夏季中暑及意外急救小知识

1、夏季中暑及意外急救小知識夏季中暑及意外急救小知識. 中中1.中暑的發病機制及預防中暑的發病機制及預防 2.暈厥的處理暈厥的處理 3.擦傷，切傷，扭傷的處理擦傷，切傷，扭傷的處理. 系因高溫或烈日曝曬引起人體體溫調節系因高溫或烈日曝曬引起人體體溫調節功能障礙，水，電解質代謝紊亂及神經系統功能障礙，水，電解質代謝紊亂及神經系統功能損害所致的急性疾病。多見於年輕的體功能損害所致的急性疾病。多見於年輕的體育鍛煉者、鐵人三項運動員、馬拉松運動員育鍛煉者、鐵人三項運動員、馬拉松運動員以及在炎熱季節進行長時間訓練和比賽者以及在炎熱季節進行長時間訓練和比賽者 .中暑的发病机制.中暑的发病机制. 人体与外界环境

2、间通过传导、辐射、对流和蒸人体与外界环境间通过传导、辐射、对流和蒸发几种方式不断地进行热交换，即吸热和散热。周发几种方式不断地进行热交换，即吸热和散热。周围环境的温度越高，人体通过辐射散热的作用越少，围环境的温度越高，人体通过辐射散热的作用越少，当气温达到当气温达到3535或或3535以上时，人体即不可能利用以上时，人体即不可能利用辐射和对流散热，蒸发出汗是惟一的散热途径。蒸辐射和对流散热，蒸发出汗是惟一的散热途径。蒸发的快慢又与空气的湿度及流动的速度有直接关系，发的快慢又与空气的湿度及流动的速度有直接关系，在温度相对高的条件下，仅有的蒸发散热方式也大在温度相对高的条件下，仅有的蒸发散热方式也

3、大受影响，这时如果运动量很大，体内产热较多，使受影响，这时如果运动量很大，体内产热较多，使体温明显升高，有时可升至体温明显升高，有时可升至414142C42C，从而影响，从而影响人体生理活动，体温调节功能失调人体生理活动，体温调节功能失调（一）、原因与发病机理（一）、原因与发病机理. （1）先兆中暑先兆中暑 （2）轻度中暑轻度中暑 （3）重度中暑重度中暑 .1 1、先兆中暑：高温、先兆中暑：高温下作业，大汗，下作业，大汗，口渴，头昏，耳口渴，头昏，耳鸣，胸闷，心悸，鸣，胸闷，心悸，恶心，四肢无力，恶心，四肢无力，注意力不能集中，注意力不能集中，体温正常或略高体温正常或略高（但（但度）度） .2

4、 2、轻度中暑，除有先兆时，、轻度中暑，除有先兆时，度，脸色潮红或度，脸色潮红或苍白，皮肤灼热，恶心呕吐，大量出汗，血苍白，皮肤灼热，恶心呕吐，大量出汗，血压压，脉细速。，脉细速。.（3）重度中暑重度中暑 . 中暑高热，即体内大量热蓄积。中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温可超过40度。. 即与高温无直接关系，而发生在剧烈劳动与运动后，由于大量出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠、氯化物降低，血钾亦可降低，而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛（俗称抽筋），口渴，尿少，但体温正常。.即强烈的阳光照射头部，造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、

5、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可轻度增高。. .（1）转移病人 脱离高温环脱离高温环境，迅速将境，迅速将中暑者转移中暑者转移至阴凉通风至阴凉通风处休息。使处休息。使其平卧，头其平卧，头部抬高，松部抬高，松解衣扣。解衣扣。.（3）人工降热 可采用电风扇吹风等散热方法，但可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对不能直接对着自己吹着自己吹风，防止又造风，防止又造成感冒。成感冒。 .（4）敷冰敷冰亦可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红 .常见的解暑药.四四中暑野外防患措施

6、及事后的紧急处理要中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点点 户外运动者到山野，往往奔放追逐，而长时间曝晒在猛烈的阳光下，体内的热温未能充分散发，使体温升高，脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动，这就是中暑。 中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒，有时会造成死亡，因此野外活动者不可不注意防范及急救，最好戴上遮阳帽，并防止曝露在阳光下太久。 万一有中暑现象，应该赶快急救，以免虚脱而毙。首先，将病者移到阴凉的地方，松开或脱掉他的衣服，让他舒适地躺着，用东西将头及肩部垫高。.昏厥昏厥 定义：指突然发生的，定义：指突然发生的，暂时性的知觉和行动能力丧暂时性的知觉和行动能力丧失的状态。大多是脑部供血、失的状态。

7、大多是脑部供血、供供O2O2不足不足, ,亦可是过度紧张的亦可是过度紧张的一种表现。一种表现。 . ( (一一).).原因和发病原理原因和发病原理 1.1. 精神和心理状态不佳精神和心理状态不佳. . 紧张、激动、受惊、恐怖紧张、激动、受惊、恐怖神经反神经反射射-周围血管扩张周围血管扩张-血压下降血压下降-脑血脑血减少减少 2.2. 直立性血压过低直立性血压过低: :长时间站立长时间站立; ;坐坐, ,卧突然卧突然立位立位植物性神经功能失调植物性神经功能失调-血液重血液重新分配不及新分配不及-脑供血减少脑供血减少. . . 3. 3. 重力性休克：疾跑后立即站立不动重力性休克：疾跑后立即站立不

