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文档简介
1、脊髓损伤的康复护理教学设计授课日期: 年 月 日 学时:2 授课地点:康复实训中心授课教师: 杨蓓蓓 授课对象:XX 班一、教学目标1. 知识目标 (1)掌握脊髓损伤的概念、康复护理措施(2)熟悉脊髓损伤的主要功能障碍、康复教育、ASIA的损伤分级(3)了解脊髓损伤康复评定、病因2. 能力目标能正确理解脊髓损伤的概念和分类;能熟悉脊髓损伤康复评定主要功能障碍、康复教育;能开展脊髓损伤康复护理工作。3. 素质目标(1)培养学生对待患者富有爱心、耐心。(2)培养学生良好的职业态度和的医患沟通能力。二、教学内容1概述:概念、发病情况、常见病因、分类(按病理机制和过程分类) 2主要功能障碍(1)运动系
2、统:分类、中央束综合征、半切综合征、前束综合征、圆锥损伤综合征、马尾损伤综合征(2)循环系统:心动过缓、体位性低血压、深静脉血栓形成或栓塞(3)自主性反射障碍:发生节段、特征、原因(4)呼吸系统:发生节段、特征(5)疼痛:运动系统疼痛、神经痛、脊髓痛、内脏痛、AD的头痛(6)神经源性皮肤(7)神经源性膀胱:上运动神经源性膀胱、下运动神经源性膀胱(8)神经源性直肠(9)脊髓空洞(10)吞咽功能障碍3.康复护理评定(1)SCI平面的确定:脊髓节段与椎骨序数脊髓损伤水平的确定脊髓损伤平面与运动、皮肤感觉区的关系(2)SCI的程度的评定及功能分级:ASIA的损伤分级(3)SCI的水平及功能预后:脊髓损
3、伤平面与预后的关系(4)功能独立性评定见有关章节(5)其他临床辅助检查 X线片、CT、MRI4.康复治疗护理措施(1)脊髓损伤康复的两个要点(2)运动系统:影响预后的主要因素、增强肌力和维持ROM的训练、肌痉挛、上肢功能训练、坐位平衡训练、转移训练、轮椅的使用、步态训练(3)循环系统:深静脉血栓形成或栓塞、水肿、体位性低血压、心动过缓(4)自主性反射障碍:解除病因、采用直立体位、降压处理、AD的预防(5)呼吸系统(6)神经源性皮肤(7)神经源性膀胱(8)神经源直肠(9)疼痛(10)吞咽功能障碍(11)辅助设备5.康复教育:出院后的继续治疗、皮肤护理知识三、教学重点与 难点1.康复护理评定式。2
4、.康复护理措施。四、教学过程1.课前布置:学生进入智慧职教-康复护理网络课程学习2.案例导入:实例1患者,男,52岁,车祸致胸腰段骨折15小时。检查:双侧大腿前中段痛觉减退,膝内侧痛觉消失,屈髋肌力3级,伸膝肌力3级,踝背屈肌力2级,趾背屈肌肌力1级,踝屈肌肌力0级,肛门指检患者感觉不到手指插入,但有肛门自主收缩,球-肛门反射存在。患者存在的康复问题有哪些?应采取哪些康复护理措施。请问护士应配合康复医师做好哪些康复护理工作?通过临床案例导入,启发学生思考,引导学生对案例进行讨论。3.教师分析案例和引导学生讨论(1)脊髓损伤的分类,作为康复护士,在患者入院后的康复护理的作用是什么。(2)工作内容
5、有哪些?如何开展工作?(3)患者经康复训练后功能进入平台期,回到家庭和社区,如何进行康复教育?4.学生分组进行讨论教室或实训室,58人一组,对上述问题进行讨论。5.讨论汇报学生根据讨论情况进行汇报,教师点评、纠错和指导。6.教学评价康复资源库云课堂视频学习测验、互动讨论等,通过课堂小测,网络作业,检测学生学习效果。7.归纳总结教师总结康复护理工作的内容及工作程序。8.布置课后作业(1)简述脊髓损伤后常见的康复问题。(2)简述脊髓损伤常见并发症的康复护理。(3)简述脊髓损伤早期的康复护理。(4)简述脊髓损伤中、后期的康复护理。(5)预习。五、教学设备多媒体六、教学资源1.课程网站:智慧职教-康复护理网络课程(或htt
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