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文档简介

1、学籍号:湖北省普通高中学生学籍档案县(市、区)学 校 名 称 班级 姓名 填表时间:年 月 日填表说明1、本表必须用钢笔或圆珠笔填写。字迹要清楚工整,不得任意涂改。填写前,单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。2、本表所列项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。如无该项情况应写“无”。3、如有其它问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说明时,可以另纸附上。学生基本信息姓 名性别出生日期小二寸 免冠照片曾用名民族政治面貌身份证号健康状况家庭住址学习经历起止年月就读学校证明人法定监护 人情况姓名关系工作单位及职务联系电话何时何地 加入共青 团、中

2、国共 产党何时何地 因何原因 受过何种 奖 励何时何地 因何原因 受过何种 处 分有何特长中考成绩数学语文外语理综文综体育理化实验加分其他总分科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修H研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基 础 素 质 评 价项目道德 品质公民 素养学习 能力合作 与交流创新 与发现运动 与健康审美 匕表现等第突出表现记录科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修

3、H研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基 础 素 质 评 价项目道德 品质公民 素养学习 能力合作 与交流创新 与发现运动 与健康审美 匕表现等第突出表现记录科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修H研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基 础 素 质 评 价项目道德 品质公民 素养学习 能力合作 与交流创新 与发现运动 与健康审美 匕表现等第突出表现记录科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通

4、用技术美术音乐体育与健康选修H研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基 础 素 质 评 价项目道德 品质公民 素养学习 能力合作 与交流创新 与发现运动 与健康审美 匕表现等第突出表现记录科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修H研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基 础 素 质 评 价项目道德 品质公民 素养学习 能力合作 与交流创新 与发现运动 与健康审美 匕表现等第突出表现记录科目年级学期修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历

5、史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修H研究性学习主题:评价:指导教师:社区服务社会实践基 础 素 质 评 价项目道德 品质公民 素养学习 能力合作 与交流创新 与发现运动 与健康审美 匕表现等第突出表现记录河北省普通高中毕业生综合素质评价表(汇总表)科目高一上 学分高一下 学分局一上 学分局一卜 学分局二上 学分局二卜学分必修选修I必修选修I必修选修I必修选修I必修选修I必修选修I外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术ft#体育与健康选修n研究性学习社区服务社会实践必修共学学分合计:分选修I共学分选修n共学分基础素质评价项目道德 品质公民弄3卜学习 能力合作 交流

6、创新 与发现运动 与健康审美 与表现等第突 出 表 现 记 录学校意见校长:学校公章:年月日河北省普通高中学生综合实践活动记录表活动内容时间参加人员指导教师河北省普通高中学生毕业鉴定表自 我 鉴 定签字:年月日班主任(签名):年 月 日校长(签名):学校(章)年月日高中毕业生家庭情况调查表学生的父亲、母亲 或抚(供)养人有 无因重大问题被 判刑者。并注明时 间、地点、原因及 刑满释放后的表 现(如没有,请注 明“无”)其它 需要说明的问题写证明材料单位的意见单位(公章)负责人(签章)年 月日体质测试表检查日期项目第一学年第二学年第三学年年 月日年 月日年 月日形 态身高(cm)体重(kg)胸围(cm)机 能肺活量(ml)血压(mmHg)脉搏(次/分)素质50米跑(秒)立定跳远(cm)男生引体向上(次)女生俯卧撑(次)男生1000米跑(分秒)女生100米跑(分秒)跑前后脉膊1次分> 女八。米一 0007 心脏机能试验跑前(安静)准备活动后跑后立亥U1 分2 分3 分5 分7 分9 分体育老师签字体育锻炼情况表一年级学期 项 目第一学年第二学年第三学年第一学期第二学期第三学期第四学期第五学期第六学期体育课成绩通过体育锻 炼标准情况体育教师签字通过等级运 动 员项目成绩级别参加 何种 校运 动队体育 教师 签字健康检查表项目第一学年第二学年第三学年年 月 日年 月

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