给水排水工程验收表格GB50268

1、工程名称分项工程名 称沟槽开挖验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1原状地基土不得扰动、受水 浸泡或受冻第461条第1款2地基承载力应满足设计要求第461条第2款3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第461条第3款项目允许偏差实测值1槽底高程土方± 20石方+20、-2002槽底中线每侧宽度不小于规定3沟槽边坡不小于规定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年 月曰监理（建设

2、）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰沟槽支护检验批验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1支撑方式、支撑材料符合设计要 求第462条第1款2支护结构强度、刚度、稳定性符 合设计要求第 条第2款般 项 目1横撑不得妨碍下管和稳管第 条第3款2支撑构件安装应牢固、安全可靠， 位置正确第 条第4款3支撑后，沟槽中心线每侧的净宽 不应小于施工方案设计要求第 条第5款4钢板桩的轴线

3、位移不得大于50mm垂直度不得大于 1.5%第 条第6款施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰沟槽回填检验批验收记录工程名称分项工程名称沟槽回填验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1回填材料符合设计要求第463条第1款2沟槽不得带水回填，回填应密 实第463条第2款3柔性管道的变形率不得超过设 计要求或本规范第条

4、的 规定，管壁不得岀现隆起、环 向扁平和其他变形情况第463条第3款4回填土压实度应符合设计要 求，设计无要求时，应符合表 463-1，表 463.2 的规定，柔性管道沟槽回填部位与压实 度见图463第条第4款般 项 目1回填应达到设计高程，表面应 平整第条第5款2回填时管道及附属构筑物无损 伤、沉降、位移第条第6款施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年 月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称管道基础验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给排水管道工程施工及验收

5、规范GB 50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1原状地基的承载力符合设计要求第条第1款2混凝土基础的强度符合设计要求第条第2款3砂石基础的压实度符合设计要求 或本规范的规定第条第3款般项目1原状地基、砂石基础与管道外壁间 接触均匀，无空隙第条第4款2混凝土基础外光内实，无严重缺 陷；混凝土基础的钢筋数量、位置 正确第条第5款项目允许偏差（mr）实测值3垫层中线每侧宽度不小于设计要求高程压力管道± 30无压管道0，-15厚度不小于设计要求4混凝土基础、管座平基中线每侧宽度+10，0高程0，-15厚度不小于设计要求管座肩宽+10，

6、-5肩高± 205土（砂及 砂砾） 基础高程压力管道± 30无压管道0、-15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人）：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名 称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB 50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1管节及管件、焊接材料

7、等的质量应符合条规定第条第1款2接口焊缝坡口应符合规定第5.3.7 条第条第2款3焊口错边符合规范第条规定，焊口无十字型焊缝第条第3款4焊口焊接质量应符合规范第条规定和设计要求第条第4款5法兰接口的法兰应与管道同心， 螺栓自由穿入，高强度螺栓的终 拧扭矩应符合设计要求和有关 标准的规定第条第5款般项目1接口组队时，纵、环缝位置应符合规范第条规定第条第6款2管节组队前，坡口及内外侧焊接 影响范围内表面应无油、漆、垢、 锈、毛刺等污物第条第7款3不同壁厚的管节对接应符合规范第条规定第条第8款4焊缝层次有明确规定时，焊接层 数、每层厚度及层间温度应符合 焊接作业指导书的规定，且层间 焊缝质量均应合格

8、第条第9款5法兰中轴线与管道中轴线的允 许偏差应符合：Di小于或等于 3OOmm0寸，允许偏差小于或等于 1mm Di大于300mm时，允许偏 差小于或等于 2mm第条 第10款6连接的法兰之间应保持平行，其 允许偏差不大于法兰外径的 1.5 %。，且不大于 2mm螺孔中 心允许偏差应为孔径的 5%第条第11款共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查评定结果一 I项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理工程师（建设单位项目技术负责人）年 月曰监理（建设）单位验收结论工程名 称分项工程名称验收部位施工单 位专业工长项目负责人分包单 位分包负责人施工班组长施工执行标

