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文档简介

1、方1组方:黄芪20g,豨莶草20g,老鹳草20g,伸筋草20g,乌梢蛇15g,独活10g,羌活10g,当归10g,防风6g,细辛3至6g。加减:上肢关节疼痛明显,加姜黄12g;下肢关节疼痛明显,加川牛膝10g;腰痛,加地鳖虫5g;寒邪偏盛,加乌头6g;湿邪偏盛,加苍术10g,黄柏10g;热邪偏盛,加知母10g,忍冬藤30g。主治:类风湿性关节炎。用法:上药加水煎煮次,将两煎药液混合均匀,分为次服用,每天剂。方2组方:金银花30g,蚕沙30g,威灵仙30g,牛蒡子30g,薏苡仁30g,党参30g,焦术30g,五加皮30g,熟地黄30g,杜仲30g,虎骨30g,苍术30g,白芷24g,甘草24g,

2、川芎15g,白芍15g,白菊花15g,牛膝15g,当归15g,防风15g,秦艽15g,天麻12g,枳壳12g,鸡血藤12g,乌药12g,桂枝12g,陈皮12g,松节9g,茄子根9g,茯苓18g,乳香3g,黑豆750g,黄酒7.5升。主治:类风湿性关节炎。用法:药浸酒罐内,密封1个月,每天振摇1次。每回饮50毫升,每天3次。说明:服药期间不宜接触冷水。方3组方:菝葜30g,生地黄15g,知母15g。加减:热盛者,加生石膏、忍冬藤、地龙、豨莶草、秦艽;寒盛者,加桂枝、细辛、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、制川乌、制草乌;风重者,加独活、羌活、木瓜、海风藤、白术、蕲蛇;气血虚者,加黄芪、当归、川芎、白芍、鸡血藤

3、、乌梢蛇;肿痛畸形者,加全蝎、蜈蚣、地龙、乳香、没药、赤芍、白芍、鸡血藤。主治:类风湿性关节炎。用法:上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。方4组方:补骨脂9至12g,熟地黄12至24g,炙山甲6至9g,续断12至18g,仙灵脾9至12g,防风10g,制附子(先煎1小时)6至12g,骨碎补10至20g,桂枝9至15g,赤芍9至12g,白芍9至12g,松节10g,地鳖虫6至10g,麻黄3至6g,苍术6至10g,威灵仙12g,伸筋草30g,牛膝9至15g,透骨草20g,寻骨风15g,自然铜(醋淬,先煎)6至9g。加减:上肢病重者,加姜黄10g;瘀血明显者,加红花10g,没

4、药6g,乳香6g,皂角刺6g;腰腿疼痛明显者,去松节、苍术,加桑寄生30g,杜仲12g,并加重续断、补骨脂用量,吃药时再嚼食炙胡桃肉1至2个;肢体僵直者,去苍术、防风、松节,加生薏苡仁30g,木瓜9至12g,僵蚕9至12g;脊柱僵直,弯曲变形者,去苍术、牛膝,加狗脊40g,鹿角胶(烊化)9g,僵蚕12g,羌活改为12g;关节疼痛重者,加重附子的用量,并可再加草乌(先煎)6至9g,七厘散(随汤冲服)1g;舌苔白厚腻者,去熟地黄,加砂仁5g,藿香10g;脘胀纳呆者,加陈皮10g,麦芽10g,神曲10g;出现热象者,减少桂枝、附子用量,加黄柏10至12g,秦艽15至20g,熟地黄改为生地黄。主治:类

5、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病等有肢体关节疼痛、变形、骨质损害的疾病,表现为关节喜暖怕冷,腰酸乏力,遇寒疼痛加重,舌苔薄白,脉沉尺弱。用法:水煎,分2次服,每天1剂。方5组方:生薏苡仁30g,青风藤30g,地龙12g,炮山甲12g,当归10g,赤芍10g,桂枝9g,三七粉(吞服)0.9g,制马钱子粉(吞服)0.06g。加减:气短疲乏,加黄芪15g,党参15g;肌肉萎缩,加山药18g,白术10g,茯苓10g,田七10g;贫血明显,加熟地黄12g,鸡血藤12g;肾虚腰痛,加桑寄生30g,杜仲12g,怀牛膝12g。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎2次,药液混合后分2至3

