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文档简介

1、肾 脏>正常、弥漫、胡桃夹:>打开模板诊断:右肾囊肿(肾盂旁囊肿)双肾弥漫性病变腹水肝回声未见异常肝光点稍粗,回声不均声像(有无肝弥漫性病变,请结合临床)左肾重复肾?未见积水。右肾回声未见异常胆囊、膀胱回声未见异常左输尿管上段结石并肾积水右肾、输尿管回声未见异常1、移植肾周积液2、移植肾动脉阻力指数明显增高(考虑急性肾小管坏死可能性大)移植肾实质弥漫性病变移植肾彩色超声未见异常移植肾实质弥漫性病变移植肾彩色超声未见异常移植肾实质弥漫性病变移植肾彩色超声未见异常双肾弥漫性病变肝肾间隙积液肝光点增粗声像胆囊结石双肾畸形(马蹄肾)肝光点增粗声像胆囊结石双肾畸形(马蹄肾)肾、输尿管回声未见

2、异常双肾弥漫性病变双肾皮髓质比例增大-肾间质水肿-肾病综合征?双侧输尿管未见扩张。移植肾弥漫性病变移植肾弥漫性病变移植肾弥漫性病变符合左肾静脉受压声像(胡桃夹现象)超声描述:右肾大小形态正常,表面光滑,肾实质回声均匀,未见占位,于肾窦内见单个类圆形无回声区,大小cm x cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强,集合系统未见结石,未见分离。左肾长10.5cm,宽5.3cm,厚4.9cm,实质厚1.4cm。右肾长10.1cm,宽5.0cm,厚4.3cm,实质厚1.0cm。双肾轮廓尚清,肾实质回声稍强,欠均匀,皮髓质分界欠清,实质与集合系统分界欠清。肝脏切面大小、形态正常,表面光滑,肝实质回声尚均

3、,血管走向自然,显示清晰,未见占位病变,肝内胆管未见扩张。于腹腔探及游离液性暗区,最大前后径6.6cm。肝大小尚正常,表面尚光滑,肝实质回声光点稍增粗,分布不均匀,未见占位性病变。肝血管尚清晰,肝内胆管未见扩张。门静脉主干未见异常回声。左肾上下径12.0cm,左右径4.5cm,前后径3.4cm,实质厚1.4cm,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统回声似分成两簇,未见分离,实质未见异常回声团。右肾上下径9.25cm,左右径3.7cm,前后径3.2cm,实质厚1.4cm,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见异常回声团。双输尿管未见扩张。胆囊切面大小、形态正常,壁不厚,

4、内未见异常回声。胆总管未见扩张。膀胱充盈好,壁延续性好,内未见结石和肿块声像左肾不大,形态正常,实质未见占位,集合系统分离2.4cm,透声好,输尿管上段扩张,内径1.0cm,相当于距肾门9.3cm见一弧形强回声团,大小1.0cm x 0.5cm,有声影。右肾大小正常,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声均匀,未见占位病变,集合系统未见分离,未见异常回声,输尿管未见扩张。移植肾长9.2cm,宽5.5cm,厚5.5cm,实质厚2.0cm。移植肾大小正常,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声均匀,皮髓质分界清,锥体增大,透声好,集合系统与肾实质分界清。肾周可探及游离液性暗区,最深约1.4cm,透声好。彩色超声:

5、CDFI:肾内血管呈指状分布,显示均匀,LRV彩色充盈好。PW:主肾动脉Vmax71cm/sec,Vmin11.8cm/sec,RI=0.83。 段动脉Vmax47cm/sec,Vmin1.74cm/sec,RI=0.96。 叶间动脉Vmax34.8cm/sec,Vmin2.61cm/sec,RI=0.93。 小叶间动脉Vmax29.3cm/sec,Vmin2.25cm/sec,RI=0.92。移植肾长9.9cm,宽5.2cm,厚4.3cm,实质厚1.7cm。移植肾大小正常,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声增强,欠均匀,皮髓质分界清,集合系统与肾实质分界清。彩色超声:CDFI:移植肾内血管呈指状

