是自闭症，而自闭症是无药可医的，绝望之际，她打通子是自闭症，而自闭症是无药可医的，绝望之际，她打通了康复杂志的了康复杂志的“求必应热线求必应热线”。一个一个“求必应热线求必应热线”引出的新医学引出的新医学 第一次就诊：你的孩子是重度发育迟缓第一次就诊：你的孩子是重度发育迟缓 听完这位母亲的讲诉，记者建议她

8、到专科医院就诊，明听完这位母亲的讲诉，记者建议她到专科医院就诊，明确诊断后听听医生的建议，并推荐了上海儿童医学中心行为确诊断后听听医生的建议，并推荐了上海儿童医学中心行为障碍专家。几天后，这位母亲再次来电，语气中不似前次焦障碍专家。几天后，这位母亲再次来电，语气中不似前次焦急，但仍然忧虑。原来，经过检查和行为评测，医生明确诊急，但仍然忧虑。原来，经过检查和行为评测，医生明确诊断孩子为重度发育迟缓，有自闭症的倾向，但因为孩子太小断孩子为重度发育迟缓，有自闭症的倾向，但因为孩子太小还不能妄下结论。对于这类儿童，医生建议以训练为主，特还不能妄下结论。对于这类儿童，医生建议以训练为主，特别是加强社会适

9、应性的训练，以期成年后可以生活自理。别是加强社会适应性的训练，以期成年后可以生活自理。一个一个“求必应热线求必应热线”引出的新医学引出的新医学 明确了诊断，这位母亲带着孩子开始了漫漫治疗路，从明确了诊断，这位母亲带着孩子开始了漫漫治疗路，从感觉训练、到音乐疗法、到语言矫正训练感觉训练、到音乐疗法、到语言矫正训练但是几个但是几个月过去了，母亲在孩子身上没有看到一点可喜的变化，月过去了，母亲在孩子身上没有看到一点可喜的变化，于是母亲再次求助于康复求必应热线，希望还有行之有于是母亲再次求助于康复求必应热线，希望还有行之有效的方法。效的方法。一个一个“求必应热线求必应热线”引出的新医学引出的新医学 再

10、一次求助：还有希望再一次求助：还有希望 编辑部商量，请华东师范大学自闭症研究所所长杨广学编辑部商量，请华东师范大学自闭症研究所所长杨广学教授对这位母亲提供帮助。了解详细情况后，杨教授赞教授对这位母亲提供帮助。了解详细情况后，杨教授赞同儿童医学中心专家的诊断，但同时也给了这位母亲打同儿童医学中心专家的诊断，但同时也给了这位母亲打了一针镇定剂：孩子越小干预效果越好，而且这位小患了一针镇定剂：孩子越小干预效果越好，而且这位小患者虽然没有语言能力，但对指令有理解能力，今后可以者虽然没有语言能力，但对指令有理解能力，今后可以进行语言训练，开口说话不是问题。杨教授建议把孩子进行语言训练，开口说话不是问题。

11、杨教授建议把孩子的日常生活变成沟通课程，的日常生活变成沟通课程，24小时不间断训练，并教授小时不间断训练，并教授了培训方法。了培训方法。“自闭症的治疗不是单一学科就能自闭症的治疗不是单一学科就能包办包办的，一定要跨学科、联合治疗。的，一定要跨学科、联合治疗。一个一个“求必应热线求必应热线”引出的新医学引出的新医学 美国的新兴医学整合医学、功能医学正在尝试用新美国的新兴医学整合医学、功能医学正在尝试用新的诊疗方法攻克传统西医学难以解决的问题。的诊疗方法攻克传统西医学难以解决的问题。”最后，最后，杨教授介绍了一位功能医学方面的专家，希望可以提供杨教授介绍了一位功能医学方面的专家，希望可以提供帮助。

12、帮助。一个一个“求必应热线求必应热线”引出的新医学引出的新医学尝试新医学：一次尝试新医学：一次“奇怪奇怪”的检测的检测 记者带着小夏母子找到了功能医学专家王瑞华医生，记者带着小夏母子找到了功能医学专家王瑞华医生，王医生与小夏详细了解佳佳的情况后，开处了一张王医生与小夏详细了解佳佳的情况后，开处了一张“奇奇怪怪”的检验单：食物不耐受测试、有机酸代谢分析、人的检验单：食物不耐受测试、有机酸代谢分析、人体血浆氨基酸检测、体血浆氨基酸检测、重金属检测重金属检测。看到我们惊讶的表情。看到我们惊讶的表情，王医生解释，这几项检测属于目前最新的一种诊疗技，王医生解释，这几项检测属于目前最新的一种诊疗技术术功能

13、医学。功能医学。 功能医学源起于美国，美国医生已经发现，自闭症功能医学源起于美国，美国医生已经发现，自闭症儿童多出现食物不耐受现象、代谢问题及氨基酸缺乏，儿童多出现食物不耐受现象、代谢问题及氨基酸缺乏，重金属、环境激素等环境毒素对自闭症儿童也有重要的重金属、环境激素等环境毒素对自闭症儿童也有重要的影响。影响。不一样的功能不一样的功能医学医学检查检查 佳佳的血液和尿液样本被迅速送到了检验中心，几佳佳的血液和尿液样本被迅速送到了检验中心，几天后结果出来了，每份报告单都是长长的几页纸，包括天后结果出来了，每份报告单都是长长的几页纸，包括90项食品不耐受检测表、项食品不耐受检测表、22种氨基酸数值分析

