建设工程监理规范基本表式

1、建设工程监理标准施工阶段监理工作的根本表式使用说明-i、根本表式：A类表承包单位用表计14种新增4种；B类表监理单位用表计5种合并2种；C类表各方通用表计5种新增3种；A、B、C类表共计24种,E类表桩基工程参考用表计15种.二、用表说明：其中：（1） A类表14种新增4种：系承包单位用表,此表是承包单位在施工过程中向监理单位、建设单位进行申请、报审、报验等方面工作所用的表格,它是反映施工方与监理方相互工作的原始记录.（2） B类表5种合并了原B4、B5表：系监理单位使用表格,做为监理单位发布指令、通知和审批使用.（3） C类表5种各方通用表：系监理工作联系,工程变更等用表.（4） E类表15

2、种桩基工程用表,做为推荐参考选用.日测量抄平放线记录.E2灌注桩桩位定位记录.E3桩孔开孔申报表.E4灌注桩隐蔽工程验收记录.E5泥浆测定记录.E6灌注桩硅浇注记录.E7灌注桩工程验收汇总表.E8碎石桩施工记录.E9碎石桩验收记录.E10压灌桩施工记录.Eii深层喷粉浆搅拌桩施工记录表.E12深层搅拌桩粉喷成桩监理记录表.El3高压单管旋喷桩监理记录.Ei4长螺旋钻孔泵压灌注硅CFG桩施工监理记录.E15工程桩硅搅拌监理记录表.三、表格填写的具体要求：1.表格填写传递程序及作用见附页.2,各种报表、表格要与工程同步形成,要做到及时、准确,不漏项,不补办.3 .各种表格要用蓝黑钢笔填写复写时可用

3、圆珠笔,施工单位和建设单位的复写件在签认后监理留第二页,由监理发出的复写件要留原件.4 .填写时要做到字迹清楚、用字标准、用词严谨、表中签字齐全、编号齐全、年月日齐全,并加盖监理工程师的资格印章.5 .复写时表格要及时分送有关单位.6 .报表中有复印件时,要在复印件上注明原件保存处.四、表样39种附件序号表序表格名称作用附件份数对应表小作用发送单位1Ai工程开工/复工报审表用于工程工程开工及停工后恢复施,开工用将表头“复工两字划掉,每个单位工程开工都填次.开工报告具备开工或复工条件的相关资料.3同意开工总监理工程帅在Ai表上签认说明是含可开、复工.说明工程是否可以开、复工.监理单位建设单位承包

4、单位2A2施工组织设计方案报审表用于承包单位报审施工组织设计力荣,力荣变更、重点部位、关键工序的施工方案及新工艺、新材料、新技术、新设备的报审.施工组织设计方案要有单位和技术负责人签章.3同意使用或修改后专业监理工程师和总监理工程师在A2表上签认.说明报审方案是否符合要求及是否同意使用.监理单位建设单位承包单位3A3分包单位资格报审表用于审查承包单位报送分包单位的资格审查.分包单位资质材料、分包单位业绩材料.3同意选用专业监理工程师和总监理工程帅在A3表上签认.说明是否同意分包及是否同意所申报的分包单位.监理单位建设单位承包单位4A4报验申请表用于工程质量检查、验收、中报,包括隐敝,程分局部项

5、单位工程及施工放样报验.自检资料、验评资料及放样成果.2复验合格专业或总监理工程师在A4表上签认.确认已完工程工程是否合格.监理单位承包单位5A5工程款支付申请表用于承包单位支付已完工程款的申请.要在已完工程报验合格根底上3同时报送月工程计量清单对应B3o确定月度应支付的工程款.监理单位建设单位承包单位序号表序表格名称作用附件份数对应表小作用发送单位6A6监理工程师通知回复单用于承包单位对监理通知处理后的复查申请.要按通知要求处理后申请复查.3复查后专业或总监理工程师在A6表上确认.对监理工程师提出问题回复.监理单位建设单位承包单位7A7工程临时最终延期申请太用于非承包单位原因造成工程延期的申

