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文档简介
1、中药方剂35辛温解表药凡以辛散解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用于治疗表证的方剂,适用风寒表证:麻黄汤?伤寒论?:组成:麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草;功用:发汗解表,宣肺平喘;主证:发汗表实证.恶寒无汗,发热稍微,头身骨节疼痛,喘促,舌苔薄白,脉浮紧.36辛凉解表剂适用于风热表证:银翘散?温病条辨?:组成:连翘;金银花;桔梗;薄荷;淡竹叶;生甘草荆芥穗;淡豆豉;牛菊子;鲜芦根;功用:辛凉透表,清热解毒;主治:风热表证.发热微恶风寒,无汗或有汗不多,头痛口渴,咽喉肿痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数39和解剂:凡具有和解少阳、调和脾胃、调和寒热等作用,治疗邪在少阳,或肝脾不和、肠胃不和等证得方剂
2、.小柴胡汤?伤寒论?:组成:柴胡、黄苓、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣;功用:和解少阳;主治:少阳证.寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦.41理气剂凡以理气药为主组成,具有行气或降气作用,以治疗气滞或气逆病证的方剂柴胡疏肝散?景岳全书?:组成:柴胡、陈皮、川苜、香附、枳壳、白芍、甘草;功用:疏肝解郁,行气止痛;主治:肝气郁滞证.胁肋疼痛,暧气太息,脱腹胀满,脉弦.42理血剂凡以理血药为主组成,具有活血化瘀或止血作用,以治疗瘀血或出血病证的方剂血府逐瘀汤?医林改错?:组成:当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、川苜、牛膝、桔梗、柴胡、甘草;功用:活血祛瘀、
3、行气止痛;主治:胸中血瘀证.胸痛头痛,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失眠,急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀点、瘀斑、脉涩或弦紧.川苜茶调散川茸,荆芥,白芷,羌活,甘草,细辛,防风,薄荷独活寄生汤独活寄生杜仲牛膝细辛秦芜茯苓桂心防风苜人参甘草当归芍药干地黄五苓散扶苓泽泻猪苓肉桂白术逍遥散甘草当归、茯苓,白者、芍药白术、柴胡保和丸山楂,六神曲,半夏茯苓,陈皮,连翘,莱廉子,麦芽补阳还五汤黄甚、当归尾、赤芍、地龙、川苜、红花、桃仁.酸枣仁汤酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川苜穴位定位列缺挠骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱挠肌与拇长展肌腱之间.曲池屈肘,肘窝横纹外侧端与肱骨外上
4、牌连线中点迎香在鼻翼外缘中点旁开,当鼻唇沟中足三里定位:在小腿前侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘外一横指;阴陵泉位于小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中,在胫骨后缘与腓肠肌之间,肾俞位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸,在腰背筋膜、最长肌和骼肋肌之间涌泉在足底,卷足时,足底前1/3与后2/3父界处内关位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与挠侧腕屈肌腱之间百会在背部,后发际正中上7寸,当两耳尖直上,头顶正中人中,位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处太阳在耳廓前面,前额两侧,外眼角延长线的上方十宣在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10个穴位.落枕穴位于人体的手背
5、上,在中指和食指相对的掌骨之间,两指骨尽头起,向外一拇指宽处.中药麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿桂枝解肌发表,温经通脉,助阳化气柴胡疏散风热,和解表里,疏肝解郁,升阳举陷葛根有解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻之功秦芜祛风除湿,清热除蒸,清利湿热霍香化湿解暑,和中止呕,辛温解表生地清热凉血,养阴生津黄岑清热凉血清热安胎清热燥湿清热解毒黄柏清热燥湿清热解毒滋阴泄火山楂消食化积,活血散瘀大黄泄热通便,凉血解毒,逐瘀通经杏仁止咳平喘,润肠通便,可治蟒虫病,外阴瘙痒陈皮利气健脾,燥湿化痰枳实行气破积,化痰除痞川茸活血止痛活血行气祛风止痛熟地血养阴,填精益髓当归补血调经,活血止痛,润肠通便0杜彳中有补
