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文档简介

1、放射科工作制度医学影像科各项检查必须由各科医师详细填写申请单,经医学影像科有关人1.其余检查应服从登记室的安排,急诊病人随到随检,员审核前方可登记检查.特殊检查须经登记室视科内业务情况进行预约安排.接诊医师应认真及时了解病史及各种临床资料,并进行相关体检,制定最正确2.检查方案及扫描序列.3.危重患者或具有危险的检查技术应由临床医师陪同,以便随时进行抢救.盘、录像及光盘等均由医学影M0胶片、CT线片、X各种检查的原始资料如4.像科统一保管,严格借阅手续.假设有丧失严加查处.以科室或专业组为单位由专业组长及主治医师以上人员实行集体阅片制度,5.主持,解决疑难病例诊断问题.所有报告均必须由主治医师

2、或以上人员复核前方可发出.健全各种治理制度,实行科主任负责制.6.严格各项操作规程,注意平安与防护,定期为工作人员体检及保健,并统一7.安排休假.组织专业人员对职工的晋升实行增强在职人员继续教育的培训和知识更新,8.全面的考核.9.保养并与设备科或工程技术人员协调进行定各项大型设备应指定专人治理、期检修.页11页,共1第放射科登记室工作制度登记时应做到核对患一律登记编号,普通摄片和特殊检查放射科各种检查线号、投照部位或扫描器官,并为患者与诊.假设发现因X者姓名、性别、年龄、年龄的申请单,性别、公费医疗或帐目报销原因而冒名顶替使用非患者本人姓名、否那么由此造成的任何后果登记人员有权并应当及时给予

3、指出并指导其进行改正,主要由患者承当.1.要及时记帐及时补扣费用,对于欠费的患者,扣费,记帐、为患者正确划价、杜绝漏帐.负责造影等特殊检查的预约工作,指导患者做好检查前准备.2.接申请单后即刻登记,并通知有关技术员或医师及时进包括床边片对急诊3.行检查,并记录时间.做好工作量日报并及时统计每月上报.4.线诊断报告分门诊和病房,登记后分别发送,并请接收者签字.X将5.坚持集体读片,报告按笔写标准书写,进修、实习医师及低年资住院医师1.的报告均应经上级医师审核、签名前方可发出.严格遵守射线防护规程,做好医、患人员射线防护工作.工作人员定期体检,2.妥善安排休假.定期保养、机和其它设备由技术员分工负

4、责,CT注意用电平安,严防过失事故,3.检修.页11页,共2第放射科摄片室工作制度保持摄片室整洁卫生,室内机器、器械和用具处于工作和使用状态,机器设1.备由专人负责,严格交接班制度.严格检查设备及其用电,保证操作中设备和人员的平安.要告知登记处或同班暗室技术员.如因事短时离去,当班技术员应坚守岗位,2.保证平安.关闭门窗,下班时当班技术员应关机切断主电源及其它电器电源,3.机器发生故除时,机器治理人员应当及时向组长和维修人员报告,并向维修人员详细说明故隙的现象,共同分析故隙的原因并详细记录.严格治理,优化工作流程,提升机器使用效益,建立每日机器使用情况登记4.制度.接诊病人时,须仔细阅读申请单

5、,根据接诊医师及临床要求选择最正确投照方5.法和体位,必要时与接诊医师联系,共同研究确定检查方法,熟练和细致地应用透照条件并与暗室技术员密切配合,尽可能争取一次摄片即可满足影像诊断和临床诊疗的需要,减少不必要的重照,确需重照时如无特殊情况应在本班内完成.6.热情接待患者,耐心向病人解释检查方法和注意事项,如更衣、去除金属或线装饰物,详细答复患者的询问.X不透工作应仔细认真,摄影要做到:7.线号、摄影部位和方位.X查对申请单,核对姓名、住院号、核对检查部位和照射范围并选用适当的胶片尺寸.和其他摄影参数.mAs、kV选用适当的摄片条件,核对电源电压、对老人、儿童、重症及残疾患者应给予特别照顾,摆位

6、要轻柔而迅速,尽量8.减少患者的痛苦.危重患者须有临床医师陪同,婴幼儿应有家长照顾.页11页,共3第摄片完毕,帮助患者下离检查台,填好各种记录.9.摄片室内严禁吸烟、会容、聊天.10.放射科接诊制度、置肠造影、乳腺诊断由当班医师负责接诊工作,做到坚守岗CT普通放射、1.位,主动热情接待患者.影像科医师负责审核影像检查申请单各项内容,根据病情合理决定检查方法2.和扫描方式.必要时与临床医师取得联系进一步补充病史,了解各种影像检查结果.与技术人员共同协作制定摄片方式、程序、部位、体位,随时与摄片室技术3.人员联系,保证摄片质量.随时与摄片室联系,协调各组之间的工作,不断优化工作流程.4.5.根据临

