五官科护理学习题及答案完整答案

1、-WORD#式一可编辑-专业资料第一章眼的应用解剖生理一、选择题A型题1眼球近似球形，其前后径约为 CA 21mmB 22mmC 24mmD28mmE 32mm2不构成眼球壁的组织是 BA角膜 B结膜C巩膜D葡萄膜E视网膜3屈光系统不包括下列哪项EA角膜 B房水 C晶状体 D玻璃体 E 虹膜 4关于角膜的说法正确的是EA呈竖椭圆形B前后曲率半径相等C营养主要来自空气 D各方向子午线曲度都相等E屈光度相当于+43.00D 凸透镜5角膜的解剖特征哪项是错误的EA 透明、屈光B表层丰富感觉神经末梢C无血管D 上皮细胞再生能力强E内皮细胞含有色素6角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力的是AA上皮细

2、胞层 B前弹力层 C基质层 D后 弹力层 E内皮细胞层7巩膜最薄处位于DA角巩膜缘B赤道部C与视神经连接处 D眼外肌附着处E筛板部8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的DA扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之问9黄斑中心凹视力最敏锐是由于CA该处神经纤维较密集B该处有大量杆细胞C该处有大量锥细胞 D该处离视盘近E该处是神经纤维汇总处10眼球中起“暗房”作用的是BA视网膜 B葡萄膜 C角膜 D巩膜 E 角膜和巩膜11司明视觉和色觉的细胞是 DA色素上皮细胞B双级细胞C神经节细胞D锥细胞 E杆细胞12感受弱光的细胞是 EA色素上皮细胞B双级细胞C神经节细

3、胞D锥细胞 E杆细胞13视盘为生理盲点所对应的部位，主要原因为该处DA无色素上皮B无色素上皮C无视网膜 D仅有神经纤维而无视细胞E视细胞被中央动静脉遮盖14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌 D A泪腺 B副泪腺 C睑板腺 D结膜杯状细胞 E睑缘腺15有关晶状体的描述，错误的是AA形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用 D由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用16泪膜的构成由表浅向深部依次为AA类脂层、水样层、粘液层层C水样层、粘液层、类脂层层 E以上均不是X型题1角膜组织有再生作用的有A上皮细胞层 B前弹力层 力层 E内皮细胞层2 .结膜囊的组成包括 CDEA角巩膜缘 B泪阜 E穹窿

4、结膜3 .房水的生理功能有 ACDEA屈光 B营养视网膜D营养玻璃体E维持眼内压4 .以下结构中没有血管的是A角膜 B晶状体E脉络膜5 .视网膜上的组织结构包括B粘液层、类脂层、水样D类脂层、粘液层、水样ADC基质层 D后弹C睑结膜D球结膜C营养角膜、晶状体ABCC玻璃体 D视网膜ABDED中心凹D周围血管1.52.5 叽A视盘 B黄斑 C锯齿缘E血管6 .以下有关角膜营养来源正确的是ABCDA泪液 B房水C大气中摄氧网 E淋巴液二、名词解释题1角膜缘：是角膜与巩膜的移行区，宽约2前房：前房是角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的空隙3眼的调节作用：看近时，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶 体借助于

5、本身的弹性变凸，增加屈光力，以看清近处物体， 称眼的调节作用。4结膜囊：睑结膜、球结膜和穹隆结膜三者形成的囊状间 隙称为结膜囊。5巩膜筛板：巩膜后极部视神经纤维束穿过处，很薄。6青光眼性视乳头凹陷：眼压增高时，视神经乳头凹陷加 宽加深。三、填空题1角膜从组织学上分5层、即上皮细胞层，前弹力层， 基质层，后弹力层，内皮细胞层2眼的屈光系统包括 角膜，房水，晶状体，玻璃 体。3眼的调节系统包括 睫状体，晶状体 。4葡萄膜由前到后由虹膜，睫状体，脉络膜 组5房水是由 _睫状突上皮细胞产生 _产生，进入_后殳 _经瞳孔 到达前房.经 前邑 通过小梁网， 施莱姆管 ，集液管，房水静脉 进入眼静脉系统。6

6、瞳孔开大肌由交感神经 神经支配，具作用是散瞳;瞳孔括约肌由副交感神经一神经支配,其作用是 缅直7晶状体组织由囊膜 皮质核 组成8泪液的功能有湿润眼球 清洁 杀菌 o9眼表组织由结膜上皮角膜上皮泪膜组成。10眼附属器包括眼睑 结膜 泪器 眼外肌眼眶 。 四、简答题1角巩膜缘有何重要组织结构？1角膜缘有血管网，营养角膜，该处充血称睫状充血； 角膜缘深部有环形的 Schlemm管和小梁网，是房水排生的 重要通道；角膜缘亦是内眼手术的重要切口区。2试述眼附属器保护眼球的作用？2眼睑的主要生理功能是保护眼球，反射性闭睑可防止各种损伤，瞬目运动则可使泪液均匀地分布于眼表，睑板腺 分泌的油脂状物，参与构成泪

7、膜，对眼表起润滑作用；结膜 上有副泪腺分泌泪液，有杯状细胞分泌粘液，共同参与组成 泪膜；泪液除具有湿润眼球作用外，还具有清洁和杀菌作用； 各眼外肌相互配合与协调，共同完成正常眼位和眼球运动， 以实现双眼单视功能；眼眶对眼球起软垫样保护作用。3试进行泪道冲洗的结果判断（正常、鼻泪管狭窄、阻 塞、泪小管阻塞）。3正常：冲洗液全部流入咽部。鼻泪管狭窄：自下泪点冲洗，部分流入咽部，部分上泪 点返流。鼻泪管阻塞：自下泪点冲洗，咽部无液体，全部上泪点返流。泪小管阻塞：咽部无液体，从原泪点返流。第二章眼科病人的护理概述一、选择题A型题1世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为 低视力CA 1.0 B

