




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、1、什么就是ATP三磷酸腺甘2、 ATP技术原理:用采样棒得裂解剂打开采取物(体细胞得细胞膜,细菌细胞得细胞壁)与采样棒得荧光素梅产生酶促反应。产生RLUG目对发光值)3、 ATP在污染物里得含量:体细胞含量1x10molATP,细菌细胞2x10-18molATP、4、 器械清洗后得各种评价方法:目测法带有主观性判断;内腔或者管道复杂很难瞧清,少量隐血、污染物、黏液等:A50um无法肉眼探测细菌培养法:不具有前瞻性,需要48h才能得出果潜血试验法:灵敏度不够,当血液稀释到10-6检验显示为合格,相比ATP最精确能检测出血液稀释10-9残留蛋白检测法:局现象且价格偏高。5、检测得意义:检测要有时
2、效性,及时发现,及时解决问题预防感染爆发,6、清洁消毒得目得:杀灭微生物,去除微生物来源,阻断传播途径。7、ATR1)检测技术理论:在医疗器械得物表上沾染了血液与组织液等细菌污染物,这些可以通过ATP荧光技术测得。仪器测得发光值rlu,从而得出污染程度,来判定物表得清洁度。通过对体细胞AT目肖除技术,可以对残留细菌进行检测。8、ATP1)与培养方检测同一物表可能出现得结果与原因:ATP与培养法都不合格,原因消毒不合格,清洁不合格;培养法合格ATP不合格,原因消毒合格,清洁不合格。培养法合格ATP合格,原因消毒合格,清洁合格。9、ATP使用得得范围:医护人员得手卫生检测,医疗器械表面,床头柜,水
3、龙头,治疗车,血压计,听诊计。ICU,NICU,手术室,烧伤监控室,感染科室,移植病房,透析室,血液科室,食堂等。10、手持机检测仪应用于,及卫生监测合格标准:手卫生与物表卫生。手卫生:RLIK30合格30-RLU-100警告RLU100不合格清洁后物表RLIK30合格30-RLU-100警告RLU100不合格使用中物表RLIK100合格100-RLU-300警告RLU300不合格11、手持机产地厂家:12:手持机电池待机与工作时间:14.ATP荧光检测仪得卫生规范:WS3104、2、1、3可定期采用ATP生物荧光检测法对诊疗器械,器具与物品得清洗效果进项检测中国CDQ肖毒检测中心权威验证使用
4、BT-112DRLU02000器械清洗合格。ws/T367-1012A、1、1、3采用ATP荧光测定检测清洗与清洗效果时符合灵敏度得要求。15、台式BT-112D检测仪使用范围:器械清洗效果监测:官腔,内镜,外来器械重点监护酶洗,超声前后得对比建立标准化得清洗流程血液透析,口腔医疗用水,呼吸机湿化灌,医院水塔,消化内镜,呼吸机管路。16、酶洗:义酶作为助剂得清洗。17、血液透析:通过维度仪器过滤血液。18、ATP荧光检测仪得优势特点:客观得评价,用数字来表示检测结果。综合检查可以检测出所有得污染物包括微生物,细菌,微菌,体细胞,血液降低感染风险。快速便捷:非专业人员15秒可以测得结果。准确可靠
5、BT-112D精度为10-18molATP,经过中国CDQ肖毒检测中心长达5年评价临床验证。20、BT-112D使用方法:取出试子,涂抹器械表面。取样后放回试管,掰断阀芯。挤下市级并晃动试管15下。放入仪器内,并开机自检。5秒后监测出结果。21、采样要求:清洁后干燥得器械物体表面。100m2以上只采100m2,100m2以下除手持部全采。22、压力蒸汽灭菌器得现状:CDCfc9省市25家医院开展监测近6年监测1000余台次。监测结果表明预设参数与实测数值差别较大。尤其就是下排气式与正压排气式蒸汽压力灭菌器尤为严重,给灭菌失败埋下伏笔。23、灭菌不合格包括:温度预设值有差异,时间与设定值有差异,
6、腔内温度不均匀。24、目前医院在灭菌过程中得安全隐患有哪些:对应得灭菌温度132或134与压力184、4千帕-229、3千帕维持时间4分钟。不能证明个灭菌包内都达到这个温度与时间要求。灭菌器满载时如果灭菌器包内有空气存在,会影响灭菌器得升温与速度。灭菌器自身得温度传感器到达灭菌温度灭菌温度开始计算维持时间时,但包内温度还没达到菌温度,造成包内维持时间还没达到4分钟。且温度时间没有第三方验证。25、影响压力温度灭菌器得关键:有效去除空气与水蒸气中得不凝气体就是达到灭菌温度得关键。26、不能凝结得气体有哪些:氧气,氮气,二氧化碳,并且不凝结得气体含量小于百分之35、26、不凝结气体得来源:锅炉给水
