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文档简介
1、2021/4/2612021/4/2624目的1235适应证、禁忌证器械准备具体技术操作注意事项2021/4/263迅速终止致死性室性心律失常2021/4/264 心室颤动 心室扑动无脉性室性心动过速2021/4/265p对于洋地黄中毒所致的室性心动过速,除颤效果不佳,且可使其转为室颤;p心电图示一条直线(心脏静止);心电机械分离2021/4/266p除颤仪:单向波除颤仪、双向波除颤仪;p辅助物品:导电胶、纱布、生理盐水;p呼吸支持物品:氧气装置、吸引器、气管插管的物品;p其他急救物品及药物。2021/4/2672021/4/268双向波除颤仪: 成人选择能量为200J选择选择同步同步与非与非
2、同步同步能量能量选择选择充充电电除颤电击除颤电击2021/4/269单向波除颤仪: 从200J-300J-360J到目前360J-360J-360J电击除电击除颤颤充电充电能量能量选择选择电击除电击除颤颤2021/4/2610在物品、患者、监护、抢救车准备就绪后,主要步骤,包括:1患者平卧位2启动除颤仪3选择电量4充电5放电6 6继续心脏按压5 5个循环后评估效果9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022 4:
3、02:14 PM11、人总是珍惜为得到。2022-3-202022-3-202022-3-20Mar-2220-Mar-2212、人乱于心,不宽余请。2022-3-202022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-203/20/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年3月20日星期日2022-3-202022-3-202022-3-2015、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-202022-3-202022-3-20
4、3/20/202216、业余生活要有意义,不要越轨。2022-3-202022-3-20March 20, 202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-202021/4/2612连接除颤仪导线,接通电源,检查同步性能选择非同步电除颤2021/4/2613选择电极板,涂抹导电糊;保持皮肤干燥;安放电极板。正极:心尖正极:心尖部部正极:背部正极:背部负极:负极:心底部心底部2021/4/2614选择合适能量: 单向波:成人 360J360J 双向波:成人 120120200J200J按下“充电”按钮,屏幕显示到预定能量即为
5、充满。2021/4/2615压紧电极板于皮肤:使电压紧电极板于皮肤:使电极板贴紧患者皮肤,以免极板贴紧患者皮肤,以免灼伤患者皮肤,具体位置灼伤患者皮肤,具体位置为负极即左手所持,放在为负极即左手所持,放在患者右侧锁骨中线第二、患者右侧锁骨中线第二、三肋间(心底部),正极三肋间(心底部),正极即右手所持放于患者心尖即右手所持放于患者心尖部或背部部或背部;脱离接触患者脱离接触患者;放电放电。2021/4/2616放电除颤后不要立即检查心律或脉搏;放电后应立即再实施5个周期CPR(约2分钟),可通过除颤仪上的监视屏观察心电活动类型;复查心电图确定是否转复为窦性心律,确定除颤是否成功,并决定是否需要再
6、次进行电除颤。2021/4/2617p电击时,电极板要与皮肤充分接触,勿留缝隙,保证电击效果及防止灼伤患者;p放电时,周围人员勿接触病床、患者及与患者相连的器械。p两电极板之间的皮肤需保持干燥;p对于心室扑动或心室颤动的病人来说,电除颤仅是心肺复苏的一部分,其后继续按心肺复苏术进行处理。2021/4/26182021/4/26199、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。*3/20/2022 4:02:14 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-2212、人
7、乱于心,不宽余请。*Sunday, March 20, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.2022.3.20*March 20, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.20*March 20, 202216、业余生活要有意义,不要越轨。*3/20/202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*22.3.20谢谢大家谢谢大家2021/4/26209、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 20
8、2210、低头要有勇气,抬头要有低气。*3/20/2022 4:02:14 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-2212、人乱于心,不宽余请。*Sunday, March 20, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.2022.3.20*March 20, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.20*March 20, 202216、业余生活要有意义,不要越轨。*3/20/202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*22
9、.3.20谢谢大家谢谢大家2021/4/26219、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。*3/20/2022 4:02:15 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-2212、人乱于心,不宽余请。*Sunday, March 20, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.2022.3.20*March 20, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。202
10、2年3月*22.3.20*March 20, 202216、业余生活要有意义,不要越轨。*3/20/202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*22.3.20谢谢大家谢谢大家9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。*3/20/2022 4:02:15 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-2212、人乱于心,不宽余请。*Sunday, March 20, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.2022.3.20*March 20
11、, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.20*March 20, 202216、业余生活要有意义,不要越轨。*3/20/202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*22.3.20谢谢大家谢谢大家2021/4/26239、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022 4:02:15 PM11、人总是珍惜为得到。2022-3-202022-3-202022-3-20Mar-2220-Mar-2212、人乱于心,不宽余请。2022-3-202022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-203/20/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年3月20日星期日2022-3-202022-3-20202
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