7、床和患者的特殊需要,视具体情况可出临时报告,方便临床与患者,但须及时补发正式报告.放射科急诊及值班制度放射科实行二十四小时值班制度,保持值班的畅通,值班岗位要有明显1.的标志如指示红灯等以方便患者寻找.急诊病人实行首诊负责制,由接诊医师处理完毕前方可下班离去.合理安排值班医师和技术员,并适当安排二线医师值班.2.3.值班医师与值班技术员密切配合,负责及时为急症患者进行影像学检查.医师全面负责急症者的影像诊断工作,包括与临床医师的讨论会诊,对疑难4.急诊患者须在检查完毕之后半小时内发出正式病例应请二线医师协助指导.报告或临时报告,发临时报告时最迟应在次日补发正式报告.页11页,共4第值班医师和技

8、术员必须坚守岗位,不得擅离职守,应当密切合作并做好值班5.每一班次的值班人员必须待下一班次值班人员到岗并清楚交接前方可记录.下班离去,值班人员应当准时到岗,科室规定白天的透视上班人员与午班及其余人员亦应准时上下班以保证急诊患者的及时夜班的值班人员进行交接,处理.值班人员必须认真负责所在岗位和场所的平安保卫和卫生清洁工作,发现重6.要问题及时处理,并及时向院总值班报告,次日向科主任汇报.放射科会诊制度院内各科提出会诊,由专业组长或副主任医师以上医师参加,会诊医师应作1.好准备,疑难病例应主动征询上级医师的意见.全院性大会诊或有外院专家参加的会诊,应由科主任派副主任医师或主任医2.师参加.患者家属

9、要求外院片会诊或门诊带片要求会诊,应挂放诊科专家号,同时按3.规定交纳会诊费,片子质量符合诊断要求时会诊专家方可出具诊断报告书.由医院委派的外出会诊按规定须经医务科同意后安排.参加放射学会组织的4.影像会诊须经科主任同意前方可外出.远程会诊:特殊病例需要远程会诊时,须由科室提出申请,经医务科同意,5.将相关资料发送给指定的专家进行在患者家属同意支付会诊费用的前提下,远程会诊咨询.科室专家可在科内接受远程发送的影像会诊咨询请求.放射科随访工作治理制度病例随诊是检验诊疗质量、总结经验、提升诊治水平、积累科研教学资料的1.一项重要举措.需要安排专人做此项工作,按月为单位、建立专门的记录,页11页,共

10、5第并统计确诊与误诊率.随访分类:根据科内设备与专业进行分类随访,如乳腺类、消化道造影检查2.诊断类、平片类等.建立每例随访制度.尽可能查找经过病理确诊的CT类、病例,对照影像诊断,记录正确与否.定期举行专业组或全科病例讨论会进行病例分析讨论,特别是漏诊或误诊的3.病例,应认真总结经验、吸取教训以提升诊断水平.放射科质量限制制度质量限制的组织:在科主任的领导下成立科内质量控制小组,建立每月自查1.各种设备必须建立相应的质量限制标准,同时定期接受医技组的检查.制度,进行分类专项的质量限制与治理.线平片类由技师组主要负责,参照国家标准,建立技术X质量限制与分类:2.线片进行分级评定,及时总结经验,

11、不断提升甲级X质量治理与评片制度,科室质控小组定期对乳腺类的质量限制应包括片子的质量与诊断片的比例.报告;诊断类的质量限制应包含排版、照片与报告.CT质量限制的赏罚:科内建立质量限制的检查方法和评定标准,并结合科室的3.治理对未达标者进行处分,对达标和超标者进行奖员.质量限制资料:科内建立完整的质量限制总纲,分别对各专业的检查进行记4.录备案,每月自查存底,对质控办的各种反应资料进行保存.放射科影像资料治理制度线片治理:X一、,发现差片号、住院号、姓名、片数等线片、报告,进行核对X每日整理1.页11页,共6第错及时改正,做到过失不出科,并通知有关当事人员.将申请单和报告单粘贴后放入片袋并将片袋

