中西医结合内科学5模拟题

1、模拟中西医结合内科学5A1型题每一道考试题下面有AB、GAE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：急性肾盂肾炎的实证证型有A. 下焦湿热B. 热蠹伤络C. 肺胃热炽D. 肝胆郁热以上均是参考答案：E答案解析：第2题：反映肾小球滤过功能最可靠的试验是A. 血尿素氮、肌酊B. 酚红排泄试验C. 自由水活除率D. 尿62微球蛋白内生肌酊活除率参考答案：E答案解析：第3题：急性肾小球肾炎风水相搏型常用处方是A. 胃苓汤B. 疏凿饮子C. 小蓟饮子D. 越婢加术汤麻黄连翘赤小豆汤参考答案：D答案解析：第4题：慢性肾功能不全的患者出现低钙抽搐可由于A. 厌食、呕吐B. 血肌酊进行性升高C. 补碱纠

2、正酸中蠹D. 透析过程输液过程中参考答案：C答案解析：第5题：蛋白尿是指24h尿蛋白定量超过A. 100mgB. 150mgC. 200mgD. 250mg300mg参考答案：B答案解析：第6题：贫血出现最早的是A. 膜性肾病B. 微小病变病C. 局灶性节段性肾小球硬化D. 系膜增生性肾炎系膜毛细血管性肾炎参考答案：E答案解析：第7题：肾病综合征中医常见诱因有A. 洒色B. 饮食C. 劳累D. 外感客邪E. 以上均是参考答案：E答案解析：第8题：慢性肾功能不全时无高血压，应注意有无下列原因，但除外A. 胃肠液丢失B. 过度的应用利尿剂C. 成人型多囊肾D. 慢性肾小管-问质疾病低钠血症参考答案

3、：E答案解析：第9题：急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调A. 卧床休息、避免感染B. 早期强化治疗C. 抗感染治疗D. 透析治疗肾移植参考答案：B答案解析：第10题：慢性肾炎主要为本虚标实，虚实夹杂，本虚主要涉及A. 肺肾B. 脾肾C. 肝脾D. 肝肾心肺参考答案：B答案解析：第11题：与免疫复合物无关的肾炎是A. 狼疮性肾炎B. 膜增生性肾炎C. 微小病变D. 膜性肾病新月体肾炎参考答案：C答案解析：第12题：急性肾小球肾炎多于前驱感染后何时起病A. 立即B. 13周C. 24周D. 46周8周参考答案：B答案解析：第13题：有关尿感诊断的说法错误的是A. 女性尿急、尿频、尿痈严重，尿白细胞增多

4、疑为尿感B. 可疑尿感者C. 问质性肾炎可有肾区疼痈D. 肾动脉栓塞可有肾区疼痈肾结石可有肾区疼痈参考答案：B答案解析：第14题：有关血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制哪项正确A. 作用于肾素-血管紧张素系统B. 仅扩张入球小动脉C. 仅扩张出球小动脉D. 扩张入球小动脉的作用强于出球小动脉可导致缓激肽的减少参考答案：D答案解析：第15题：继发性肾病综合征的病因不包括A. 紫瘢性肾炎B. 膜性肾炎C. 系统性红斑狼疮D. 糖尿病肾病E. 肾淀粉样变性参考答案：B答案解析：第16题：急性肾小球肾炎中医辨证分型除风水相搏外尚有A. 湿热蠹蕴B. 湿热壅盛C. 水湿浸渍D. 膀胱蕴热以上均是参考答案：

5、E答案解析：第17题：有关激素的作用机制哪项是错误的A. 抑制炎症反应B. 抑制免疫反应C. 抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌D. 可产生有烷化作用的代谢产物影响肾小球基底膜的通透性参考答案：D答案解析：第18题：关于血红蛋白尿与血尿的说法正确的是A. 血尿的多少可代表疾病的严重程度B. 血尿可引起肾衰C. 血红蛋白尿可引起肾衰D. 正常人尿液中可有血红蛋白E. 血红蛋白以中分子形式存在参考答案：C答案解析：第19题：慢性肾盂肾炎需与中医哪些疾病相鉴别A. 劳淋B. 肾捞C. 石水D. 精浊以上均是参考答案：E答案解析：第20题：除哪项外应用甲基强的松龙冲击疗法时须注意观察A. 尿量、体温、血压、

