糖尿病防治指南考试

1、 您已完成摸底考试，答对题数9道，正确率为60%窗体顶端 1、（单选题）糖尿病患者的降压治疗，首选：A.ACEI或CCBB.ACEI或ARBC.ARB或CCBD.ARB或受体阻滞剂正确答案：B 2、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：A.10gB.15gC.25gD.35g正确答案：C 3、（单选题）磺脲类药物禁忌症是：A.1型糖尿病B.肝肾功能不全C.孕妇、需要大手术者D.以上均是正确答案：D 4、（单选题）若患者在基层医院就诊，出现严重并发症或血糖波动较大时需：A.继续基层医院进一步治疗B.请示上级医生后，继续基层医院治疗C.立即转诊至上级医院D.建议患者出院正确答案：

2、C 8、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：A.1个月减轻体重5%B.1个月减轻体重10%C.3-6个月减轻体重5%-10%D.3-6个月减轻体重20%-30%正确答案：C 10、（多选题）糖尿病综合干预管理包括以下哪些容：A. 降糖B.降压C.调脂D.抗血小板治疗E.生活方式干预1、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：A.二甲双胍B.胰岛素促泌剂C.-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类药物E.胰岛素正确答案：ABCDE2、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为：A.17.1%B.10.4%C.8.2%D.15.3%C.8.2%D.15.3%正确答案：B 2、（多选题

3、）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊类型糖尿病E.线粒体基因突变糖尿病正确答案：ABCD 3、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代状态属于：A.正常血糖B.空腹血糖受损C.糖耐量异常可能D.糖尿病正确答案：C 2、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：A.受试者需空腹8-10小时B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血E.实验前3天，患者应减少碳水化

4、合物的摄取正确答案：AC 5、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：A.1型糖尿病患者多消瘦，2型糖尿病患者多超重或肥胖B.1型糖尿病患者发生酮症的倾向更大C.若自身免疫标记阴性，则一定可以排除1型糖尿病D.1型糖尿病对外源性胰岛素的依赖性更高正确答案：C5、（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：A.三多一少是糖尿病诊断的必要条件B.尿糖检查一定阳性C.空腹血糖不一定升高D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断正确答案：C 3、（多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊类型糖尿病E.线粒体基因突

5、变糖尿病正确答案：ABCD 4、（单选题）空腹状态指：A.至少4小时没有进食热量B.至少6小时没有进食热量C.至少8小时没有进食热量D.至少12小时没有进食热量正确答案：C 1、（单选题）对于新诊断的2型糖尿病患者，若( )，可考虑实施短期胰岛素强化治疗：A.HbA1c6.5%或空腹血糖8mmol/LB.HbA1c7%或空腹血糖9mmol/LC.HbA1c8%或空腹血糖10mmol/LD.HbA1c9%或空腹血糖11.1mmol/L正确答案：D 2、（单选题）二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗B.促进胰岛素分泌C.抑制肠道对糖的吸收D.抑制肾脏对糖的吸收正确

6、答案：A 4、（多选题）噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括：A.慢性胃炎B.活动性肝病C.转氨酶升高超过正常上限2.5倍D.严重骨质疏松E.有骨折病史正确答案：BCDE 1、（单选题）以下不是糖尿病饮食治疗的原则：A.控制总热量，坚持少量多餐，定时、定量、定餐B.平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物C.蛋白质摄入多多益善D.限制食盐摄入量正确答案：C 3、（单选题）肾小球滤过率小于( )ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用：A.35B.40C.45D.55正确答案：C 5、（单选题）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于( )mmol/L：A.1.8B

7、.2.2C.2.6D.3.0正确答案：C4、（单选题）二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗B.促进胰岛素分泌C.抑制肠道对糖的吸收D.抑制肾脏对糖的吸收正确答案：A 1、（单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是：A.胰岛素增敏剂B.糖苷酶抑制剂C.双胍类药物D.磺脲类药物正确答案：A 4、（多选题）噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括：A.慢性胃炎B.活动性肝病C.转氨酶升高超过正常上限2.5倍D.严重骨质疏松E.有骨折病史正确答案：BCDE 5、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：A.1个月减轻体重5%B.1个月减轻体重10%C.3-6个月减轻体

