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文档简介

1、门诊疾病诊断证实书【篇一:门诊疾病诊断证实书】姓名:性别:年龄:岁检查结果:处理建议:医生签名:签发时间:年月日备注:1、本证实仅反映患者就诊时或就诊期间的情况2、涂改或者未盖本单位公章无效.公章【篇二:门诊疾病诊断证实书】门诊号:0051755871姓名:李杨性别:女年龄:38岁单位:职别:不详诊断:诊断:腰外伤建议:建议复查ct片,建议平卧休息半个月休假:15天治疗经过:对症治疗医生:杜长权2021年1月15日【篇三:诊断证实书病假条】重庆市急救医疗中央重庆市第四人民医院疾病诊断证实出具方法为了方便病人就医,在保证病人隐私的同时提升效劳效率,标准疾病诊断证实书等证实材料的开具,特作如下规定

2、:一、患者门诊、住院病人疾病诊断证实书开具后应3日内在门诊服务台盖章包括门诊休息一个月以上的假条.二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证实的,医师应当核实病人身份,方能书写疾病诊断证实.一个月以上的假条需有科主任签字并盖章确认.门诊效劳台应核对疾病诊断证实书和门诊病历及有效身份证实驾照、医保卡等后,在门诊就诊病历和疾病诊断证实书上盖骑缝章.门诊医师应当主动提醒患者及时复诊,开具疾病诊断证实并盖章.三、原那么上不同意补疾病诊断证实,尤其是假条,特殊情况下,确需补病假条时应注意:1 .患者就诊补假时,诊治医师必须在门诊病历上写清楚病情、休假等情况2 .补病假条时,病假条上日期为此次来院就诊日期,

3、建议休假时间应注明补x年x月x日-x年x月x日假.如:患者2021年3月4日来院就诊,病情需要继续休息,需补2021年2月1日至2月28日的假,病假条上日期应为2021年3月4日,建议休壹月补2021年2月1日一2021年2月28日休假工3 .如患者因自身原因或医师未告知造成当时出具的病假条超过3天未及时盖章,按补假处理,原病假条作废,医师需重新出具补假假条.四、住院病人出院前需要提供疾病诊断证实的,医师应当核实病人身份并将病人有效身份证实复印件留在病历档案中.住院病人家属或代理人,保险公司,工作单位等需要疾病诊断证实书的,医师应当同时核实病人、代办人身份并将病人,代办人有效身份证实复印件留在

4、病历档案中.住院病人疾病诊断证实需要副主任医师签字并加盖工作章确认后才能在门诊效劳台盖疾病诊断证实章五、本规定发布之日起执行,请各科务必通知医务人员熟悉上述规定,标准开具疾病诊断书,并告知患者盖章的考前须知,防止误解,产生医患矛盾.1篇二:说病假这点事-完善的病假规定是什么样的说病假这点事-完善的病假规定是什么样的在实践中,我们经常会遇到员工找亲戚朋友开一些人情假条,然后到单位泡病假的现象,单位往往束手无策.更有甚者,劳动者因此与单位发生了纠纷,庭审中单位说员工病假条是假的或说有问题,但仲裁或法院会让单位举证证实该假条那里是假的那里有问题,单位一般指正不出来.因此会导致单位败诉.有的单位会规定

5、说,我们单位规定了病假必须几级医院以上的假条才可以,而这个规定和没规定没区别,员工一句我的病假条是符合国家规定的医疗机构开具的,那么单位也会败诉.那么单位应该如何做来降低自己的风险,还能对泡病假的员工有所约束呢,接下里说说具体的步骤和方法.步骤一、制定完善的关于病假的条款,建议大家把我草拟的规定结合单位实际,放到自己单位的规章制度中:员工请病假应提供门急诊挂号单据,诊断证实,休假证实,与原件核对无误的病历复印件方为完备的病假手续.同时根据?关于开具诊断证实的有关规定?京卫医字【1992】144号的精神,员工的诊断证实必须是主治医师以上签字同时该医生所开具诊断证实书必须与其执业资格专科对应,否那

6、么该诊断证实书及对应的休假证实无效.解读:?关于开具诊断证实的有关规定?京卫医字【1992】144号是北京市卫生局的一个地方性部门行政规定.该规定已经在1992年就抄送给北京高院等公检法机构.作为法院审理相关案件的依据.现在该规定依然有效,并于2021年2月公开.和我们日常工作比拟有关的有:第三条、诊断证实书必须由主治医师以上医师签字,再由医院有关部门审核盖章后生效.出具诊断证实书的医生应对所作出的诊断负法律责任.第四条、凡开出的诊断证实书必须复写或登记交医院门诊部办公室或医务处存查.第五条、医生不得开具非本专科病人的诊断证实书.首先,为什么在请病假时要求员工出具那么多的东西,这些东西是正常看

7、病时必备的,可能有人说有的医院就只有休假证实没有诊断证实,那么我只能说这种情况不可能,由于最少也得有诊断证实,不见得有休假证实,假设员工就拿一个休假证明来,那么休假证实因有医生的诊断即医嘱,那么我们就拿这个当诊断证实审核.其次,有人说我单位要求员工提供了这些东西,员工就没提供,就拿着张病假条和单位打官司,法官不看那么多,就看假条,就问单位你认为假条真的假的.单位如果说是假的,那么单位得拿出证据来,那么这种情况下,由于单位规章制度中已经有了,相关的规定了.单位可以申请法院协助调查取证,要求法院到医院核实病假条的真伪.有的同学可能有说了.说我们提过,法官给驳了,说这个得单位自己去举证.实践中确实有