6、益肝肾、强筋壮骨、调理冲任、固经安胎的成效山茱萸收敛固涩,补益肝肾天麻熄风止痉,平抑肝阳,祛风通络钩藤清热平肝,息风定惊成效32、八纲辩证:通过四诊,掌握辩证资料后,根据病位的深浅,病邪的性质及正邪的强弱等方面的情况,进行分析和综合,归纳为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证八类症候.气虚,为中医名词术语.是指由于元气缺乏引起的一系列病理变化及证候.1、整体观念:人体是一个以五脏为中央的有机的整体,人与自然界密切相关,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性及其与内外环境统一性的熟悉,称为整体观念.2、辨证:是从整体观念出发,将望闻问切四诊收集的病史、病症和体征等资料,依据中医理
7、论,进行综合分析,辨清疾病的病因、病位、性质以及正邪之间的关系等,从而概括、判断为某种性质的证.6、阴阳互根:即相互依存,是指阴阳双方中每一方都以对方的存在作为自己存在的前提和条件,任何一方都不能脱离另一方而单独存在.7、阴阳互用:即相互为用,是指阴阳双方在相互依存的根底上,还存在着不断相互资生、促进和助长的关系.26、得神:又称有神,是精充气足神旺的表现19、气化作用:气化是指通过其的运动而产生的各种变化.具体来说就是精、气、血、津液格子的新陈代谢及其相互转化过程20、气的运动:气机,升降出入,是人体生命活动的根本,气的升降出入运动一旦停止,人的生命活动就终止.44、腌穴是人体脏腑经络之气输
8、注于体表的特殊部位,也是疾病的反响点和针灸等治法的刺激点.3、同病异治:即同一种疾病的不同阶段,可出现不同的证候,其治疗方法也不同.4、异病同治:即不同的疾病在其开展过程中可出现同一证候,便可采用同一治疗方法.5、阴阳:是对自然界相互关系的某些事物和现象对立双方属性的概括,它既可以代表两个相互对立的事物,也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面.6五行制化;指五行之间相互化生,相互制约以为系系统平衡协调的关系12、五行相生:五行中某一行事物对于另一行事物具有促进、助长和资生作用.规律:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木13、五行相克:五行中某一行事物对于另一行事物具有抑制、约束、削
9、弱等作用.规律:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木14、五行相乘:指五行中某一行对其所胜一行的过度克制.次序:木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木.15、五行相侮:指五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制.次序:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木.4、五行的特性:木日曲直:指木有生长、升发、条达、舒畅的特性;火日炎上:指火有温热、升腾、向上的特性;土爰稼嵇:指土有生化、承载、受纳的特性;金日从革:指金有肃杀、沉降、收敛的特性;水日润下:指水有寒凉、滋润、向下、闭藏的特性.15、津液的生成:脾胃运化胃为水谷之海,受纳、腐熟饮食水谷,依赖脾的运化功能,吸收水分和营养;小肠主液小肠泌别清浊
10、,吸收饮食物中大局部的精微和水分,上输于脾,而布散全身,并将水液代谢产物经肾送入膀胱,把糟粕下输于大肠;大肠主津大肠吸收食物残渣中的剩余水分,参与津液的生成.津液的输布:脾气散精:将津液上输于肺,由肺之宣降将津液输布全身;直接将津液布散全身;肺主行水:通过宣发作用将津液输布至人体上部和体表;通过肃降作用将津液输布至人体下部、肾和膀胱;肾主水:推动脾、肺、小肠、三焦等脏腑的津液代谢功能;将肺下输于肾的津液中之“清者重新吸收,经三焦上输于肺而布散全身;“浊者生成尿液下注膀胱三焦决渎三焦是津液运行的通道;津液的排泄:尿液;汗、呼气;粪便、大肠有水分.总之,津液的代谢过程,需要多个脏腑的综合调节,其中