8、重5%-10%D.3-6个月减轻体重20%-30%正确答案：C 2、（单选题）常用胰岛素强化治疗方案是：A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射B.预混胰岛素每日2次皮下注射C.持续皮下胰岛素输注D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射正确答案：D 3、（多选题）下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是：A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHgB.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHgC.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在140/90mmHg以下D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相

9、对宽松的降压目标值，控制在150/90mmHg以下E.80岁以上患者或有严重慢性疾病（如需要长期护理，慢性疾病终末期）者，血压可降至150/90mmHg以下正确答案：ACE 4、（单选题）关于阿卡波糖以下哪种说法不正确：A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻、腹胀、极少有腹痛B.可出现肾损害C.服药时从小剂量开始逐渐加量是减少不良反应的有效方法D.如出现低血糖反应，治疗时不宜使用蔗糖，而应使用葡萄糖纠正低血糖正确答案：B 1、（单选题）口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为：A.抑制糖苷酶活性B.增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取C.增加外周组织对胰岛素的敏感性D.增加胰岛素的分

10、泌正确答案：A 3、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：A.乳酸酸中毒B.体重增加和水肿C.增加骨折风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心、呕吐正确答案：BCD 4、（单选题）为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于( )者，需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯：A.3.0mmol/LB.4.0mmol/LC.5.0mmol/LD.5.7mmol/L正确答案：D 5、（单选题）对于使用ACEI的患者，需要经常检查其：A.肝功能和血钾B.肾功能和血钾C.肝肾功能D.肾功能、肌酶正确答案：B 1、（单选题）磺脲类药物的作用主要是：A.抑制肝糖原异生B.提高外周组织对糖的利用C.抑制肠道对糖的吸收

11、D.促进胰岛素分泌正确答案：D 2、（单选题）常用胰岛素强化治疗方案是：A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射B.预混胰岛素每日2次皮下注射C.持续皮下胰岛素输注D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射正确答案：D 5、（单选题）关于二甲双胍的使用，错误的是：A.若无禁忌，是2型糖尿病患者的基础用药，应贯穿药物治疗的全程B.可减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗C.肝、肾功能不全患者禁用D.造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖正确答案：D 1、（单选题）二甲双胍降糖药物常见的不良反应为：A.乳酸性酸中毒B.胃肠道反应C.低血糖D.过敏反应正确答案：B 2、（单选题）关于二甲双胍

12、的使用，错误的是：A.若无禁忌，是2型糖尿病患者的基础用药，应贯穿药物治疗的全程B.可减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗C.肝、肾功能不全患者禁用D.造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖正确答案：D 4、（多选题）下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是：A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHgB.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHgC.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在140/90mmHg以下D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在150/90mm

13、Hg以下E.80岁以上患者或有严重慢性疾病（如需要长期护理，慢性疾病终末期）者，血压可降至150/90mmHg以下正确答案：ACE 5、（单选题）关于阿卡波糖以下哪种说法不正确：A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻、腹胀、极少有腹痛B.可出现肾损害C.服药时从小剂量开始逐渐加量是减少不良反应的有效方法D.如出现低血糖反应，治疗时不宜使用蔗糖，而应使用葡萄糖纠正低血糖正确答案：B 2、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：A.10gB.15gC.25gD.35g正确答案：C 3、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：A.乳酸酸中毒B.体重增加和水肿C.增加骨折

14、风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心、呕吐正确答案：BCD 4、（单选题）为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于( )者，需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯：A.3.0mmol/LB.4.0mmol/LC.5.0mmol/LD.5.7mmol/L正确答案：D1、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：A.1个月减轻体重5%B.1个月减轻体重10%C.3-6个月减轻体重5%-10%D.3-6个月减轻体重20%-30%正确答案：C 1、（单选题）关于高血糖高渗状态HHS诊断标准，错误的是：A.血糖33.3mmol/LB.有效血浆渗透压320mOsm/LC.血清HCO318mmol/L