6、次服。方6组方:方地龙10g,老鹳草10g,牛膝10g,当归10g,乌梢蛇9g,僵蚕9g,露蜂房9g,蜣螂虫6g,炙狗骨6g,乳香6g,没药6g,甘草6g,蜈蚣2条,制川乌(先煎)2g。方上方加黄芪15g,羊肝15g,海狗肾3g,麝香0.3g。方白及20g,大黄(麻油煎)10g,牛膝10g,马钱子10g,乳香10g,没药10g,细辛10g,露蜂房10g,炙豹骨10g,蜣螂虫10g,地龙10g,僵蚕10g,乌梢蛇10g,三七5g,全蝎5g,蜈蚣5g,冰片3g,蟾酥2g,麝香(后下)0.2g。主治:类风湿性关节炎。用法:方水煎,分3次服,每天1剂。方共研细末,每回服1至6g(逐渐增量),每天服4次

7、,第4天晚上睡前服。方共研细末,急性期用陈醋调敷患处,每天1次;慢性期用生姜、连须葱白各30g,捣成泥状,加黄酒与药末混匀,敷关节处,纱布包扎,3天换1次药,15天为1个疗程。方7组方:雷公藤30g,海风藤15g。加减:风寒湿阻滞经络,加制川乌、桂枝、乌梢蛇、薏苡仁、徐长卿、鹿衔草、仙灵脾、鸡血藤;中期,加桃仁、红花、僵蚕、地鳖虫、巴戟天、露蜂房、骨碎补;晚期,加当归、熟地黄、紫河车、肉苁蓉、鹿角胶、全蝎、蜈蚣。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎,饭后分3次服,20天为1个疗程。方8组方:方黄芪30g,土茯苓30g,当归15g,地龙15g,白芍15g,天南星12g,桂枝12g,乳香12

8、g,没药12g,制川乌(先煎)12g,生甘草(与制川乌先煎40分钟)10g。加减:咽喉肿痛,加山豆根、板蓝根;窜痛,加防风、威灵仙;关节肿,加萆薢、苍术;上肢痛,加桑枝、羌活;下肢痛,加牛膝、独活;腰椎痛,加续断、桑寄生。方川乌30g,草乌30g,生附子30g,麻黄30g,肉桂30g,干姜30g,天南星20g,乳香20g,没药20g,细辛20g。主治:类风湿性关节炎。用法:方每天1剂,水煎,分2次服。方药研细末,白酒调湿,涂敷患处,纱布包扎,每晚换药1次,用热水袋熨烫。方9组方:当归15g,川芎15g,红花15g,乳香15g,没药15g,五加皮15g,毛姜15g,自然铜15g,桂枝15g,木瓜

9、15g,地鳖虫15g,川乌12g,草乌12g,醋750毫升。加减:上肢关节疼痛,重用桂枝到30g,加桑枝15g,伸筋草15g;下肢关节疼痛,加牛膝15g,重用木瓜至30g;关节肿甚者,加金银花20g,连翘20g,栀子20g。主治:类风湿性关节炎。用法:上药用纱布包好,加水150毫升,与醋共煮1小时,每天3次熏洗疼痛关节,每回15至30分钟,2日1剂,6天为1个疗程。方10组方:黄芪30至60g,薏苡仁30至60g,桂枝10至30g,当归10至30g,白芍10至30g,制川乌(先煎)10至30g,制草乌(先煎)10至30g,丹参20至30g,鸡血藤20至30g,生地黄20至60g,木防己10至1

10、5g,秦艽10至15g,防风10至15g,白芥子10至15g,炙甘草10至20g。加减:肢体疼痛,游走不定,加羌活10g,独活10g,威灵仙20g;偏上肢肩臂疼痛,加姜黄10g,川芎10g,桑枝20g;偏腰腿下肢疼痛,加狗脊20g,续断20g,川牛膝20g;疼痛部位始终固定不移者,加苍术12g,菝葜20g,老颧草20g;剧痛不解,加细辛3至10g,全蝎3至6g,徐长卿20g;酸重者,加木瓜12g,露蜂房15g,豨莶草20g;麻木者,加红花10g,僵蚕20g,蚕沙20g;烦渴者,加虎杖15g,忍冬藤20g,土茯苓20g;骨节僵硬畸形,加杜仲20g,何首乌20g,仙灵脾20g,骨碎补15g,鹿角胶