11、尤以肺、脾、肾三脏为要.16、风邪的性质及致病特点:风性轻扬开泄,易袭阳位:风性善行而数变:风为百病之长;风性主动;寒邪:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞主痛;寒性收引;寒性清澈;暑邪:暑为阳邪,其性炎热:暑性升散,最易伤津耗气;暑多挟湿;湿邪:湿为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性粘滞;湿性趋下,易袭阴位;燥邪:燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺;火热牙及火热为阳邪,其性炎上;热邪易扰心神;易伤津耗气;易生风动血;易致肿疡;17、七情致病条件:忽然、强烈或长期持久的情志刺激;人体的耐受、调节功能失常七情致病的特点:直接伤及内脏;影响脏腑气机;影响病情变化+18、瘀血的形成:气虚、气滞、血寒、血
12、热、外伤、出血;瘀血的致病特点:阻滞气机、瘀阻经脉、伤及内脏;病症特点:疼痛、肿块、出血、发绡、舌象、脉象6、脏腑的分类、生理功能及特性:五脏:肝、心、脾、肺、肾;化生、贮藏精气;藏而不泻,满而不实;六腑:胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱;传化水谷:泻而不藏,实而不满;奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞:藏而不泻7、心:生理功能:主血脉血液运行条件:心气充分、血液充盈、脉道通利、主神明;与肢体官窍的联系:在体合脉,其华在面;开窍于舌;在志为喜;在液为汗8、肺脏生理功能:肺主气,思呼吸;肺主宣发肃降:宣发:呼出浊气;将脾所传输的水谷精气和津液布散全身,外达皮毛汗;宣发卫气,调节媵理开合,将代谢后
13、的津液化为汗液,排出体外;肃降:吸入自然界清气;将肺吸入的清气和由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散;肃清呼吸道内的义务,以保持呼吸道的洁净;通条水道;朝百脉;与肢体官窍的联系:在体合皮、其华在毛;开窍于鼻;在志为忧;在也为涕9、脾的生理功能:主运化:脾具有把水谷化为精微并转输至全身的生理功能.运化水谷;运化水液;主生清;主统血.与肢体官窍的联系:在体合肉、主四肢,开窍于口、其华在唇,在志为思,在液为涎10、肝生理功能:主疏泄调畅气机,促进脾胃运化,调畅情志,调理冲任二脉;主藏血11、肾生理功能:藏精:肾对于精气的闭藏和预防其无故流失的功能;主水:肾中精气的气化功能,对于体内津液的输布和排泄,
14、维持体内津液代谢的平衡;主纳气:具有摄纳肺吸入之气而调节呼吸、预防呼吸表浅的功能;肢体官窍联系:主骨生髓;其华在发;在志为恐;在液为唾.12、胆:六腑之首,奇恒之腑.贮存和排泄胆汁,主决断.13、气的生成:生成之源:先天之精气、水谷所化生的水谷之精气和自然界的精气;相关脏腑:肾为生气之根,脾胃为生气之源,肺为生气之主.14、血的运行必备条件:血液充盈,寒温适度;脉管完整而通畅;全身脏腑功能正常15.简述经络的走向交接规律以及流注次序走向交接规律“手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹即手三阴经从胸腔走向手指末端,交手三阳经;手三阳经从手指末端走向头面部,
15、交足三阳足三阳经从头面部走向足指末端,交足三阴经;足三阴经从足趾走向腹、胸腔,交手三阴经,这就构成一个“阴阳相贯,如环无端的循环径路21、正常舌象的特征是:淡红舌,薄白苔,1、望舌色:淡白舌:主虚证、寒证血虚、阳虚;红舌:主热证邪热内盛,气血上涌于舌的征象绛舌深红:主热证的极期热邪深重的征象;青紫舌:青舌主气血瘀滞、阴寒内盛.紫舌主气血壅滞、瘀血.2、望舌形舌的形态变化:老嫩,老舌:主热证、实证,嫩舌:主寒证、虚证;旦胜理,胖大舌:主脾虚、阳虚,瘦小舌:主气血两虚或阴虚火旺;裂纹舌:热盛伤津或阴血缺乏;芒刺舌舌乳头增生、高起如刺:邪热亢进,津液亏损;齿痕舌舌体边缘有牙齿压迫的痕迹:脾虚湿盛;望
16、舌苔:正常舌苔:薄白苔,不干不湿、不滑不燥:胃气正常;病理舌苔:胃气挟邪气上蒸而成;1、望苔色:白苔:主表证、寒证、湿证;2黄苔:主热证、里证.热邪熏蒸,黄越深、热越重;3灰苔浅灰色:主里证;4黑苔由黄、灰苔转化而成:疾病的严重阶段;2、望苔质:质地的厚薄、润燥、腐腻等变化.厚薄:舌苔的厚薄以能否见底为标准,透过舌苔能隐约看到舌质为薄苔,见不到舌质为厚苔;苔薄者多邪气在表,病轻邪浅;苔厚者多邪入脏腑;润燥:以舌苔外表水分的多少为判断标准,能够了解津液的存亡和病情的轻重.腐腻:以舌苔外表颗粒的粗细、性状区分.剥脱苔地图舌舌苔剥脱不全,剥脱处光滑无苔,界限明显,主气阴两伤22、舌诊的临床意义:测知正气的盛衰、分辨病位的深浅、区别疾病的性质、推断病情的进退、推测疾病的预后19、望神包括:得神、少神、失神、假神20、五色主病:青色:主寒证、疼痛、瘀血、惊风,青色为气血不通、经脉瘀阻的表现.黄色:主虚证、湿证.黄色为脾虚水湿内停的征象;白色:主虚证、寒证血虚
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