口腔执业医师真题汇编14

1、真题口腔执业医师真题汇编14A1型题每一道考试题下面有AB、GAE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：中赭为病损发展到A. 牙本质浅层B. 牙本质中层C. 牙本质深层D. 牙釉质全层釉牙本质界参考答案：A解析中®I时，病变的前沿位于牙本质浅层。牙本质因脱矿和有机质溶解而软化，随色素侵入而变色，同时出现主观症状。中融时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。第2题：齿街病分类最适用于临床的是A. 按损害解剖部位分类B. 按发病情况分类C. 按进展速度分类D. 按病变深度分类其他分类参考答案：D解析齿;!病按病变深度分类有利于临床治疗方案的选择第3题：

2、对畸形中央尖描述错误的是A. 对圆钝而无妨碍的中央尖可不予处理B. 畸形中央尖高度为13mmC. 畸形中央尖常对称发生D. 可以多次少量调磨中央尖畸形中央尖内无牙髓组织参考答案：E解析畸形中央尖系牙体发育畸形之一，多见于下颌第二前磨牙，偶见于上颌前磨牙，在面颊舌尖中间突出一圆锥状尖锐的额外尖，其内有牙髓伸入,很易折断而继发牙髓和根尖周病。第4题：关于牙本质赭脱矿层，错误的说法是A. 无细菌侵入B. 色素容易沉着C. 此层在齿;!病治疗中需去除D. 有再矿化现象发生部分成牙本质细胞突变性坏死参考答案：C解析脱矿后的牙本质由于色素易于沉着而呈淡黄色。此层因无细菌侵入而在赭治疗的窝洞预备中可加以保留

3、。临床上可用碱性品红染色来区别此层和浅表的感染组织，因前者往往不易被着色。第5题：继发赭的发生与下列哪项无关A. 充填体折裂B. 牙体组织折裂C. 充填不密合D. ®坏组织未去净没有进行窝洞垫底参考答案：E解析继发®I指®I病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未除净就进行充填，这些都可能形成致病条件，再发生®I病。第6题：乳牙于出生后多久萌出A. 2个月左右B. 6个月左右C. 1岁半左右D. 2岁左右2岁半左右参考答案：B解析多数婴儿乳牙于出生后6个月左右

4、萌出，12个月仍未萌出者为出牙延迟，22.5岁出齐。全副乳牙共20个。第7题：现代医学观点认为，根管治疗成败的关键性环节是A. 根管扩大B. 根管活理C. 开髓正确与否D. 根管消蠹根管充填密合与否参考答案：B解析根管治疗成败的关键是根管是否活理十净，手术治疗的最终目的是保证根管内无菌。第8题：种植体周围组织病变的治疗原则是A. 彻底去除菌斑B. 控制感染C. 消除种植体周袋D. 制止骨丧失，诱导骨再生以上均是参考答案：E解析种植体周围组织病变的治疗原则主要有彻底去除菌斑，控制感染，消除种植体周袋，制止骨丧失，诱导骨再生。第9题：以萎缩性损害为主的舌炎是A. 轮廓乳头炎B. 叶状乳头炎C. 丝

5、状乳头炎D. 菌状乳头炎毛舌参考答案：C解析丝状乳头炎乂称舌乳头萎缩，由于丝状乳头萎缩使舌表面色红而光滑，乂称为“镜面舌”。第10题：关于牙本质赭透明层，错误的说法是A. 管腔中矿物盐沉积B. 硬度较正常牙本质高C. 牙本质小管变窄D. 存在轻度的脱矿可出现脂肪变层参考答案：B解析透明层乂称硬化层，为牙本质®I病变最深层的改变。光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。电镜观察可见小管内起先有较多的针状和（或）多边形矿物盐沉积，电子衍射表明其为晶相结构较差的白磷钙石和（或）磷酸八钙晶体c这些矿物离子来源于管周牙本质的脱矿和成牙本质细胞的分泌。显微硬度分析也发现透明层硬度较正常牙本质为