9、准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记 录主 控 项 目1内防腐层材料应符合 国家相关标准的规定 和设计要求；给水管道 内防腐层材料的卫生 性能应符合国家相关 标准的规定第条第1款2水泥砂浆抗压强度符 合设计要求，且不低于30Mpa第条第2款3液体环氧涂料内防腐 层表面应平整、光滑， 无气泡、无划痕等，湿 膜应无流淌现象第条第3款般项目项目允许偏差（mm实测值1裂缝宽度< 0.82裂缝沿管道纵向长度w管道的周长，且w 2.0m3平整度<24防腐层厚度Di w1000± 21000<

10、Diw 1800± 3Di>1800+4-35空 B2Dg 8<3462m7积 面 鼓 空且mm 殂000211目 项mrill8普通级加强级特加强级9普通级3加强级1特加强级% 率 格 合 占点 格 合 不 占点 占点 测 "头 共日 月 年 量 员 查 检 量位单健收二 理 监日 月 年工程名称分项工程名 称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道施工及验收规范GB 50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1外防腐层材料（包括补口、修补材料）、结构等

11、 应符合国家相关标准的规定和设计要求项目允许偏差（mr）1厚度符合本规范第549条的相关 规定2电火花检漏3粘结力般项目1钢管表面除锈质量等级应符合设计要求2管道外防腐层（包括补口、补 伤）的外观质量应符合本规范 的相关规定第条3管体外防腐层材料搭接、补口 搭接、补伤搭接应符合要求第条第5款共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道施

12、工及验收规范GB 50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1钢管阴极保护所用的材料、设备 等应符合国家有关标准的规定 和设计要求第条第1款2管道系统的电绝缘性、电连续性 经检测满足阴极保护的要去第条第2款3阴极保护的系统参数测试应符 合规定第条第3款般项目1管道系统中阳极、辅助阳极的安装应符合规范第、条规定第条第4款2所有连接点应按规定做好防腐 处理，与管道连接处的防腐材料 应与管道相同第条第5款3阴极保护系统的测试装置及附 属设施的安装应符合要求第条第6款共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：

13、项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程 名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责 人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主 控 项 目1管节及管件的产品质量应符合规范第条的规定第 条第1款2承插接口连接时，两管节中轴线应 保持同心，承口、插口部位无破损、 变形、开裂；插口推入深度应符合 要求第 条第2款3法兰接口连接时，插口与承口法兰 压盖的纵向轴线一致，连接螺栓终 拧扭矩应符合设计或产品

14、使用说明 要求；接口连接后，连接部位及连 接件应无变形、破损第 条第3款4橡胶圈安装位置应准确， 不得扭曲、 外露；沿圆周各点应与承口端面等 距，其允许偏差应为土 3mm第 条第4款般项目1连接后管节间平顺，接口无突起、 突弯、轴向位移现象第 条第5款2接口的环向间隙应均匀，承插口间 的纵向间隙不应小于 3mm第 条第6款3法兰接口的压兰、螺栓和螺母等连 接件应规格型号一致，采用钢制螺 栓和螺母时，防腐处理应符合设计 要求第 条第7款4管道沿曲线安装时，接口转角应符合规范第条规定第 条第8款共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负

15、责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土接口连接检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工验收及规范GB 50268-208验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录主 控 项 目1管及管件、橡胶圈的产品质量应符合规范第561、562、565 条规定第 条第1款2柔性接口的橡胶圈位置正确，无扭曲、夕卜露现象；承口、插口无破损、开裂；双道 橡胶圈的单口水压试验合格第 条第2款3刚性接

16、口的强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象第 条第3款般项目1柔性接口的安装位置正确， 其纵向间隙应 符合规范第569、条的相关规定第 条第4款2刚性接口等等宽度、厚度符合设计要求； 其相邻管接口错口允许偏差： Di小于 700mm寸，应在施工中自检； Di大于700mm小于或等于1000mm寸，应不大于 3mm Di大于1000mnfl寸，应不大于 5mm第 条第5款3管道沿曲线安装时，接口转角应符合规范第条的相关规定第 条第6款4管道接口的填缝应符合设计要求，密实、 光洁、平整第 条第7款共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 %施工单位检杳评定结果项目专业质量检查员：项