8、动-静静脉回流下降脉回流下降-心输血下降心输血下降-脑血量减少脑血量减少. . 4. 4. 胸内和肺内压增加：胸内肺内压上升胸内和肺内压增加：胸内肺内压上升-腔腔v v回流下降回流下降-心输血下降心输血下降. . 5. 5. 其他：疼痛其他：疼痛, ,低血糖低血糖, ,中暑中暑, ,心脏病心脏病, ,压压力感受器受打击力感受器受打击. . .( (二二) ) 征象征象 突然失去知觉突然失去知觉, ,昏倒昏倒. . 1. 1. 前兆前兆: :全身软弱无力全身软弱无力, ,头昏头昏, ,双眼发黑双眼发黑, ,耳鸣耳鸣, ,恶恶 心心, ,出汗出汗, ,面白面白. . 2. 2. 失去知觉失去知觉,

9、 ,昏倒昏倒, ,伴皮肤苍白伴皮肤苍白, , 四肢发凉四肢发凉, ,脉细脉细, ,呼吸不平稳呼吸不平稳. . 3. 3. 片刻后清醒片刻后清醒. . 4. 4. 醒后精神不佳醒后精神不佳, ,有虚弱感有虚弱感. .( (三三) ) 急救急救 1. 1. 平卧或休克位，或二者交替使用平卧或休克位，或二者交替使用 2.2. 保持安静，保暖，松懈衣服，裤带保持安静，保暖，松懈衣服，裤带. . 3. 3. 点掐点掐, ,针刺人中针刺人中, ,百会百会, ,合谷合谷, ,涌泉等涌泉等 4.4. 下肢向心性重推摩或揉捏下肢向心性重推摩或揉捏, ,帮助帮助v v回流回流, ,心输量心输量上升上升 5.5.

10、保持呼吸道通畅，呕吐者保持呼吸道通畅，呕吐者, ,将患者头仰偏向一将患者头仰偏向一侧，侧， 昏迷时间长者昏迷时间长者, ,将患者舌拉出口外将患者舌拉出口外 6.6.严重者或不醒者送医院严重者或不醒者送医院, ,请医生请医生. .( (四四) ) 预防预防 1. 1. 坚持锻炼坚持锻炼, ,提高血管机能水平提高血管机能水平. . 2. 2. 防止直立性血压过低防止直立性血压过低, ,重力性休克重力性休克. .久卧久卧, ,久久坐坐, ,久蹲后慢慢久蹲后慢慢 起立起立, ,疾跑后继续慢跑疾跑后继续慢跑, ,逐渐停止逐渐停止. . 3. 3. 有前兆时有前兆时, ,停止活动停止活动, ,躺下休息躺下

11、休息. . .4.4. 训练时注意调节训练时注意调节, ,保护：举重时呼吸与动作保护：举重时呼吸与动作配合配合, ,避免过度憋气避免过度憋气, ,拳击运动时保护颈、腰拳击运动时保护颈、腰. .5.5. 饥饿饥饿, ,空腹不宜运动空腹不宜运动, ,以免低血糖以免低血糖. . 进行长时间进行长时间, ,长距离运动时长距离运动时, , 防止低血糖的发生防止低血糖的发生. . .擦伤擦伤 1 1、小面积：生理盐水、小面积：生理盐水或凉开水洗净伤口，或凉开水洗净伤口，红汞或龙胆紫涂抹，红汞或龙胆紫涂抹，注意面部和关节擦伤注意面部和关节擦伤2 2、大面积：伤口深，、大面积：伤口深，易感染。碘酒和酒精易感染

12、。碘酒和酒精消毒周围，生理盐水消毒周围，生理盐水棉球清除伤口异物，棉球清除伤口异物，双氧水消毒伤口，雷双氧水消毒伤口，雷弗奴尔纱布外敷或撒弗奴尔纱布外敷或撒消炎粉。消毒敷料覆消炎粉。消毒敷料覆盖包盖包扎，次日换药。扎，次日换药。.（二（二）、裂伤、刺伤、切伤）、裂伤、刺伤、切伤 1 1、撕裂伤、撕裂伤受钝物受钝物打击引起皮肤和皮下组打击引起皮肤和皮下组织撕裂，伤口边缘不整织撕裂，伤口边缘不整齐。齐。 2 2、刺伤、刺伤细锐物细锐物刺进皮肤几皮下组织器刺进皮肤几皮下组织器官，伤口小而深。官，伤口小而深。 3 3、切伤、切伤锐器切锐器切入皮肤，伤口边缘整齐，入皮肤，伤口边缘整齐，多成直线形，出血较多。多成直线形，出血较多。.处理处理、轻者：碘酒酒精消毒、轻者：碘酒酒精消毒伤口周围，双伤口周围，双水消毒水消毒伤口，消毒棉纱布覆盖，伤口，消毒棉纱布覆盖，加压包扎。加压包扎。 、伤口