单腔起搏器计时间期

1、单腔起搏器计时间期2016-7单腔起搏器计时间期 常用时间间期术语 下限频率 逸搏间期 不应期 空白期 相对不应期（噪音采样期） 警觉期 上限频率 其他单腔时间间期 滞后频率 噪声转换 单腔起搏模式单腔起搏器时间间期术语 下限频率 逸搏间期 不应期 空白期 相对不应期（噪音采样期） 警觉期 上限频率下限频率间期 定义：起搏器每分钟发放的起搏脉冲的次数，通常称为基础频率间期或下限频率间期下限频率间期心室起搏心室起搏VVI / 60逸搏间期 定义：从感知事件到下一个起搏事件，即从感知自身信号开始到下一个起搏事件之间的时间称为逸搏间期心室起搏心室起搏心室感知心室起搏下限频率间期 60 ppm逸搏间期

2、不应期 不应期=空白期+相对不应期 由起搏的或感知的起搏的或感知的事件开始的间期 用来防止心脏或非心脏事件引起的抑制下限频率间期心室起搏心室起搏VVI / 60不应期空白期相对不应期不应期（VRP）=空白期（VB）+相对不应期（VRP-U）心室不应期不应期：由起搏或感知的事件开始的间期不应期 用来防止心脏事件或非心脏事件引起的抑制 避免感知 刺激信号 起搏的QRS波 T波 脉冲发生器的后电位不应期感知的结果低限频率间期心室起搏心室起搏VVI / 60不应期空白期 不应期的最开始部分 起搏器“看不见”任何活动 用来防止过感知起搏刺激空白期相对不应期空白期与相对不应期的区别空白期相对不应期位置不应

3、期启始部分空白期之后对落入间期的事件起搏器的反应完全无反应重整不应期，但不重整低限频率间期临床意义防止起搏脉冲极化电位引起的过感知防止心脏或非心脏事件引起的抑制空白期相对不应期警觉期 定义：在起搏或逸搏间期内，起搏器对感知到的心脏自身心搏可做出反应的一段时间。下限频率间期VVI / 60不应期空白期相对不应期警觉期上限频率间期 规定起搏器按传感器的命令起搏的最短间期（最高频率） （AAIR、VVIR 模式）低限频率间期心室起搏心室起搏VVIR / 60 / 120高限传感器频率间期其它单腔时间间期单腔滞后频率单腔噪声转换滞后频率 可在感知自身搏动后使频率降到设定的低限频率以下心室起搏心室起搏心

4、室感知心室起搏低限频率间期 - 60 ppm滞后频率 - 50 ppm临床意义：鼓励自身心率 节约能量心室起搏心室起搏心室感知心室起搏起搏频率间期 - 60 ppm滞后 可在感知自身搏动后使频率降到设定的低限频率以下 在感知自身搏动情况下，起搏器的逸搏周期和起搏周期的差别滞后频率 - 50 ppm临床意义：鼓励自身心率 节约能量滞后=逸搏周期-起搏周期逸搏周期起搏周期 正性滞后逸搏周期起搏周期 负性滞后鼓励自身心律抑制自身异位心律1000ms800ms800ms1000ms起搏周期逸搏周期起搏周期逸搏周期噪音反应方式心室起搏心室起搏SRSRSRSR感知的噪音低限频率间期VVI/60 连续的不应

5、期内感知-噪音 将产生低限频率起搏单腔起搏模式What mode is this ECG trip?VOO 模式空白期心室起搏心室起搏低限频率间期VOO / 60 非同步起搏发出脉冲。不管自身的活动如何What mode is this ECG trip?VVI 模式低限频率间期心室起搏心室感知空白期/不应期心室起搏VVI / 60 起搏器受自身活动的抑制VVIR 心室起搏心室起搏不应期/空白期低限频率上限频率间期（最大传感器频率）VVIR / 60/120以高限传感器频率起搏的频率适应性起搏以高限传感器频率起搏的频率适应性起搏 以传感器指定的频率起搏AOO 模式空白期心房起搏心房起搏低限频率间期AOO / 60 非同步起搏发出脉冲。不管自身的活动如何What mode is this ECG trip?AAI 模式低限频率间期心房起搏心房感知空白期/不应期心房起搏AAI / 60 起搏器受自身活动的抑制AAIR低限频率间期心房起搏心房起搏不应期/空白期上限频率间期（最大传感器频率）AAIR / 60 / 120 基于心房的起搏能够产生正常的房室激动顺序噪音反应方式心室起搏心室起搏SRSRSRSR感知的噪音低限频率间期VVI/60 连续的不应期内感知-噪音 将产生低