6、请.工程延期的依据.3与B4表对应使用.说明是否同意延长工期并确认延长时间.监理单位建设单位承包单位8A8费用索赔申请用于非承包单位原因造成费用索赔的申请.索赔的详细理由.3与B5对应使用回复.核实确认是否同意索赔.监理单位建设单位承包单位9A9工程材料/构配件/设备报审表用于材料、构配件、设备质量情况的认可.质量证实文件、检验结果.2经审查复检专业或总监理工程师予以确认.确认是否可以进场使用.监理单位承包单位10A10工程竣工报验单用于承包单位对工程初验的报审.自检材料、竣工资料.3经初验合格后总监理工程师予以确认可以组织正式验收.核实工程是否完工,是否可以交付建设单位.监理单位建设单位承包

7、单位11A11施工进度方案报审表用于承包单位工程进度方案的中报.施工进度方案.3监理提出修改意见并修正后予以签认.说明是否同意申报的进度计划并提出监理意见.监理单位建设单位承包单位12A12取样见证记录表用于承包单位对取样的见证中报.检测结果.2确定施工单位的取样是否符合规定.监理单位承包单位序号表序表格名称作用附件份数对应表小作用发送单位13A13碎浇灌令用于承包单位浇灌碎前的中请.承包单位自检记录.2经复查合格总监理工程师予以签发.核实浇灌条件发布浇灌指令.监理单位承包单位14A14质量问题报告单用于承包单位对出现质量问题的报告说明.现场检查结果.3签认B1要求承包单位尽快处理.对存在质量

8、问题说明态度,并做出初步处理指示.监理单位建设单位承包单位序号表序表格名称作用份数发送单位1Bi监理工程师通知单用于监理单位对承包单位发出的指令提出的要求.3监理单位建设单位承包单位2B2工程暂停令用于由于承包单位违反规定可能造成隐患或严重后果,经业主同意由总监签发.3监理单位建设单位承包单位3B3工程款支付证书用于建设单位支付工程款的凭证,是A5表的回复.3监理单位建设单位承包单位4B4工程临时最终延期审批表用于监理单位对承包单位工程延期申请A7的回复.3监理单位建设单位承包单位5B5费用索赔审批表用于监理单位对承包单位费用索赔申请A8的回复.3监理单位建设单位承包单位序号表序表格名称填写人

9、员填写内容及作用1Ci监理工作联系单联系人填写需要联系工作的事由及内容.2C2工程变更单变更提出人填写工程变更的原因及内容附件.3C3监理日记监理人员当日的施工情况和质量状况,存在问题及处理意见,是检验监理工作的依据之一.4C4现场建筑材料有见证取样登记表取样员、见证员按表式规定内容填写.5C5见证单位及见证人授权书建设单位或监理单位按表式规定内容填写,作为检查见证送检工作的依据.A1工程开工/复工报审表工程名称：至：我方承当的编号:监理单位工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令.附：1、开工报告2、证实文件承包单位章工程经理日期审查意见:工

10、程监理机构总监理工程师施工组织设计方案报审表工程名称：至：我方已根据施工合同的有关规定完成了编号:监理单位工程施工组织设计方案的编制并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查.附：施工组织设计方案承包单位章工程经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:工程监理机构总监理工程师分包单位资格报审表至：监理单位经考察,我方认为选择的分包单位具有承町r型工程的施工资质和施工水平,可以保证本工程工程按合同的规定进行施工.分包后,我方仍承当总包单位的全部责任.请予以审查和批准.附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料.分包工程名称部位工程数量拟分包工程合同额分包工程占

11、全部工程合计承包单位章工程经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：工程监理机构总监理工程师日期工程名称:编号:报验申请表编号:工程名称:至：监理单位我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收.附：承包单位章工程经理日期审查意见:工程款支付申请表工程名称：编号：至：监理单位我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位在年月日前支付该项工程款共大写小写：,现报上0程付款申请表,请予以审查开具工程款支付证书.附：1、工程量清单；2、计算方法.监理工程师通知回复单工程名称：编号：至：监理单位我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,