11、(烊化)10g,白花蛇12g,乌梢蛇12g。主治:类风湿性关节炎。用法:上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。方11组方:芒硝60g,生大黄60g,红花20g,桃仁30g,制乳香15g,制没药15g,冰片6g。主治:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生以及外伤所致的关节或软组织肿痛。用法:共研细末,用蛋清或凉开水调成糊状,敷于患病关节上,包扎固定。方12组方:生川乌15g,生草乌15g,生马钱子10g,酒白芍20g,透骨草15g,细辛10g,莪术15g,制乳香15g,制没药15g,制南星12g,威灵仙15g,桑寄生15g,仙灵脾10g,皂角刺15g。主治:类风湿性关

12、节炎、风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生性疾病、结节性脉管炎等。用法:以上14味药研为粗末,装入布袋,加适量清水浸泡1小时,文火煎50分钟,取汁将患部浸泡在药浴液中,要略加活动,再用药渣袋趁热外熨患处,每天1至2次,每剂可连用2天,7至10天为1个疗程。方13组方:黄芪30g,熟地黄15g,白术15g,白芍15g,生姜15g,桂枝12g,知母12g,防风12g,制附子(先煎)9g,炙甘草9g,麻黄6g。加减:寒热夹杂型,加黄柏10g;痰凝血瘀型,加制南星10g,当归尾10g,赤芍10g;周身关节痛,去附子、防风,加鸡血藤30g,草乌(先煎)6g;关节冷痛,加制川乌(先煎)6g;关节走窜剧痛,加

13、威灵仙12g,羌活10g;关节肿大,减白术,加薏苡仁30g,苍术10g,天南星10g;气血亏虚,加当归10g,川芎10g;肾虚,加巴戟天10g;口干咽燥,加仙灵脾15g,石楠藤15g,千年健15g。主治:类风湿性关节炎。用法:上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。方14组方:芋头60g,生姜汁20毫升,蜂蜜少许,面粉60g。主治:类风湿性关节炎或风湿性关节炎长期肿痛、功能障碍者,对晚期关节僵硬或畸形者亦有一定效果。用法:先将芋头去皮捣成糊状,再与其余3味药混合搅匀,调成糊状,摊在消毒纱布上,敷于患部关节周围,外用消毒纱布绷带固定,冬季3天换药1次,夏季1至2天换药1次

14、。方15组方:黄芪30g,白芍30g,鸡血藤25g,乌梢蛇20g,伸筋草20g,独活15g,秦艽15g,汉防己15g,麻黄10g,制草乌(先煎)10g,制川乌(先煎)10g,大蒜5枚。加减:属热,加生石膏、生地黄、知母;属寒,加桂枝、细辛、白芷;痛甚,加乳香、没药;血虚夹瘀,加丹参、姜黄;湿重,加苍术、薏苡仁。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎,分2次服。方16组方:仙灵脾15g,巴戟天15g,补骨脂15g,骨碎补15g,生黄芪15g,元胡15g,桂枝10g,当归10g,细辛2g,鸡血藤30g。加减:形寒肢冷较著者,加制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g,猪苓30g,防己10g;关节

15、红肿热痛者,加知母10g,青风藤15g,西河柳30g;关节僵硬变形者,加白芥子6g,胆南星10g;关节刺痛,肤色紫暗者,加莪术20g,水蛭10g。主治:类湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎2次,分早晚服,1个月为1个疗程。方17组方:羌活9g,独活8g,防己10g,青风藤10g,桂枝10g,伸筋草10g,乌梢蛇15g,威灵仙15g,黄芪15g,豨莶草20g,鸡血藤20g。加减:寒甚者,加细辛3至5g,制草乌(先煎)8g,制川乌(先煎)8g;湿甚者,加薏苡仁30g,泽泻10g,苍术12g,萆薢12g;热甚者,加金银花20g,丹皮10g,石膏(先煎)20至30g;痛甚者,加制川乌(先煎)10g,制草