17、目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名 称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录主 控 项 目1管节及管件、橡胶圈等的产品质量应符合第、591条规范第条第1款2承插、套筒式连接时，承口、插口 部位及套筒连接紧密，无破损、变 形、开裂等现象；插入后胶圈应位 置正确，无扭曲等现象；双道橡胶 圈的单口水压试验合格第条第2款3聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊连接 应符

18、合规定第条第3款4卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡接 头连接时，应连接件齐全、位置正 确、安装牢固，连接部位无扭曲、 变形第条第4款般项目1承插、套筒式接口的插入深度应符 合要求，相邻管口的纵向间隙应不 小于10mm环向间隙应均与一致第条2承插式管道沿曲线安装时的接口转 角，玻璃钢管的不应大于第条规定；聚乙烯管、聚丙烯管的接 口转角应不大于1.5 °硬聚氯乙烯 管的接口转角应不大于1.0 °第条第6款3熔焊连接设备的控制参数满足焊接 工艺要求；设备与待连接管的接触 面无污物，设备及组合件组装正确、 牢固、吻合；焊后冷却期间接口未 受外力影响第条第7款4卡箍连接、法兰连接、钢塑过

19、渡连 接件的钢制部分以及钢制螺栓、螺 母、垫圈的防腐要求应符合设计要 求第条第8款共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程 名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责 人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主 控 项 目1管道埋设深度、轴线位置应 符合设计要求，无压力管道 严禁倒坡第条第1款2刚性管道无结构贯通裂缝

20、和明显缺损情况第条第2款3柔性管道的管壁不得岀现 纵向隆起、环向扁平和其他 变形情况第条第3款4管道铺设安装必须稳固，管 道安装后应线形平直第条第4款般项目1管道内应光洁平整，无杂 物、油垢；管道无明显渗水 和水珠现象第条第5款2管道与井室洞口之间无渗 漏水第条第6款3管道内外防腐层完整，无破 损现象第条第7款4钢管管道开孔应符合规范第条规定第条第8款项目允许偏差（mr）实测值5水平轴线无压管道15压力管道306管底高程Di < 1000无压管道± 10压力管道± 30Di>1000无压管道± 15压力管道± 30共实测点，其中合格点，不合格

21、点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工作井检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施E工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1工程原材料、成品、半成品的产品 质量应符合国家相关标准规定和 设计要求第条第1款2工作井结构的强度、刚度和尺寸应 满足设计要求，结构无滴漏和线流 现象第条第2款3混凝土结构的抗压

22、强度等级、 等级符合设计要求抗渗第条第3款1结构无明显渗水和水珠现象第条第4款-一-2顶管顶进工作井、盾构始发工作井 的后背墙应竖实、平整；后座与井 壁后背墙联系紧密第条第5跨般3两导轨应顺直、平行、等高，盾构 基座及导轨的夹角符合规定；导轨 与基座连接应牢固可靠，不得在使 用中产生位移第条第6款检查项目允许偏差（mm项疋面咼程顶管、夯管+3, 04井内导轨安装盾构+5, 0目中心水平顶管、夯管3位置盾构5两轨间距顶管、夯管± 2盾构± 55盾构后座管片高程± 10水平轴线± 106井尺寸矩形每侧长、宽不小于设计要求圆形半径7进、岀井预留洞口中心位置20

23、内径尺寸± 208井底板高程± 309顶管、盾构工作井后背墙垂直度0.1%H水平扭转度0.1%L共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员:项目专业质量（技术负责人）年 月曰监理（建设）单位 验收结论年 月曰监理工程师（建设单位项目技术负责人）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1管节及附件等工程材料的产品质量 应符合国家有关标准

24、的规定和设计 要求第条第1款2接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象；钢管的接口焊接质量应 符合第5章相关规定，焊缝无损探伤 检验符合设计要求第条第2款3无压管道的管底坡度无明显反坡现 象；曲线顶管的实际曲率半径符合 设计要求第条第3款4管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处 无滴漏第条第4款般项目1管道内应线形平顺、无突变、变形 现象；一般缺陷部位，应修补密实、 表面光洁；管道无明显渗水和水珠 现象第条第5款2管道与工作井岀、进洞口的间隙连 接牢固，洞口无渗漏水第条第6款3钢管防腐层及焊缝处的外防腐层及 内防腐层质量验收合格第条第7款4有内防腐层的钢筋混凝土管道，防 腐层应完整、附着紧密第