6、分布,显示均匀。PW:主肾动脉Vmax106.2cm/sec,Vmin39.0cm/sec,RI=0.63。 段动脉Vmax42.4cm/sec,Vmin16.0cm/sec,RI=0.62。 叶间动脉Vmax25.8cm/sec,Vmin10.0cm/sec,RI=0.61。 左肾长7.6cm,宽4.0cm,厚3.9cm,右肾长8.6cm,宽4.2cm,厚3.6cm。双肾形态正常,轮廓清晰,肾实质回声增强,不均匀,皮髓质分界欠清,集合系统与肾实质分界欠清。肝切面大小、形态正常,表面光滑,肋缘角锐,实质回声尚均匀,血管显示清晰,未见占位性病变,肝内胆管未见扩张。门静脉主干未见异常。肝肾间隙探及

7、液性暗区。前后径0.8cm。肝切面大小、形态正常,表面平,下缘角钝,肝实质回声增强,光点密集,尚均匀,未见占位性病变。肝血管尚清晰,门静脉主干内未见异常回声,肝内胆管未见扩张。胆囊不大,壁光滑,于胆囊内探及两个强回声团,较大0.6x0.4cm,有声影,随体位改变而移动,胆汁透声好。胆总管未见扩张。于左中腹部探及左肾回声大小7.8cm,宽3.7cm,厚2.5cm,左肾偏小,形态失常,右肾大小尚正常,形态失常,两个肾脏下极在腹主动脉前方相连。双肾实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。肝切面大小、形态正常,表面平,下缘角钝,肝实质回声增强,光点密集,尚均匀,未见占位性病变。肝血管

8、尚清晰,门静脉主干内未见异常回声,肝内胆管未见扩张。胆囊不大,壁光滑,于胆囊内探及两个强回声团,较大0.6x0.4cm,有声影,随体位改变而移动,胆汁透声好。胆总管未见扩张。于左中腹部探及左肾回声大小7.8cm,宽3.7cm,厚2.5cm,左肾偏小,形态失常,右肾大小尚正常,形态失常,两个肾脏下极在腹主动脉前方相连。双肾实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。双肾切面大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见异常回声团。双输尿管未见扩张。左肾长6.7cm,宽3.2cm,厚2.9cm,右肾长6.0cm,宽3.1cm,厚2.7cm。双肾缩小,轮廓欠清晰,

9、肾实质回声增强,均匀,皮髓质分界不清,集合系统与肾实质分界不清。双侧输尿管未见扩张。左肾长10.2cm,宽5.1cm,厚4.7cm,皮质厚0.7cm,锥体高0.5cm,皮质厚/锥体高>1。右肾长10.5cm,宽6.1cm,厚3.7cm,皮质厚0.8cm,锥体高0.7cm,皮质厚/锥体高>1。双肾大小正常,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声均匀,未见占位;肾皮髓质分界清,皮髓质比例增大,集合系统与肾实质分界清,集合系统未见分离,未见异常回声。双侧输尿管未见扩张。移植肾长11.4cm,宽5.3cm,厚5.3cm,实质厚2.1cm。皮质厚2.1cm。形态正常,轮廓清晰,肾实质回声增强,皮髓质

10、分界清,集合系统与肾实质分界欠清。未见占位病变,集合系统未见分离,未见异常回声。彩色超声:CDFI:肾内血管呈指状分布,显示均匀,PW:主肾动脉Vmax69.59cm/sec,Vmin24.92cm/sec,RI=0.64。段动脉Vmax42.00cm/sec,Vmin13.36cm/sec,RI=0.68。叶间动脉Vmax34.50cm/sec,Vmin11.32cm/sec,RI=0.67。移植肾长11.4cm,宽5.3cm,厚5.3cm,实质厚2.1cm。皮质厚2.1cm。形态正常,轮廓清晰,肾实质回声增强,皮髓质分界清,集合系统与肾实质分界欠清。未见占位病变,集合系统未见分离,未见异常

