四川省社区中医药工作评价细则[1].JSP

1、四川省中医药特色社区卫生服务示范中心检查细则评评 估估 项项 目目序序号号评评 估估 标标 准准检检 查查 方方 法法分分值值评评 分分 标标 准准得得分分备备注注一一、组组织织管管理理(15(15分分) )1县（市、区）卫生(中医)管理行政部门应将中医药服务纳入区域卫生规划和社区卫生发展规划。查党政文件，查会议记录、落实情况 。 5未列入区域卫生规划和社区卫生发展规划,扣3分,无会议记录扣1分,无落实情况扣1分。2纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构查看批文。2未纳入不得分。3已列为省级（中医药）社区卫生服务示范机构,达到四川省社区卫生服务建设基本标准。查现场，查看文件。3未列入或不达标不得

2、分。4建立健全激励中医药事业发展的政策、制度、措施。查文件、落实情况。5无政策扣2分，无措施扣1分，政策、措施未落实扣2分。二二、人人员员配配置置及及科科室室设设置置(20(20分分) )5中医药专业技术人员必须具有法定执业资格。查人员名单，查医师资格证书、 执业证书、职称证。4 有不具备执业资格者，此项不得分。6中医类执业医师人数不低于医师总编的20%，至少有1名中级以上职称的中医执业医师。6每低5%扣1分,无中级职称中医师扣2分。7从事社区卫生服务的专业技术人员应当经过中医药基本知识和基本技能培训，经考核合格后方可上岗。 查参训人员名单和培训证及培训计划，查学分登记册。3未组织培训不得分。

3、850%以上的临床执业医师接受过省级中医药管理部门认可的相关中医药知识和技能培训；中医执业医师应当接受全科医师岗位培训。查人员名单、培训证、全科医师资格证。查学分登记册。3培训率每降低10%扣0.5分。9社区卫生服务中心应当设置中医科，建立中医工作制度，负责对站中医药人员进行业务培训和指导。中医工作有年度计划、总结、工作记录。开展的中医诊疗项目不少于2个。实地查看,查看科室设置文件。4未设中医科扣2分，中医诊疗项目少于2个,扣2分。三三、基基本本设设施施（1515分分）10中医诊室、中药房应当独立设置，布局合理，面积与开展的项目相适应。实地查看。4未独立设置不得分。布局欠合理扣0.5分。11配

4、置中医药服务所需的设施设备。查看实物。5中药柜、配药台、脉枕、针灸针、灸条、火罐、TDP神灯、治疗床或椅等，每少一样扣0.5分。12中药饮片不少于250种，中成药品种不少于80种。实地查看，查基本用药目录、库房帐本。3未设中药房扣2分，品种每少10种扣0.5分。13毒、麻、贵重药品做到五专管理，中药质量符合国家标准。实地检查药品管理及质量。3不符合不得分。四四、中中医医药药社社区区卫卫生生服服务务项项目目（3030分分）医医疗疗 （6 6分分）14运用中医理论辨证论治处理社区的常见病、多发病、慢性病。查病历和门诊、出诊、家庭病床登记本。2未涉及中医理论辨证论治者不得分，门诊、病房所涉各1分，出

5、诊、家庭病床所涉各0.5分。15运用针灸、推拿、火罐、刮痧、敷贴、热熨、熏洗等中医适宜技术。查病历和门诊、出诊、家庭病床登记本。2未运用不得分。16运用中医独特的、确有疗效的单、验方等诊疗技术。查诊疗技术记录及其总结资料。1无记录、总结不得分。17开展中医医疗咨询，解答社区居民有关中医药内容的各类问题。查记录，实地考查。1无记录不得分，现场咨询。预预防防 （6 6分分）18运用中医药技术，参与突发公共卫生事件的处理和传染病的预防工作。查预案，查人员、设备、物品贮备情况。2无预案扣1分，人员、设备、物品贮备一项不合要求扣0.2分。19运用中医药技术，开展高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肿瘤