25、条第8款5管道内应清洁，无杂物、油污第条第9款顶管施工贯通后管道允许偏差（mm7直线 顶管 水平 轴线顶管长度<300m50300m<顶进长度<1000m100顶进长度1000mL/108直线顶管内底顶进长度 <300mDi<1500+30，-40Di > 1500+40，-50高程300W顶进长度<1000m+60, -80顶进长度1000m+80, -1009曲线 顶管 水平 轴线R<1500Di水平曲线150竖曲线150复合曲线200R>150Di水平曲线150竖曲线150复合曲线15010曲线 顶管 内底 高程R<1500Di

26、水平曲线+100, -150竖曲线+150, -200复合曲线± 200R>150Di水平曲线+100, -150竖曲线+100, -150复合曲线± 20011相邻管间错口钢管、玻璃钢管< 2钢筋混凝土管15瞳厚，且< 2012钢筋混凝土管曲线顶管相邻管间接 口的最大间隙与最小间隙之差< S13钢管、玻璃钢管道竖向变形<0.03Di14对顶时两端错口50共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工

27、程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责 人分包单位分包负责人施工班组 长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录主 控 项 目1管节及附件的产品质量应符合国家相关标准的规定和设计要求第条第1款2管道直顺，无破损现象；水平特殊管 节及相邻管节无变形、破损现象；顶 升管道底座与水平特殊管节的连接 符合设计要求第条第2款3管道防水、防腐蚀处理符合设计要 求；无滴漏和线流现象第条第3款般项目1管节接口连接件安装正确、完整第条第4款2防水、防腐层完整，阴极保护装置符 合设计要求第条第5款3管道无明

28、显渗水和水珠现象第条第6款项目允许偏差（mm实测值4顶升管帽盖顶面高程± 205顶升管节安装管节垂直度< 1.5 %o H管节连接端面平行度< 1.5 % D0且< 26顶升管节间错口< 207顶升管道垂直度0.5%H8顶升管道垂直度沿水平管纵向30沿水平管横向209开口顶管升口中心轴线沿水平管纵向40沿水平管横向30共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分

29、包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1工厂预制管片的产品质量应符 合国家相关标准的规定和设计 要求第条第1款2现场制作的管片应符合规定第条第2款3管片的混凝土强度等级、抗渗等级符合设计要求第条第3款4管片表面应平整，外观质量无 严重缺陷、且无裂缝；铸铁管 或钢制管片无影响结构和拼装 的质量缺陷第条第4款5单块管片尺寸的允许偏差应符合表规定第条第5款6钢筋混凝土管片放置在专用试 验架上，按设计要求水压恒压 2h,渗水深度不得超过管片厚 度的1/5合格第条第6款7

30、管片进行水平组合拼装检验时 应符合规定表 般项目1钢筋混凝土管片无缺棱、掉边、 麻面和露筋，表面无明显气泡 和一般质量缺陷；铸铁管片或 钢制管片防腐层完整第条第8款2管片预埋件齐全，预埋孔完整、 位置正确第条第9款3防水密封条安装凹槽表面光 洁，线形直顺第条第10款检查项目允许偏差（mm4主筋间距± 105骨架长、宽、高+5, -106环、纵向螺栓孔畅通、内圆面平整7主筋保护层± 38分布筋长度± 109分布筋间距± 510箍筋间距± 1011预埋件位置± 5共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量

31、检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主 控 项 目1管片防水密封条性能符合设计要 求，粘结牢固、平整、无缺损， 防水垫圈无遗漏第条第1款2环、纵向螺栓及连接件的力学性 能符合设计要求，螺栓应全部穿 入，拧紧力矩应符合设计要求第条第2款3钢筋混凝土管片拼装无内外贯穿 裂缝，表面无大于 0.2mm的推顶 裂