6、体重B. 血活尿素氮、肌酊C. 有无消化道出血D. 血白细胞的变化有无脱发参考答案：E答案解析：第21题：肾小球滤过率是指A. 肾小球滤过的血量B. 单位时间内肾小球的滤过量C. 单位时间内肾小球滤过的血浆液体量D. 肾小球滤过的液体量E. 单位时间内肾小球滤过的液体量参考答案：C答案解析：第22题：肾活检病理检查为50恕上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 狼疮性肾炎D. 糖尿病肾病急进性肾小球肾炎参考答案：E答案解析：第23题：判断菌尿时最佳的留尿液标本方法是A. 新鲜晨尿B. 中段尿C. 导尿D. 膀穿尿随机尿参考答案：D答案解析：第24题：病

7、蠹感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为A. 起病时间B. 前者不伴有血活补体的降低C. 血尿D. 高血压肾功能不全参考答案：B答案解析：第25题：哪项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助A. 先驱感染至发病期间很短（13天）B. 明显低蛋白血症与贫血C. 眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物D. 少尿与BUN#高肾脏缩小参考答案：D答案解析：第26题：下歹0关于血尿的说法正确的是A. 1L尿中含0.1ml血即为肉眼血尿B. 肾小球源性血尿多为均一型C. 非肾小球源性血尿多为多形型D. 肾小球源性血尿多为疼痈性肾小球源性血尿常为全程性血尿参考答案：E答案解析：第27题：尿红

8、细胞形态检查是判断A. 肾小球源与非肾小球源性血尿B. 原发与继发肾小球疾病C. 膀胱癌与泌尿道良性肿瘤D. 泌尿系结石与炎症IgA肾病与过敏性紫瘢肾损害参考答案：A答案解析：第28题：急性肾小球肾炎尿沉渣中很少见的是A. 红细胞B. 蛋白质C. 脓细胞D. 上皮细胞管型参考答案：C答案解析：第29题：尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏A. 前段尿中含有血液B. 前段尿中含有血液C. 三杯尿中均含有血液D. 尿道口滴血E. 以上都不是参考答案：C答案解析：第30题：急性肾盂肾炎下焦湿热型治宜A. 龙胆泻肝汤B. 八正散C. 小蓟饮子D. 白虎汤合活肺饮E. 参茂地黄汤参考答案：B答案解析：第

9、31题：每个肾脏由约100万个肾单位组成，肾单位应包括A. 肾小球+肾小囊B. 肾小球+肾小管C. 肾小球+肾小管+肾小囊D. 肾小球+问质+集合管E. 肾小体+系膜组织参考答案：C答案解析：第32题：越婢汤合五皮饮用于治疗哪一型肾病综合征A. 肝肾阴虚B. 脾肾阳虚C. 气阴两虚D. 血淤水停风水相搏参考答案：E答案解析：第33题：临床上判断肾小球损害的敏感指标是哪一项A. 血活肌酊浓度B. 血活尿素氮浓度C. 血活尿酸浓度D. 内生肌酊活除率尿肌酊浓度参考答案：D答案解析：第34题：下列哪项不是环抱霉素A的不良反应A. 高血压B. 肝肾蠹性C. 高尿酸血症D. 出血性膀胱炎E. 多毛、齿龈

10、增生参考答案：D答案解析：第35题：膜增生性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为A. 起病时间B. 血尿C. 前者持续的血活补体降低D. 高血压E. 肾功能不全参考答案：C答案解析：第36题：肾功能不全的健存肾单位学说是指A. 每个肾单位中，肾小球受累时所届肾小管也受累B. 全部肾单位同时受损C. 肾单位一部分受损，乂再生一批肾单位代偿D. 相当数量肾单位破坏，残余的健存的肾单位代偿肾单位受损后，可以全部再生恢复功能参考答案：D答案解析：第37题：慢性肾小球肾炎水肿的特点A. 组织间隙蛋白含量低B. 多从眼睑、颜面部开始C. 水肿从下肢开始D. 主要原因为蛋白的大量丢失E. 与血浆肾

