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文档简介
1、精选文档中西医学的优势与趋势【摘 要】 没有比较就没有鉴别。人类文化有两大流派,以空间概念为肇端诞生了西方文化;以时间概念为规律起点诞生了东方文化。思维科学、社会科学和自然科学都是文化的产物是文化形态的集中反映。医学是人类文化的重要组成部分,由于东西方文化的不同,故中西医学从认知途径、思维方式、科研路径、技术方法、实践手段与进展理念都存在着本质的不同,下面从1、中西医学不同的文化思维哲学与人文科学背景阐述,2、中西医学科学体系的比较及其优势,3、中西医学的将来进展趋势,4、疾病谱变化有其明显的时代性需要理论前置,5、结语等层面对中西医学文化背景、学科概念、内涵与外延及其各自优势进行比较和说明,
2、旨在处理简单性疑难类医学问题时能够拓展思维疆域快速选择中西医优势所在,用优势学科进行最有效率的医学干预最终实现低成本医学选择。【关键词】 文化;思维;哲学;医学;西医学;中医学;科研路径;比较;优势;趋势 由于世界东西方文化的不同,产生了中西两种医学体系为人类健康服务。中国祖先以超越超凡和超验的医学哲学思维才智在两千四百多年前中医学奠基之作黄帝内经诞生之时就确立了人(生物)-自然(环境)-社会(心理)-整体(天人合一)的医学模式,把人放在宇宙自然社会的整体环境中进行多维度多层级时空纵横思考,经两千多年的历史时间与实践检验证明其科学真理性毋庸置疑。由于中西医学文化思维哲学背景的不同,导
3、致了两种医学体系思维方式、哲学基础、争辩方向、科研路径、方法选择、技术手段、药物选材、治疗优势、防治理念、价值目标、疗效评价、治愈认定、健康维护等方面的明显不同但各有优势。两者应相互借鉴促进与互补而不是相互排解和否定,尽管中西医学能真正相容与沟通还任重而道远,但大势所趋应顺势而为。1、 中西医学不同的文化思维哲学与人文科学背景阐述 文化是人类制造的物质文明与精神文明的总和。人类文化有两大源流,以空间概念为规律开端的文化肇始于西方,讲求生疏活动的主体与客体的对立;而以时间概念为源流的文化开创于东方,讲求主体与客体的相融,这就打算了中华民族是世界上唯一一个上下传承五千年而没有文化断层的民族。经过几
4、千年的积淀与进展,形成了中西两种性质不同却美丽对称的文化形态。时空选择不仅打算文化形态的原始动身点,更打算文化和科学的走向当然也包括中西医学;思维是客观现实的间接的和概括的反映,它反映的是事物的本质和事物间规律性的联系,包括规律思维和形象思维;哲学是关于世界观和方法论的学问。由于他所争辩的对象是整个世界最普遍的本质和规律,它所使用的范畴便具有最一般最普遍的意义,适用于自然、社会和思维的一切领域及其一切科学;人文就是人类文化中的先进部分和核心部分,即先进的价值观及其规范。其集中体现是重视人、敬重人、关怀人、疼惜人。文化、思维、哲学与人文等科学是医学科学进展的基础,医学科学体系的建构与进展同文化、
5、思维、哲学与人文等科学形态与路径有直接关系,东西方由于文化、思维、哲学与人文背景不同而产生了两种不同的医学理论方法与技术共同护佑人类健康。医学是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,是以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的的学问体系,属自然科学范畴,与文化有着亲密关系。一方面,文化是医学的思想基础,另一方面,医学是文化的重要组成部分并且占有极其重要的地位。故中医学的文化语境、思维方式、哲学指导及其理论构建与中国传统优秀文化均一脉相承,具体表现在第一文化相同,其次象数思维相同,第三哲学观点相同,第四人文价值相同。中医学是中国优秀文化的重要组成部分,是用实象论哲学构建的,