6、、老年骨关节病等慢性病管理。查防治方案和相应患者个人档案。2无防治方案和患者个人档案，根据情况酌情扣分。20建立有中医药服务的居民健康档案。查居民健康档案。1健康档案建档数有中医药服务30%健康档案总建档数。30%不得分。21拟定中医药预防处方，防治传染病、常见病、多发病。查预防处方。1根据当地常见病、多发病、传染病情况，未拟定预防处方不得分。保保健健 （4 4分分）22制定适合社区老年人、妇女和儿童等重点人群的中医保健方案，并组织实施。查重点人群的中医保健方案和组织实施记录情况。2根据当地情况，无保健方案和组织实施记录情况者不得分。23制定适合社区亚健康人群的中医保健方案，并组织实施。查适合

7、社区亚健康人群的中医保健方案和组织实施情况。1无方案，扣0.5分；无组织实施情况，扣0.5分。24开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等工作。查文字和音响等资料。1每少一种扣0.2分。康康复复 （6 6分分）25依托社区康复网络，建立中西医相结合的社区康复体系。实地查看。2无不得分。26运用中医传统疗法结合现代理疗手段，开展社区康复服务。实地查看。2无中医传统疗法不得分。27运用中医药技术，重点对病、伤、残等功能障碍患者进行肢体和心理康复和指导。查文字资料和现场考查。2未进行指导不得分。健健康康教教育育 （4 4分分）28社区健康教育有中医药健康教育的内容，开展有

8、中医药内容的健康咨询服务。实地查看。1无中医药健康教育内容不得分。29运用文字、影象、媒体、网络、讲座、咨询等多种形式，普及中医药防病、保健知识。实地查看，查工作计划、记录。2无工作计划扣1分，无工作记录扣1分。健康教育宣教形式4项。30编制、发放中医或中西医结合健康教育处方和各类健康宣教资料。实地查看文字资料。1制定中医药健康教育处方10份，不足10份扣0.5分；编制资料每年3份，不足3份扣0.5分。计计划划生生育育咨咨询询以以及及技技术术指指导导（4 4分分）31开展优生优育、生殖保健咨询和指导。查工作记录和总结。2无记录、总结不得分，记录不全酌情扣分。32参与孕产妇保健及产后调养工作。查

9、工作记录和总结。2无记录、总结不得分，记录不全酌情扣分。五五、主主要要工工作作指指标标（2020分分）33中医（中西医结合）服务量40%总服务量查门诊登记和中医药处方。3每降低10%扣1分。30%以下不得分。34中医（中西医结合）家床建床数30%社区卫生服务中心家床总建床数查相关资料登记和记录。2每降低10%扣0.5分。35门诊中医科室中医治疗率85%查中医科室门诊登记。3每降低10%扣0.5分。36辨证论治优良率85%查病历。2每降低10%扣0.5分。37辨证使用中成药率70%查病历。2每降低10%扣0.5分。38中医门诊处方书写合格率100%查门诊处方。295%不得分，95%99%得1分。

10、39中医门诊病历合格率90%查门诊病历。2每降低5%扣0.5分。40每年开展中医适宜技术防治慢性病病种2种查相应文字资料。2无不得分，仅1种得1分。41每年推广和运用中医适宜技术2项查中医适宜技术推广、运用情况。2无不得分，仅1种得1分。六六、不不计计入入总总分分指指标标平均每张中药处方费用（元)平均每张西药处方费用（元）中医药服务收入占社区卫生服务总费用比例 注：1.合格条件为：检查得分90分，中医类执业医师人数不低于医师总编的20%，中医（中西医结合）服务量40%总服务量。三者同时达标为合格。 2.单项否决项为：中医类执业医师人数不低于医师总编的20%，中医（中西医结合）服务量40%总服务

11、量。此两项任一项不达标者，均为不合格。预预防防 （6 6分分）附件1：四川省社区卫生服务中心中医药情况评价细则 项项 目目序序号号评评 审审 标标 准准检检 查查 方方 法法分分值值评评 分分 标标 准准得得分分检检 查查 记记 录录一一、组组织织管管理理(15(15分分) )1县（市、区）卫生(中医)管理行政部门将中医药服务体系建设纳入区域卫生规划和社区卫生发展规划。查党政文件，查会议记录、落实情况。 3未列入区域卫生规划和社区卫生发展规划扣2分,无会议记录扣1分,无落实情况扣1分。2县（市、区）卫生(中医)管理行政部门建立健全激励中医药事业发展的政策、措施,落实国家和省的投入政策,保证对社