11、素-血管紧张素-醛固酮系统无关参考答案：B答案解析：第38题：除哪项外均是肾病综合征时存在高凝状态的原因A. 凝血因子的变化B. 低蛋白血症、高脂血症所致的血液浓缩C. 强利尿剂的应用D. 高血压大量糖皮质激素的应用参考答案：D答案解析：第39题：胃苓汤常用于治疗哪一型急性肾小球肾炎A. 风水相搏B. 湿热蠹蕴C. 水湿浸渍D. 膀胱蕴热湿热壅盛参考答案：C答案解析：第40题：关于IgA肾病说法错误的是A. 多于感染后起病B. 典型的以肉眼血尿为首发症状C. 病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生D. 蛋白尿可以很少不导致肾功能不全参考答案：E答案解析：第41题：判断肾盂肾炎是复发还是重新感染，

12、多以在停药后几周再发为依据A. 3周B. 4周C. 5周D. 6周7周参考答案：D答案解析：第42题：以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是A. 以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征B. II型乂称寡免疫复合物型C. 我国以I型多见D. B超示肾脏缩小免疫荧光以IgA沉积为主参考答案：A答案解析：第43题：促红细胞生成素产生于AJT脏B. 肾脏C. 脑D. 心肺脏参考答案：B答案解析：第44题：妊娠期尿路感染时宜选用哪类药物A. 喳诺酮类B. 氨基糖菰类C. 三代头抱类D. 氯霉素复方磺胺甲曙哇参考答案：C答案解析：第45题：慢性肾盂肾炎（肾着）虚实夹杂，急则治标，缓则治本，治本宜A. 补益心

13、脾B. 补益脾肾C. 补益肝脾D. 补益肺肾E. 补益肺肝参考答案：B答案解析：第46题：有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是A. 是一种降压药B. 降低蛋白尿C. 可以延缓肾功能恶化D. 血肌酊大于350mol/L时可以应用E. 肾功能不全时应注意防止高血钾参考答案：D答案解析：第47题：哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则A. 起始量足B. 缓慢减量C. 长期维持D. 突然停用注意观察并发症参考答案：D答案解析：第48题：下列哪项不是慢性肾功能不全时给予碳酸钙的目的A. 纠正酸中蠹B. 补钙C. 改善贫血D. 降低血磷E. 防止肾性骨营养不良症参考答案：C答案解析：第49题：老年人常

14、见的原发肾病综合征的病理类型为A. 微小病变B. 肾小球系膜增生性病变C. 局灶节段性肾小球硬化D. 膜性肾病E. 毛细血管内增生性肾炎参考答案：D答案解析：第50题：白虎汤合活肺饮用于治疗急性肾盂肾炎（肾瘴）哪一型A. 下焦湿热B. 热蠹伤络C. 肺胃热炽D. 肝胆郁热邪恋正虚参考答案：C答案解析：第51题：内生肌酊活除率正常值是A. 5070ml/minB. 7090ml/minC. 80100ml/minD. 120130ml/min130150ml/min参考答案：C答案解析：第52题：尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退A. 肾脏浓缩和稀释功能减退B. 肾小管滤过功能减退C. 肾血流量较

15、少D. 肾小管排泄功能减退E. 以上都不是参考答案：A答案解析：第53题：有关应用环磷酰胺除哪项外均是正确的A. 每日每公斤体重12mgB. 注意观察有无出血性膀胱炎C. 作用机制为选择性抑制T辅助细胞及T细胞蠹效应细胞D. 累及量不能超过68gE. 应用时可同时给予止吐药物参考答案：C答案解析：第54题：下列哪项为急性肾炎综合征必备的临床表现A. 血尿B. 高血压C. 少尿D. 浮肿肾功能不全参考答案：A答案解析：第55题：免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A. 心脏B. 肾C. 肺D. 肝胰脏参考答案：B答案解析：第56题：管型尿是指12小时尿沉渣管型超过A. 5000个B

