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*120出诊院前急救病历患者姓名:性别:年龄:科别:#住址单位联系电话:发病现场:报警电话:口经120来电时间:年月日时分出诊时间:时分到达现场时间:日时分离开现场时间:日时分送达地点:口本院口送达时间:日时分主诉:病史提供:(口患者口荣友他人)主要病史:主要体征:TC,P侦/分,R次/分,BP/mmHg(kPa)意识:口正常模糊瞻妄口昏迷口丧失瞳孔:止常扩大缩小口不等对光反射:口正常迟钝口消失皮肤:口正常苍白口发红口黄染口青紫口湿冷与诊断相关的必要体检记录(头、颈、胸、心、肺、腹、腰、脊柱、四肢等):辅助检查:口血糖SaO口心电图其他初步诊断:病案号:(填写和/或钩出)抢救记录(包括急救措施和药物):院前病情转归:口好转口无变化加重口死亡:口到达时已死亡经现场急救无效口途中死亡出诊结果:口拒绝治疗现场治疗口送往医院拒绝送院转送上级医院出诊医生:出诊护士:出诊司机:
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