外科护理学试题及答案解析-心脏疾病病人的护理(2)

1、心脏疾病病人的护理-1一、A11、为明确诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A、X线检查B、心电图C、超声心动图D、心血管造影E、心脏彩超2、急性心肌梗死主要是由于A、心肌炎B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉堵塞D、肺动脉供血不足E、主动脉供血不足3、冠状动脉粥样硬化的好发部位是R、左旋支B、左前降支C、右冠状动脉后降支D、右冠状动脉前降支E、右冠状动脉主干4、关于二尖瓣关闭不全的X线说法正确的是A、左房增大B、左室缩小C、左房缩小D、全心缩小E、右室缩小5、单纯性二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、左右心室同时扩张6、正常成人二尖瓣口面积是A、1.Oc

2、msB、2.5cmC、2.03.OcnfD、35cm，E、4.06.Ocm二7、关于心脏瓣膜的说法错误的是A、右心房与右心室之间的瓣膜称为三尖瓣B、左心房与左心室之间的瓣膜称为二尖瓣C、左心室与主动脉之间是半月肃D、心脏是血液循环的动力器官，其中的肃膜能起到防止血液倒流的作用E、心脏有四个瓣膜8、标志心室收缩开始的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音9、心脏的正常起搏点是A、房室结B、房室束C、窦房结D、左右束支E、浦肯野纤维10、主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是A、左心室扩大、肥厚B、代偿时左心排血量急剧减少C、舒张压降低D、冠状动脉灌注减少E、左心衰

3、竭11、主动脉瓣关闭不全时主要引起A、右心室压力负荷过重B、左心室容量负荷过重C、左心室压力负荷过重D、右心室容量负荷过重E、心肌代谢障碍答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】超声心动图：是明确诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。【该题针对“基础知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病病理生理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】冠状动脉发生急性阻塞或长时间痉挛，血管腔内形成血栓，使部分心肌发生严重持久的缺血,造成局部心肌坏死，即心肌梗死，常发生于左冠状动脉前降支分布的区域。【该题针对“基础知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病病理生理”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】冠状动脉粥样硬化主要

4、侵犯冠状动脉主干及其近段分支，左冠状动脉的前降支与回旋支的发病率较右冠状动脉高。【该题针对“基础知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病病理生理”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】X线检查：左心房及左心室明显扩大。吞领X线检查见食管受压向后移位。【该题针对“基础知识-后天性心脏病的外科治疗病理生理辅助检查”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】二尖瓣狭窄后的主要病理生理改变是舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使得左心房压力异常增高，左心房与左心室之间的压力阶差增加，以保持正常的心输出量，左心房最先发生代偿性肥大和扩张，故选A。【该题针对“基础知识-后天性心脏病的外科治疗病理生理辅助

5、检查”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】正常成年人二尖肃瓣口面积为46cm二，瓣口面积小于2.5c#时，可产生血流动力学改变，若小至1cm二或1cm：以下时，血流障碍更趋严重，可致左心房压力增高、左心房扩大。【该题针对“基础知识-后天性心脏病的外科治疗病理生理辅助检查”知识点进行考核】7、【正确答案】C【答案解析】左心室与主动脉之间是主动脉瓣。【该题针对“基础知识-心赃疾病病人的护理概述”知识点进行考核】8、【正确答案】A【答案解析】第一心音主要是二尖箫和三尖箫关闭时振动产生，标志心室收缩开始，为浊音，音调较第二心音低钝，心尖部听诊最清楚。【该题针对“基础知识-心脏疾病病人的护理概

6、述”知识点进行考核】9、【正确答案】C【答案解析】传导系统：心脏的传导系统由窦房结开始，以每分钟60100次的电流冲动引起心房收缩，再依次传至房室结、房室束、左右束支及普肯野纤维，调节心脏收缩与舒张。【该题针对“基础知识-心脏疾病病人的护理概述”知识点进行考核】10、【正确答案】B【答案解析】主动脉关闭不全，左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和主动脉反流来的血液，是左心房、左心室代偿性肥大和扩张，逐渐发生左心衰竭，出现肺淤血，继而肺动脉高压。代偿时左心排血量增加。【该题针对“基础知识-后天性心脏病的外科治疗病理生理辅助检查”知识点进行考核】11、【正确答案】B【答案解析】主动脉瓣关闭不全使血

