临床医学概要单项选择题

1、临床医学概要单项选择题1. 哮喘持续状态病人显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重 A 大汗淋漓，张口呼吸B 精神烦躁、发绀C、 两肺满布哮鸣音D 肺部听诊哮鸣音减弱或消失(正确答案)E、双肺闻及哮鸣音2. 左心衰最早出现的症状是 A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难(正确答案)C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠，尿少，头晕3. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A感染性发热疾病(正确答案)B皮肤散热减少性疾病C体温调节中枢功能失常性疾病D心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E组织坏死与细胞破坏性疾病4. 肺炎球菌肺炎的好发年龄 A、儿童B、青壮年(正确答案)C、新生儿D、老年人

2、E、婴儿5. 结核菌最主要的传播途径是 A. 消化道传播B. 呼吸道传播(正确答案)C. 皮肤传播D. 泌尿道传播E. 生殖道传播6. 切断肺结核传播途径的最有效方法是 A 增强所有公民的免疫力B 在全民范围内进行科普宣传C发现并治疗痰菌涂片阳性病人(正确答案)D 给所有应接种卡介苗者进行预防接种7. 下列哪项不是消化性溃疡的并发症 A、穿孔B、幽门梗阻C、出血D、吸收不良综合征(正确答案)8. 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次分最可能的诊断是 A急性胆囊炎B急性胃炎C

3、急性肠梗阻D急性胰腺炎(正确答案)E急性胆管炎9. 心绞痛发作的典型部位为 A 心前区B 胸骨中、上段胸骨后(正确答案)C、 胸骨下段D 心尖部E 剑突下10. 我国冠心病最主要的易患因素是 A、高血压病(正确答案)B、高脂血症C、吸烟D、遗传因素E、糖尿病11. 门脉高压症的主要临床表现是 A、腹胀、食欲下降B、肝功能损害C、食管静脉曲张伴出血(正确答案)D、肝肿大12. 肝硬化最常见的并发症是 A、感染B、上消化道出血(正确答案)C、肝性脑病D、肝肾综合征13. 女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109

4、/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为： A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺炎球菌肺炎(正确答案)D.急性肺脓肿E.肺结核14. 心力衰竭患者水肿通常首先出现在 A眼睑B双手C颜面D身体最低部位(正确答案)E腹部15. 急性心肌梗塞最早、最突出的表现是 A、心前区疼痛(正确答案)B、心律失常C、争性心衰D、心源性休克16. 高血压脑病时最常见的症状是 A、短暂性脑缺血发作B、头晕、头痛(正确答案)C、脑出血D、偏瘫、失语17. 高血压病死亡原因最常见的为 A.心肌梗塞B.脑血管意外(正确答案)C.肾功能不全D.心功能不全E.心律失常18. 肝硬化最常见的病因是 A、酒精

5、中毒B、病毒性肝炎(正确答案)C、药物中毒D、以上都是19. 支气管哮喘典型的临床症状是 A. 胸闷B. 胸痛C. 咯血D. 干咳E. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)20. 对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的 A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、大多数病人需要长期用药C.血压降至正常时即可停药(正确答案)D.首选第一线降压药物E.根据个性化原则选用降压药物21. 14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用 A抗甲状腺药物(正确答案)B立即手术治疗C131治疗D镇静剂E鼓励多食海带22. 区别心绞痛与心肌梗塞的疼痛，最主要的是 A、疼痛的部位B、疼痛的性

6、质C、疼痛的放射部位D、疼痛的持续时间及强度(正确答案)23. 引起急性胰腺炎最常见的原因是 A、胆结石(正确答案)B、酗酒、暴饮暴食C、感染D、胰腺创伤24. 防治肺结核，主要应抓好 A. 定期普遍预防性服用 INHB. 进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗C. 接种卡介苗及活动性肺结核的化疗(正确答案)D. 劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟E. 凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散25. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A感染性发热疾病(正确答案)B皮肤散热减少性疾病C体温调节中枢功能失常性疾病D心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E组织坏死与细胞破坏性疾病26. 预防及治疗支气管哮喘的

7、最有效药物 A.糖皮质激素(正确答案)B.茶碱类C.抗胆碱药D.2受体激动剂E.色甘酸钠27. 提示急性肺水肿的体征表现是 A.气促、烦躁不安B.心率加快，心尖出现奔马律C.肺部有哮鸣音D.咯粉红色泡沫痰(正确答案)28. 最常见的肾盂肾炎病原菌是 A葡萄球菌B粪肠球菌C大肠杆菌(正确答案)D变形杆菌E白色念珠菌29. 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次分，最可能的诊断为 A急性肾功能衰竭B急性胰腺炎(正确答案)C急性心肌梗死D急性胃炎E急性肝炎30. 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 A空肠弯曲菌B幽门

8、螺杆菌(正确答案)C胎儿弯曲菌D鼠伤寒沙门菌E副溶血性弧菌31. 心力衰竭患者水肿通常首先出现在 A眼睑B双手C颜面D身体最低部位(正确答案)E腹部32. 高血压病最严重的病变是 A左心室肥大B颗粒性固缩肾C脑软化D脑出血(正确答案)E视网膜出血33. 高血压病脑出血最常见的部位是 A豆状核和丘脑B内囊和基底节(正确答案)C蛛网膜下腔D侧脑室34. 冠心病心绞痛发作的典型部位是 A胸骨体下段之后B心前区C心尖部D剑突下E胸骨体中、上段之后(正确答案)35. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是 A休息时心电图B 24小时动态心电图C心电图运动负荷试验(正确答案)D超声心动图E心脏CT检查36.