14、、复杂的种氨基酸数值分析、复杂的人体代谢过程物质参与结果等，人体代谢过程物质参与结果等， 报告显示：佳佳对报告显示：佳佳对牛奶牛奶、鸡蛋鸡蛋严重不耐受，精氨酸严重不耐受，精氨酸缺乏，肠道缺乏，肠道菌群严重菌群严重失调失调，新陈代谢分析提示，新陈代谢分析提示糖酵解糖酵解，三羧酸循环指标都异常三羧酸循环指标都异常，体内重金属铅汞超标。，体内重金属铅汞超标。功能功能医学医学检测结果检测结果治疗出现了转折治疗出现了转折拿到检查结果，王医生制定了一系列治疗方案拿到检查结果，王医生制定了一系列治疗方案： 1、去除慢性食物过敏原、去除慢性食物过敏原 2、肠道菌群干预、肠道菌群干预 3、营养营养素素补充补充

15、4、排除体内重金属、排除体内重金属王医生指出王医生指出：佳佳还要配合杨教授的行为训练及自己一系佳佳还要配合杨教授的行为训练及自己一系列的手法按摩等。列的手法按摩等。功能功能医学医学治疗的方法治疗的方法 三个月后，再看到佳佳，她的变化让人惊讶。她已经能三个月后，再看到佳佳，她的变化让人惊讶。她已经能够稳稳地走路了，在妈妈的指示下，还与记者握了握小够稳稳地走路了，在妈妈的指示下，还与记者握了握小手，小夏说，以前一到陌生环境就哭，现在的表现和其手，小夏说，以前一到陌生环境就哭，现在的表现和其他正常孩子一样，最让她感动的是，佳佳会叫妈妈了。他正常孩子一样，最让她感动的是，佳佳会叫妈妈了。功能功能医学医

16、学治疗后的转归治疗后的转归母亲的原因有：母亲的原因有：早产早产妊娠期出血妊娠期出血营养缺乏营养缺乏血液毒素血液毒素病毒感染病毒感染儿童孤独症的病因儿童孤独症的病因基因缺陷基因缺陷大约大约2%到到3%的自闭症儿童患有脆性的自闭症儿童患有脆性-X染色体异常。染色体异常。自闭症个体患有染色体异常的几率更高，自闭症个体患有染色体异常的几率更高，大约占大约占5%。也与结节性脑硬化有关。也与结节性脑硬化有关。 第第2、7、13、15号染色体可能是与自闭症相关的号染色体可能是与自闭症相关的可疑基因（可疑基因（susceptibility genes）儿童孤独症的病因儿童孤独症的病因大脑异常大脑异常研究发现自

17、闭症个体在小脑和中央额叶研究发现自闭症个体在小脑和中央额叶及相关边缘系统的组织结构上的异常，及相关边缘系统的组织结构上的异常，特别是杏仁核特别是杏仁核儿童孤独症的病因儿童孤独症的病因一、言语障碍突出。一、言语障碍突出。二、兴趣狭窄，行为刻板重复二、兴趣狭窄，行为刻板重复三、孤独离群，不与其他人建立联系。三、孤独离群，不与其他人建立联系。基本特征基本特征一、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出一、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应。高兴的反应。 二、出生后二、出生后2个月还不会笑，对周围事物反应差个月还不会笑，对周围事物反应差 三、三、5个月左右的孩子，不发出交流的咿

18、呀声。个月左右的孩子，不发出交流的咿呀声。 四、不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没四、不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。有反应。 五、不和别人进行眼神交流。五、不和别人进行眼神交流。 六、六、9个月后才发出咿呀声。个月后才发出咿呀声。 七、说话前很少配合手势，如挥动小手。七、说话前很少配合手势，如挥动小手。 判断标准判断标准八、拿着某样东西，反复重复一个动作。八、拿着某样东西，反复重复一个动作。 九、九、16个月大时还不能说出一个字。个月大时还不能说出一个字。 十、一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流十、一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流 性手势。

19、性手势。 十一、两周岁不能说两个字的词语。十一、两周岁不能说两个字的词语。 十二、即使会说话了，但却缺乏语言技巧。十二、即使会说话了，但却缺乏语言技巧。 十三、不喜欢模仿大人的动作，语言单调，经常说重复十三、不喜欢模仿大人的动作，语言单调，经常说重复 语言、刻板语言或自造词句。语言、刻板语言或自造词句。判断标准判断标准 据美国据美国精神疾病诊断标准精神疾病诊断标准数据显示，自闭症的患数据显示，自闭症的患病率占全球儿童人口的病率占全球儿童人口的0.02%0.05%。 梁月竹说：梁月竹说：“一般来说，这些孩子在出生后和婴儿早期会出现一一般来说，这些孩子在出生后和婴儿早期会出现一些症状，但由于很多家长经验不足，往往很难识别。些症状，但由于很多家长经验不足，往往很难识别。”孩子自闭怎么办孩子自闭怎么办?行为干预行为干预社交能力干预社交能力干预功能医学干预功能医学干预孤独症的治疗孤独症的治疗功能医学的优势功能医学的优势0 0 1 1最先进的健康管理工具最先进的健康管理工具0 0 2 2最先进的最先进的功能功能检查技术，检查技术，从从分子分子、基因、功能水平、基因、功能水平评估评估人体人体器官功能器官功能0 0 3 3寻找病根，去除