11、回声。彩色超声:CDFI:肾内血管呈指状分布,显示均匀,PW:主肾动脉Vmax69.59cm/sec,Vmin24.92cm/sec,RI=0.64。段动脉Vmax42.00cm/sec,Vmin13.36cm/sec,RI=0.68。叶间动脉Vmax34.50cm/sec,Vmin11.32cm/sec,RI=0.67。右肾长8.9cm,宽4.4cm,厚4.2cm,实质厚1.0cm。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。右肾动脉开口处内径0.50cm,肾门处内径0.40cm,右肾静脉肾门处内径0.45cm,彩色超声:CDFI:肾内血管呈指状分布,显示均

12、匀。PW:主肾动脉Vmax47.47cm/sec,Vmin19.14cm/sec,RI=0.60。 段动脉Vmax27.60cm/sec,Vmin9.12cm/sec,RI=0.67。左肾长8.4cm,宽4.2cm,厚3.9cm,实质厚1.2cm。左肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。左肾动脉开口处内径0.52cm。肾门处内径0.47cm,左肾静脉肾门处内径0.89cm。仰卧位Ao与SMA夹角约22.8度,左肾静脉(LRV)经过夹角内径0.20cm,夹角左侧最大内径0.91cm。彩色超声:CDFI:肾内血管呈指状分布,显示均匀。PW:主肾动脉Vmax45

13、.31cm/sec,Vmin16.92cm/sec,RI=0.63。 段动脉Vmax26.83cm/sec,Vmin9.12cm/sec,RI=0.66。(皮质厚000cm,锥体高000cm,左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。右肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。移植肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。皮质厚/锥体高=1双肾大小正常,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声均匀,皮髓质分界清,锥体增大,透声好,集合系统与肾实质分界清。未见占位病变,集合系统未见分离,未见异常回声。集合系统内见多个强回声斑,大小000cm x

14、 000cm,有声影。双肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。双侧输尿管未见扩张。仰卧位Ao与SMA夹角约000度,左肾静脉(LRV)经过夹角内径000cm,夹角左侧最大内径000cm。彩色超声:CVI:LRV彩色充盈好。PW:Vmax000cm/s,Vmin000cm/s,频谱随呼吸波动。俯卧位Ao与SMA夹角约000度,左肾静脉(LRV)经过夹角处内径000cm,夹角左侧最大内径000cm。彩色超声:CDFI:肾内血管呈指状分布,显示均匀,PW:频谱正常,主肾动脉Vmax000cm/sec,Vmin000cm/sec,RI=000。)>肾结石、积

15、水:>打开模板诊断:左肾结石左肾输尿管轻度积水(梗阻原因部位待查)右肾回声未见异常左肾结石(并积水)左肾输尿管积水(梗阻原因部位待查)右肾回声未见异常左输尿管第一狭窄部结石并肾积水右肾回声未见异常左输尿管第一狭窄部结石并肾积水右肾回声未见异常右输尿管上段结石并肾积水左肾结石左输尿管上段结石并肾重度积水肝囊肿胆、脾、右肾回声未见异常右肾结石并积水左肾、输尿管回声未见异常右输尿管第三狭窄结石并肾积水左肾、输尿管回声未见异常右肾结石并轻度积水双肾表面不平左肾小钙乳脂肪肝双肾结石左肾结石并积水双肾积水左肾结石右肾小结石双肾囊肿双输尿管未见扩张双侧输尿管第一狭窄部结石并肾积水左肾结石左肾积水、左输

16、尿管梗阻原因,部位待查右肾、右输尿管、膀胱回声未见异常超声描述:左肾大小形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,于集合系统上部探及一强回声团,大小cm X cm,有声影,集合系统未见分离。左肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统分离0cm,未见结石。输尿管轻度扩张,上端内径0cm,肾下极以下水平显示不清。右肾切面大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见异常回声团。左输尿管未见扩张。左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。左肾形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,于集合系统中部探及一强回声团,大小cm X cm,有声影,集合