16、乌(先煎)10g,乳香9g,元胡12g;关节强直僵硬者,加地龙12g,蜈蚣1条,炮穿山甲7g。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎,分2次服,1个月为1个疗程,连服2个疗程。方18组方:黄芪80g,赤芍9g,当归9g,桃仁9g,地龙9g,红花8g。加减:上肢病变偏重者,加防风、羌活、姜黄;下肢病变偏重者,加木瓜、薏苡仁、独活;痛剧者,加马钱子、蜈蚣、全蝎、丹参;关节畸形,加骨碎补、狗脊、鹿角、续断;寒湿痛剧,加细辛、桂枝、附子;热象重者,加金银花藤、知母、黄柏、白芍、石膏。主治:类风湿性关节炎。用法:马钱子煨后去皮毛及壳,将仁放入麻油锅内文火炸至酥黄,煎时打碎,如加鹿角可先煎1小时再加入

17、其他药,2个月为1个疗程。方19组方:忍冬藤20g,青风藤30g,鹿衔草30g,清半夏30g,白芍30g,玄参20g,白花蛇舌草20g,生地黄20g,萆薢20g,当归15g,威灵仙15g,山慈菇10g,蜈蚣2条,生甘草10g。加减:肾虚者,加牛膝20g,杜仲20g,仙灵脾20g,桑寄生20g;血虚者,加鸡血藤30g,黄芪30g,当归30g;瘀血者,加桃仁10g,红花10g;骨质增生者,加骨碎补15g,续断10g;伴有干燥综合征者,清半夏用量酌减;疼痛缓解后,清半夏改为常用量。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎2次,早晚分服,1个月为1个疗程,1个疗程未愈者,间隔3天再进行下疗程治疗。方

18、20组方:方海马(研末冲服)1条,威灵仙30g,茯苓皮20g,地骨皮20g,炙蕲蛇20g,自然铜10g。加减:偏寒湿,加细辛、炙地龙;热痛,加桑白皮、豨莶草;游走痛,加全蝎、海风藤;体虚者,加老颧草、鸡血藤。方干姜10g,官桂10g,薄荷10g,雷公藤10g,山柰20g,白芥子20g。主治:类风湿性关节炎。用法:方每天1剂,水煎,分2次服。方上药用酒、水各半煎煮,去渣,用双层纱布浸药水敷盖患处20至30分钟,每天1次。方21组方:仙灵脾10g,仙茅10g,当归10g,巴戟天10g,黄柏10g,知母10g,鹿角胶(烊化)10g,白芥子10g,生地黄30g,熟地黄30g,肉桂3g,全蝎5g,生甘草

19、5g,蜈蚣2条,黄芪15g,薏苡仁20g。加减:寒湿重者,去黄柏、知母、生地黄,加独活、土茯苓、防己、威灵仙;阴寒盛者,去黄柏、知母,加制川乌、制草乌;关节皮肤温度高者,去肉桂、熟地黄,加重生地黄、黄柏、知母用量。主治:类风湿性关节炎急性期。用法:每天1剂,水煎服,30剂为1个疗程,1个疗程结束后休息1周再进行第2个疗程。说明:如关节疼痛、晨僵已轻微,将上方药研末,装入胶囊,每粒约0.3g,每回5粒,每天服用2至3次。方22组方:黄芪20g,桂枝25g,麻黄15g,白芍15g,川芎15g,桃仁15g,制草乌(先煎)15g,地龙15g,制川乌(先煎)15g,乌梢蛇15g,红花10g,细辛3至10

20、g。加减:风邪偏盛,加防风、羌活、独活;寒邪偏盛,加重制川乌、制草乌用量;湿邪偏盛,加薏苡仁、防己;年老体弱,加当归、桑寄生、五加皮、续断。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎,分2次服。方23组方:制附子(先煎)20至50g,桑寄生24g,炒杜仲30g,仙灵脾30g,补骨脂20g,白芥子20g,威灵仙20g,香附20g,仙茅15g,乌梢蛇15g,生黄芪50至100g,炒白术15至30g,生白术15至30g,僵蚕10g,全蝎10g,当归10g,川芎10g,生麻黄6g,皂角刺6g。加减:痛无定处为主者,加防风、鸡血藤;疼痛剧烈,加制川乌、制草乌、细辛;肿甚,加生薏苡仁、防己;手指、腕关节疼