7、液在心室舒张期反流，左心室容量负荷增加，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。【该题针对“基础知识-后天性心脏病的外科治疗病理生理辅助检查”知识点进行考核】心脏疾病病人的护理-2一、A11、心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施不包括R、病情允许时可协助患者翻身B、被动或主动地活动下肢C、按摩双脚D、温水泡脚E、绝对卧床，减少活动2、发作急性期的心血管疾病除了下列哪项均需完全卧床休息A、轻度心力衰竭B、急性心肌梗死C、病毒性心肌炎D、高血压危重症E、肺源性心脏病后期3、体外循环术后心包纵隔引流管成人每小时引流液超过多少，说明患者有活动性出血的可能A、 50ml/hB、 60ml/hC、 70ml/

8、hD、 80ml/hE、 lOOml/h4、冠心病病人术前应停服的药物不包括A、抗凝药B、洋地黄C、奎尼丁D、利尿药E、氯化钾5、不符合体外循环后低心排综合征的表现是A、血压下降B、脉压小C、尿量减少D、心率快E、中枢性高热6、体外循环术后患者应进行呼吸系统护理，为防止呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂，气管插管气囊放气应A、每46小时1次B、每23小时1次C、每46小时2次D、每35小时1次E、每12小时1次7、心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是A、导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟B、导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时C、为预防血栓形成需长期口服抗凝药D、严密观察穿刺肢体肤色E、导管

9、拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时二、A21、患者男性，25岁，心包、纵隔术后2小时，患者引流液呈现鲜红色，有凝块。血压90/60mm应，脉搏95次/分，患者主诉出冷汗。该患者可能的临床症状是A、引流负压过大B、活动性出血C、正常现象D、术后发热E、以上说法均正确答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】急性期及左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息，限制活动量，协助生活护理，病情允许时应鼓励并协助患者翻身、活动下肢、按摩及用温水泡脚或下床，防止下肢深静脉血栓形成，待病情好转后再逐渐增加活动量。避免劳累和情绪激动，以免诱发心力衰竭。【该题针对“实践能力-体外循环网手术期护理评估、护理措施”知识点

10、进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】轻度心力衰竭为心功能的一级或二级的患者，患者的活动不受限制或者轻度受限。一般不需要绝对卧床。【该题针对“实践能力-体外循环用手术期护理评估、护理措施”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】术后34小时内，若10岁以下的小儿血性引流量50ml/h,成年人100ml/h,引流液呈鲜红色；有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现，考虑有活动性出血的可能，应立即通知医师进行处理。【该题针对“实践能力-体外循环用手术期护理评估、护理措施”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】冠心病病人术前35日停服抗凝药、洋地黄、奎尼丁、

11、利尿药等药物，给予口服氯化钾，以防止术中出血不止或发生洋地黄毒性反应以及心律失常。【该题针对“实践能力-体外循环用手术期护理评估、护理措施”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】低心排综合征表现为四肢厥冷、青紫、少尿、血压偏低、心音低钝、可有心律失常、颈静脉怒张、肺底湿性啰音，心电图示ST-T改变、Q-T间期延长、血二氧化碳结合力降低。【该题针对“实践能力-体外循环用手术期护理评估、护理措施”知识点进行考核】6、【正确答案】A【答案解析】每46小时，气管导管气囊放气1次，防止呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂、出血。【该题针对“实践能力-体外循环围手术期护理评估、护理措施”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】心导管及造影等特殊检查时，导管拔除后穿刺部位按压止血1530分钟，而非60分钟，故A不对；沙袋压迫24小时，故B、E不对；术后无需服抗凝药物，故C不对：术后应密切观察肢体肤色预防血栓形成，故D正确。【该题针对“实践能力-体外循环用手术期