电梯维保备案表

1、附件2：保定市电梯维护保养单位备案表填报单位： 1填报日期： 1备案编号： 1维保单位基本情况单位名称单位地址组织机构代码邮政编码电 话传 真成立日期营业执照登记机构营业执照注册号固定资产（万元）注册资金（万元）维保负责人移动电话身份证号码资格证书批准机构资格证书编号发证日期有效日期资格证书许可项目保定辖区维保电梯使用单位总数 维保电梯总数保定辖区维保住宅小区数量维保住宅小区电梯的数量单位质量保证体系对维保服务点控制要求保定辖区维保服务点设置情况维保服务点名称办公地点服务点负责人手机号码24小时值班电话服务点负责电梯数服务点维保人员及持证情况姓名作业人员证编号证书有效期维保服务点名称办公地点服

2、务点负责人手机号码24小时值班电话服务点负责电梯数服务点维保人员及持证情况姓名作业人员证编号证书有效期维保服务点名称办公地点服务点负责人手机号码24小时值班电话服务点负责电梯数服务点维保人员及持证情况姓名作业人员证编号证书有效期注：如一页填不下，可复制维保电梯明细表设备所属县（市、区）： 维保服务点（办公地点）： 序号使用单位名称管理部门联系人联系电话电梯注册代码电梯使用证号码是否在免保期内12345678910111213注：维保单位按所维保的县（市、区）分页并逐台填写，如维保多个县（市、区），可复制。保定市电梯维护保养单位备案表填写说明1 适用对象在保定市市开展电梯维保业务的所有电梯维保单

3、位。 2 封面填写2.1 填报单位：按照单位组织机构代码证填写单位全称，并盖公章。2.2填报日期：填写备案日期（包括年、月、日)。2.3备案编号：由接收备案的监察机构填写。3 维保单位基本情况：填写法人单位（即填报单位）的基本情况。3.1单位名称：按照单位组织机构代码证填写单位全称。3.2单位地址：填写填报单位的详细地址，与工商营业执照一致。3.3 组织机构代码：按照单位组织机构代码证填写。 3.4 法定代表人：填写填报单位合法的代表人，必须与工商营业执照一致。3.5 邮政编码：填写填报单位注册所在地的邮政编码。3.6 电话：填写填报单位的固定电话或法定代表人手机号码。3.7传真：填写填报单位

4、的传真号码。3.8成立日期：填写工商营业执照上注明的成立日期。3.9 营业执照登记机构：填写工商营业执照的颁发单位。3.10 营业执照注册号：填写工商营业执照上的注册号。3.11 固定资产（万元）：可不填。3.12 注册资金（万元）：填写工商营业执照上的注册资金。3.13 维保负责人: 填写填报单位负责维保业务的总负责人。3.14 移动电话：填写维保总负责人的移动电话。3.15身份证号码：填写填报单位负责维保业务的总负责人身份证号。3.16 资格证书编号：按中华人民共和国特种设备安装改造维修许可证上的编号填写。3.17 批准机构：填写中华人民共和国特种设备安装改造维修许可证的批准机构填写。3.

5、18发证日期：按中华人民共和国特种设备安装改造维修许可证上的发证日期填写。3.19 有效日期：按中华人民共和国特种设备安装改造维修许可证上的有效日期填写。3.20 资格证书许可项目：按中华人民共和国特种设备安装改造维修许可证上所列项目填写。3.21保定辖区维保电梯使用单位总数：填写保定辖区内所维保电梯使用单位总数。3.22维保电梯总数：填写保定辖区内所有维保电梯数量。3.23单位质量保证体系对维保服务点控制要求：质量保证手册中对维保服务点控制要求。4 保定辖区维保服务点设置情况：4.1维保服务点名称：填写维保服务点的具体名称（如果维保服务点包括单位注册地址时一并填写）。4.2办公地点：填写维保

6、服务点的详细地址，包括市、区（县）、路（街道、社区、乡、）、号、（村）。4.3服务点负责人：填写维保服务点的负责人姓名。4.4手机号码：填写维保服务点负责人的手机号码。4.5 24小时值班电话：填写维保服务点的办公电话（如果无，填写维保服务点负责人的手机号码）。4.6服务点负责电梯数: 填写该维保服务点所负责的电梯总数。4.7服务点维保人员及持证情况：填写该维保服务点人员姓名、作业人员证编号、证书有效期。4维保电梯明细表:（填写维保单位在保定辖区范围内维保的所有电梯，按照所维保电梯分布情况，分县（市、区）填写）4.1设备所属县（市、区）：根据维保电梯分布情况，填写所属县（市、区）名称。4.2维保服务点（办公地点）：负责该县（市、区）电梯维保工作的维保服务点具体地址。4.3使用单位名称：填写所维保的电梯使用单位全称。4.4 管理部门：填写所维保的电梯使用单位负责电梯管理部门名称。4.5联系人：填写电梯使用单位管理电梯的具体负责人姓名。4.6联系电话：填写电梯使用单位电梯管理人员移动电话。4.7电梯注册代