外科的实习报告

1、外科的实习报告合集 8 篇 最后一个科，本想去个轻松点的科室，比如内分泌，主要目的也是在毕业前 松口气，调整状态，后来又觉得，从头到脚的外科，自己都去过了，如果不去胸 外遗憾，遂定于此科。一入科，碰到一位实习同学 （不是我们学校的， 似乎泸医，他认识我，准确叫 出我名字，而我不认识他，杯具 ） ，他在胸外科已经呆了一个月，趁着在交班，就 大肆告诫我该科的 “潜规则”，比如有男实习同学， 女生就不上台做手术， 我了个 去，这怎么可以，在外科不做手术那叫神马 ?几番套词， 他给我推荐了个老师， 姓李，我也记在心里了， 可还没等我开口， 胸外科科秘书， 就大叫着我的名字， 把我分给了沈老师， 沈老师

2、带了个进修老师， 不爽，那我更没机会了，可定都定了，怎么改 ?去就去，按照陶老师教我的那套， 新病人管理体系和老病人整理体系做下来， 似乎沈老师还比较满意， 遂" 提拔“我， 让我跟进修老师享受同等“待遇” （ 即分区管理病人 ） 。昨天小半天，主要熟悉环境，今天则有了对这个科的初步认识，首先值得庆 贺的是，由于进修老师手受伤 （ 似乎不该庆贺，好吧，同情 ） ，遂在他伤好之前， 主任决定，他的手术由我替他和主任上， 明儿就有一台， 二尖瓣置换术， 小忐忑。这个二尖瓣置换术的病人，病史我不太熟悉 （ 因为才接手第一天 ） ，沈老师让 我翻看病人的病历及医嘱，让我查漏补缺，看术前准备是

3、否已完善等等，一路看 下来该有的术前检查都有了， 术前准备也齐了， 还差神马 ?疑惑，沈老师翻到这个 病人的凝血图，让我看，对，对，数值有问题，他的值没有在正常值的 1.5 倍及 2 倍之间，也就是说华法林还差量，追加原用量1/4 的华法林，密切注意患者有无出血倾向，如有，停用同时，加维生素 K1（20） 止血。这一天我自己还收了个右上肺 CA?勺病人，右上肺软组织包块，痰中带血 10 多天，年龄59岁，多年吸烟史，还是主要考虑个肺 CA我长期医嘱的处理主要 是帮助排痰（肺力咳10ML盐酸氨溴索10ML）以及止血（云南白药1片），都是TID。 想等着检查结果出来，再进一步处理，临时医嘱上的处理

4、，主要是：三大常规、 生化全套+电解质、纤支镜、胸部增强 CT ECT骨扫描、肺功能、心电图、腹部 B 超、输血前检查、血型等处理。在科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对 于各项操作能独立的完成。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关 知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观 察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、 饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能 更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照 顾病人

5、对于术后的病人要时刻观察 他的生命体征。每天我们都要不停的在各个病 房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决。在实习过程中，我 严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己尊敬师长，团结 同学， 关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能 服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到 理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心， 细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人 之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。总的来说，通过外科护理实习小结让我懂得更

6、多，在今后的工作中，我将继 续努力， 牢记护士职责， 不断加强思想学习与业务学习， 全面提高自身综合水平， 为患者提供优质服务，在以后得学习期间不断得充实自己。本人在内科实习 8 周期间，能严格遵守医院的各项规章制度，尊敬师长，严 格要求自己，不迟到，不早退，不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实习是对 理论学习阶段的巩固与加强，也是就业前的最佳训练，我倍偿珍惜在内科实习的 每一天。我在带教老师的指导下，学习认真，能独立完成内科各种病例、文书的 书写，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，学会输氧、吸痰、洗胃、 人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作，掌握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性 肾功能

7、衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等 常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则，能够熟练掌握内科常用药物的药 名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确判断 辅助检查的结果。在内科临床实习过程中，我不断总结学习方法和临床经验，熟 练的掌握了临床常用诊疗技能，技术水平有了进一步提高。为今后的工作打下坚 实的基础。达到了临床实习的目的和要求。在肝胆的 4 周实习中学到很多未学到的知识，认识了更多优秀的老师。对于 肝胆外科的专科疾病及其护理有了一定的了解与掌握。在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护理” 。外科护理工作相当繁重， 护士排的班种也多

8、，分工更细。跟着老师上过主班、办公班、连班、晨晚 班、中 夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分，其中还是基础护理占比较多的份 额，也有专科护理，如t管的护理，更换引流袋，饮食指导及宣教还有各种检 查 或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用，特别是在检 查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最 好 的奖励与鼓舞。感动老师给与的耐心指导，无论是知识或技能，抑或者工作习惯等方面。在 这里，不仅是我的带教老师， 还有肝胆科所有的护士老师。 就在肝胆科我还是 个 新生，很多方面面都不甚熟悉明白时。不管是理论知识不够扎实回答不上问题， 护理操作技能不娴

