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文档简介
1、.二级综合医院优质护理服务评价表总得分:76.5医院名称:晋江市安海医院检查项目检查内容及分值检查方法存在问题得分一、医院组织领导(10分)活动会议记录只有2次拓展动员(根据不同阶段及时召开会议,听取工作汇报,研究改进措施需加强。)3.51.缺2013年优质护理服务方案,2012年以前的工作方案欠完整(缺工作目标及保障措施)。2.医院各部门无明确的职责或措施。1护理骨干培训制度、计划欠完善。22、 临床护理管理(30分)无问题31.护士的分层管理制度及每一层级的划分标准、能力要求欠不明确。2.按层级实施护士的培养计划及实施记录查二个科室,一个缺,一个不完善。3临床科各级各类护士的工作标准和工作
2、流程欠完善。3科室的绩效考核无书面考核制度,科室的绩效考核不能全面有侧重性。6普通病房 实际护床比低于0.4:19三、临床护理服务(45分)医院未能规范护工管理(护工由家属自聘)31个病区护士平均分管病人数超过8人。111. 责任护士不能陈述每日工作内容,工作流程回答不完整(1人全不懂、1人不完整)。2.责任护士不能全面掌握病人的诊疗护理信息,健康教育、心理护理、康复指导欠到位。对重病患者的基础护理(如翻身尿管的处置、病人的个人卫生等落实欠到位),安全告知工作落实欠到位。3.1名护士长工作内容回答不完整,科室调整护士的原则无明确的书面规定。9护理文件书写规定欠完整。4.51.患者不知晓自己的责
3、任护士。2.一个科室的缺满意度测评。9四、支持保障措施开展优质护理服务后护士的收入不见明显增加。51.后勤保障欠到位,口服药、静脉用药无配送。2.总务科等部门 及时提高服务有等改善。5二级综合医院优质护理服务评价表总得分:70分医院名称:石狮市医院检查项目检查内容及分值检查方法存在问题得分一、医院组织领导(10分)缺优质护理领导小组会议记录3缺2013年优质护理服务方案。1缺新护士培训计划及实施记录,在职护士培训工作落实欠到位,缺记录13、 临床护理管理(30分)无问题3护士的分层管理有制度,未实施2临床科各级各类护士的工作标准和工作流程欠完善。3科室的绩效考核有制度未实施4查神经内科及普外科
4、病房实际护床比均低于0.4:18三、临床护理服务(45分)医院未能规范护工管理(护工由家属自聘)3查2个病区护士平均分管病人数均超过8人。101.2名责任护士不能陈述每日工作内容,工作流程回答不完整。2.责任护士不能全面掌握病人的诊疗护理信息,健康教育、心理护理、康复指导欠到位。对重病患者的基础护理(如翻身尿管的处置、病人的个人卫生、鼻词饮食等落实欠到位)。3.科室调整护士的原则有无明确的书面规定。7护理文件书写规定欠完整。4无问题10四、支持保障措施开展优质护理服务后护士的收入不见明显增加。5后勤保障欠到位,口服药、静脉用药无配送。6二级综合医院优质护理服务评价表总得分:69分医院名称:晋江
5、市医院晋南分院检查项目检查内容及分值检查方法存在问题得分一、医院组织领导(10分)有优质护理领导小组会议记录,但会议记录欠完整3各部门工作职责欠完善2护理管理人员及护理骨干的培训实施、护士的在职培训,尤其新护士的岗前培训实施待加强14、 临床护理管理(30分)缺护理部贴近临床的具体措施2护士的分层管理有待加强3临床科各级各类护士的工作标准和工作流程欠完善。3缺绩效考核制度0无问题10三、临床护理服务(45分)医院未能规范护工管理(护工由家属自聘)3护士队伍年轻化,个别病区责任护士资质不具备101.2名责任护士不能陈述每日工作内容,工作流程回答不完整。2.责任护士不能全面掌握病人的诊疗护理信息,
6、对重病患者的基础护理(如皮肤护理、鼻词饮食等落实欠到位)。3.科室调整护士的原则有无明确的书面规定。9护理文件书写规定欠完整。4患者满意度测评缺持续改进记录。9四、支持保障措施开展优质护理服务后护士的收入不见明显增加。同工同酬落实欠到位。4口服药、静脉用药无配送。6二级综合医院优质护理服务评价表总得分:76分医院名称:泉州市国专医院检查项目检查内容及分值检查方法存在问题得分一、医院组织领导(10分)无问题4优质护理服务工作方案无以院部文件形式发放2.5护理管理人员及护一骨干培训制度缺,在职护士培训工作实施有待加强1.55、 临床护理管理(30分)无问题3护士的分层管理有待加强3无问题4科室的绩
7、效考核有制度未实施4查神经内科及普外科病房实际护床比均低于0.4:18三、临床护理服务(45分)医院未能规范护工管理(护工由家属自聘)3查2个病区护士平均分管病人数均超过8人。101.2名责任护士不能陈述每日工作内容回答不完整。2.责任护士对重病患者的基础护理(如皮肤护理落实欠到位、床单元欠平整),心理指导及康复指导有待加强。3.科室调整护士的原则有无明确的书面规定。10护理文件书写规定欠完整,表格式护理文书采用待推广落实,护士每班书写时间超30分钟3科室满意度测评、工休座谈会落实待加强。8四、支持保障措施护士同工同酬落实欠到位6后勤保障欠到位,口服药由护士摆、发,静脉用药无配送。6二级综合医
8、院优质护理服务评价表总得分:65分医院名称:南安市南侨医院检查项目检查内容及分值检查方法存在问题得分一、医院组织领导(10分)缺活动记录3优质护理服务工作方案无以院部文件形式发放。2.5护理管理人员及护一骨干培训、在职护士培训工作实施有待加强16、 临床护理管理(30分)缺护理部贴近临床的具体措施,优质护理服务检查待加强1.5护士的分层管理待加强2护士岗位管理加强2无建立绩效考核制度0无问题10三、临床护理服务(45分)医院未能规范护工管理(护工由家属自聘)3提问职责分工欠明确。91.责任护士回答每日工作内容欠不完整。2.责任护士对重病患者的基础护理(如皮肤护理落实欠到位),心理指导及康复指导
9、待加强。3.科室调整护士的原则有无明确的书面规定。10护理文件书写规定欠完整,表格式护理文书采用待推广落实。4科室满意度测评、工休座谈会落实待加强。7四、支持保障措施护士同工同酬落实欠到位6后勤保障欠到位,口服药由护士摆、发,静脉用药无配送,设备检修及维护欠及时。4二级综合医院优质护理服务评价表总得分:91分医院名称:晋江市医院检查项目检查内容及分值检查方法存在问题得分一、医院组织领导(10分)无问题4无问题3科室低年资护理人员的在职培训待加强。27、 临床护理管理(30分)无问题3实行分级管理5无问题4无问题8无问题10三、临床护理服务(45分)无问题5无问题121.一名责任护士回答每日工作内容及工作流程欠完整。2.一名责任护士对患者的基础护理、治疗护理、健康教育欠全面。3.一名责任护士对病人的病情掌握欠全面(阳性体征)。4.科室调整护士的原则有无明确的书面规定。9无问题。5无问题。10四、支持保障措施无问题7病房使用的口服药、静脉用药医院无统一配送。6二级综合医院优质护理服务评价表总得分:95分医院名称:晋江市中医院检查项目检查内容及分值检查方法存在问题得分一、医院组织领导(10分)无问题4无问题3
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