6、低，表明有一定量的脱矿发生。第11题：口腔念珠菌病通常不会发生于A. 长期精神紧张B. 长期使用广谱抗生素C. 长期使用降压药物D. 患有慢性消耗性疾病白色念珠菌本身蠹力增强参考答案：C解析抗生素和皮质激素应用，或宿主有全身性疾病，维生素B的缺乏导致菌群失调或免疫力降低，口腔黏膜念珠菌病的发生率也相应增高。长期使用降压药物不会导致口腔念珠菌病。第12题：以下疾病中一般不具有癌变倾向的是A. 口腔白斑病B. 口腔红斑病C. 坏死性黏膜腺周围炎D. 口腔扁平苔薛盘状红斑狼疮参考答案：C解析复发性坏死性黏膜腺周围炎（PMNRK称腺周口疮。本病是复发性口腔溃疡的严重型。其特征为溃疡深大并有瘢痕形成的倾

7、向。本病可能与自身免疫相关。一般不易癌变。第13题：下列关于中性多形核白细胞（PMN片牙周病关系的描述，不正确的是A. PM观牙周组织重要的防御细胞B. PMW引起牙周组织的破坏C. PMW穿越袋上皮进入龈沟D. PMN勺数量和功能不足与牙周病有关局部和全身因素可通过影响PMN勺功能影响牙周病的发生参考答案：B解析PMNft牙周炎症过程中不仅是重要的防御细胞，而且具有致炎的双重作用。如果PM时病原刺激物的反应过于激烈，便会对机体产生免疫损伤。PM也其吞噬细菌的过程中产生和释放的致炎细胞因子也会加重炎症。第14题：下列关于急性坏死性龈炎的治疗，不正确的是A. 去除坏死组织并刮除大块牙石B. 3%

8、H₂O<sub>2</sub冲洗坏死区C. 重症者，首选口服四环素，控制病情D. 支持疗法最好更换牙刷参考答案：C解析急性坏死性龈炎为坏疳杆菌和螺旋体感染所致，届于厌氧菌，因此，应首选抗厌氧菌类药物，如甲硝口坐或替硝哇等。第15题：牙龈肥大的临床特征是A. 牙龈呈深红或暗红色B. 牙龈松软发炎，表面光滑C. 龈缘肥厚D. 龈乳头呈球状，常覆盖牙冠近牙颈1/3或更多，探之易出血以上都对参考答案：E解析牙龈肥大是指牙龈的体积增大，是一种牙龈病常见的症状。牙龈肥大根据其致病因素和病理过程而有很多不同的类型。主要表现在牙龈的色、形、质地上

9、的改变。表现为牙龈呈深红或暗红色；牙龈松软发炎，表面光滑；龈缘肥厚；龈乳头呈球状，常覆盖牙冠近牙颈1/3或更多，探之易出血。第16题：通过局部注射肾上腺皮质激素类药物可治疗A. 腺周口疮B. 结核性溃疡C. 雪口病D. 疱疹性口炎以上均不是参考答案：A解析肾上腺皮质激素类药物局部注射可治疗腺周口疮，因为该病常侵及黏膜下层与肌层，组织损伤难以修复，而肾上腺皮质激素类药物具有调节局部功能的作用。第17题：下列届于肥大性牙龈炎临床特征的是A. 牙龈呈深红或暗红色B. 牙龈松软发炎，表面光滑C. 龈缘肥厚D. 龈乳头呈球状，常覆盖牙冠近牙颈1/3或更多，探之易出血以上都对参考答案：E解析肥大性牙龈炎的

