2019年最新临床助理医师试题与解析二

1、2019年最新临床助理医师试题与解析二单选题1、不届于肉芽肿性炎的疾病是A淋病B梅蠹C结核病D血吸虫病E伤寒单选题2、以下不届于张力性气胸临床表现的是A轻度血压下降B急性弥漫性腹膜炎C粉碎性胸椎骨折D张力性气胸E粉碎性腰椎骨折单选题3、以下不届于张力性气胸临床表现的是A常发生皮下气肿B患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限C纵隔明显向患侧移位D重度呼吸困难E患侧胸膜腔压力升高单选题4、原位癌是A良性肿瘤B未突破基底膜的癌C交界性肿瘤D癌前病变E非肿瘤性良性病变单选题5、膀胱肿瘤最常见的组织学类型A乳头状细胞痛B透明细胞癌C嫌色细胞癌D移行细胞癌E鳞状细胞癌单选题6、届于针对传播途径的措施是A消蠹、杀虫B药

2、物预防C个人防护D隔离、留验、医学观察E预防接种单选题7、不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是A休克B脑血管意外C消化道出血D肺性脑病E弥散性血管内凝血单选题8、慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A心力衰竭B支气管哮喘C支气管扩张D慢性阻塞性肺疾病E问质性肺炎单选题9、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是A急性肝炎B胆囊炎合并胆结石C急性胃炎D肝硬化E肝癌单选题10、二尖瓣狭窄的典型体征是A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣关闭不全单选题11、继发性癫痫的临床特征是A脑内无器质性疾病B病因不明C由其他疾病引起D儿童开始发病E抗癫病药治疗不佳单选题12、肺

3、癌普查首选的检查方法是A抗感染治疗B抗感染止血治疗C手术治疗D抗结核治疗E门诊随访单选题13、子宫肌瘤最常发生的变性是A玻璃样变B红色样变C肉瘤样变D囊性变E钙化单选题14、有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是A有记忆障碍和全面的智能减退B是老年期痴呆中最主要疾病之一C早期可出现人格改变D早期可出现幻觉妄想EHachinski缺血评分量表为6分单选题15、患者张某，男性，7岁。2周前有咽痈，现出现下肢及眼脸浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为A降压B抗感染C低盐及限制液体入量D糖皮质激素E利尿单选题16、男性，29岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月

4、后形成赛道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E穿刺抽液，药物注入单选题17、成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是A粪便涂片检菌B粪便培养致病菌C粪便镜检寄生虫卵D粪便镜检溶组织内阿米巴包囊E粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体单选题18、男，56岁。劳累后心前区闷痈6年，近1周常因夜间胸痈而惊醒，发作时心电图特征为：II、III、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失。发作时最不宜用哪一个药物A6受体阻滞剂B开博通（卡托普利）C硝酸甘油D硝苯地平E丹参制剂单选题19、为抑制甲状腺功能亢进症患者甲

5、状腺激素的释放，外科手术前选择的常用药物是A长期抗甲状腺药物治疗B手术治疗C放射治疗D甲状腺素治疗E中医治疗单选题20、患者，男，50岁。突感剧烈头痈、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痈。查体:脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为A急性硬膜外血肿B硬脑膜下积脓C慢性硬脑膜下血肿D慢性硬膜外血肿E急性硬脑膜下血肿答案：A届于慢性肉芽肿性炎症的疾病有：结核病、麻风病、梅蠹、血吸虫病、伤寒、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉。答案：D张力性气胸会引起呼吸和循环功能的严重障碍，应首先处理张力性气胸。答案：C张力性气胸症状的典型症状：呼吸困难，端坐呼吸。相关症状：

6、皮下气肿、胸骨后疼痈、发叩、呼吸困难、腹式反常呼吸、胸痈。答案：B原位癌指癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但基底膜完整，未突破基底膜。5-答案：D膀胱癌根据组织学类型可将膀胱癌分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌,有些为混合性。其中以移行细胞癌为最常见。答案：D隔离、留验、医学观察届于针对传染源的措施。答案：D慢性呼吸衰竭可并发肺性脑病。肺性脑病乂称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。答案：D老年患者，有较长咳嗽、咳痰病史，气短，动脉氧分压降低，结合体

7、征和胸片可诊断为慢性阻塞性肺疾病。答案：B依据题十，该患者首先考虑胆结石。答案：B二尖瓣狭窄的典型体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。答案：C继发性癫痫，乂称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，大多数病于宵壮年之后。答案：C根据题意患者考虑为肺癌。肺癌治疗首选手术。答案：A子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤变、钙化等。玻璃样变乂称透明变性，最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失，为均匀透明样物质取代。14-答案：E阿尔茨海默病是老年期痴呆中最为常见的一种，其临床表现为全面性智能减退,以近记忆障碍和学习能力下降为主要表现，早期可出现人格改变和精神症状（如幻觉、妄想）。Hachinski缺血评分≤4分。答案：D该病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。该病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞蠹性药物。答案：B考虑为慢性骨髓炎。有赛道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底活除病灶。答案：E该患者考虑是阿米巴痢疾，阿米巴滋养体具有致病性，仅查到包囊不能诊断本病。答案：A患者为典型的变异型心绞痈，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。答案：B甲亢的手术适应证：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性