12、请予以复查.详细内容：承包单位章工程经理日期复查意见:工程临时延期申请表编号:工程名称:至：监理单位根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准.附件：1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2、证实材料承包单位工程经理日期费用索赔申请表工程名称：至：根据施工合同条款原因,我方要求索赔金额大写索赔的详细理由及经过：编号:监理单位条的规定,由于的,请予以批准.索赔金额的计算:附：证实材料承包单位工程经理日期工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：至：监理单位我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见附件.现将质量证实文件及自检结果报上,拟用于下

13、述部位：请予以审核.附件：1、数量清单2、质量证实文件3、自检结果承包单位章工程经理日期审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和标准的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位.工程竣工报验单编号:工程名称:至：监理单位我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收.附件：承包单位章工程经理日期审查意见:经初步验收,该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求.综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收.施工进度方案报审表工程名称：合

14、同号：施工单位：编号：至：监理单位兹上报年季月工程施工进度方案,请审查批准.附件：施工进度方案包括编制说明、形象进度、工程量、机械、劳动力方案施工单位日期监理工程师审核意见监理工程师日期请按我们意见或修正的方案执行总监理工程师日期本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份.取样见证记录表工程名称：编号:样品名称取样部位取样地点取样数量取样人签章见证人签章见证t己录记录人：取样日期年月日检测单位检测报告编号检测报告日期检测结果简述见证人签章：记录人：备注硅浇灌命令编号:工程名称石家庄金石化肥制氨及硝钱工程厂区给排水工程浇灌部位浇灌碎量浇筑标高碎强度等级主要外掺剂方案开始时间年月日浇灌条件碎

15、配比单编号实际开始时间年月日时分材料质里认证实际结束时间年月日时分钢筋工程验收碎搅拌方式现场搅拌商品碎模板工程验收碎输送方式吊运泵送予留埋验收养护举措机械工具准备施工会签栏土建电气1搅拌站工长1水暖材料施工单位公章负贝人：质检贝：年月日年月日监理单位土建：电气：管道：总监公章年月日备注质量问题报告单工程名称：合同号：施工单位：编号：至：监理单位年月日时,在发生的问题,报告如下：1、原因初步调查现场结果或现场报告2、性质3、造成损失4、应急举措5、初步处理意见待进行现场调查后,再另作详细报告施工单位日期附注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认可证书.本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各

16、一份监理工程师通知单工程名称:至：事由:编号:内容:工程监理机构总/专业监理工程师工程暂停令编号:工程名称:至：承包单位由于原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位工序实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作：工程监理机构总监理工程师工程款支付证书编号:工程名称:至：建设单位根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共大写小写：.请按合同规定及时付款.其中：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件;2、工程监理机构审查记录.工程监理机构总监理工程师工程临时最终

17、延期审批表工程名称：编号：IE：承包单位根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期中请第号要求延长工期日历大的要求,经过审核评估： 暂时同意工期延长日历大.使竣工日期包括已指令延长的工期从原来的年月一日延迟到年月日.请你方执行. 不同意延长工期,按约定竣工日期组织施工.说明:工程监理机构总监理工程师费用索赔审批表工程名称：编号：IE：承包单位根据施工合同条款条的规定,你方提出的费用索赔申请第号,索赔大写,经我方审核评估： 不同意此项索赔. 同意此项索赔,金额为大写.同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:工程监理机构总监理工程师监理工作联系单工程名称:至：事由编号:内容单位负责人日期工程变更单工程名称：编号：至：监理单位由于原因,兹提出"J程变更：内容见附件,请予以审批.附件：工程监理机构总监理工程师日期致意见:建设单位代表设计单位代表工程监理机构签字：签字：签字：日期日期日期现场建筑材料有见证取样登记表工程名称：材料名称：编号:序号产地、型号进场数量进场时间取样时间代表批量使用单位委托单编号