10、症状：牙龈肿胀肥大，呈深红色或暗红色，组织松软，探诊易出血。牙龈乳头呈球状突起，肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大，使龈沟加深而形成龈袋，袋内易藏食物，细菌易滋生。第18题：慢性坏死性龈炎的主要表现是A. 牙龈增生B. 牙龈水肿C. 牙龈乳头消失D. 附着龈增生游离龈消失参考答案：C解析以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害，起初时龈乳头充血水肿，在个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡，上覆有灰白色污秽的坏死物，去除坏死物后可见牙龈乳头的颊、舌侧尚存，而中央凹下如火山口状。早期轻型患者应仔细检查龈乳头的中央，以免漏诊。龈乳头被破坏后与龈缘成一直线，如刀切状，龈乳头消失。第19题：下面

11、关于牙龈瘤的说法，错误的是A. 发生在牙龈的炎症反应性瘤样增生物B. 主要见于牙龈乳头部位C. 来源于牙周膜和牙龈的结缔组织D. 容易复发届于良性肿瘤参考答案：E解析牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发。第20题：下列不届于非笛体类抗炎药物治疗牙周病作用的是A. 抗炎作用B. 抗菌作用C. 抑制骨吸收D. 抑制前列腺素的合成阻断花生四烯酸的代谢参考答案：B解析非笛体类抗炎药物治疗牙周病：（1）抑制环氧化酶和脂氧化酶的活性，降低花生四烯酸的代谢，减少前列腺素和白三烯等的产生，从而抑

12、制炎症过程，减轻牙槽骨的吸收。（2）抑制炎症细胞释放前列腺素，减轻炎症反应和骨吸收。（3）减弱白介素一1、TNJa等细胞因子对前列腺素合成的诱导作用，减少前列腺素的合成，减少骨吸收。第21题：下列哪种牙周病的患者多伴有外周血中性粒细胞功能缺陷A. 慢性龈缘炎B. 牙周萎缩C. 成人牙周炎D. 急性坏死溃疡性龈炎宵少年牙周炎参考答案：E解析宵少年牙周炎患者多伴有外周血中性粒细胞功能缺陷。第22题：不适合应用间接盖髓的是A. 外伤冠折未露髓B. 慢性闭锁性牙髓炎C. 深融引起的可复性牙髓炎D. 活髓牙全冠预备后深赭近髓者参考答案：B解析间接盖髓的适应证：（1）深赭近髓的患牙；（2）外伤性冠折接近牙

13、髓者；（3）可复性牙髓炎。第23题：能引起药物性牙龈增生的药物是A. 苯妥英钠B. 硝苯地平C. 环抱素D. 维拉帕米以上均是参考答案：E解析长期服用抗癫痫药物（苯妥英钠）、钙通道阻滞剂（硝苯地平、维拉帕米等）和免疫抑制剂（环抱素）可使原来已有炎症的牙龈组织发生纤维性增生，最终引发药物性牙龈增生。第24题：治疗急性牙髓炎时，首先应考虑A. 消炎B. 消灭致病菌C. 使无痈或尽量减少疼痈D. 防止感染扩散保护活牙髓参考答案：C解析急性牙髓炎的主要表现为剧烈的疼痈，其治疗首先应消除或减轻患者的疼痈。第25题：急性多发性龈脓肿的发病特点，错误的是A. 多发于春、秋两季B. 主要发生于宵壮年女性C.

14、患病前多有全口性的慢性牙龈炎症D. 多数病例起病急骤大多有前驱症状参考答案：B解析急性多发性龈脓肿，指一种比较少见的临床症状较重的牙龈急性炎症，局限于龈乳头，主要发生于宵壮年男性。患病前大多已有全口性的慢性龈炎，当身体抵抗力减低，如在感冒发热、过度疲劳、睡眠不足等情况下，局部细菌大量繁殖和蠹力增强，便可发生本病。第26题：恒牙齿街病的最好发牙位是A. 上颌第一磨牙B. 上颌第二磨牙C. 上颌第二前磨牙D. 下颌第一磨牙下颌第二磨牙参考答案：D解析下颌第一磨牙是口腔内最先萌出的恒牙，行使主要的咀嚼功能，且具有较多的点隙窝沟，故容易发生齿街坏。第27题：窝洞制备时，要求洞缘曲线呈圆钝形的目的是A.