12、归档.2.及时整理片架,按序号核对,定期清扫片架和片库3.对普通放射片的特殊投照或扫描检查,要强化治理,建卡登记归档,妥善保4.管.二、借片与复制胶片制度:患者凡因医疗需要借片,应由本院医师写借片条,凭借片条办理借片押金手1.续,并按期归还,逾期不归或丧失者要追究责任.凡注示教学片、科研片,一律不外借,一般可来科阅片,特殊病例须与放射2.科协商,如因科研工作需要,应事先与放射科协商.三、数字化存储设备的复制:刻录光将为临床提供打印胶片、等DR、CT数字置肠、数字化存储影像设备1.盘效劳,按规定收取工本费.定期刻录各种光盘,所有存储光盘进行编号并记录索引信息如编号和日期,2.有序存放,保证资料的

13、完整.线防护平安治理规定X线、检查的防护平安做如下规定:X为保证放射工作人员及病人的平安,对1.X医务人员要积极宣传防护知识,合理应用2.线等影像检查,尽量预防不必要的检查.线检查时,临床医师应认真填写患者的临床病症、体征,明确检查部X申请3.位及检查目的.线的影像学检查,孕中晚期应X对于育龄妇女,怀孕早期绝对禁忌进行使用4.页11页,共7第慎重选择.对于确需进行影像学检查的孕妇或孕妇患者,临床医师填写检查临床医师不得在申请单上未注明孕期情况时为申请单时必须注明孕期情况.线相关的影像学检查申请单,否那么由此导致的后果临床医师应承X孕妇开具影像科登记人员及医务人员应当尽可能预防和预防孕妇的不必担

14、主要责任;要照射O尽量预防甲状腺区及性腺区受照射.线检查时应做好严格的防护,X婴幼儿行5.6.肝肾功能低下,白细胞极低、极危重患者应缓期检查.检查时必须做好非检查部位的防护,尤其性腺及甲状腺区域的防护.7.临床医师应积极与影像医师共同磋商或会诊,制定最佳影像检查方案,预防8.短期重复检查.假设检查中需要患者家属陪护,工作人员应帮助做好家属的防护工作.9.放射线工作人员防护制度1.从事放射工作的人员应具备必要的防护知识,严格遵守操作规程,并采取适当的防护举措.要经常检查防护物的防护效能,各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下2.使用,预防工作人员接受超量照射.放射专业工作人员在任何情况下都不允

15、许暴露于原发射线束之中,在不影响诊3.疗质量的情况下,尽量缩短照射时间,设备允许时尽可能采取遥控和远距离操作.9104次事放射工作的人员,应定期进行健康检查,建立健康档案,白细胞4.L/9以下者,暂时脱离接触放射线,并给予治疗.L/7X0以下或血小板长期从事放射线工作的人员,根据国家有关规定和实际情况,给予相应的保健5.页11页,共8第待遇.有生育方案的工作人员应当根据有关法律法规给予适当的假期或科内岗位的调6.整安排.放射科进修制度MRI、乳腺、CT含一、进修放射诊断学1 .条件:高等院校大专或以上毕业,从事本专业工作三年以上;中专院校毕业从事本专业工作五年以上.期限不得少MRI、CT进修期

16、限:进修放射诊断期限不得少于一年;专题进修2.于六个月;乳腺影像进修期限为三个月以上.二、进修放射投照技术:中专以上文化程度,从事本专业工作三年以上.1.2 .个月以上.6进修期限应在三、进修要求:根据科室的安排进行各项业务培学员必须遵守医院及本科的各项规章制度,1.训并参加科内政治学习.在上级医师的指导下进行日常投照及诊断工作,在取得负责医师及技师同意2.后,方可独立进行投照及书写诊断报告.应认真填写投照条件、书写诊断报告,经上级医师审阅签字前方可发出.3.按时参加业务学习及讲座,参加读片会讨论.4.学习期间不得无故请假,特殊情况须持单位信件,经科主任及科教科批准后5.天.20方可离院,一年

17、累计不得超过页11页,共9第多发病的影扫描方法和常见病、CT线投照技术、X通过学习使学员掌握常规6.像学诊断技能.按专业进行考核前方可结业.放射科主任责任.科研、预防、行政治理工作.教学、在院长领导下,负责本科的医疗、一、二、制订本科工作方案,组织实施,经常催促检查,按期总结汇报.保证对病员进行及时的诊断和治疗.根据本科任务和人员情况进行科学分工,三、定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病四、例的诊断治疗,经常检查放射诊断、治疗和投照质量.五、经常与临床科室取得联系,征求意见,改良工作.六、组织本科人员的业务练习和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见.学习、催促科内人员做好资料积累与开展科学研究.使用国内外的先进医学技术,登记、统计工作.七、担任教学,搞好进修、实习人员的培训.组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员八、防护情况.

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