8、这样的情况.法院调查举证一般是该证据确实很重要,但当事人或律师无权去核实的证据.且该证据确实有瑕疵.那么接下来就引入我们的步骤二步骤二、我们注意到,北京市的规定里,有三个点,1,医师必须是主治医师,2,医师专科必须对应,就好比内科医生你不能开外科的假条,自动挡驾驶证不能开手动挡车一个道理.3,诊断证实医院会有留存.那么我们如果找到员工的病假条中如果这3个点有1个点不具备,该假条就是有瑕疵的.那么我们就可以申请法院协助调查取证去核实,甚至可以自己去核实,进而弄清虚假假条的事实.那么如何核实:1 .去国家卫生和方案生育委员会核实医生职业地点和专科,网站地址百度,然后网站右下角数据查询有执业医生,点

9、击进入后出现医师执业注册信息查询,选择地区,输入医生名称,就会出现所有叫这个名字的医师,及执业场所,首先核对场所是否和假条开具的医院一致,不一致,那么肯定有问题.接着点击医生名称,会显示医生的职业范围比方内科专业还是什么专业,然后看假条对应的比方员工看妇科,找了个看皮肤科的医生开假条,这个也有问题.2 .关于是否是主治医师,这个目前网络无法查询,但是一般医院会有医生公告墙,跑一趟腿,去一趟拍张照片,或者找该医师或当地卫生局适宜确认下,庭审时提出,也是可以的.3 .由于规定医院必然留存一份诊断证实的底单,由于现在科技进步了.很多用社保卡看病的,所以比拟好有据可查,如果没有社保卡看病没有社保卡号.

10、那么医院按规定必须留诊断证实.如果没留,那么医院违规.而我们也可以依据此要求法院调查取证4 .以前一般员工拿假条我们去医院核实,经常会被医生一句你是医生我是医生就给打发回来了.医生不配合.但是小伙伴们当我们有了这些依据,当我们知道了北京市的规定.如果医生在不配合,我们就可以要他们好看了.篇三:诊断证实规定关于印发?出具医学诊断证实和病假证实有关规定?的通知各科室:为保证医疗质量,保证医疗平安,进一步标准诊断性医学证实的开具、盖章流程,现将平度市人民医院?关于出具医学诊断证实和病假证实的有关规定?印发给你们,望认真组织学习,工作中遵照执行.医务科门诊部2021年3月20日平度市人民医院关于出具医

11、学诊断证实和病假证实的有关规定医学证实是具有法律效力的重要医学文书,依法出具医学证实是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任.为增强医院诊断证实和病假证实的治理,标准医师执业行为,规定如下:一、法律依据?中华人民共和国执业医师法?、?医疗机构治理条例?、?病历书写根本标准?等相关法律法规.?执业医师法?第三十七条规定:医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证实文件或者有关出生、死亡等证实文件;隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料,有以上行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的撤消其医师执业证书;构成犯罪

12、的依法追究刑事责任.二、出具?医学诊断证实?的规定1、临床医师要严格依法出具医学诊断证实,必须由本院注册的执业医师亲自诊查、调查、签署诊断证实,诊断证实填写齐全,对所出具的诊断证实负有法律责任.2、特殊诊断证实,如涉及司法、方案生育、伤残等,需要持相关单位介绍信,医师方可按规定出具诊断证实,科主任要审核签名.3、医师在执业活动中,严禁未经亲自诊查、调查签署诊断证实文件,医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证实文件.4、不能以患者主诉、病症、体征、描述等非标准的医学诊断出具诊断证实.死亡、病情介绍等禁止使用诊断证实单.5、出具的诊断证实必须与病历中记录一致,住院患者到医务科,

13、门诊患者到门诊部审核盖章前方可有效.三、出具?病假证实?的有关规定1、门急诊病假证实:急诊病人不超过3天;日间门诊病人不超过7天;门诊特殊病人如慢病、骨折等可酌情延长,但一次不超过15天,且须双医师签名.病假证实时间必须记录在门急诊病历中.病假证实在假期时间内有效,过期不予盖章,一般不补开病休证实.2、住院病假证实:患者出院时根据病情需要继续病休时,根据病情需要,注明建议休息,最长不超过60天,如患者有延长休息需要,可续开住院病假证实.四、诊断证实和病假证实的治理1、诊断证实和病假证实盖章前方可生效.专用章应安排专人治理,持章人对医师开具的诊断和病假证实要认真审核,严格把关,并做好详细登记以备查.2、诊断证实盖章:住院诊断证实由医务科,门急诊病人由门诊部负责审核、登记、盖章.住院病人诊断证实一般在患者出院时开具,患者必须携带出院小结或住院病历复印件到医务科盖章,门诊病人需携带门诊病历到门诊部盖章.节假日期间患者带上述相关证实到医院办公室盖章,值班人员要认真审核,并做好详细登记.音不同字或仅错一字者,由主管医师

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