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文档简介

1、 石棉作业对人体的危害及防护石棉是具有纤维状结构的硅酸盐矿物的总称，含有镁和少量铁、镍、铝、钙、钠等。石棉主要分为蛇纹石及角闪石两大类。蛇纹石中有一种用途最广的石棉叫温石棉，由于它具有抗拉力强、不易断裂、耐火性强、是热和电的不良导体、并能耐酸、碱腐蚀等特点，被广泛应用于建筑、汽车、航空、造船、机械制造、铁路运输、电机、锅炉等工业部门，作为防火、隔热、绝缘、制动、衬垫等类材料。 石棉矿的开采、选矿以及加工石棉板、石棉瓦、石棉绳等工种，都接触石棉粉尘。特殊是我国石棉加工业多为分散的手工操作，防护措施差，在石棉加工（尤其是干法生产）过程中粉尘浓度很高。特殊是手纺石棉线，打石棉绳或织石棉布的污染更为严

2、峻，人们的鼻孔距纺车不到一米，而且为了防止石棉纤维被风吹走，工作场所常关窗闭户，屋内粉尘飞扬，这样操长期吸入大量的石棉粉尘就会引起石棉肺。 发病机理与病理转变 石棉肺的发病机理目前还未讨论清晰。过去一般认为石棉粉尘的纤维长而尖，吸入呼吸道后可引起支气管壁和肺泡壁机械性损伤。而现在有人认为：吸入的石棉纤维主要沉积在小细支气管、肺泡腔和肺间质内溶解，硅酸与次级溶酶体膜形成氢键，转变了膜的通透性，而水解酶释放到细胞浆中，使巨噬细胞崩解死亡，从而导致肺组织纤维化。没有被吞噬的石棉纤维，还可以穿过肺组织到胸膜，引起胸膜增厚或炎症和间皮瘤。 其基本病理转变特点是：充满性肺间质纤维化、纤维性胸膜班、纤维化灶

3、样转变以及“石棉小体”的形成，这就是医学上说的石棉肺。 临床表现 石棉肺的发病，时间短者在接触石棉粉尘后几年，长者一二十年才开头，最初表现为咳嗽、胸闷、气短、咯白色泡沫样或粘液痰，简单感冒，走路多或上坡时感到呼吸困难，病重者还会消失头晕、全身无力、食欲不振等。体检时常见有口唇青紫、杵状指、呼吸减弱，肺活量降低、血沉增快、痰中可找到“石棉小体”。此时做胸部X线透视，可见肺部有不规章的小阴影，肺气肿、胸膜转变颇为明显。石棉肺常见并发症有：呼吸道感染、支气管扩张、肺结核等，个别患者可合并肺癌和胸膜间皮瘤以及石棉疣、接触性皮炎等。 治疗 石棉肺目前尚无特效疗法，只能对症处理。对待石棉肺，最根本的在于防

4、护。 预防石棉危害的根本方法 1. 以无毒或毒性小的材料代替石棉，能不用石棉者一律不用。杜绝与石棉接触，防止石棉肺的发生。 2. 工艺上改干法生产为湿法生产，如有条件可常常冲洗地面以削减二次扬尘。即使不能湿式作业，也肯定要采纳局部抽出式通风除尘设备，尽量降低工作环境的粉尘浓度。肯定不能在没有防护措施的条件下，从事石棉加工生产。 3. 我国已于1987年将石棉致肺癌、间皮瘤定为职业性肿瘤，有关部门还制定了若干防止石棉危害的法令和规章。我国工矿卫生标准规定：车间空气中石棉粉尘及石棉含量在10%以上粉尘的浓度不能超过2毫克/立方米。 4. 加强个人防护：工人操作时要穿工作服，戴帽子和防尘口罩。对纱布口罩最好是半天一换，工作服和帽子要勤洗。工作场所禁止吸烟、进食及饮水。平常多吃一些对驱尘有益的食物如猪血、海带、荸荠、梨、白

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