21、痛明显,加桑枝、羌活;下肢病变明显,加怀牛膝、独活;腰痛甚,加狗脊、续断。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎,早晚分服,每天1剂。方24组方:生马钱子3g,生草乌(先煎)3g,生川乌(先煎)3g,威灵仙15g,生黄芪30g,鸡血藤30g,生白芍15g,补骨脂10g,生甘草10g。加减:病在上肢,加羌活10g,白芷10g,姜黄6g,酒炒桑枝30g;病在下肢,加独活10g,木瓜15g,桑寄生15g,牛膝10g;湿热偏盛,加忍冬藤30g,知母12g,生地黄15g,薏苡仁30g;痰瘀交结,关节变形而痛甚,加露蜂房6g,蜈蚣2条,乌梢蛇10g,白芥子6g,红花6g;肝肾不足,偏阴虚者,加枸杞子12g,何首

22、乌15g,沙苑子15g,玉竹12g;偏阳虚者,加仙灵脾10g,肉桂6g,鹿角胶(烊化)12g,巴戟天12g,狗脊12g。主治:类风湿性关节炎。用法:取马钱子、川乌、草乌、生甘草加水2000毫升,煎1小时后加入其他药再煎半小时,约取药汁300毫升;再加水1000毫升,继续煎半小时左右,取药汁300毫升,将2次药汁混合,装入暖水瓶中。每回取药汁200毫升,分3次饭后1小时服用。方25组方:方黄芪15g,女贞子15g,旱莲草15g,鸡血藤15g,丹参15g,熟地黄15g,仙灵脾15g,川芎10g,当归10g,鹿角胶(烊化)10g。加减:阳虚寒重者,加制附子(先煎)10g,桂枝10g;阴虚内热者,加生

23、地黄15g,麦冬15g,制鳖甲15g;气虚者,重用黄芪至30g以上,加红参10g;血虚者,加阿胶(烊化)15g;关节不利者,加炮山甲10g,蜈蚣2条;纳差者,加鸡内金10g,山药10g,炒山楂10g,神曲10g。方生川乌10g,生草乌10g,生南星10g,生半夏10g,羌活10g,独活10g,川牛膝10g,苍术10g,白芥子10g,香附10g,郁金10g,当归10g,红花10g,鸡血藤10g,川芎12g,细辛12g,木瓜12g。主治:类风湿性关节炎。用法:方每天1剂,水煎3次,共取药液450毫升,分3次饭后服。方各药共研细末,加入倍于药量的捣烂生姜,拌以50度左右的白酒使呈湿润状,再蒸热至40

24、左右,即可外敷病变关节处,每天1次,每回2至4小时。内服外敷3个月为1个疗程。方26组方:方黄芪50g,白术15g,桑寄生125g,怀牛膝15g,炒白芍15g,威灵仙15g,炮穿山甲15g,当归12g,白芥子12g,杜仲12g,薏苡仁30g,鸡血藤30g,甘草10g。加减:骨节冷痛者,加制附子、麻黄、细辛;肢节疼痛重者,加制乳香、制没药;偏热者,加知母、忍冬藤;湿重者,加苍术、木瓜。方川乌30g,草乌30g,麻黄30g,羌活30g,威灵仙30g,桂枝20g,川芎20g,细辛20g,白芷15g,红花15g,姜黄15g,制乳香15g,制没药15g。主治:类风湿性关节炎。用法:方每天1剂,水煎2次,

25、共取药液600毫升,混合均匀,于饭后温服200毫升,每天3次,1个月为1个疗程。方取上药1剂焙干,共研末,用60度白酒加热后调和,至用手握之成块,轻握则散开为度,趁热装入纱布袋内,摊至1.5厘米厚,放置于关节疼痛处,上面用热水袋加热,每回30分钟,中间可更换热水袋1次。多处关节痛者,先热敷最痛关节处。每剂量重复使用3天后更换。方27组方:生麻黄8g,制苍术10g,桂枝8g,防风10g,威灵仙10g,制南星10g,鸡血藤15g,桃仁10g,红花10g,全蝎3g,雷公藤15g。加减:寒邪偏盛,关节剧痛,形寒怕冷,加熟附子(先煎)10g,制川乌(先煎)10g;热邪偏盛,局部红肿,扪之灼热,加生石膏(

26、先煎)30g,知母10g,虎杖30g;气血亏虚,加黄芪15g,当归10g,白芍10g;肝肾不足,加熟地黄12g,鹿角片12g。病在上肢,重用桂枝,加姜黄;病在下肢,加木瓜、川牛膝;周身关节疼痛,加千年健、伸筋草、络石藤。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎,早晚分服,每天1剂,病重者每天2剂。说明:服用本方前如已长期服用布洛芬、阿司匹林、泼尼松等药,可暂按原药量继续服,逐渐减量以至停药。方28组方:制乌头(先煎)9g,黄芪15g,桂枝6g,芍药12g,穿山龙15g,地龙15g,青风藤15g,钻地风15g,僵蚕15g,乌梢蛇15g,露蜂房9g,甘草6g。加减:风盛者,加防风、秦艽;湿盛者,加薏苡仁、