6、是象思维科学之结晶,用“象”建构的世界比西方用要素建构的世界更能反映世界的综合本质特性与客观规律。中西医尽管医学意义作用和根本目的趋同,但就是与西医学思维方法争辩路径不同1。2、 中西医学科学体系的比较及其优势2.1.中西医学文化背景的不同 人类文化有两大流派,以空间概念为肇端诞生了西方文化;以时间概念为规律起点诞生了东方文化。文化是思维哲学与自然科学的母体,医学流派、哲学体系和思维方法都深深打上了文化的烙印,故此,中西医学的生疏论方法论与价值观都因各自文化背景的不同而导致不同。 2.2.中西医学思维方式的不同 中西医学的本质区分是思维方式的区分,归根结底是由于文化背景的不同。思维方
7、式打算行为方式。以空间文化为规律开端的西方思维方式主要以规律(概念)思维为主,产生了还原论方法运用于自然科学争辩,是一种线性的既由点到面的思维,面对简单性生命科学争辩表现出了明显的思维局限。以时间文化为肇端的东方思维方式主要是形象思维为主,产生了演绎推理与综合方法运用于生命科学争辩,是一种立体的既多维度的思维,面对生命简单巨系统表现出了明显的思维优势,可有效容纳解释和说明有关生命健康与疾病的相关资料与医学问题,在抗御简单性内伤类疑难病慢性病老年病和指导养生长寿治未病方面方法独特效率倍增优势凸显。 2.3.中西医学哲学基础的不同 哲学是科学的旗帜。西医学以实在论哲学为指导争辩的是物之质
8、既形下之器,运用的是白箱理论。中医学以实象论哲学为指导争辩的是物之事既形上之道,运用的是黑箱理论。事实证明:用“象”建构的世界比西方用要素建构的世界更能反映世界的综合本质特性,因此,在描述简单系统的规律和指导对简单事物的应用方面经常显示出更好的效果。对中医“象”的深化争辩将是中医理论取得突破的一个关键2,更是构建低成本医学范式的才智源泉。2.4.中西医学争辩方向的不同 西医属规律思维下的微观医学,争辩方向沿着:生态群体个体器官组织细胞分子基因无限细分;中医属形象思维下的产物,争辩方向沿着:组织-器官-个体生态网络社会自然宇宙宏观拓展;网络包括: 1.物质能量与信息网络。2.生命健康与疾病变化规
9、律。3.形态结构与功能损伤。4.神经内分泌免疫网络。5.阴阳状态。6.脏腑经络系统。7.气血津液分析等内容纵深思考有三焦辩证,横向广延有卫气营血辨证,全息纵横辩证有“阴阳-体病因机脉证治药”思维模型。为中医学整体辨证与调平、医学观看与哲学反思、继承与创新供应了文化思维哲学与生命科研方法学基础。2.5.中西医学科研路径的不同 西医学是以物理化学为基础使用实体模型进行试验的医学争辩路径;中医学则以象思维科学为指导以人体组织器官为基础使用思维模型进行阅历总结和规律探究的医学争辩路径。西医形成于600年前人类其次次文艺复兴的欧洲物理化学崛起时期,是人类的物质文化产品登峰造极的时代属试验医学,使用的是实
10、体模型,争辩的是人体器官、组织、结构与功能,以构成论为基础从事致病学争辩看到的只有病;中医学产生于2500年前人类历史第一次文化复兴的中国春秋秦汉哲学成功之际,它是人类的精神文化产品空前丰富的时期属阅历医学。使用的是思维模型,争辩的是关系既宇宙、自然、环境、社会、七情与人。以生成论为基础,从发病学角度切入,看到的总是人。26. 中西医学方法选择的不同 在科学家看来,“方法把握着争辩的命运”3。只有把握正确的世界观和方法论才能快速实现从医学、科学、哲学到真理的认知跃升。西医学所选择的思维方法是:形质结构、化整为零、诊治分开、医药分开。它强调结构、局部、静态分析,以解决局部病灶为首务,把病和病人分
11、割开来,中医学所选择的思维方法是:司外踹内、以象测脏、天人合一,形神合一、道器合一、医药合一。它强调功能、整体、动态观看,以协调整体关系为首务,认为局部病变是整体关系(阴阳)失调的局部表现,看的是有病的人,具有全息、实象、整体、系统、辩证、恒动思维特点,对生命运动规律的揭示体现了真理性生疏,经两千多年的历史时间与实践检验证明方法大道至简。2.7.中西医学技术手段的不同 西医学必需借助物理化学等自然科学技术的进展才能更好的作用于争辩对象并不断取得进展,这必定需要大量的持续不断的人力物力与财力投入才能保证学科运转和进展需要,因过度依靠于设备检查和手段的外求,无疑诊疗成本同样随着投入增加而大幅度上升