9、 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 A疼痛的持续时间及对活服硝酸甘油的反应不同(正确答案)B疼痛的部位不同C疼痛性质不同D疼痛的放射部位不同E疼痛时是否伴发恶心37. 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为 A劳力性呼吸困难(正确答案)B阵发性夜间呼吸困难C端坐呼吸D咯血E声音嘶哑38. 消化性溃疡的特征是 A. 上腹痛B. 剑下痛C. 脐周痛D. 上腹部节律性，周期性痛(正确答案)E. 下腹痛39. 任意时间血浆葡萄糖水平十糖尿病症状的糖尿病的诊断标准是 A.7.0mmol/LB.9.1mmol/LC.11.1mmol/L(正确答案)D.12.1mmol/L40. 诊断甲亢（Graves

10、病）最有价值的体征是 A皮肤湿润多汗、手颤B阵发性心房纤颤C甲状腺肿大伴震颤和血管杂音(正确答案)D收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E窦性心动过速41. 糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 A注射处红肿疼痛B注射处脂肪萎缩C发生低血糖(正确答案)D荨麻疹样皮疹E过敏性休克42. 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次分。最可能的诊断是 A高渗性非酮症性糖尿病昏迷B糖尿病酮症酸中毒(正确答案)C糖尿病乳酸性酸中毒D低血糖昏迷E感染性休克43. 女，16岁，心

11、慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 A.核素131治疗B.甲状腺部分切除术C.抗甲状腺药物治疗 (正确答案)D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗E.抗甲状腺药物治疗后核素131治疗44. 女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选 A青霉素B红霉素C灰黄霉素D头孢曲松(正确答案)E林可霉素4

12、5. 传染病与其他感染性疾病的主要区别是 A、有病原体B、有传染性(正确答案)C、有季节性D、有免疫性46. 诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性检查是 A、全血胆碱酯酶活性测定(正确答案)B、血常规C、肝功能D、B超47. 诊断癫痫主要的辅助检查是 A、脑脊液检查B、脑血管造影C、脑血流图D、脑电图(正确答案)E、头颅CT48. 脑出血急性期应首先采取的抢救措施是 A、吸氧B、止血C、降低血压D、降低颅内压(正确答案)E、维持水、电解质平衡49. 糖尿病的基础治疗方法是 A、饮食治疗(正确答案)B、控制体重C、心理治疗D、口服降糖药物治疗50. 诊断糖尿病的标准是空腹血糖 A、5.6mmol/LB

13、、6.5mmol/LC、7.0mmol/L(正确答案)D、11.1mmol/L51. 甲亢患者甲状腺肿的特点是 A、固定，不能活动B、腺体上可扪及震颤(正确答案)C、质硬D、压痛E、常可触及包块52. 男，15岁，2周前患扁桃体炎，昨日出现眼睑水肿，尿量减少，伴肉眼血尿，查：血压140/90mmHg,首先应考虑的疾病是 A、急性肾小球肾炎(正确答案)B、急性肾盂肾炎C、急进性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎53. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是 A. 丙种球蛋白B. 高效价乙肝免疫球蛋白C. 乙肝疫苗D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白(正确答案)E. 乙肝疫苗+丙

14、种球蛋白54. 高血压脑病时最常见的症状是 A、头晕、头痛(正确答案)B、暂时性偏瘫、失语C、意识丧失、抽搐D、短暂性脑缺血发作E、脑出血55. 抗休克的根本措施 A、纠正酸碱平衡B、补充血容量(正确答案)C、血管活性药物应用D、治疗原发病56. 、休克最常见的类型是 A、低血容量性休克(正确答案)B、感染性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经性休克57. 禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是 A因为病人呕吐B因为病人腹胀C因为病人腹痛D减少胃酸分泌E减少胰腺分泌(正确答案)58. 下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断 A发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿

15、沉渣检查白细胞成堆C发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿D高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多(正确答案)E发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿59. 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是 A.蚊B.幼猪(正确答案)C.成年猪D.乙型脑炎带毒者60. 急性一氧化碳中毒现场急救正确的是 A、迅速让患者脱离中毒环境，将其置于空气新鲜处(正确答案)B、20%甘露醇C、抗菌素D、吸氧61. 门脉高压症的主要临床表现是 A、腹胀、食欲下降B、肝功能损害C、食管静脉曲张伴出血(正确答案)D、肝肿大62. 区别心绞痛与心肌梗塞的疼痛，最主要的是 A、疼痛的部位B、疼痛的性质C、疼痛的放射部位D

16、、疼痛的持续时间及强度(正确答案)63. 抗休克的根本措施 A、纠正酸碱平衡B、补充血容量(正确答案)C、血管活性药物应用D、治疗原发病64. 女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为： A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺炎球菌肺炎(正确答案)D.急性肺脓肿E.肺结核65. 女，32岁，节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余。腹痛于冬春加重，夏季减轻，每于饥饿时或夜间疼痛加重，有时向后背放射。最可能的诊断是 A慢性胃炎B慢性胰腺炎C胃溃疡D十二指肠溃疡(正确答案)66. 消化性溃疡最主要症状是 A.嗳气、反酸、恶心B.呕吐C.无规律性上腹痛D.节律性上腹痛(正确答案)E.无规律性下腹痛67. 左心衰时常引起淤血的脏器是 A、心B、脑C、肺(正确答案)D、肝68. 早期发现肺结核最有效的方法是 A.痰菌检查B.X线检查(正确答案)C.血沉测定D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验69. 抗结核化疗药物应用的原则是 A.早期B.适量C.规律D.全程E.以上都正确(正确答案)70. 男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音。心率1