8、0.8 C 0.3 D 0.1 E 0.052世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为A 0.5 B 0.3 C 0.1 D 0.05 E 眼前 手动3国际标准视力表远视力检查距离为CA 50m B 6m C 5m D 3m E 2.5m4近视力表检查的距离为 DA 2 尺 B 1 尺 C 10cm D 3Ocm E 任 意5如果在2m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为 DA 0.2 B 0.1 C 0.06 D 0.04 E 0.026如走到视力表前距离多远仍不能识别0.1最大视标，则检查指数BA 5m B 1m C 0.5m D 3Ocm E 10cm7如眼前指数仍不能识别，则改查

9、 CA光感 B光定位 C手动 D近视力 E 针孔视力8如眼前手动仍不能识别，则改查CA指数 B光定位 C光感 D针孔视力E色觉9色觉检查须在充足自然光线下进行，应在多少时间内读出BD 15秒 E 30秒D 5m E任意A辩认时间可超过5秒D遮盖一眼A 3秒 B 5秒 C 0秒10色觉检查图表距眼应 BA 1 尺 B 0.5m C 1m11进行色觉检查时，正确的是A距离为50厘米处BC距离为30厘米E人工照明下进行12结膜充血哪项不符 BA愈近穹隆部愈明显B血管呈放射状C颜色鲜红D推动球结膜血管可移动E起源于结膜血管13下列哪项不属于内眼手术DA角膜 B晶状体 C视网膜D慢性泪囊炎 E玻璃体14

10、滴眼药水正确的部位为 BA上穹窿部B下穹窿部C内眦部 D外眦部E角膜15检查光定位应距患者 CA 5mB 2mC 1mD 30cmE 50cmX型题1周边视野检查的方法有A电脑自动视野计C弧形视野计ABCDB Goldmann 视野计BCDC.使E.记录：5/5.5 =C夜盲 D复视D 对比法E Schirmer 试验2有关压陷式眼压计测量眼压，正确的描述是A.不用麻醉B.垂直置于角膜中央用前后消毒足板D.记录:5.5/5 = 17.3mmHg 17.3mmHg3视力障碍包括ABCDEA视力下降B视野缩小E眼前黑影飘动4无痛性视力下降的眼病有 ABCDEA玻璃体积血B视网膜脱离C白内障D开角型

11、青光眼E 屈光不正5洗眼的适应证有ABEA眼化学烧伤B急性结膜炎C眼穿通伤D角膜深层溃疡E眼科常规术前准备6视功能检查包括 ACDEA视力检查B裂隙灯显微镜检查C光感检查D视野检查E色觉检查二、名词解释题1视力：视力即视锐度，亦称中心视力，是眼辨别最小物 象的能力，反映视网膜黄斑部中心凹的视功能2盲:世界卫生组织标准规定，较好眼的矫正视力低于 0.05为盲。3视野:视野是指眼向前凝视时所见的空间范围，反映周边部视网膜的功能。4泪溢:液分泌正常而排由受阻溢由眼睑外，称为泪溢，见于各种类型的泪道阻塞或狭窄等。三、填空题1正常视野范围为：上方 55 o 、下方_70 o 颗侧 90 o 、鼻侧 60

12、 o2 中 心视力分为 远视力 和 近视力O3 色觉异常包括 一色盲和 色弱4 <30 o范围内的视野称为 中心视野, >30 o范围的视野称为周边视野 。5眼部充血可表现为三种，即 结膜充血 睫状充 血混合充血。6 正常眼压范围为 1021 Tn mm Hg ?指测眼压正常记录为 O7常见的致盲性眼病有白内障 青光眼 角膜病沙眼 儿童盲屈光不正低视力糖尿病性视网膜病变O 四、简答题1简述光感和光定位检查的方法。2列表鉴别结膜充血与睫状充血-学习资料分享3视力不足O.1者如何检查?4请写由一份眼科检查的实验报告（另附实验报告）第三章眼科病人的护理第一节眼睑及泪器病人的护理 一、选择

13、题A型题1睑腺炎最常见的致病菌是 BA链球菌 B金黄色葡萄球菌C摩一阿双杆菌D绿脓杆菌E真菌2睑板腺囊肿的病因是 CA细菌感染 B真菌感染 C睑板腺分泌过旺D睑板腺由口阻塞E睑板腺变性3老年人睑板腺囊肿术后复发，首先应排除 CA手术未切除干净B瘢痕组织增生C睑板腺癌可能D继发感染E正常现象4外睑腺炎切开部位及方向是 BA皮肤面，与睑缘垂直B皮肤面，与睑缘平行C睑结膜面，与睑缘垂直D睑结膜面，与睑缘平行E以上均不是5睑板腺囊肿刮除术，切口应在 BA皮肤面，与睑缘垂直B皮肤面，与睑缘平行C睑结膜面，与睑缘垂直D睑结膜面，与睑缘平行E以上均不是6哪项体征不为睑腺炎所具有 AA.睑结膜面形成肉芽肿B.