16、. 6000个C. 7000个D. 8000个10000个参考答案：A答案解析：第57题：急进性肾小球肾炎的病理类型为A. 膜性病变B. 新月体肾小球肾炎C. 肾小球系膜增生性肾炎D. 局灶节段坏死性肾炎膜增生性病变参考答案：B答案解析：第58题：慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为A. 以防止或延缓肾功能进行性恶化为主B. 以治疗血尿为主C. 以降低血压应用联合降压药物为主D. 以减轻水肿利尿为主以治疗蛋白尿为主参考答案：A答案解析：第59题：血尿的最常见病因是A. 泌尿系统疾病B. 感染C. 血液病D. 药物与化学因素E. 尿路邻近脏器疾病参考答案：A答案解析：第60题：临床上可初步判断是急性肾

17、衰还是慢性肾功能不全的是A. 肾脏B超所示肾脏的大小B. 有无贫血C. 肾衰指数D. SCr与BUN勺比值有无高血压参考答案：A答案解析：第61题：济生肾气丸合真武汤常用于治疗慢性肾功能衰竭哪一型A. 脾阳亏虚B. 肾阳衰微C. 肝肾阴虚D. 阴阳两虚气血两虚参考答案：B答案解析：第62题：肾病综合征水肿的最主要机制是A. 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B. 继发性醛固酮及ADT曾多C. 心功能不全D. 毛细血管通透性增加肾小球滤过率下降参考答案：A答案解析：第63题：尿蠹症患者贫血的主要原因是A. 失血B. 促红细胞生成素减少C. 缺铁D. 红细胞生存时间缩短叶酸缺乏参考答案：B答

18、案解析：第64题：无症状细菌尿的致病菌常为A. 副大肠杆菌B. 大肠杆菌C. 变形杆菌D. 链球菌葡萄球菌参考答案：B答案解析：第65题：哪项不是急性肾功能哀竭时透析的指标是A. 血尿素氮每日升高8.9mmol/LB. 血肌酊每日升高176.8mol/LC. 血钾每日升高0.8mmol/LD. 急性肺水肿E. 酸中蠹，二氧化碳结合力小于13mmol/L参考答案：C答案解析：第66题：急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致A. 6溶血性链球菌B. 大肠杆菌C. 葡萄球菌D. 流感病蠹乙型肝炎病蠹参考答案：A答案解析：第67题：尿量超过3000ml/d，尿比重1.028.最应考虑为A. 尿崩症B. 肾

19、动脉硬化症C. 糖尿病D. 用利尿剂后水肿消退时E. 大量饮水后参考答案：C答案解析：第68题：慢性肾炎临床表现错误的是A. 中等程度蛋白尿B. 轻、中度水肿C. 高血压D. 贫血E. 不导致肾功能不全参考答案：E答案解析：第69题：以下哪两项为诊断肾病综合征所必需A. 大量蛋白尿+贫血B. 尿蛋白3.5g/24h、血浆白蛋白30g/LC. 低蛋白血症+血尿D. 水肿+高脂血症E. 水肿+高血压参考答案：B答案解析：第70题：慢性肾炎脾虚湿困常用处方A. 防己黄茂汤合春泽汤B. 济生肾气丸C. 归芍地黄汤D. 三仁汤E. 胃苓汤参考答案：A答案解析：第71题：急性肾小球肾炎的发病机制主要是A.

20、 原位免疫复合物介导B. 循环免疫复合物介导C. 抗基底膜抗体介导D. 细胞免疫介导其他炎症因子介导参考答案：B答案解析：第72题：下歹0哪项不是肾病综合征的诊断标准A. 尿蛋白多于3.5g/24小时B. 血浆白蛋白低于30g/LC. 水肿D. 血脂升高肾功能障碍参考答案：E答案解析：第73题：下列届于生理性蛋白尿的是A. 功能性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 溢出性蛋白尿D. 组织性蛋白尿肾小球性蛋白尿参考答案：A答案解析：第74题：除哪项外为IgA肾病免疫荧光沉积特点A. IgA弥漫分布B. IgA呈颗粒状沉积C. 多伴有C3的沉积D. IgA主要沉积于系膜区及血管祥IgA呈”飘带状”沉积