17、系统分离,见一无回声区,大小000cm x 000cm,透声尚好。输尿管未见扩张。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。左肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统分离,见大小000cm x 000cm之无回声区,未见结石。输尿管扩张,上端内径0cm,肾下极以下水平显示不清。右肾切面大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见异常回声团。左输尿管未见扩张。左肾大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统分离1.2cm。输尿管上段扩张,内径0.7cm,相当于肾盂输尿管交界部见一弧形强回声团,大小1.5cm x

18、 0.6cm,有声影。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。左肾大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统分离1.2cm。输尿管上段扩张,内径0.7cm,相当于肾盂输尿管交界部见一弧形强回声团,大小1.5cm x 0.6cm,有声影。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。右肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统分离1.1cm,输尿管上段扩张,内径0.8cm,相当于距肾门9cm见一弧形强回声团,大小1.6cm x 0.5cm,有声影。因气体干扰,中下段显示不清。左肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统内肾

19、下盏探及一弧形强回声团,大小0.4cm X 0.4cm,有声影,集合系统未见分离。输尿管未见扩张。肝不大,表面平,于肝右叶内探及二个无回声团;大小0.7cm x0.6cm,0.7cm x0.5cm,另于肝左外叶探及一个无回声团,大小0.8cm x0.7cm,边清,壁薄,内透声好,后方回声增强,余肝实质回声均匀,肝内血管显示清晰,肝内胆管未见扩张。左肾增大,切面形态失常,集合系统分离5.2cm,呈烟斗状无回声区,透声好,输尿管上段扩张,内径1.1cm,相当于距肾门4.5cm见一弧形强回声团,大小1.3cm x 0.7cm,有声影。以下肠气影响显示不清。胆囊切面大小、形态正常,壁不厚,内未见异常回

20、声。胆总管未见扩张。脾不大,肋下未探及,脾内回声均匀,未见占位性病变。右肾切面大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见异常回声团。右肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统内探及两个强回声团,大小0.5cm X 0.4cm,0.3cm X 0.3cm,有声影,集合系统分离1.2cm,输尿管上段轻度扩张,内径0.6cm,以下因肠气太多显示不清。左肾切面大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见异常回声团。输尿管未见扩张。右肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统分离1.3cm,未见结石回声。输尿管上段轻度扩张,内径0.5cm,相当于膀胱壁段见一强

21、回声团,大小0.5cm x 0.4cm,有声影。左肾切面大小、形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见异常回声团。输尿管未见扩张。左肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统内肾下盏探及一弧形强回声团,大小2.9cm X 1.9cm,有声影。集合系统分离2.6cm。左肾长9.8cm,厚4.7cm,右肾长11.5cm,厚5.1cm,双肾表面不平,左肾较右肾小,左肾下极探及一强回声斑,大小0.4x0.3,无声影,有声尾,余双肾实质回声均匀,未见占位性病变,左肾集合系统未见分离,左输尿管未见扩张。右肾集合系统分离1.2,内探及一0.4x0.3cm强回声团,伴声影,输尿管上段轻度扩张

22、,内径0.6cm,下段输尿管因肠气太多显示不清。肝切面形态正常,大小尚正常,表面尚平,肝区回声增强,光点密集,均匀,肝肾反差大,远场回声轻度衰减,未见占位性病变。肝血管尚清晰,肝内胆管未见扩张。双肾大小形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,于集合系统内各探及一强回声团,大分别为左:0.4cm X0.3 cm,右:1.4cm X0.6 cm,有声影,集合系统未见分离。双输尿管未见扩张。左肾形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,于集合系统中部探及一强回声团,大小0.4cm X0.3 cm,有声影,集合系统分离1.1cm,透声尚好。输尿管肠气影响显示不清。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占

23、位性病变,集合系统未见分离,未见结石。输尿管未见扩张。双肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统分离1.8cm(右)、1.2cm(左)未见结石。双肾大小形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,于左肾集合系统下部探及一强回声团,大小0.8x0.5cm,右肾集合系统内散在若干小强回声团,较大者大小0.3cm X0.3 cm;另于右肾下极探及一无回声团,大小0.9cm X0.9 cm,透声好,左肾实质内探及两个无回声团,大小1.6cm X1.5cm,1.1cm X1.1cm,透声好,集合系统未见分离。双输尿管未见扩张。双肾增大,形态失常,实质受压明显变薄,未见占位性病变,左侧集合系统