14、红肿C.压痛D.可由现脓点E炎症可向颅内扩散7关于睑板腺囊肿，错误提法是CC.应尽早切除A.俗名霰粒肿B.无明显症状D.慢性肉芽肿增生E以上均不是8对眼球存在潜在威胁的眼病是DA外睑腺炎B睑板腺囊肿C内睑腺炎D慢性泪囊炎E以上均不是9对睑腺炎的护理特别注意的是:EA.热敷B.涂眼膏C.滴眼药D.全身应用抗生素E切忌挤压或用针挑10慢性泪囊炎最常见的致病菌是AA肺炎双球菌B大肠杆菌C变形杆菌D脑膜炎双球菌 E绿脓杆菌11慢性泪囊炎常见于CA婴幼儿 B青少年 C 中老年女性 D 中老年 男性 E青壮年男性12慢性泪囊炎常见于中老年女性的原因是CA女性好哭B与月经有关 C女性鼻泪管较细长D女性免疫力

15、较弱 E女性眼轮匝肌较松弛13慢性泪囊炎从下泪点作泪道冲洗CA液体从鼻腔流由B液体从下泪点流由 C液体从上泪点流生并伴脓液 D液体从原泪点流由E以上均有可能14慢性泪囊炎最常见的有效治疗是DA泪道置管术B泪道探通术C泪道激光术D鼻腔泪囊吻合术E泪囊摘除术X型题1睑腺炎治疗正确的是 ABDA早期局部热敷B使用敏感抗生素C脓肿形成后及时挤压排脓D超短波理疗E早期局部冷敷2关于慢性泪囊炎描述正确的是ABCDEA 一种较常见的眼病B与鼻泪管狭窄或阻塞有关C泪囊部继发细菌感染 D泪道冲洗时泪小点有粘性脓液流生 E多见于中老年女性3鼻腔泪囊吻合术后护理要点有 ABCDEA半坐卧位B由血量较多者面颊部冰敷C

16、勿自行扯由鼻腔纱条及用力损鼻D 1%麻黄碱液滴鼻E术后第三天开始冲洗泪道 二、名词解释题1睑腺炎：睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症。2睑板腺囊肿：睑板腺囊肿为睑板腺慢性炎性肉芽肿。三、填空题1睑板腺囊肿又称 霰粒肿 ,是睑板腺 的一种 慢性炎性肉芽。2睑腺炎俗称 麦粒肿,分为两种，即 外睑腺炎 和内睑腺炎 。四、简答题1简述睑腺炎成熟后切开排脓的注意事项。1睑腺炎成熟后切开排脓注意两点：未成熟不切开及挤 压，以免炎症扩散，引起败血症或海绵窦血栓性静脉炎，危 及病人生命；外睑腺炎切口应在皮肤面，与睑缘平行，内睑 腺炎切口应在睑结膜面，与睑缘垂直，以免伤及睑板腺管。2为什么内眼手术前要常规冲洗泪道

17、？2慢性泪囊炎结膜囊经常处于被污染状态，成为眼部的 一个潜在感染病灶。一旦角膜外伤或内眼手术时，极易造成 细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因此，应高度重视慢性泪 囊炎对眼球构成的潜在威胁，故内眼手术时应常规冲洗泪道 排除该病，若有则应先治好慢性泪囊炎，再行内眼手术。第二节结膜病人的护理一、选择题A型题1急性结膜炎所表现的充血是 BA睫状充血B结膜充血C混合充血D局限性充血E以上均不是2沙眼退行性病变的特征是DA滤泡增生B乳头肥大C血管模糊D瘢痕形成E以上均不是3不属于急性卡他性结膜炎的症状体征是BA异物感 B视力下降C灼热感 D结膜充血E粘脓性分泌物4急性结膜炎护理措施哪项错误AA热敷，包盖 B

18、频滴抗生素眼药水C涂眼膏 D冲洗E做好消毒隔离5超急性细菌性结膜炎最常见的病因是AA淋球菌 B绿脓杆菌 C金黄色葡萄球菌D肺炎双球菌E链球菌CC 23天 D 1周6淋球菌性结膜炎的潜伏期是A数小时 B 24小时内E 1月7有“脓漏眼”之称的是 BA成人淋球菌性结膜炎C成人脑膜炎球菌性结膜炎B新生儿淋球菌性结膜炎D新生儿脑膜炎球菌性结膜炎 E各类型的急性结膜炎8超急性细菌性结膜炎的治疗应首选EA青霉素滴眼液滴眼B青霉素全身治疗C利福平滴眼液滴眼D四环素全身治疗E青霉素局部和全身治疗同时进行9翼状背肉如果侵入瞳孔区影响视力，则首选治疗方法是CA丝裂霉素CB B射线照射c手术治疗D配戴眼镜 E以上都

19、对10治疗沙眼效果较好的药物是 BA青霉素滴眼液B利福平滴眼液C氧氟沙星滴眼液D庆大霉素滴眼液E氯霉素滴眼液11新生儿由生时眼部点用抗生素眼液或眼膏，是为了预防BA 新生儿急性泪囊炎B新生儿淋球菌性结膜炎C 新生儿白喉杆菌性结膜炎 菌性结膜炎E各类型的急性结膜炎X型题1结膜充血的特点有 ABCEA鲜红B网状交错充血愈明显D愈近角膜缘充血愈明显D新生儿脑膜炎球C愈近穹窿部E滴1%肾上腺素后充C药膏涂眼血消失2结膜炎的治疗原则有 ABCDEA滴眼液滴眼B全身治疗D结膜囊冲洗E注意防止交叉感染3沙眼的诊断依据有 ABCDA上睑上穹窿结膜血管模糊、 滤泡形成、乳头增生B睑结膜瘢痕C角膜血管翳D结膜刮片

20、可见包涵体E上睑下垂4沙眼的并发症有ABCDEA睑内翻及倒睫B上睑下垂C睑球粘连D慢性泪囊炎 E角膜混浊5淋球菌性结膜炎眼部护理时须注意ADEA结膜囊冲洗时，取患侧卧位B结膜囊冲洗时，取健侧卧位C可包盖患眼D应先除去假膜再行结膜囊冲洗E可包盖健眼6对传染性结膜炎病人急性感染期的健康教育，正确的是ACA滴用眼药时，先健眼后患眼B可以游泳C汪息冼手D用手拭除眼部分泌物E滴用眼药时先患眼后健眼二、名词解释题1沙眼:沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜 角膜炎。2翼状背肉：是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤 维血管样组织，呈三角形朝向角膜侵袭生长， 形如昆虫翅翼。三、填空题1沙眼活动性病变表现