27、防己、蚕沙;寒盛者,加附子、细辛;化热者,加青蒿、知母、石膏、连翘;血虚,加当归、熟地黄;偏上肢病变,加姜黄、秦艽、忍冬藤;偏下肢病变,加木瓜、牛膝、五加皮;背部病变,加狗脊、威灵仙;腰部病变,加独活、桑寄生;关节变形,加全蝎、蜈蚣;麻木,加鸡血藤、红花;皮下结节,加穿山甲、王不留行。主治:类风湿性关节炎。用法:上药加水煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。说明:症状、体征消失后宜加重方中黄芪用量,以巩固疗效。方29组方:金银花30g,蒲公英24g,紫花地丁18g,白花蛇舌草30g,土茯苓30g,土贝母12g,苍术9g,黄柏12g,薏苡仁24g,赤芍21g,羌活9g。加减:热毒炽盛,关节红肿

28、热痛伴发热者,重用金银花、蒲公英、紫花地丁、土贝母;病情反复发作,关节肿胀、灼热、晨僵、胶着感明显者,重用土茯苓、白花蛇舌草、薏苡仁、黄柏;阴虚低热不退,舌红少津,脉细数者,加生地黄30至60g,丹皮12至18g;关节肿胀,积液明显者,加车前草15至30g。主治:类风湿性关节炎活动期。用法:水煎,分2次服,每天1剂。方30组方:续断15g,骨碎补12g,桂枝9g,独活10g,赤芍12g,威灵仙12g,穿山甲10g,地龙10g,全蝎10g,当归12g,制马钱子2g,乌梢蛇10g。加减:寒湿型,加制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g,薏苡仁30g,麻黄10g;湿热型,加黄柏12g,连翘30g,制

29、乳香6g,制没药6g。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,加水煎煮2次,药液混合均匀,分为2次服用。说明:服药后如出现恶心、眩晕等不适感时,可去马钱子或减量。方31组方:制川乌(先煎)15g,制草乌(先煎)15g,黄芪30g,麻黄10g,白芍10g,防己10g,鸡血藤20g,伸筋草20g,甘草10g。加减:偏于寒型,加桂枝20g,细辛3g;湿邪较重者,加苍术15g,薏苡仁15g,萆薢15g;疼痛较甚者,加制乳香10g,制没药10g;偏体质虚弱者,加太子参30g,枸杞子30g;病情顽固者,加雷公藤15g。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎2次,共取药液500毫升,混合均匀,分早晚各服1

30、次。药渣可用来熏洗或外敷于疼痛关节处。方32组方:制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g,羌活9g,独活9g,制乳香9g,桂枝3g,地龙12g,川芎12g,木瓜12g,当归12g,乌药12g,海藻12g,全蝎3g。加减:疼痛剧烈者,加没药6g,三七粉(冲服)3g,白芷8g;寒盛肢体发冷者,加制附子(先煎)6g。主治:类风湿性关节炎寒湿偏盛,肢体关节疼痛甚剧,屈伸不利,痛处固定不移,每遇寒湿则病重,痛处触之发凉,反复发作难愈者,苔薄白,脉弦紧。用法:制川乌、制草乌先煎半小时,后下诸药,煎汤温服,每天1剂。方33组方:桂枝6至12g,麻黄3至6g,制附子(先煎)6至12g,白芍10至25g,知母1

31、2g,防风12g,白术15g,黄芪10至30g,熟地黄15g,生姜15g,炙甘草6至10g。加减:关节冷痛明显,单个关节痛甚,痛处不移者,加制川乌(先煎)6g;若周身关节痛甚者,去附子、防风,加制草乌(先煎)6g,鸡血藤30g;关节疼痛走窜剧烈者,去防风,加羌活10g,威灵仙12g;痰湿重,关节肿大者,以苍术10g易白术,加薏苡仁30g,制南星6至10g。主治:类风湿性关节炎风寒湿型,关节疼痛,屈伸不利,局部发冷,畏寒喜温,阴天或遇寒则肿痛加剧,日轻夜重,舌淡红或有齿痕,苔薄白或白腻,脉弦紧。用法:水煎,分2次服,每天1剂。方34组成:白花蛇1条(约5g),乌梢蛇100g,全蝎20g,仙灵脾2