15、，或动脉血PH7.30D.血清酮体为强阳性正确答案：D 2、（多选题）男，20岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。因乏力3天，昏迷4小时入院，以下处理正确的是：A.立即测血糖、血酮B.立即测尿糖、尿酮C.立即建立静脉通路D.立即皮下注射40U短效胰岛素E.立即测血电解质及酸碱情况正确答案：ABCE 5、（单选题）关于高血糖危象错误的是：A.包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时，应考虑高血糖危象C.血糖16.7mmol/LD.若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊正确答案：D 1

16、、（多选题）酮体一般指：A.乙酰乙酸B.-羟丁酸C.丙酮D.丙酸E.乳酸正确答案：ABC 5、（单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并皮下胰岛素注射D.补液同时静脉滴注胰岛素正确答案：D 2、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：A.I期B.II期C.III期D.IV期正确答案：D

17、3、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：A.急性心脑血管疾病B.糖尿病伴肾功能不全（eGFRC.大量蛋白尿D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行正确答案：ABCDE 4、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：A.冠心病B.糖尿病肾病C.神经病变D.眼底病变正确答案：A 5、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：A.好发于周围神经B.通常为对称性C.下肢较上肢严重D.先运动异常后感觉异常正确答案：D 1、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：A.急性心脑血管疾病B.糖尿病伴肾功能

18、不全（eGFRC.大量蛋白尿D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行正确答案：ABCDE 2、（多选题）糖尿病患者周围神经评估包括：A.踝反射B.针刺痛觉、震动觉C.尼龙丝压力觉D.温度觉E.足背动脉搏动正确答案：ABCD 3、（单选题）糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：A.血肌酐水平升高B.UACR增高C.eGFR下降D.以上均是正确答案：D 4、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2

19、mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：A.I期B.II期C.III期D.IV期正确答案：D 5、（单选题）糖尿病患者首位死亡原因：A.动脉粥样硬化性血管病B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病肾病D.感染正确答案：A 1、（单选题）糖尿病伴eGFR45 ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案：A.糖尿病饮食+磺脲类药物B.糖尿病饮食+胰岛素C.糖尿病饮食+二甲双胍D.优质低蛋白饮食+胰岛素正确答案：D 2、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：A.好发于周围神经B.通常为对称性C.下肢较上肢严重D.先运动异常后感觉异常正确答

20、案：D 3、（多选题）糖尿病患者周围神经评估包括：A.踝反射B.针刺痛觉、震动觉C.尼龙丝压力觉D.温度觉E.足背动脉搏动正确答案：ABCD 4、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：A.冠心病B.糖尿病肾病C.神经病变D.眼底病变正确答案：A 5、（多选题）糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重:A.出现皮肤颜色急剧变化B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现C.新发生溃疡或原正确答案：ABCDE 1、（多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构：A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定B.患者要求转回基层继续治疗C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定D.糖尿病慢性并发症已确诊、制

21、定了治疗方案和疗效评估，且病情已得到稳定控制E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗正确答案：ACDE 2、（多选题）关于糖尿病肾病，正确的是：A.通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致C.糖尿病肾病可累及全肾D.是一种微血管病变E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿正确答案：ACD 1、（多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构：A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定B.患者要求转回基层继续治疗C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定D.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估，且

22、病情已得到稳定控制E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗正确答案：ACDE 2、（多选题）关于糖尿病肾病，正确的是：A.通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致C.糖尿病肾病可累及全肾D.是一种微血管病变E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿正确答案：ACD 1、（单选题）2型糖尿病高危人群，应至少( )测量一次空腹血糖：A.每周B.每月C.每半年D.每年正确答案：D 2、（多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者的管理档案B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录C.电子档案按照国家相关规定进行管理D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案正确答案：ABCDE 3、（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：A.体重、腰围、血压均需每月测量B.UACR及周围神经病变的相关检查需每年查1次C.肝功能和血脂需每年查1次D.糖化血红