医药-临床-护理耳ppt课件

1、2第二章第二章 前庭蜗器前庭蜗器组成平衡器平衡器听器听器分部外耳内耳中耳传导声波接受声波和位觉刺激第一节 外 耳一、耳廓一、耳廓二、外耳道二、外耳道软骨部软骨部骨部骨部外1/3内2/3 成人的外耳道，从外向内，先向前上，然后稍向后，最后向前下。作外耳道检查时，向后上方牵拉耳廓。 婴儿的外耳道短而狭窄，鼓膜接近水平，检查鼓膜时，须将耳廓向后下方牵拉。 外耳道的皮肤内含有毛囊、皮脂腺、耵聍腺耵聍腺。3鼓膜鼓室上隐窝三、鼓膜三、鼓膜位置：外耳道底，与其下壁成45角，婴儿更倾斜。4锤骨锤骨前襞前襞锤纹锤纹锤骨后襞锤骨后襞松弛部松弛部紧张部紧张部光锥光锥（鼓）岬蜗窗面神经管突形态：鼓膜脐鼓膜脐5外耳门乳

2、突内耳门乙状窦沟鼓室盖第二节 中耳 中耳位一含气的不规则腔道，位于颞骨岩部内，包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房4部分。6乙状窦沟颈静脉孔内耳门颈动脉管外孔颈静脉孔78 一、鼓一、鼓 室室（一）鼓室壁上壁下壁前壁后壁外侧壁内侧壁盖壁盖壁颈静脉壁颈静脉壁颈动脉壁颈动脉壁乳突壁乳突壁鼓膜壁鼓膜壁迷路壁迷路壁盖壁颈内静脉颈内动脉咽鼓管乳突窦乳突窦乳突小房锥隆起锥隆起鼓室上隐窝 前庭窗前庭窗（卵圆窗）（卵圆窗） 蜗窗蜗窗 （圆窗）（圆窗）（鼓）岬（鼓）岬面神经管凸面神经管凸9（二）听小骨 包括锤骨锤骨、砧骨砧骨、和镫骨镫骨，它们组成一个杠杆系统，将鼓膜的振动传到内耳。 运动听小骨的肌锤骨砧骨镫骨鼓膜张

3、肌鼓膜张肌鼓膜张肌镫骨肌镫骨肌镫骨肌二、咽鼓管二、咽鼓管咽鼓管骨部咽鼓管骨部咽鼓管咽鼓管软骨部软骨部10三、乳突窦乳突窦和乳突小房乳突小房乳突乳突窦乳突小房11第三节 内 耳（迷路） 位置：颞骨岩部的骨质内，鼓室和内耳道底之间。12组成：骨迷路和膜迷路。膜迷路位于骨迷路内，两者之间的腔隙内充满 外淋巴，膜迷路内含有内淋巴。13一、骨迷路一、骨迷路组成：耳蜗、前庭、骨半规管耳蜗、前庭、骨半规管耳蜗耳蜗前庭前庭窗蜗窗前（上）骨半规管前（上）骨半规管外（水平）骨半规管外（水平）骨半规管后骨半规管后骨半规管前骨壶腹骨壶腹外骨壶腹骨壶腹后骨壶腹骨壶腹 蜗螺旋管蜗螺旋管（骨蜗管）（骨蜗管）总骨脚总骨脚14

4、蜗轴蜗轴蜗顶蜗顶 蜗螺旋管蜗螺旋管（骨蜗管）（骨蜗管）骨螺旋板骨螺旋板蜗管蜗管前庭阶前庭阶鼓阶鼓阶蜗孔蜗孔15二、膜迷路二、膜迷路 (一）椭圆囊和球囊椭圆囊和球囊 在椭圆囊内的底和前壁上有椭圆囊斑椭圆囊斑，在球囊的前壁上有球囊斑球囊斑，它们是位觉感受器，能感受直线加速或减速运动的刺激。（二）膜半规管膜半规管膜壶腹的壁上有隆起的壶腹嵴壶腹嵴，是位觉感受器，能感受旋转运动的刺激。椭圆囊椭圆囊斑球囊球囊斑壶腹嵴前膜半规管外膜半规管后膜半规管前膜壶腹总膜脚（三）蜗管蜗管蜗管蜗管的下壁的基底膜上有螺旋器（螺旋器（Corti器）器），是听觉感受器。16蜗管前庭壁蜗管前庭壁（前庭膜）蜗管外壁蜗管外壁骨螺旋板 蜗管鼓壁蜗管鼓壁（螺旋壁）（基底膜）下壁螺旋器（Corti器）蜗神经节蜗神经17三、18四、内耳道四、内耳道 从内耳门开始，终于内