32、缝以及混凝土剥落和露筋现 象；铸铁、钢制管片无变形、破 损第条第3款4管道无线漏、滴漏水现象第条第4款5管道线形平顺，无突变现象；圆环无明显变形第条第5款般项目1管道无明显渗水第条第6款2钢筋混凝土管片表面不宜有一般 质量缺陷；铸铁、钢筋管片防腐 层完好第条第7款3钢筋混凝土管片的螺栓手孔封堵 时不得有剥落现象，且封堵混凝 土强度应符合设计要求第条第8款在盾尾内管片拼装成环允许偏差（mm4环缝张开< 25纵缝张开< 26衬砌环直径圆度5 %o Di7相邻管片间的高差环向5纵向68成环环底高程± 1009成环中心水平轴线± 100管道贯通后允许偏差（mm10相邻管

33、片间的高差环向15纵向2011环缝张开212纵缝张开213衬砌环直径圆度8 %o Di14管底高程输水管道± 150套管或管廊± 10015管道中心水平轴线± 150共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰盾构施工管道的钢筋混凝土二次衬砌检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及规范GB50268-2008验收规范的

34、规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主 控 项 目1钢筋数量、规格应符合设计要求第条第1款2混凝土强度等级、抗渗等级符合 设计要求第条第2款3混凝土外观质量无严重缺陷第条第3款4防水处理符合设计要求，管道无滴漏、线漏现象第条第4款般项目1变形缝位置符合设计要求，且通 缝、垂直第条第5款2拆模后无隐筋现象，混凝土不宜 有一般质量缺陷第条第6款3管道线形平顺，表面平整、光洁； 管道无明显渗水现象第条第7款项目允许偏差（mm实测值4内径± 205内衬壁厚± 156主钢筋保护层厚度± 57变形缝相邻高差108管底高程± 1009管道中心水平轴线&#

35、177; 10010表面平整度1011管道直顺度15共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008监理（建设）单位验收规范的规定施工单位检查评疋记录验收记录开挖方法必须符合施工方案要第条1、求，开挖土层稳定第1款士丄；开挖断面尺寸不得小于设计要控求，且轮廓圆顺；若岀现超挖项第条.2其超挖允许值不得

36、超岀现行国家.目第2款标准地下铁道工程施工及验收规范GB 50299的规定允许偏差项目实测值(mm1轴线偏差± 30般 2高程± 30小导管注浆加固质量应符合第条项3设计要求第4款目共实测点，其中合格点，不合格点，合格率%施工单位检杳评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收

37、记录主 控 项 目1支护钢格栅、钢架的加工、安 装应符合规定第条第1款2钢筋网安装应符合规定第条第2款3初期衬砌喷射混凝土应符合规 疋第条第3款般项目1初期支护钢格栅、钢架的加工、安装应符合规定第条第4款2钢筋网安装应符合规范规定第条第5款3初期衬砌喷射混凝土应符合规 疋第条第6款共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验

38、收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1每批的防水层及衬垫材料品种、规格必须符合设计要求第条第1款般项目1双焊缝街焊，焊缝宽度不小于10mm且均匀连续，不得有漏焊、假焊、焊焦、焊穿等现象第条第2款项目允许偏差（mr）实测值2基面平整度< 503卷材环向与纵向搭接宽度> 1004衬垫搭接宽度> 50共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月曰工程名称分项工程名称验收部位

39、施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1原材料的产品质量保证资料应齐 全，每生产批次的岀厂质量合格证 明书及各项性能检验报告应符合国 家相关标准规定和设计要求第条第1款2伸缩缝的设置必须根据设计要求， 并应与初期支护变形缝位置重合第条第2款3混凝土抗压、抗渗等级必须符合设计要求第条第3款般项目1模板和支架的强度、刚度和稳定性， 外观尺寸、中线、标高、预埋件必 须满足设计要求；模板接缝应拼接 严密，不得漏浆第条第4款2止水带安装牢固，

40、浇筑混凝土时， 不得产生移动、卷边、漏灰现象第条第5款3混凝土表面光洁、密实，防水层完 整不漏水第条第6款4二次衬砌模板安装质量、混凝土施 工的允许偏差应符合规定第条第7款项目允许偏差（mr）5拱部高程（设计标高加预留沉降量）± 10mm6横向（以中线位准）± 10mm7侧模垂直度< 3%o8相邻两块模板表面高低差< 2mm二次衬砌混凝土施工允许偏差（mr）9中线< 3010高程+20， -30共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 %施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术负责人：年 月曰监理（建设）单位 验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年