21、为上睑及上穹窿结膜血管模糊充血乳头增生滤泡形成 O2急性卡他性结膜炎的主要体征为显著的结膜充血手口 . 大量粘性分泌物。3沙眼n期的依据是一上睑结膜除有乳头、滤泡等活动性病变外、兼有瘢痕形成。4泪膜从外至内分别是由脂质层、浆液层和粘蛋白层 构成,任何一层结构的异常均可导致干眼症。四、简答题1如何预防沙眼？1预防沙眼应加强卫生宣教，提倡一人一盆一巾，养成不用脏手和不洁物榛眼的卫生习惯，以保护易感人群；切断 传播途径如病人用过和接触过的物品应清洗干净、煮沸消 毒、阳光下晒干，以防止疾病的传播，同时加强对服务行业 的卫生监督管理；管理传染源，积极治疗现症病人。2细菌性结膜炎病人的护理诊断可有哪些？2

22、可能的护理诊断有：舒适改变异物感、灼热感、眼痛 与结膜炎分泌物增多、病变累及角膜有关；潜在并发症 角膜溃疡、角膜穿孔、眼内炎；知识缺乏缺乏传染性结膜炎的相关防治知识。第三节角膜病人的护理一、选择题A型题1哪一种角膜溃疡病情发展最凶猛 BA匐行性角膜溃疡B铜绿假单胞菌性角膜溃疡C真菌性角膜溃疡D病毒性角膜溃疡E蚕蚀卜生角膜溃疡2 .单纯疱疹病毒性角膜炎的最常见类型是AA树枝状角膜炎B地图状角膜炎C盘状角膜炎D坏死性角膜基质炎E树枝状和地图状角膜炎3 .铜绿假单胞菌性角膜炎溃疡首选的抗生素是DA二性霉素B B青霉素 C环胞昔 D多粘菌素B E甲硝嚏4 .治疗真菌性角膜炎的最主要药物是DA庆大霉素滴

23、眼液B氧氟沙星滴眼液C链霉素滴眼液D两性霉素滴眼液E氯霉素滴眼液5 .细菌性角膜溃疡的危险性在于BA前房积脓B角膜穿孔 C眼痛 D角膜薄翳E以上均不是6 .角膜溃疡应用1%阿托品散瞳治疗是为了CA迅速控制感染B保护溃疡面C预防虹睫炎D预防穿孔E以上均不是二、名词解释题1盘状角膜炎：盘状角膜炎是单疱病毒性角膜炎在角膜基 质层中的盘状浸润。2角膜移植术：角膜移植术是一种采用同种异体的透明 角膜代替病变角膜的手术。三、填空题1单纯疱疹病毒性角膜炎可分为三类，即_树枝状或地图状角膜炎盘状角膜炎坏死性角膜基质炎.2角膜炎的治疗原则为 去除病因控制感染促进愈合减少瘢痕 。四、简答题1角膜溃疡病人为防止角膜

24、穿孔，护理上要特别注意什 么？1为预防角膜穿孔，护理上要特别注意：进行眼科治 疗和护理时如：滴眼药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔, 勿压迫眼球；告知病人勿用力挤眼、提物、大便、咳嗽和 打喷嚏，避免增高眼内压；角膜溃疡较深，后弹力层膨由 者，采用绷带加压包扎，必要时遵医嘱应用降眼压药物； 可用眼罩保护患眼，避免受到意外撞击。2病例分析：患者，男，42岁。主因取除左眼角膜铁屑异物后眼痛伴视力下降 2天入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量粘稠分泌物附着，前房可见约2mm积脓。问题：该病最可能的诊

25、断是什么？该病的护理措施有哪些？该病如何预防？2 左眼铜绿假单胞菌性角膜溃疡。 该病的护理措施有：选用0.25%0.5%多粘菌 素B眼水，每30min 滴眼1次，同时用多粘菌素 B5万U 球结膜下注射，每日1次，晚上涂抗生素眼药膏，还可全身 应用抗生素。用 1%阿托品眼水散瞳，预防虹睫炎，减轻 眼痛。注意压迫泪囊。必要时协助医生手术。热敷、包 盖，保护溃疡面、助炎症吸收。严格消毒，隔离治疗，避 免交叉感染。如眼药固定专用，治疗前后泡手，脏敷料焚毁 等。加强心理和生活护理， 通便，避免用力咳嗽、揉眼等。 严格管理荧光素及丁卡因眼水，定期消毒，新鲜配制， 以防铜绿假单胞菌污染；角膜异物取除手术应严

26、格无菌操 作；嘱患者疼痛及时复诊。第四节白内障病人的护理一、选择题A型题1白内障的主要症状是 AA视力障碍B眼痛 C眼充血 D压痛E眼分泌物2最常见的白内障类型是 EA先天性 B代谢性 C外伤性 D并发性E老年性3可诱发急性闭角性青光眼的是 BA皮质性白内障初发期 B皮质性白内障膨胀期C皮质性白内障成熟期D皮质性白内障过熟期 E核性白内障4老年性白内障最好的治疗方法是 AA手术治疗 B药物治疗 C放射治疗 D验光配镜E补充营养5白内障术后无晶体眼的屈光状态是DA高度近视B轻度近视视 E老视C轻度远视D高度远6白内障手术前检查包括EA血压B血糖功能检查D血、尿常规及由、凝血时间检查7目前较普遍应