9、熟时有违规操作的，老师都微笑的鼓励，细心点评不足之处， 没有 丝毫的生气与不耐烦， 所有的点滴都烙在我的心头。 即使只是测血糖这种小 治疗在可以熟练操作之后， 老师说了句 “以后会越来越好” ，就这么一句短短朴实 的话 语，给与我的却是莫大的鼓励，也会与我之后的实习生活一块走过实现。收获的不仅是工作中学到的知识与经验工作总结 。每周一次的教学查房也让 我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理，带教老师讲 的胆囊 疾病的特殊检查与护理、 胆道疾病病人的护理。 所有的这些都是对我理论 知识的巩固与补充，让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。感谢，即将出科，把深深的感谢与祝福献

10、给肝胆胰腺外科的所有医护人员， 还有阿姨们 ! 祝各位在未来的时间里身体健康，在各方面有新的突破与进展 !、学科特点就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经 系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床 症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表 现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科 疾病的诊断带来了一定的困难， 例如：对于昏迷的病人， 可能是颅内疾病所致 （ 如 肿瘤、 出血） ，也可能是颅外疾病所致 （如水电解质紊乱、 心血管疾病 ） ，其研究范 围可能属于外科范围，也可能是属

11、于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说， 面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。 然后才考虑治疗方案。就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目 前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生 在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对 大脑正常组织损伤最小的理想术式 ; 在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖， 以 娴熟的操作技巧， 进行手术操作， 才能做到既损伤小， 又能达到手术治疗的目的， 在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生 的理论水平及操作技巧提

12、出了较高的要求。对于颅脑损伤的病人来说， 时间就是生命， 这就要求神经外科医生临危不乱， 对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。 因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的 应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。、实习方法由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外 科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收 获却与所用的时间不能成正比。 如何才能在有限的时间内学到的知识呢 ?怎样才能 搞好神经外科的实习呢 ?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的 实习方法。来心胸外

13、科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用 来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新 的环境。或许只有离开才能遇见吧 ! 我知道这是一种成长。在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳，认真而负责 的一位老师， 还记得来科室的她对我说的第一句话便是 “让我们共同学习 !”心胸 外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之对比下 让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病 人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化 疗或者放弃治疗。 在呼吸内科时几乎没有碰到过手术

14、病人， 而在外科就恰恰相反，手术病人很多特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都 是送到 ICU 观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次 是肺占位、心脏病人 （以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见 ） 然后就是食管癌 的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下 东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难 受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不 张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、 咳痰，帮助患者翻身、

15、 拍背。 若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀 释痰液的.目的。通常术后一个星期病人病情稳定后， 逐渐开始进食， 病情的恢复 就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因 为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需 严格控制外，其余的病人基本上可以滴个 70 滴左右。在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在 呼吸内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如 何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更 换引流袋等等。让我学到了很多。之

16、前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导 下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事 很严谨， 对待我的要求也很严格， 虽然常常被老师说的很沮丧， 甚至有些怕老师， 心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带 给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量 的财富!未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油 ! 我在实习期间，认真遵守医院及科室的规章制度，工作积极主动，经过在内 外妇儿等科室的轮转， 我对每个科室护理工作都有了深刻的认识， 学会了 （这里写 你在实习期间经常做的做的好的一些工作

17、， 这里每个科室都要写一点 ） 。在实习期 间，我得到了带教老师的精心指导，使我避免和很多错误的发生，在老师的指导 下，也改进了自己的一些缺点和不足，为以后的工作打下了良好的基础，在此， 对每位带教老师表示感谢。经过一年的实习，我学会了很多，积极的工作态度也 赢得了科室和患者的好评，圆满完成了实习任务。在五官科实习期间自觉遵守科室的各项规章制度不迟到早退团结同事关心病 人严格执行三查七对即无菌操作了解并掌握了该科的专科护理如白内障术前准备 冲洗泪道等技能10个月得期即将要结束了 , 时间过得真快 , 是我将理论转为能力 , 实践化为经 验, 迈向临床的第一步 , 在实习期间我受益匪浅 ,并将我

18、终生受用 , 我下面对本次实 习期间的表现进行自我鉴定 .xx 年 5 月份我被学校安排到 xx 市中心医院实习 , 按 医院和学校的要求 ,我分别到了外科 . 针灸科. 五官科.中医科. 西医内科 . 急诊 科 等科室,在实习期间 ,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度 ,遵 纪守法, 尊敬师长 , 团结, 严格要求自己做到了不迟到 ,不早退, 不旷工等 , 对病人细 心照顾, 和蔼可亲 , 努力将理论知识结合实践经验 .在临床实习期间 , 我积极向临床医生学习 , 经过将近一年的实习实践 , 我熟练 掌握了病程记录 , 出院记录, 化验单等所有医疗文件的书写 ,还掌握了清创缝合 , 无