21、参考答案：E答案解析：第75题：肾病综合征在国家标准中医临床诊疗术语中命名为A. 石水B. 肾水C. 黄水D. 正水风水参考答案：B答案解析：第76题：慢性肾盂肾炎除气阴两虚，湿热稽留型外尚有A. 阴虚火旺，湿热稽留B. 脾肾两虚，湿浊缠绵C. 气血淤滞，湿热留恋D. 湿热邪蠹，复盛急发以上均是参考答案：E答案解析：第77题：慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是A. 血钾升高B. 血肌酊升高C. 血磷升高，血钙降低D. 高镁血症低钠血症参考答案：C答案解析：第78题：慢性肾炎中医常见证型有A. 脾虚湿困B. 肾气亏虚C. 肝肾阴虚D. 湿热蕴结以上均是参考答案：E答案解析：第7

22、9题：人类多数的肾小球疾病是A. 免疫介导的炎症反应B. 病因是活楚的C. 遗传性疾病D. 是细菌感染所致E. 非免疫机制起主要作用参考答案：A答案解析：第80题：肺出血-肾炎综合征可继发A. 急性肾炎B. 急进性肾炎C. 肾盂肾炎D. 肾病综合征E. 以上都不是参考答案：B答案解析：第81题：在我国导致慢性肾功能不全时最常见的病因是A. 高血压B. 糖尿病肾病C. 系统性红斑狼疮D. 原发性肾小球肾炎E. 梗阻性肾病参考答案：D答案解析：第82题：真性细菌尿的说法错误的是A. 真性细菌尿表明有尿感存在B. 排除假阳性的前提基础上膀穿尿定性培养细菌阳性C. 活洁中段尿定量培养105mlD. 如

23、无尿感症状则二次培养细菌菌落105mlE. 二次培养可不是同一菌种参考答案：E答案解析：第83题：下列哪项不是使蛋白从肾小球滤过增多的因素A. 滤过膜损伤B. 滤过膜通透性增加C. 滤过膜负电荷减少D. 先天性薄基底膜滤过膜负电荷增多参考答案：C答案解析：第84题：肾小管各部位及其相应功能，应除外哪一项A. 近曲小管主要重吸收葡萄糖、水分及氨基酸B. 远曲小管主要调节酸碱平衡C. 远曲小管主要重吸收葡萄糖及氨基酸D. 髓祥主要参与逆流倍增，与浓缩稀释功能有关远曲小管集合管重吸收水和钠参考答案：C答案解析：第85题：尿蠹症最早期出现的表现为A. 贫血B. 高血压C. 胃肠道症状D. 心力衰竭出血

24、参考答案：C答案解析：第86题：五淋散常用于治疗哪一型慢性肾盂肾炎A. 气阴两虚，湿热稽留型B. 阴虚火旺，湿热稽留型C. 脾肾两虚，湿浊缠绵型D. 气血淤滞，湿热留恋型湿热邪蠹，复盛急发型参考答案：D答案解析：第87题：急性肾功能衰竭多尿期时错误的说法是A. 尿比重偏低B. 近端肾小管对水钠重吸收完全恢复C. 代谢蠹物的渗透性利尿D. 易出现电解质紊乱E. 易并发感染参考答案：B答案解析：第88题：关于急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A. 有发热、白细胞增多等全身感染症状B. 尿频、尿痈、尿急C. 大量蛋白尿D. 有脓尿或血尿肾区叩击痈参考答案：C答案解析：第89题：不是引起急性肾小球肾炎时高血压的机制A. 钠水潴留B. 肾素分泌增多C. 肾实质损害后肾内降压物质分泌减少D. 肾素-血管紧张素系统的激活E. 大量蛋白尿参考答案：E答案解析：第90题：下列除哪项外均为肾病综合征蛋白质代谢紊乱后导致的后果A. 营养不良B. 感染C.