15、 防止牙齿折裂B. 防止充填体折裂C. 防止充填体脱落D. 防止继发发生防止充填材料的刺激参考答案：A解析窝洞外形：窝洞的外形线呈圆缓曲线，避开承受咬合力的尖、峪；圆缓的外形有分散应力的作用，尖锐的转角可使传向牙体组织的应力集中而致折裂。第28题：急性龈乳头炎的主要临床特征是A. 伴有全身症状B. 牙龈乳头发红肿胀，探诊和吸吮时出血C. 累及附着龈D. 口臭牙松动参考答案：B解析急性龈乳头炎临床表现：局部牙龈乳头红肿，探触和吸吮时易出血，有自发性的胀痈和明显的探触痈。第29题：实施乳牙深齿街备洞的措施中，不正确的是A. 严格要求洞底平，侧壁平直，两者相垂直B. 去尽腐质C. 保护牙髓D. 洞缘

16、线圆钝尽量保留健康牙体组织参考答案：A解析在制备洞形时应考虑乳牙牙体解剖组织结构特点，如牙釉质、牙本质薄,髓腔大，髓角高，牙颈部缩窄等情况。因此窝洞制备的基本原则是：去净®I坏组织，保护牙髓，洞缘线圆钝；尽量保留健康牙体组织；不要求严格的盒状洞形。第30题：慢性增生性牙髓炎诊断的主要依据是A. 髓腔内可探及牙髓息肉B. 不敢用患牙咀嚼C. 冷热刺激痈D. 自发疼痈探诊出血参考答案：A解析髓腔内探及牙髓息肉即可诊断为慢性增生性牙髓炎。第31题：确诊急性牙髓炎疼痈部位的方法是A. 电诊法B. X线片检查C. 染色法D. 试麻醉法嗅诊参考答案：D解析急性牙髓炎的疼痈不能定位，呈放散性，因此

17、鉴于不同牙齿所受支配的神经不同，阻断不同神经可鉴别急性牙髓炎的牙位。第32题：患牙牙髓活力测验的结果为无反应，不可能的原因是A. 近期受外伤的牙B. 根尖尚未发育完全C. 可复性牙髓炎D. 牙髓坏死牙髓过度钙化参考答案：C解析牙髓活力测试出现疼痈或酸痈反应，但刺激去除后疼痈立刻消失，表示牙髓敏感，多为可复性牙髓炎的反应。A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、G以E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第33题：患者，女,36岁。主诉：近一年来，咀嚼硬物或刷牙时牙龈出血，若诊断为慢性龈炎，应该不会出现下列哪一种临床表现A. 牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头B. 严重时波及附着

18、龈C. 炎症以前牙区为主，也可波及全口牙D. 牙龈炎症以上前牙区最为显著牙龈松软光亮参考答案：D解析患慢性龈炎时牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈。牙龈的炎症一般以前牙区为主，尤其以下前牙区最为显著。第34题：患者，女性，27岁。妊娠3个月，下前牙龈乳头增大呈半球形。镜下可见纤维结缔组织增生，胶原纤维变性水肿，毛细血管增生扩张。其病理诊断A. 龈增生B. 慢性牙周炎C. 慢性龈炎D. 浆细胞龈炎急性坏死性溃疡性龈炎参考答案：A解析龈增生的病理学表现：非菌斑引起的龈增生，其主要组织病理学变化为非炎症性的纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构。内分泌障碍及维生素C

19、缺乏引起的龈增生，可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。第35题：男性，22岁。上前牙冷水刷牙时酸痈明显1个月余，无自发痈。口腔检查：左下2近中邻面深洞，冷刺激疼痈明显，刺激去除后疼痈即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应，探诊无穿髓孔，叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)<最可能的诊断是A. 可复性牙髓炎B. 不可复性牙髓炎C. 牙本质过敏症D. 牙髓钙化牙髓坏死参考答案：A解析可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎，相当于“牙髓充血”。当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痈，当刺激去除后，疼痈立即消失。临床检查时，去尽赭坏组织，无穿髓孔；牙髓电测验检查，反应与正常