12、;中医学只要借助整体观念和哲学思辨等象思维科学成果就可以通过思维模型利用四诊合参和司外踹内技术随时随地进行诊疗,只要中医学主体不断进行文化思维哲学医学技术修为与训练充分发挥医者主观能动性,在不增加任何人力物力财力投入的前提下,仍可保证学科高效率运转与进展,因其并不过度依靠于设备检查而且是充分利用内求手段,所以更加彰显出中医诊疗道法自然、大道至简、简便廉验、药物自然的低成本医学特点。2.8.中西医学药物选材的不同 西医学因其还原与分析方法所用治疗工具大都是化学合成,所以结果必定导致物质对抗,化学物质的分解需要肝脏担当,排泄需要肾脏增加负担,长期使用不仅导致医源性疾病,最主要的是这种单靶点治疗药物
13、不能解决多病位损伤和一体多病问题使西医学在处理简单性内伤类自身损伤性疾病方面陷入了窘境;中医学以象测藏明辨阴阳之性质是中医学诊断的最高境界,所以选用自然界动物植物与矿物之偏性调平人体内阴阳之偏性就成了中医治疗学的终极目标,所用药物自然天成可谓就地取材,又因其药食同源绿色自然且节能环保而呈现出社会经济进展目标趋同性趋势而引起世界瞩目,特殊是它系统思考整合调整整体调平的优势在抗御简单性内伤类疑难病慢性病老年病所致的多系统发病、多病位损伤、一体多病方面和养生长寿治未病方面无可替代作用明显。2.9.中西医学治疗优势的不同 世上疾病千千万,外感内伤可类分。通过临床观看和比较,西医对病因明确,病原清楚,靶
14、点单一,主要造成理化与形态学转变类疾病既外感病可谓一枝独秀,用抗生素毁灭微生物病原体随属对抗与攻杀但效验绝佳,但随着抗菌素滥用其耐药性与抗药性亦成了制约进展的难题。 中医学不仅对急慢性伤寒与温病类外感病作用独特,特殊是在抗御简单性内伤类疾病方面和养生长寿治未病方面更是学验颇丰,其留意调解关系的学科内涵注定了在抗御简单性内伤病多因素致病、多病机复合、多系统发病、多病位损伤、多维治疗靶标和一体多病方面的独特优势与特长。2.10.中西医学防治理念的不同 中西医学有着共同的争辩对象和目的,所揭示的是人体生命的不同层面的规律,把防病祛病和保持健康作为终极目标。区分在于西医把握的是共性的整体,中医把握的是
15、共性的整体。西医所依靠的理论是抽象的产物,是事物的共性和一般,需要平台和规模必定消耗人财物力。而中医通过辨证加减很好地解决了个案的差异问题,通过三因制宜为共性化诊疗开拓了低成本医学道路;西医理论侧重于治疗学争辩,而中医学争辩更侧重治未病理论探究,中医学认为人体阴阳脏腑气血功能失调是致病的主因,治疗上主见“未病先防、已病防变、瘥后防复”,主见“正气存内,邪不行干”先安未受邪之地,调和失衡状态,而非对抗性、杀死病原的治疗方法。“善言天者,必有验于人”,人与自然相应,和合共生,西医将人视做解剖的器官,将疾病与患者的生命相分别,而中医则始终把病人当作一个与环境、宇宙相关的整体,将人的生命与健康当作其理
16、论的中心与目的。而这种整体观念正是“人的医学”的一种体现,也是将来全世界医学的目标。综上所述,通过对中西医学两种医学体系的分析比较及其各自优势探讨,不仅存在上述所论之不同,还存在中西医学的价值目标、疗效评价、治愈认定、健康维护等方面生疏、标准和评判体系的差异。 3、中西医学的将来进展趋势 随着社会经济和科学技术的迅猛进展,假如说工业化革命主要制服的是空间的话,那么信息化革命则主要制服的是时间,互联网的普及与延长让偌大的世界顷刻之间变成了地球村,随着东学西渐和东西方交往的频繁中西医必将优势互补相互借鉴与包涵。在过去的一百多年里,西医学以现代语言借助人类历史上其次次文化复兴和空间文化的全