12、区中医工作的投入。查文件、帐薄、财政预算及拨款单。3无激励政策、措施扣2分，未落实投入政策扣2分。3将中医医疗机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构。查看批文。1未纳入不得分。4达到四川省社区卫生服务建设基本标准。查现场，查看文件。2未列入或不达标不得分。5中中心心建立健全社区中医药工作的各项规章制度。查文件、落实情况。2无政策、制度扣1分，无措施扣1分，政策、措施未落实扣1分。6社区卫生服务机构工作计划中有贯彻落实“中西医并重、发展中医药”的具体措施。查年度计划、总结。2计划、总结中无贯彻落实“中西医并重、发展中医药”的具体措施不得分。7建立社区中医工作逐级年报制度。每年有社区中医工作基本

13、情况汇总表、中医药人员花名册、中医医疗业务统计表。查各年度中医工作台帐及逐级年报制度落实情况。2未建立中医工作台帐扣1分；未落实逐级年报扣1分。二二、科科室室设设置置及及人人员员配配置置(10(10分分) )8中中心心应设立中医科，开设中医诊室、中药房、中药库房、煎药室，其中中医诊室业务用房不少于2间，每间面积15m2。中医工作有年度计划、工作记录、总结，并负责对社区卫生服务站中医药人员进行业务培训和指导。查执业许可证和现场，查工作制度、计划、总结及培训记录。6未设置中医科不得分；中医诊室少1个扣1分，面积不达标者扣0.5分，无中药房或无中药库房分别扣1分。工作制度、计划、总结缺1项扣0.5分

14、；未组织培训扣1分，未对乡村医生进行业务指导扣1分。9中中心心中医药人员配置不低于卫技人员总数的20%，至少有1名中级以上职称的中医执业医师。查专业人员花名册，查医师资格证书、 执业证书、职称证。4有不具备执业资格者，此项不得分。每低5%扣1分,无中级职称中医师扣2分。三三、中中医医药药社社区区卫卫生生服服务务项项目目（5050分分）医医疗疗（6 6分分）10运用中医理论辨证论治处理社区的常见病、多发病、慢性病。查病历和门诊、出诊、家庭病床登记本。现场抽查社区居民，不少于5人。2未涉及中医理论辨证论治者不得分，门诊、病房所涉各1分，出诊、家庭病床所涉各0.5分。11运用针灸、推拿、火罐、刮痧、

15、敷贴、熏洗等6种以上中医适宜技术和方法。查病历和门诊、出诊、家庭病床登记本。现场抽查社区居民，不少于5人。2运用4种以上得2分，少于4种不得分。12 运用中医独特的、确有疗效的单、验方。查诊疗技术记录及其总结资料。1无记录、总结不得分。13开展中医医疗咨询，解答社区居民有关中医药内容的各类问题。查记录，实地抽查社区居民，不少于10人。1无记录不得分，现场咨询。预预防防（6 6分分）14运用中医药技术，参与突发公共卫生事件的处理和传染病、常见病、多发病的预治工作。查预案，查人员、设备、物品贮备情况。实地抽查。3无预案扣1分，人员、设备、物品贮备1项不合要求扣0.2分。未拟定预防处方扣1分。15运

16、用中医药技术，开展高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肿瘤、老年骨关节病等慢性病管理。查中医防治慢病方案和患者健康档案。2无防治方案和患者个人档案，根据情况酌情扣分。16 建立有中医药服务的居民健康档案。查居民健康档案。1健康档案建档数有中医药服务30%健康档案总建档数。30%不得分。三三、中中医医药药社社区区卫卫生生服服务务项项目目（5050分分）保保健健（4 4分分）17制定适合社区老年人、妇女和儿童等重点人群的中医保健方案，并组织实施。查重点人群的中医保健方案和组织实施记录情况。2根据当地情况，无保健方案和组织实施记录情况者不得分。18 制定适合社区亚健康人群的中医保健方案，并组织实施

17、。查适合社区亚健康人群的中医保健方案和组织实施情况。1无方案，扣0.5分；无组织实施情况，扣0.5分。19开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等工作。查有关资料和个人健康档案。1每少一种扣0.2分。康康复复（6 6分分）20 依托社区康复网络，建立中西医相结合的社区康复体系。查有关资料和健康档案。实地查看。2无不得分。21运用中医传统疗法结合现代理疗手段，开展社区康复服务。同上2无中医传统疗法不得分。22运用中医药技术，重点对病、伤、残等功能障碍患者进行肢体和心理康复的指导。查文字资料和现场考查。2未进行指导不得分。健健康康教教育育（6 6分分）23社区健康教育有