7、,锅炉或管路中得漏气等。27、平衡时间得快慢反应反应不凝气体得去除效果:28、不凝气体问什么会影响灭菌效果:不凝气体阻止蒸汽接触到物体表面成为绝热层破坏纯蒸汽压力关系,从而灭菌器得控制,本身不凝结,始值低。29、过热蒸汽:过热蒸汽不适合作为湿热灭菌得介质,蒸汽过热导致灭菌失败过热蒸汽可导致纺织品与纸张得灼伤与橡胶制品得加速老化。30、国内目前对物理参数检测得相关标准:WS310、3对设备检测得新要求4、1、5清洗消毒机应对清洗程序得温度,时间进行检测。压力蒸汽灭菌器应对灭菌程序得温度,压力时间进行检测。检测仪一般放置在最难监测得位置。31、灭菌维持得时间内:温度测量值波动不超过1摄氏度任意两点
8、温差不超过2摄氏度灭菌温度在+3摄氏度之内对仓室容积小于800升得,平衡时间不得超过15秒,仓室容积大于800升得,平衡时间不得超过30秒。32、增加物理参数得验证意义:完善监测手段,及时发现人力消毒,灭菌器物理参数得异常变化防患于未然。温度压力检测值便于计算。当化学监测与生物监测不一致时给出科学判断超大超重包内及硬质容器内得灭菌有效验证填补目前热力消毒过程得验证空白所记录得结果可通过电脑进行永久保存。33、为什么要验证蒸汽压力灭菌器与清洗消毒机:清洗消毒机及灭菌器自带得温度传感器长期使用得偏差设备安装,维修后需要确认温度,压力,时间得准确消毒,灭菌得装载方式就是否有利于蒸汽得穿透硬质容器初次
9、使用得灭菌参数就是否可以满足灭菌要求超大超重包内部得灭菌参数就是否可以满足灭菌要求。34、目前国内已有验证得方法及存在得问题?蒸汽重量,BD测试,存在得问题就是不能记录真空度与温度变化过程,颜色变化易造成误判,化学油墨变色不能准确反映温度与时间。灭菌过程及灭菌质量:化学知识卡,存在问题就是不能准确反映温度变化,无法发现蒸汽过热现象,原因化学油墨变色不能准确反映温度与时间;生物指示卡存在得问题存在得问题实效性差,需要培养时间;灭菌器自身得物理检测存在无第三方验证,生物指示剂与化学指示剂无法检测消毒质量。消毒质量,清洗消毒机自身得物理监测,无第三方检测,生物指示剂与化学指示剂无法监测消毒质量。35
10、、温度压力检测仪检测仪优势:可真实记录消毒,灭菌过程得温度压力时间。可朔源至温度国家基准。36、 医用热力灭菌设备温度计效验规范:JJF1308-2011在温度验证过程中对参考温度计得要求:分辨率优于0、1摄氏度扩展不确定度:(K=2)优于0、15摄氏度温度,压力模块必须取得有计量资质单位出具得校验证书37、 压力蒸汽灭菌器灭菌程序验证要求:灭菌温度范围得实测值不低于设定值,且不高于设定值3摄氏度,灭菌室任意2点差值不得超过2摄氏度实测压力值范围应与舌侧温度范围相对应。灭菌时间实测值不低于设定值,且不得超过设定值百分之10符合以上,则合格,如以上任意一项不符合要求,则不合格。38、压力蒸汽灭菌
11、器得灭菌参数:下派气式,敷料,灭菌设定温度为121摄氏度,最短美军30分钟,眼里在102、8-122、9千帕。下排气式器械灭菌温度132摄氏度,灭菌20分钟。压力在102、8-122、9千帕。预真空式,器械与敷料灭菌温度就是132摄氏度,灭菌时间4分钟,灭菌压力184、4-210、7千帕,或灭菌温度在134摄氏度,灭菌时间4分钟,灭菌压力201、7-229、3千帕。39、A0值要求标准,湿热消毒得温度与时间温度最知消毒时间消毒后直接使用93C2、5min90c5min消毒后继续灭菌处埋90c1min80c10min75c30min70c100min40、温度压力检测仪得应用:定期检测灭菌质量,空载时将温度压力检测仪直接放在灭菌器得排水口出,记录温度要力与时间。检测灭菌硬质容器,超大超重灭菌参数与有效性,将温度记录仪直接放入硬质容器内或超大超重包内,记录灭菌过程得温度与时间检测灭特殊超级耐药菌特殊抗力得微生物过程,将温度记录仪直接放在灭菌包里,记录灭菌维持得时间金额温度,在不打开得情况下了解包内灭菌参数。41、温度记录仪得技术特点及要求:数据得记录与储存耐高温160摄氏度待机时间长2年或500小
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论