27、用的白内障摘除术为A囊内摘除术B现代囊外摘除术针吸术 E针拨术8下列哪项白内障术前准备项目错误C心电图、胸透和肝E以上均有BC超声乳化术 DDA术前滴抗生素眼液 压检查B视功能检查C眼D不是所有病人都要泪道冲洗E检查有无结膜炎X型题1下面哪些疾病可以引起并发性白内障ABCA葡萄膜炎 B青光眼 C视网膜脱离 D糖尿病E眼球挫伤2白内障手术前眼部检查包括 ABCDEA视功能检查：包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿 色觉B裂隙灯检查角膜情况，排除虹膜炎症C散瞳后裂隙灯检查晶状体混浊情况 D眼压E测量角膜曲率和眼轴长度3为一位年龄相关性白内障未成熟期的病人进行健康教 育时，护士要告诉病人及家属特别

28、注意BDEA异物感 B视力下降 C眼部痒感D眼部红痛E头疼、眼痛二、名词解释题1白内障：各种原因引起的晶状体混浊。2年龄相关性白内障：是指随着年龄增长在中老年发生的 晶状体混浊。三、填空题1临床上根据晶状体混浊的原因，将白内障分为生龄相关性白内障 先天性白内障 代谢性白内障 外伤性 白内障并发性白内障 。2老年性白内障根据其形成的部位分为_皮质性 核性囊下性三类。3老年性皮质性白内障分四期：初发期 膨胀期成熟期 过熟期 O其中可继发青光眼的是 膨胀期 过熟期 。4白内障的主要治疗方法是手术 治疗。当前最为先进的手术方法是 激光乳化白内障吸由术四、病例分析1患者女，60岁，因右眼流泪且伴有视物不

29、清 15年，近 半年加重而入院。眼科检查：视力：右眼手动，左眼 1.2 o挤压右眼泪囊区 可见粘脓性分泌物，结膜无充血，角膜透明，前房清亮，虹 膜棕褐色，纹理清晰，瞳孔直径约3mm ,对光反应灵敏，晶状体呈白色混浊，虹膜投影（-）眼底窥不进，指测眼压正 常。左眼未见异常。请写生：疾病诊断应该先治疗何病？为什么？若须手术治疗，试制定手术前后护理计划。1 右眼年龄相关性白内障成熟期右眼慢性泪囊炎2应该先治好慢性泪囊炎，再行白内障手术。因为慢性 泪囊炎，结膜囊存在大量细菌，为眼部的一个感染灶，一旦 白内障手术时，极易造成化脓性眼内炎而毁坏眼球。3解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。术 前三天

30、点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、 眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检查包括血压、 血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。术后护理： 超乳术休息片刻即可回家，囊外摘除者送回病房平卧休息。 注意术后有无眼痛、充血、视力下降等。换药、点药时严格 无菌操作。嘱勿揉眼、剧烈活动等。同时，加强生活护理。嘱定期复诊。病例分析2:陈女士，82岁，家住农村，经济拮据。近 10年来右眼逐渐视物模糊不清，加重 3月，只能分辨白天 黑夜。眼部检查：右眼视力：光感，左眼视力 0.4 ;右眼晶 体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失，眼底窥不进。 根据症状体征，写生疾病诊断与分期。 如果病人迟迟得不到手

31、术治疗，可能回生现哪些并 发症？陈女士该作哪些手术前护理？1右眼年龄相关性白内障成熟期2晶体溶解性青光眼、晶体过敏性眼内炎。3术前护理：解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐 惧心理。术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检 查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检查包括 血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。第五节 青光眼病人的护理、选择题A型题1调节眼压最主要的因素是 AA房水 B晶状体 C玻璃体 D眼内血容量E巩膜硬度2我国正常人眼压范围 BA >21mmHgB10 21 mmHg C >10 mmHg D10 24 mmHg E w 24 mmHg3

32、 一般正常人双眼压差异小于 BA 2 mmHg B 5 mmHg C 8 mmHg D 10 mmHg E不确定4 一眼急性闭角型青光眼急性发作，对侧未发作眼为AA临床前期B先兆期 C间歇期 D慢性期E正常眼5急性闭角型青光眼好发于 CA 青壮年 B老年男性C老年女性D 青少年E婴幼儿6可使房角开放的药物是 EA 0.5% 曝吗心安眼水 B 20% 甘露醇 C乙酰嚏 胺 D苏打片E 1%毛果芸香碱7急性闭角型青光眼治疗不正确的是BA手术是基本的治疗原则B 1%阿托品点眼 C 口服乙酰嚏胺D 口服维生素B、维生素C E 口服苏打片8急性闭角型青光眼急性发作期表现不正确的是 EA剧烈头痛、眼痛、视

33、力下降、眼压升高B混合性充血C角膜上皮水肿呈雾状D前房极浅E瞳孔缩小9 口服乙酰嚏胺可由现 BA瞳孔缩小B四肢末端麻木C心率减慢D眼压升高 E房角开放10我国青光眼以何种居多 AA闭角型青光眼B开角型青光眼C继发性青光眼D先天性青光眼E基本一致11可诱发急性闭角性青光眼的是BA皮质性白内障初发期B皮质性白内障肿胀期C皮质性白内障成熟期D皮质性白内障过熟期E核性白内障12开角型青光眼典型的眼底表现是AA视乳头凹陷进行性扩大和加深B黄斑区樱桃红点C眼底有新生血管D微血管瘤形成E视网膜隆起X型题1急性闭角型青光眼感知改变、 视力下降与哪几项有关：BCDA与炎症有关B角膜水肿C房水混浊D视神经萎缩E角