17、球推动,快速占据了世界医学空间,中医学象思维科学语境因难与西方的空间文化通约而患病尴尬。然而伴随着人类对医学的哲学反思和理性认知,不约而同的发觉中医药学在处理简单性医学问题中的真知与卓见,中医药象思维科学理论方法与技术经两千多年历史时间与实践检验而历久弥新,正在以无可辩驳的形象与自信对世界医学方向进行引领。将来的科学进展方向是科学哲学化,哲学科学化,最终科学哲学一体化。中医学是以中国古代朴实的唯物论和辩证法思想气、阴阳、五行等哲学概念为科学方法论,以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。以中国传统医学理论与实践阅历为主体,争辩人体生命健康与疾病的
18、诊断与防治及健康长寿治未病的一门综合性学科4。中医学以中国古代的唯物论和辩证法思想作为建构自己理论体系的世界观和方法论。古代哲学观认为,自然界是由某些要素组成的有机整体,并以此分析客观事物的整体性及辩证的层次关系。因此对生命、健康和疾病的观看、分析、生疏和处理是从整体动身,留意人体自身的完整性及人与自然社会环境之间的统一性和联系性。在中国传统哲学思想的深刻影响下,中医学留意生命的精神层面、功能层面、整体层面和动态层面,体现了对生命简单现象的直觉观测、灵性感悟和整体把握上;医药学以最大限度地满足人类健康需求为宗旨,体现了科学与人文的统一、技术与艺术的统一。这是其与一般自然科学的显著不同之处,中医
19、药学突出体现了这一特征,它不仅为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献,而且是中华文明宝库中的一颗灿烂明珠,对世界文明的进步产生了久远的乐观影响5。中医学理论体系所蕴含的中国传统文化的丰富内涵,是经千百年文化积淀融合而成,不仅对现代医学,特殊是将来生命科学和将来医学科学都有着重要的科学意义。客观地比较中、西医学,可以正确生疏中医和西医在学术上的差异和统一,有利于把握中医学进展的战略方向和人类对中医药学的使用与选择,随着中医的国际化和当代科学技术先进成果的不断融入,必将对东方医学观的开拓和进展带来突破。4、疾病谱变化有其明显的时代性需要理论前置 近百年来由于西学东渐,西医学的构成论和致病学医学范式成为了
20、世界的主流医学模式,他的单靶点对抗性的诊疗手段,在外感病盛行的时代可谓大显身手一枝独秀,然而在简单性内伤类疾病成为了人类健康主要威逼的今日,则明显暴露出西医学诊疗思维的局限,理论明显滞后于临床,加之利益博弈、过度市场化和过度追求医学功利,使得卫生事业的福利性和公益性渐渐淡化,天价医药费屡见报端,民众看病难看病贵已成为重要民生问题,加之以药养医引发过度医疗,不仅造成医源性疾病更使医药资源铺张惊人,环境污染严峻,性价比严峻失衡,公民的健康维护成本过高,远远超出了收入增长水平和支付预期,世界医学科技的飞速进展和因病致贫、因病返贫形成了鲜亮的对比。科技进步原来应当使就医成本大幅度削减,然而实践证明:西
21、医学在生命科学争辩中属高成本医学,对经济欠发达的国家和地区已经显现其局限性。随着医学模式转变、疾病谱变化、社会老龄化、疾病防治重心前移等卫生主题转换,对那些简单性内伤类疑难病、慢性病和老年病的集中涌现,特殊是面对那些病因不明、靶点不清、多因素致病、多系统发病、多病位损伤和一体多病的简单性内伤类患者更显力不从心,而中医用象思维构建的天人合一、医药合一、形神统一、整体观念与辨证论治医学体系处理此类问题却得心应手优势凸显效验全面价格低廉,用中医哲学思维才智努力构建低成本医学范式理性维护人类健康推动节省型社会建设与进展是时代的选择历史的必定6。5、结语 现代医学概论指出:“以还原论为基础的现代医学科学不能适应人体和疾病的简单系统,生命整体大于各部分之和-涌现,不仅生命体本身病理过程简单,而且心理、社会、自然、环境等因素都会影响病理过程,在保障全民健康中过于偏重单一病种的诊治和局部医疗技术的进展而忽视了生命整体,过分依靠仪器设备、药物和手术,而忽视了病人的主诉和医生的才智,医疗技术进展失控,医疗费用大幅度提高并铺张惊人,且好多疾病由于理论滞后临床乏术而进行着
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