32、0g,杜仲20g,防己20g,秦艽20g,鸡血藤20g,地龙30g,黄芪30g,蜈蚣2条,地鳖虫10g,桑寄生50g,当归50g。主治:类风湿性关节炎。用法:上药为1剂量,烘干后用中药粉碎机加工成极细末,过40至50目筛,每回10g,水煎5分钟后温服,每天2次。30日为1个疗程,疗程间歇为3天,治疗2个疗程。方35组成:地龙15g,乌梢蛇20g,穿山龙20g,地鳖虫10g,制附子(先煎)10g,全蝎7.5g,蜈蚣2条,桂枝30g。加减:疼痛以膝、踝关节为主者,加牛膝15g,木瓜15g;疼痛以腰背为主者,加杜仲20g,老鹳草20g,桑寄生15g;疼痛以项背为主者,加葛根25g;疼痛以肘、腕关节为

33、主者,加羌活15g,独活15g,姜黄10g;手足麻木冰冷者,加桑枝15g;肌肤麻木不仁者,加海桐皮15g,豨莶草15g;局部关节肿大者,加赤芍20g,茯苓皮30g;周身沉重者,加防风15g,防己15g;周身关节重痛者,加当归20g,穿山甲15g;关节变形、功能障碍者,加龟板20g,白芍30g,补骨脂15g;瘫痪者,加制马钱子(冲服)0.6g;病久气虚者,加人参(另煎)10g,黄芪50g,白术20g。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎,分2次服,每天1剂。方36组成:雷公藤(先煎)6至9g,青风藤15g,忍冬藤15g,海风藤15g,络石藤15g,蕲蛇10g,白芥子10g,蜈蚣3条,仙灵脾12g,当

34、归30g,鸡血藤30g,生黄芪30g。加减:阴盛型,加桂枝10g,细辛3g,制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g;阳盛型,加生地黄30g,鹿衔草10g;湿胜型,加苍术10g,白术10g,陈皮10g,生薏苡仁30g。主治:类风湿性关节炎。用法:每天1剂,水煎取汁,分3次饭后半小时服,1个月为1个疗程。方37组方:当归18g,丹参18g,鸡血藤21g,海风藤18g,透骨草21g,独活18g,钻地风18g,香附21g。加减:风邪偏盛,疼痛游走不定或呈放射性、闪电样、涉及多个部位者,加防风、羌活、威灵仙;湿邪偏盛,疼痛如坠,重着不移,以下肢多见者,加薏苡仁、牛膝;寒邪偏盛,疼痛剧烈,痛有定处,冷痛畏

35、寒,加制草乌、制川乌、细辛、桂枝、仙灵脾。主治:类风湿性关节炎风寒湿痹型,肢体关节疼痛,屈伸不利,冬天和阴雨天易发作,局部皮肤不红,触之不热,遇寒冷痛增,得温痛减,舌淡,苔薄白或白腻,脉弦紧。用法:水煎2次,药液混合,分2次服,每天1剂。方38组方:马钱子200g,寻骨风300g,鹿角300g,黄芪300g,鹿衔草300g,乳香300g,没药30g,丹参300g,制川乌300g,制草乌300g,白术200g,防风200g,甘草200g,知母200g,芍药200g,桂枝200g,麻黄150g,牛膝150g。主治:类风湿性关节炎。用法:先将马钱子用热水浸泡,每天换水1次,7天后取出,去净皮毛,沙炒

36、至微黄/色。除麻黄、桂枝、鹿角生用外,其余用微火焙焦,然后共研为末备用。每天临睡前服5至12g,熟蜂蜜调酒送服(或用开水送服)。药量由小增大,以服药后手脚稍有抽动感为止,但每天加量不宜超过0.6至0.8g。方39组方:制川乌(先煎)15g,制草乌(先煎)15g,防己15g,生黄芪15g,白术15g,桂枝15g,莪术12g,当归12g,白芍12g,鸡血藤12g,炙甘草10g。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎服,每天1剂。说明:用时兼用熏洗法:选5年树龄的桑树根250g,加水1500毫升,文火煮30分钟,待温后洗手足,每天1至2次,15天为1个疗程。方40组方:当归9g,白芍9g,桂枝9g,茯苓9