34、膜后沉着物2典型开角型青光眼具有的特征是ABC :A眼压升高B杯/盘比大于0.6C视野缺损D前房浅E睫状充血3下列属于青光眼危险因素的是ABCDEA高眼压 B糖尿病 C心血管疾病D高度近视E青光眼家族史4下列属于急性闭角型青光眼诱因的是ABCDEA情绪激动B暗室停留过久C用抗胆磴药D眼疲劳 E大量饮水5可继发青光眼的眼病有 ACDEA虹睫炎B视网膜脱离C眼内由血D白内障未成熟期E白内障过熟期二、名词解释题1青光眼：眼压增高，引起视功能障碍、视乳头凹陷和视 神经萎缩。2眼压：眼内容物对眼球壁的压力三、填空题1正常眼压范围为 10mmHg 21mmHg ,指测眼压 正常记录为 Tn ,大于 21

35、mm Hg、两眼压差大于 5 mm Hg、24小时眼压波动大于 8 mm Hg为病理值。2急性闭角型青光眼临床可分为六期：临床前期先兆期 急性发作期 间歇期 慢性期 绝对期 。3常用抗青光眼的四大类药物是：缩瞳剂 碳酸酊酶抑制剂8肾上腺素能受体阻滞剂高渗剂 o4青光眼急性发作后的三联征是角膜后色素沉着虹膜节段性萎缩青光眼斑。患者女性，60岁，与邻居吵架后由现右眼痛、头痛、 视力减退，伴恶心、呕吐。既往有类似病史，但可自行缓解。 检查：右眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿， 角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，对光反射消失， 眼底窥不清，眼压指测坚硬如石。左眼视力1.2 ,除前房略浅

36、外，余均正常。请写生：1疾病诊断2护理诊断3护理措施1右眼急性闭角型青光眼急性发作期2 急性疼痛感知紊乱视神经萎缩有关知识缺乏3 遵医嘱用药:左眼急性闭角型青光眼临床前期眼痛伴偏头痛 与眼压增高有关视力下降 与角膜水肿、房水混浊、 缺乏青光眼的防治知识缩瞳剂、B肾上腺素能受体阻滞剂、 碳酸酊酶抑制剂和高渗剂。常用的药物有 1 %匹罗卡品眼药 水滴眼，5min 一次，瞳孔缩小后改每 2小时一次，配合滴 用0.25%0.5% 曝吗洛尔，20%甘露醇250ml快速静脉点 滴，口服乙酰嚏胺等。注意缩瞳药的毒性作用，每次点药后压迫泪虫 23min 。乙酰嚏胺久用可引起低钾和尿路结石。手术护理：常用的手术

37、有周边虹膜切除术、小梁切除术等。术前解释手术目的，消除紧张。按内眼术前护理做好 准备，术后注意有无眼痛、观察切口、滤过泡形成、前房形 成等情况。加强心理及生活护理：做好耐心细致的心理疏导工 作，使之能控制情绪。教会病人使用传呼系统，并做好无障 碍设施护理，协助各项生活护理等。 避免诱因：如情绪激动、过度劳累、暗室停留过久、一次大量饮水、喝浓茶、咖啡等。说明定期复查、 坚持用药的重要性。 对有急性闭角性 青光眼家族史者，早期做好青排工作。第六节 葡萄膜、视网膜病人的护理一、选择题A型题1引起葡萄膜炎的最主要原因是DA眼球穿孔伤B手术创伤 C邻近组织炎症蔓延D内源性免疫反应E内源性细菌感染2急性.

38、虹睫炎的瞳孔改变是 AA缩小B扩大C正常D闭锁E以上均不是3以下哪项不是急性.虹睫炎的体征 DA结膜混合性充血B房水闪光C角膜后沉着物 D瞳孔扩大E虹膜前后粘连4治疗虹睫炎的关键是 AA扩瞳 B皮脂类固醇C热敷 D抗感染 E病因治疗5预防1%阿托品滴眼引起中毒的方法是 DA滴后多饮水 B稀释后滴眼C滴后即用缩瞳剂D指压泪曩区23分钟 E以上均不是6 .一 65岁高度近视患者，右眼下方由现黑影 3天，应首 先考虑BA视网膜中央动脉阻塞B孔源性视网膜脱离C视网膜色素变性D老年黄斑变性E高度近视黄斑变性7 .裂孔在颗侧的视网膜脱离，患者卧床体位为：DA半卧位 B仰卧位C鼻侧卧位D颗侧卧位E自由体位X

39、型题1 1%阿托品扩瞳治疗虹睫炎的目的是 ABCA防止和拉开虹膜后粘连，预防并发症B解除睫状肌、瞳孔括约肌痉挛C减轻水肿、疼痛 D减少房水生成 E抗感染2 视网膜脱离的高危因素有 ABDEA老年人 B高度近视C高度远视D眼外伤E无晶体眼3 .点1%阿托品可治疗ABCA角膜溃疡B虹睫炎C假性近视D急性闭角性青光眼E急性结膜炎二、名词解释题1视网膜脱离：视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经 上皮层之间的分离。2 Tyndall现象:混浊的前房水内可见浮游的炎症细胞, 称Tyndall现象，为虹膜睫状体炎活动期的体征。三、填空题1按解剖部位，葡萄膜炎可分为 一前葡萄膜炎中间葡萄膜炎后葡萄膜炎全葡萄膜

40、炎 四类。2视网膜脱离可分为孔源性 牵拉性 渗生性三类。3玻璃体注气病人为帮助视网膜复位和防止晶状体混浊 应给予低头或 俯卧位。四、简答题1点1%阿托品有哪些注意事项？1点阿托品时应注意查对；防误入健眼；滴后压迫泪囊 23min防止药液吸收中毒；并观察散瞳效果及有无中毒反 应，如由现口干，心跳加快、面色潮红、头晕、烦躁不安、 胡言乱语等症状要立即停药， 及时通知医生，可让病人卧床， 多饮水，保温，静脉滴注葡萄糖；中老年人、前房浅的病人 为避免散瞳后房角堵塞，引起青光眼发作，可先用 1%苯肾 上腺素（新福林）散瞳，无眼压升高再用阿托品。2周某，男，35岁，机关公务员，双眼高度近视，中午 与同事打