19、 菌手术等操作方法 ,我对内科 , 外科.妇产科. 儿科等课的学习更加努力 , 重点掌握 了疾病的诊治和治疗，对手足口并甲型H1N1传染病的认识，对一些常见病.多发病 的特点,诊断.鉴别及治疗原则等更为重视 ,为以后的临床实践打下了坚实的基础 , 在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验 , 努力培养自己的独立思考 , 独立 解决问题,独立工作的能力 ,实习也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务 工作者必须具备的职业道德 . 但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服 的 , 对他还不了解 , 所以我更加知道自己肩负责任 , 还要在以后的工作中刻苦努力 , 注重理论与实践的结合 , 为

20、祖国的医学事业做出突出的贡献 .医学生涯 4年,塑造了一个健康 ,充满自信的我 ,自信来自实力,但同时也要认 识到眼下社会变革迅速 , 对人才的要求也越来越高 , 社会是不断变化 , 发展的 , 要用 发展的眼光看问题 , 自己还有很多的缺点和不足 , 要适应社会的发展得不断提高思 想认识,完善自己,改正缺点.作为一名医学专业的学生 ,所受的社会压力将比行业 更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求 .就如检验在线那样， 只有专业才能更好的服务于他人科实习的鉴定评语科实习的鉴定评语。、实习目的毕业实习是医学院校教学计划的重要组成部分， 是达到培养目标的重要阶段。 医学生通过毕业实

21、习，进一步树立医学职业道德和全心全意为人民服务的思想， 巩固和深化所学的医学基本理论知识，使理论和实践密切结合，熟练掌握医学各 专业的基本技能，培养分析问题、解决问题和独立工作的能力，为成为合格的医 务工作者打好基矗二、时间安排1、填表日期： 20xx 年 12月 30 日前2、实习时间：20xx年7月25日到20xx年12月16日，共20周3、返校送交毕业实习鉴定表时间：三、实习内容1 、临床医学、计划生育专业1）必须实习科 16 周：内科 5 周、外科 5 周、妇产科 3 周、小儿科 3 周2）选择实习科 4周：五官科 2周、皮肤科 2周、急诊科 2周、放射科 2周2、护理学专业1）必须实

22、习科 16 周：内科 5 周、外科 5 周、妇产科 3 周、小儿科 3 周2）选择实习科 4周：五官科 2周、皮肤科 2周、急诊科 2周、放射科 2周3、药学专业1）必须实习科 16周：门诊西药房 6周、门诊中药房 4周、病房药房 6周2）选择实习科 4周：普通制剂科 2周、无菌制剂 2周、药库 2周、药检 2周、 临床药学 2 周4、预防医学专业1）必须实习科 16周：劳动卫生科 6周、食品卫生科 6周、环境监测科 4周2）选择实习科 4周：学校卫生科 2周、计划免疫科 2周、疫情科 2周、地方 病防冶科 2 周5、医学检验专业1）必须实习科 16 周：临床生化检验 4 周、血液学检验 6

23、周、检验学基础 6 周2）选择实习科 4周：细菌（微生物）检验 2周、病毒检验 2周、免疫学检验 26、医学影像专业1）必须实习科 16周：放射科 6 周、 （CT、MRI）6 周、超声 4 周2）选择实习科 4周：内科 2周、外科 2 周、放射治疗科 2周7、口腔学专业1）必须实习科 16周：口腔内科 5 周、口腔外科 5周、口腔正畸科 3周、口腔 修复科 3 周2）选择实习科 4周：内科 2周、外科 2 周、五官科 2周四、考核与评定1、实习考核内容与标准： 按毕业实习大纲和毕业实习鉴定表的要求进行， 评 定标准分优秀、良好、及格、不及格。2、实习考核方法：实习生填写自我鉴定， 由实习组（三人以上者 ）集体评定并 填写意见后交给指导教师。指导教师根据每个学生在科内实习期间的表现， 对照实习成绩评定标准 （ 见实 习鉴定表 ） ，经科内集体讨论后， 填写科室评语， 确定该科实习成绩， 并由科室负 责人签字。全部实习结束后，学生本人详细填写毕业实习总结，由实习单位进行全面鉴 定，填写鉴定意见科实习的鉴定评语评语。3、实习成绩有一科以上不及格者， 即为毕业实习不及格， 毕业时先发结业证 书。一年后个人申请，工作单位提出考核意见，经学校研究决定是否换发毕业证 书。终于离开的枯燥的理论学习，怀着激动地心情，通过医教科的岗前教育，迈 入了外一 （神经外科）。这对于初次走上