120出诊院前急救病历_第1页
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文档简介

*120出诊院前急救病历患者姓名：性别：年龄：科别：#住址单位联系电话：发病现场：报警电话：口经120来电时间：年月日时分出诊时间：时分到达现场时间：日时分离开现场时间：日时分送达地点：口本院口送达时间：日时分主诉：病史提供：（口患者口荣友他人）主要病史：主要体征：TC,P侦/分，R次/分，BP/mmHg（kPa）意识：口正常模糊瞻妄口昏迷口丧失瞳孔：止常扩大缩小口不等对光反射：口正常迟钝口消失皮肤：口正常苍白口发红口黄染口青紫口湿冷与诊断相关的必要体检记录（头、颈、胸、心、肺、腹、腰、脊柱、四肢等）：辅助检查：口血糖SaO口心电图其他初步诊断：病案号:（填写和/或钩出）抢救记录（包括急救措施和药物）：院前病情转归：口好转口无变化加重口死亡：口到达时已死亡经现场急救无效口途中死亡出诊结果：口拒绝治疗现场治疗口送往医院拒绝送院转送上级医院出诊医生:出诊护士:出诊司机:

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