41、篮球时右眼不慎被篮球击中。下午办公时自觉突然 视力显著下降，非常着急，由同事陪同来医院就诊。查体： 右眼裸眼视力指数/ 30cm ,散瞳后查眼底，后极部视网膜 有一圆形裂孔，以右眼视网膜脱离为诊断收入院。待完善各 项检查后拟进行手术治疗，请为周某制订手术前后的护理计 划。2术前护理：充分散瞳，查明网脱区及裂孔情况，戴针 孔镜或包扎双眼静卧（使裂孔处于最低位）休息，防止网脱 范围扩大。术后护理：包扎双眼卧床休息一周，体位同术前，玻体 注气则俯卧；遵医嘱散瞳、对症止痛或降眼压等。生院指导：继续戴针孔镜 3月，半年内勿剧烈运动，按时用药与复查第七节屈光不正及眼外肌疾病病人的护理一、选择题A型题1眼屈

42、光系统中，屈光力最大的是 AA角膜 B晶状体 C房水 D玻璃体 E 视网膜2正常情况下，婴儿为生理性的 BA近视眼 B远视眼 C散光眼 D正视眼 E 以上均不是3调节静止时，平行光线经眼的屈光焦点落在视网膜之 前，其屈光状态为 CA正视 B远视 C近视 D散光 E弱视4调节静止时，平行光线经眼的屈光焦点落在视网膜之后，其屈光状态为 BA正视 B远视 C近视 D散光 E弱视5调节静止时，平行光线经眼的屈光不能形成一个焦点， 其屈光状态为DA正视 B远视 C近视 D散光 E弱视6屈光不正不包括 EA近视 B远视 C散光 D屈光参差E老视7近视眼的眼球状态是 AA眼轴过长B眼轴过短 C眼球突生D眼球

43、凹陷 E眼轴正常8高度近视并发症不包括 DA外斜视 B玻璃体混浊 C网膜脱离D闭角青光眼 E开角青光眼9远视眼患者CA仅看近需要调节B仅看远需要调节C远近均需调节D远近均不需调节E以上均不是10假性近视治疗哪项错误CA点阿托品 B雾视疗法C配凹透镜 D眼保健操 E针灸推拿11弱视是指BA矫正视力 0.1B矫正视力W 0.8C裸眼视力 0.1D裸眼视力 0.8E裸眼视力=0.812弱视治疗的最佳时期是 AA 3岁 B 6岁 C 10岁 D 14岁 E任何 年龄13弱视经验光配镜后，最简单、有效和常用的治疗方 法是AA遮盖疗法B压抑疗法C红胶片疗法D红光刺激 E理疗14第一斜视角等于第二斜视角可能

44、是BA麻痹性斜视B共同性斜视 C弱视 D以上都对 E以上都不对X型题1 下列哪项为LASIK的适应症ABCDA年龄大于20岁B轻、中、高度近视且矫正视力正常C近视度数已稳定两年D自愿接受手术的患者E圆锥角膜2下列哪些情况不能配戴隐形眼镜ABCDA角膜炎 B严重沙眼 C倒睫 D结膜滤泡E高度屈光参差3麻痹性斜视的临床表现 ABCDA病人眼球向麻痹侧运动受限并向对侧偏斜B第二斜视角大于第一斜视角C代偿头位D复视 E麻痹性斜视只能手术治疗4哪些因素可引起共同性斜视 ABCDEA远视 B近视C神经支配异常D眼外肌发育异常 E遗传5弱视病人BCDA视力正常B有拥挤现象C常伴有斜视 D双眼单视功能障碍E色

45、觉异常二、名词解释题1屈光不正：调节静止时，平行光线经眼的屈光不能聚焦 在视网膜上，称屈光不正。2假性近视：青少年用眼过度，导致睫状肌痉挛而由现的一过 性近视称为假性近视。3老视：因年龄所致的调节力减退。4共同性斜视：是指眼外肌及其支配神经无器质性病变，由于某一对拮抗肌力量不平衡引起的眼位偏斜。5弱视：是指视觉发育期内，由于视觉经验（单眼斜视、 屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变者 三、填空题1眼的三联动现象是指调节 集合 缩瞳2远视眼应配 凸透镜_镜；近视眼应配凹透镜_镜； 规则散光眼应配 圆柱镜 镜;不规则散光眼应配镜 角膜接 触镜 ；

46、老视应配 凸透镜 镜。3 -2.50D 近视，55岁时看远需戴-2.50D,看近需戴 0.00D; +2.50D 远视，55岁时看远需戴 +2.50D,看近需戴 +5.00D。4按病因将弱视分为四类，即斜视性弱视屈光参差性弱视屈光不正性弱视形觉剥夺性弱视_ o四、简答题1如何预防近视？1近视预防：注意用眼卫生：减少视力负荷，端正读写 姿势，避免不良视觉刺激，休息、远眺等。改善视觉环境：照明应无眩光或闪烁，升降式课桌椅。做好眼保健工 作：定期查视力，注意营养，加强锻炼，常做眼保健操。2小王，16岁，因视力逐渐下降而就诊， 查视力：左眼0. 3, 右眼O. 2,诊断为“双眼近视”。(1)该病人治疗