18、中医药内容，开展有中医药内容的健康咨询服务。查健康档案，实地查看。1无中医药健康教育内容不得分。24运用文字、影象、媒体、网络、讲座、咨询等多种形式，普及中医药防病、保健知识。实地查看，查工作计划、记录。3无工作计划扣1分，无工作记录扣1分。健康教育宣教形式4项，少1项扣0.5分。25编制、发放中医或中西医结合健康教育处方和各类健康宣教资料。实地查看文字资料，查健康档案。2制定中医药健康教育处方10类，不足10类扣0.5分；编制资料每年3类，不足3类扣0.5分。计计划划生生育育咨咨询询以以及及技技术术指指导导 （4 4分分）26 开展优生优育、生殖保健咨询和指导。查工作记录和总结，查健康档案。

19、2无记录、总结不得分，记录不全酌情扣分。27 参与孕产妇保健及产后调养工作。查工作记录和总结，查健康档案。2无记录、总结不得分，记录不全酌情扣分。医医疗疗指指标标（2020分分）28 中医（中西医结合）服务量40%总服务量。随机抽查2个月门诊登记、中医药处方及非药物诊疗技术服务人次。3每降低10%扣1分，30%以下不得分。29门诊中医科室中医治疗率85%。随机抽查2个月中医科室门诊登记。3每降低10%扣0.5分。30 辨证论治优良率85%。随机抽查30份病历。2每降低10%扣0.5分。31辨证使用中成药率70%。随机抽查30份病历。2每降低10%扣0.5分。32 中医门诊处方书写合格率100%

20、。随机抽查2个月门诊处方。295%不得分，95%99%得1分。33 中医门诊病历合格率90%。随机抽查30份门诊病历。2每降低5%扣0.5分。34每年开展中医适宜技术防治慢性病病种2种。查相应文字资料、健康档案。2无不得分，仅1种得1分。35 每年推广和运用中医药适宜技术2项。查中医适宜技术推广、运用情况。2无不得分，仅1种得1分。四四、人人员员培培养养(10(10分分) )36从事社区卫生服务的专业技术人员应当经过中医药基本知识和基本技能培训，经考核合格后方可上岗。查参训人员名单和培训证及培训计划，查学分登记册。3未组织培训不得分。3750%以上的临床执业医师接受过省级中医药管理部门认可的相

21、关中医药知识和技能培训；中医执业医师应当接受全科医师岗位培训。查人员名单、培训证、全科医师资格证。查学分登记册。2培训率每降低10%扣0.5分。38开展多种形式的岗位培训、中医药专业技术人员每五年参加进修学习36个月；加强中医药人员的中医药知识与技能培训。查培训计划、培训记录及中医药专业人员近五年来的进修记录。3无培训计划扣1分；工作培训记录不完整扣0.5分；少1人进修扣0.5分。39有中医药人员继续教育培训统计表；每人每年完成继教学分 25分。查继教登记册。2统计不全扣1分；未完成学分1人扣0.5分。五五、中中药药房房建建 设设(15(15分分) )中中药药配配方方部部管管理理 （8 8分分

22、）40中心有独立的中药房，有规范的中药柜和中成药柜。站有相对分区的中药柜和中成药柜。查设置批文，有配方药台、中药柜和中成药柜。2中心无中药房或站无相对分区的中药柜不得分；药柜不规范扣1分。41中药柜上有统一的中药标签，粘贴整齐，书写规范。毒、麻、贵重药品做到五专管理。查看现场。1抽查1处不符扣0.2分；特殊药品管理抽查不符要求扣1分。42中心和站中药饮片品种250种，中成药品种80种，中药急诊用药 5种，有用药目录。查用药目录、品种数。1无用药目录扣0.5分；中药饮片每缺10种扣0.5分；中成药每缺5种扣0.5分。43 中药配方合格率100%；处方调配复核双签100%。查配方部、中药、中成药处方。1配方合格率降5%扣0.5分；处方复核双签