20、牙相同或稍高,冷刺激试验产生疼痈，刺激去除疼痈立即消失，无自发痈史。第36题：某男性患者,30岁，在口腔检查时，被要求做以下动作：下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬牙，检查发现，此时他口内的所有牙都保持接触，磨耗面对良好。此时，这个患者下颌所处的位置是A. 正中B. 正中关系C.C. 正中关系位以上都不是参考答案：C第37题：男性，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：右上1已萌出，松动1°,叩痈(+)，牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是A. 结扎固定B. 根管治疗C. 一次性根管治疗后钉固位修复D. 拔除拔除牙冠，保留牙根参考答案：D解析牙折，是指牙齿受到急剧的机械外力作用

21、造成的牙齿折断。多见于上前牙，常伴有牙髓和牙周组织的损伤，严重者常伴有牙槽突骨折。临床上常根据其折断的位置而分为：冠折、根折、冠根联合牙折。此例为牙齿纵向冠根折，断端游离无法保留，故拔除。第38题：某女性患者，30岁。自述近12年来全口多数牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展性牙周炎，临床检查最有可能发现A. 多数牙移位B. 多发的牙周脓肿C. 磨牙根分义病变m度D. 多数牙牙槽骨呈中、重度吸收多数牙牙龈退缩明显参考答案：D解析快速进展性牙周炎，临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中、重度吸收第39题：患者，男性，30岁。淋雨后，体温波动于3940C。X线片示右肺下叶炎性实变阴影，右胸膜腔积液

22、。最常见的致病菌是A. 厌氧菌B. 链球菌C. 葡萄球菌D. 肺炎球菌大肠埃希菌参考答案：D解析肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌（或称肺炎链球菌）所引起，肺段或肺叶呈急性炎性实变临床上出现寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痈等症状和肺实变体征。患者常有受凉、淋雨、醉洒或上呼吸道感染病史。起病急骤，有畏寒、寒战、高热，体温迅速上升到3940C,下午与傍晚体温达高峰，也可呈稽留热。患者常有脉搏增快，呼吸急促。呼吸系统症状有咳嗽、咳黏液脓性痰，可有痰中带血，典型者咳铁锈色痰。第40题：患者，男性，36岁。半年来右上后牙牙龈反复出现小脓包，曾两次肿痈，流出少许咸味液体。检查时最可能见到A. 多个牙齿松动B. 多个赭坏

23、牙齿C. 牙龈处多处口腔溃疡D. 变色牙和口腔溃疡右上后牙舫齿和牙龈痿参考答案：E解析根据临床表现，病因为牙体硬组织疾病或者根尖周病变导致了周围牙龈出现痿管。B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、CDE五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。起自颗窝和颗深筋膜深面，止于喙突和下颌支前缘直至下颌第三磨牙远中起自额弓深面，垂直向下，止于下颌支上部和喙突C.起自上颌骨额突和额弓下缘的前2/3,向下后方走行，止于下颌角和下颌支外侧面的下半部D.起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节，止于下颌角内侧面的翼肌粗隆E.起于蝶骨大翼的颗下面、颗下峪及翼外板的外侧面，止于关节囊、关节盘和关节翼肌窝第41题：咬肌浅层A. AB. BC. CD. DE参考答案：C第42题：咬肌深层A. AB. BC. CD. DE参考答案：B第43题：颗肌A. AB. BC. CD. DE参考答案：A第44题：翼外肌A. AB. BC. CD. DE参考答案：E第45题：翼内肌A. AB. BC. CD. DE参考答案：D解析咬肌浅层起自上颌骨额突和额弓下缘的前2/3,向下后方走行，止于下颌角和下颌支外侧面的下半部。咬肌深层起自顾弓深面，垂直向下止于下颌支上部和