47、原则如何？(2)试为其制订护理计划。2(1)验光配镜。(2)配凹透镜，原则是获得最佳视力的最低度数镜片；软 镜、硬性透氧性角膜接触镜(R G P )、OK镜第八节眼外伤病人的护理一、选择题A型题1机械性眼外伤不包括下列哪项 CA角膜异物B晶状体挫伤 C辐射性眼外伤D前房积血E视网膜震荡2眼睑淤血和肿胀较明显时， 可在伤后多长时间内冷敷， 以后热敷DA 12h B 24h C 36h D 48h E 72h3下列哪种损伤最严重 BA酸性烧伤B碱性烧伤C火焰性热烧伤D红外线损伤E紫外线损伤4对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是 EA滴入碱性或酸性药物中和B结膜下注射维生素 CC散瞳D滴消炎眼药水E彻

48、底冲洗眼部5角膜异物剔除后一天，患者眼痛、视力下降，结膜混合充血，角膜表面有黄白色病灶，前房积脓 1mm ,最可能 的诊断是CA匍行性角膜溃疡B蚕蚀性角膜溃疡C铜绿假单胞菌性角膜溃疡D真菌性角膜溃疡E病毒性角膜溃疡6眼球穿通伤的紧急处理不宜进行CA预防感染B封闭伤口C彻底冲洗血 E止痛7前房积血患者处理哪项错误BA半卧位休息B包患眼C止血药应用必要时降眼压E久不吸收可前房切开冲洗积血8眼外伤的紧急处理，哪一项不正确BA有休克或其它重要器官损伤时，应首先抢救生命B眼球破裂伤，早期可行眼球摘除术C开放性眼外伤应肌内注射TATD化学伤，应争分夺秒用大量水冲洗E要预防交感性眼炎的发生9电光性眼炎一般在

49、照射后多长时间发作CA 1 2h B 2 3h C 3 8h D 8 16hE16 24h10对电光性眼炎的处理，最主要的是DA预防感染B治疗角膜上皮脱落C防止角膜形成斑翳D减轻疼痛E散瞳X型题1预防眼外伤的措施有 ACDEA加强安全卫生宣教B减少不必要的社会活动C严格执行操作规程D完善防护措施E教育儿童不要玩弄危险玩具2眼球穿通伤的潜在并发症有 ABDEA化脓性眼内炎B交感性眼炎C睑球粘连D外伤性白内障E外伤性虹膜睫状体炎3眼外伤护理措施包括 ACDA.酸碱烧伤要冲洗结膜囊B、前房积血应该包扎一侧患眼C.泪小管断裂者应该及时行吻合术D、穿通伤者应该常规注射TATE、飞镖伤眼后感“热泪”外涌，

50、应该立即冲洗结膜囊 二、名词解释题1交感性眼炎： 一眼穿通伤后，经 28周潜伏期，对 侧眼发生相同性质的葡萄膜炎症。2电光性眼炎：眼部被大剂量的紫外线长时间照射所引起的 结膜和角膜的损伤。三、填空题1机械性眼外伤包括眼表面异物眼挫伤 眼穿通伤 。2非机械性眼外伤包括化学伤 辐射伤 职业毒气伤_。四、简答题1角膜异物取由时有哪些注意事项？1严格无菌，防感染；动作轻、准、稳；多发性异 物，应分批剔除；嘱疼痛及时复诊 .2简述眼化学伤的急救处理原则。2眼化学烧伤的急救处理原则：立即就地取材，用大量 清水或其他水源反复冲洗，至少30分钟。冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹隆部，特别是结膜囊内的化学物质

51、彻 底移由。送至医疗单位后，可再次冲洗并中和处理。第四章 耳鼻咽喉应用解剖生理 一、选择题A型题1下列哪个鼻窦与牙根感染关系密切BA额窦 B上颌窦 C前组筛窦D蝶窦E后组筛窦2炎症第一位的鼻窦炎是BA额窦 B上颌窦 C筛窦 D蝶窦 E无明显 差别3不属于鼻道窦口复合体的结构是EA中鼻甲 B钩突 C筛泡 D半月裂孔 E前 组筛窦4中鼻道外侧壁结构不包括EA筛泡 B钩突 C半月裂孔 D筛漏斗 E鼻 泪管5位于腭舌弓与腭咽弓之间的淋巴组织团块称BA咽扁桃体B腭扁桃体C管扁桃体D舌扁桃体E咽侧索6鼻泪管开口于CA上鼻道B中鼻道 C下鼻道 D鼻丘E半月裂孔7面部“危险三角区”是指 AA两口角与鼻根部三点

52、连线内B两眼外眦与下须尖三点连线内C面前静脉与面后静脉间D强调外鼻静脉、眼静脉及海绵窦的关系，无具体范围 均不是E以上8鼻咽癌的好发部位是AD 咽豉管口A咽隐窝 B扁桃体窝 C咽后壁E以上均不是9上呼吸道最狭窄的部位是AA声门裂 B喉入口 C喉室D声门下区E两侧假声带间10喉部唯一完整的环形软骨为CA会厌软骨 B甲状软骨 C环状软骨D杓状软骨E楔状软骨11哪项不是婴幼儿喉部的解剖特点BA粘膜下组织疏松B喉腔相对较大C淋巴组织丰富D喉软骨柔软E会厌卷曲、声带短12正常咽豉管功能不包括 DA调节中耳气压 B引流 C防声 D扩音 E 防逆行感染13豉膜正常标志不包括 DA松弛部 B锤骨柄 C锤骨短突D豉岬E光锥14咽的错误描述是DA吞咽作用B分为三腔C共鸣E呼吸作用X型题1开口于中鼻道的鼻窦有 ABEA上颌窦B前组筛窦C后组筛窦额窦2中耳包括ABDEA豉窦 B豉室 C豉岬E乳突3豉膜标志是ABCDA紧张部 B光锥 C锤骨