24、分离10.2cm,右侧集合系统分离6.4cm,内未见结石。双侧输尿管上端相当于肾盂输尿管交界部分别见一弧形强回声团,大小分别为1.0cm x 0.6cm(左侧)、0.6cmx0.2cm(右侧),有声影。左肾形态正常,实质回声均匀,于集合系统下部探及一强回声团,大小1.4cm X 0.7cm,有声影,集合系统分离,1.7cm,透声尚好。左输尿管上段扩张0.7cm,输尿管中下段因肠气太多显示不清。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。右输尿管未见扩张。膀胱充盈好,壁延续性好,内未见结石和肿块声像。(双肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未

25、见分离,未见结石。左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。右肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚001cm。移植肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。左肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统内肾上盏探及一弧形强回声团,大小000cm X 000cm,有声影。集合系统未见分离。并局部小盏扩张,大小000cm x 000cm。集合系统分离000cm。集合系统分离,见大小000cm x 000cm之无回声区,输尿管未见扩张。输尿管轻度扩张,内径000cm。输尿管因肠气太多显示不清。左肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统

26、未见分离,未见结石。输尿管未见扩张。左肾增大,形态正常,集合系统分离000cm,呈窄带状无回声区,透声好,肾实质回声尚均,最厚约000cm。肾实质受压变薄,最厚约000cm。紧实质受压变纸样薄,最厚000cm。内未见结石。内见一个强回声团,大小000cm x 000cm,有声影。输尿管上段扩张,内径000cm,相当于距肾门cm见一弧形强回声团,大小000cm x 000cm,有声影。输尿管上段扩张,内径000cm,相当于距肾门cm见多个弧形强回声团,最大000cm x 000cm,有声影。左肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。因气体干扰,中下段显示不清。

27、)>肾囊肿:>打开模板诊断:双肾囊肿双肾囊肿双肾囊肿(多发)双侧多囊肾左肾小钙乳囊肿右肾回声未见异常双肾多发钙乳囊肿(定期复查)肾囊肿左肾多发囊肿右肾囊肿右肾结石左肾囊肿右肾回声未见异常双输尿管未见扩张肝右叶占位性病变(肝血管瘤可能性大)胆囊结石右肾错构瘤双肾囊肿双肾结石脾脏回声未见异常双侧多囊肾声像右肾囊肿(多发)左肾囊肿双肾多发钙乳膀胱回声未见异常双肾上腺区域未见肿块超声描述:左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。左肾大小形态正常,表面光滑。于肾实质上部见一类圆形无回声区,大小000cm x 000cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。余肾实质回声

28、均匀。集合系统未见异常声像。右肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。右肾大小形态正常,表面光滑。右肾表面局部隆起。于肾实质上部见一类圆形无回声区,大小000cm x 000cm,突出肾表面,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。余肾实质回声均匀。集合系统未见异常声像。左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。右肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。双肾大小形态正常,表面局部隆起。于双肾实质见多个类圆形无回声区,左肾最大000cm x 000cm,右肾最大000cm x 000cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。余肾实质回

29、声均匀。集合系统未见异常声像。左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。右肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。双肾明显增大,表面欠光滑,呈分叶状,肾内见弥漫分布、大小不等的无回声区,壁光整,左侧最大000cm x 000cm,右侧最大000cm x 000cm,肾窦区回声消失,双肾弥漫性回声增强,肾内结构不清。左肾大小形态正常,表面光滑。于肾上极实质内探及单个小无回声区,大小000cmx000cm,内有沉积物样强回声,有声尾,改变体位时,强回声可沿重力方向移动和沉积,余肾实质问声均匀,肾窦回声未见异常。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性

