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文档简介

1、打印要求:用A3纸打印,骑缝装订专业技术资格评审申报表姓名单位中报评审专业学科拟评审专业技术资格填表时间:年月日江苏省专业技术人员职称职业资格工作领导小组办公室制个人声明本人申报系列专业学科资格.现特此声明:本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承当相关现任.声明人签字日期:填表说明1、本表供评审各级专业技术资格使用一式三份.2、填表内容应真实、准确、具体,并按表页下“注的要求填写.表内填写不下时,可另加附页,并装订入内.3、本表一律用钢笔或签字笔填写,字迹要端正、清楚.根本情况姓名,性另出生年月参力口工作年月身份证号职得本行业专业准入资格、时间及证书号执

2、业类别现专业技术资格及取得时间、批准单位现任专业技术职务及聘任时间现从事专业技术工作及年限吠评审专业技术资格学从历中学情校填况写学校学习专业学制学历学位毕肄、结业年月奖惩情况荣誉称号、表彰奖励名称获奖时间授奖部门处分:注:毕肄、结业情况应在栏目中注明.继续教育情况国内外培训、进修或考察情况起止时间专业或主要内容组织单位学习地点专业测试、外语测试、计算机考核成绩情况时间组织单位科目成绩合格证号工作经历专业技术工作经历起止时间在何单位何部门何岗位工作从事的主要专业技术工作任何职任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技本工作工程、课题名称获奖励、专利及效益情况本人起何作用注:“本人起何作用分为

3、主持、参加、独立承当任现职后著作、论文及重要技术报告登记日期论著报告标题刊物、出版单位学术会议名称主办单位本人承当情况注:本人承当情况按独著译、合著译填写.合著译应注明本人实际承当的局部本人任现职以来工作总结包括思想品德、职业道德、专业技术水平、工作成绩及履行责任情况等本人签名:任现职以来考核情况年度任期考核情况年份受聘专业技术职务岗位考核等次考核单位备注工作单位或人事档案治理单位核实情况单位核实情况单位或人事档案治理经核实,申报人所填内容及提交的材料属实.核实人签字:单位印章日期日期组织意见市主管部门意见县、区职称部门或蛊章年月日意见市、厂日人事职称部门负责人签字:盖章年月日评审、登记备案情况评议组意见专业1学科>应到人数实到人数赞成票反对票笄权票评议组组长签字:年月日评审意见评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票笄权票经评审,该同志具备专业学科资格.主任委员签字:评委会盖章年月日主管

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