30、病变,集合系统未见分离,未见结石。左肾大小形态正常,表面光滑,于左肾实质探及多个圆形无回声区,最大1.8cm x 1.6cm,边清,内见强回声斑,有声尾,沿重力方向沉积,余肾实质回声均匀,集合系统未见分离。右肾大小形态正常,表面光滑,于右肾实质探及多个圆形无回声区,最大2.43cm x2.31cm,边清,内见强回声斑,最大0.6cm x0.4cm,沿重力方向沉积,余肾实质回声均匀,集合系统未见分离。肾大小形态正常,表面光滑,于肾实质上部见单个类圆形无回声区,大小cm x cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强,余肾实质回声均匀,集合系统未见结石,未见分离。右肾局部增大,形态失常,表面局部隆起

31、。于肾实质上部见单个类圆形无回声区,大小8.1cm x 7.2cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。余肾实质回声均匀,集合系统局部受压,未见分离,于下部探及一大小约3.2x1.8cm强光团伴声影。左肾增大,形态失常,表面局部隆起。于肾实质上部见多个类圆形无回声区,最大3.2cm x 3.0cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。集合系统未见异常声像。左肾大小形态正常,表面光滑。于肾实质上部见一个类圆形无回声区,大小为1.0cm x 0.9cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。余肾实质回声均匀。集合系统未见异常声像。右肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未

32、见结石。双输尿管未见扩张。肝切面大小,形态正常,表面光滑,于肝右后叶见一个稍强回声团,大小1.7cm x 1.1cm,边界可辨,形态不规则,内回声不均,余肝实质回声均匀,血管显示清晰,肝内胆管未见扩张。胆囊不大,壁光滑,于胆囊内探及一强回声,大小1.9cmx1.4cm,有声影,随体位改变而移动,胆汁透声好。胆总管未见扩张。双肾大小形态尚可,表面局部隆起。于双肾实质见多个类圆形无回声区,左肾最大1.2cm x 1.0cm,右肾最大4.1cm x 4.0cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。于右肾实质下部探及一高回声团,大小1.4cmx1.2cm,形态欠规则,边清,内回声欠均。余肾实质回声均匀

33、。双肾集合系统内探及数个强回声,大小0.5cmx0.4cm,边清,有声影,集合系统未见分离。脾不大,表面光滑,内回声均匀,未见占位性病变。双肾明显增大,形态失常,表面不光滑,呈分叶状,肾内正常结构消失,见弥漫分布、大小不等的无回声区,壁光整,左侧最大4.6cm x 4.6cm,右侧最大4.8cm x 4.5cm,部分囊内还探及强回声斑点,伴声尾。右肾形态失常,表面局部隆起。于右肾实质内见多个类圆形无回声区,最大7.0cm x 5.2cm,位于肾上极,并突向肾上腺区,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。余肾实质内探及数个强回声斑点(钙乳),无声影,集合系统未见分离。左肾形态失常,表面不光滑,于左

34、肾上极探及一个类圆形无回声区,大小2.2cm x 1.8cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。肾区内还弥漫分布多个强回声斑点(钙乳),无声影。皮髓质分界不清,集合系统未见分离。双肾上腺区域未见囊、实性肿块声像。膀胱充盈好,壁延续性好,内未见结石和肿块声像。(双肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。右肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。左肾大小形态正常,表面光滑。双肾大小,形态正常,表面呈花边状。左肾局部增大,形态失常,表面局部隆起。于肾实质上部见多个类圆形无回声区

35、,最大000cm x 000cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。于肾实质上部见单个类圆形无回声区,大小000cm x 000cm,壁薄,光整,内透声好,后壁回声增强。余肾实质回声均匀。集合系统未见异常声像。集合系统局部受压。左肾大小,形态正常,实质回声均匀,未见占位性病变,集合系统未见分离,未见结石。右肾大小正常,形态正常,表面光滑,于肾实质下部见单个类圆形无回声区,大小0.4cm x 0.5cm,内见强回声斑,集合系统未见异常声像。左肾大小形态正常,于肾窦边缘探及单个小无回声区,大小000cmx000cm,内有沉积物样强回声,有声尾改变体位时,强回声可沿重力方向移动和沉积,余肾实质回声

36、均,肾窦回声未见异常。左肾大小形态正常,表面光滑,肾实质回声均匀,未见占位性病变,于肾窦上部见一个类圆形无回声区,大小000cm x 000cm,有囊壁回声,未见结石声像。左肾增大,形态失常,轮廓不清。肾内见无数个大小不等圆形类圆形无回声区,壁光滑,最大000cm x 000cm,透声好,肾内结构紊乱,显示不清,肾窦回声受压变形。双肾明显增大,表面欠光滑,呈分叶状,肾内见弥漫大小不等无回声区,壁光整,左侧最大000cm x 000cm,右侧最大000cm x 000cm,肾窦区回声消失,双肾弥漫性回声增强,肾内结构不清。)>介入性超声:>打开模板诊断:超声引导肾自动活检过程顺利,病

37、人无不适反应。超声引导肾自动活检过程顺利,病人无不适反应。超声引导肾自动活检过程顺利,病人无不适反应。超声引导肾自动活检过程顺利,病人无不适反应。超声描述:左肾长cm,宽cm,厚cm,实质厚cm。右肾长cm,宽cm,厚cm,实质厚cm。双肾大小正常,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声均匀,皮髓质分界清,锥体增大,透声好,集合系统与肾实质分界清。取左肾下极20度进针。B超引导实时监督下,用自动活检枪弹射18G内槽型切割针,取材两次,标本长度分别为cm和cm。左肾长11.0cm,宽5.3cm,厚4.6cm,实质厚2.0cm。右肾长10.6cm,宽5.5cm,厚5.1cm,实质厚1.4cm。双肾大小正常

38、,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声增强,欠均匀,集合系统与肾实质分界清,集合系统未见分离。取右肾下极20度进针。B超引导实时监督下,用自动活检枪弹射18G内槽型切割针,取材三次,标本长度分别为1.3cm、0.3cm和1.5cm。取右肾下极20度进针。B超引导实时监督下,用自动活检枪弹射18G内槽型切割针,取材两次,标本长度分别为1.3cm和1.3cm。取右肾下极20度进针,B超引导实时监督下,用自动活检枪弹射18G内槽型切割针,取材两次,标本长度分别为1.4cm和1.0cm。(左肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚000cm。右肾长000cm,宽000cm,厚000cm,实质厚00

39、0cm。皮质厚000cm,锥体高000cm,皮质厚/锥体高=1。双肾大小正常,形态正常,轮廓清晰,肾实质回声均匀,皮髓质分界清,锥体增大,透声好,集合系统与肾实质分界清。未见占位病变,集合系统未见分离,未见异常回声。右肾下极尖小,皮质薄,取左肾下极20度进针。B超引导实时监督下,用自动活检枪弹射18G内槽型切割针,取材两次,标本长度分别为000cm和000cm。取右肾下极20度进针。B超引导实时监督下,用自动活检枪弹射18G内槽型切割针,取材两次,标本长度分别为cm和cm。左肾增大,形态正常,集合系统分离7.0cm,呈调色碟状无回声区,透声好,内未见结石。实时超声引导下取腋后线左肾下极进针,用

40、18号腰穿针作引导针先进入肾盂,拔出针芯即见有尿液流出,经套针置入硬膜外穿刺导管到肾盂内引流尿液通畅,拔套管针,固定导管后送放射科造影。)>肾性占位性病变:打开模板诊断:右肾回声大致正常左肾区不均质回声团(肾结核?)左脊柱旁囊性包块(寒性脓疡?)左肾实质性占位性病变(肾错构瘤可能性大)左肾实质性占位性病变(肾错构瘤可能性大)肝胆胰脾右肾回声未见异常左肾上部囊性肿块(左侧重复肾并上肾盂积水可能)左输尿管扩张右肾回声未见异常右输尿管未见扩张超声描述:右肾长10.4cm,宽5.8cm,厚5.8cm,实质厚1.7cm。右肾大小、形态尚正常,轮廓尚清晰,肾实质回声尚均匀,集合系统与肾实质分界清。集合系统未见明显分离。相

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