37、g,桑枝9g,太子参9g,甘草6g,通草6g,吴茱萸6g,大枣6g,制附子(先煎)6g,苍术6g,白术6g,细辛3g,生姜3片。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎,分2次服,每天1剂。方41组方:桑枝30g,生石膏(先煎)30g,知母10g,防风10g,地龙10g,丹参10g,黄柏10g,忍冬藤10g,赤芍10g,薏苡仁10g,甘草5g。主治:类风湿性关节炎。用法:加水煎沸15分钟,滤出药液,再加水煎20分钟,两次药液混合,分2次服,每天1剂。方42组方:泽漆30g,补骨脂30g,虎杖30g,威灵仙30g,雷公藤30g,白花蛇舌草30g,丹参20g,当归20g,全蝎9g,昆布10g,海藻10g,

38、蜈蚣3条,细辛3至5g。加减:兼发热者,加青蒿20g,金银花30g,紫花地丁30g;游走痛者,加徐长卿30g,磁石30g,钩藤12g;体虚者,加黄芪30g,党参20g;久用药觉胃部不适者,加蒲公英30g。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎服,每天1剂。方43组方:熟地黄30g,白芍30g,当归30g,川芎30g,黄芪30g,山药30g,山茱萸30g,枸杞子30g,生薏苡仁30g,沙参30g,山楂30g,大枣30g,党参60g,白术20g,桂枝15g,杜仲24g,川牛膝24g,怀牛膝24g,白花蛇1条,南五加皮15g,续断15g,骨碎补15g,狗脊15g,木瓜15g,桑寄生20g,茯苓20g,防风

39、20g,羌活10g,独活10g,红花10g,炙甘草10g,细辛6g。主治:各种关节炎、关节疼痛。用法:以上诸药用白酒3000毫升浸泡7至15天后,每天1次,服10至20毫升。方44组方:黄芪30g,络石藤30g,白术15g,乌梢蛇15g,川牛膝15g,姜黄15g,鸡血藤30g,伸筋草18g,当归12g,威灵仙10g,锁阳10g,老鹳草10g,露蜂房10g,炙龟板10g,蜈蚣2条,甘草6g。加减:湿热型,加苍术10g,黄柏10g,鹿衔草15g;寒湿型,加桂枝30g,细辛3至10g,血竭6g,孩儿茶10g;肝肾亏损者,加骨碎补10g,巴戟天10g,鹿角胶(烊化)10g,枸杞子15g;风盛者,加荆芥

40、15g,防风15g,羌活10g,秦艽30g,细辛3至10g,苍耳子10g;四肢寒凉胀痛者,加制川乌(先煎)15g,制草乌(先煎)15g,桂枝30g,五加皮10g;热盛者,加生石膏(先煎)45g,黄芩10g,紫花地丁30g;低热口渴,关节红肿尤其是波及大关节者,加金银花30g,黄柏10g,土茯苓30g,白花蛇舌草20g,千年健10g,石楠叶10g;痛甚者,加地鳖虫10g,全蝎10g,白花蛇12g;肌萎缩者,加豹骨10g(虎骨10g),龟板胶(烊化)15g,阿胶(烊化)15g;夜卧不安,心气不足者,加柏子仁18g,远志20g,磁石30g,珍珠母10g。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎2次,药液混合

41、,早晚分服,每天1剂。方45组方:人参5g,玄参30g,丹参30g,黄芪30g,生地黄30g,玉竹20g,防己20g,石斛20g,苍术15g,鹿衔草15g,赤芍12g,牛膝12g,地鳖虫10g,桃仁10g,红花10g。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。方46组方:青风藤30至45g,秦艽15g,寻骨风15g,何首乌30g。加减:风盛者,加威灵仙、羌活、独活、防风等;寒盛者,加制附子、桂枝、制川乌、制草乌、当归、细辛等;湿盛者,加薏苡仁、苍术、豨莶草;化热者,加丹皮、虎杖、生地黄等;虚弱者,加桑寄生、黄芪、杜仲、枸杞子、鸡血藤、刺五加皮、当归;病在头颈者,加藁本

42、、葛根、羌活等;病在上肢者,加桑枝、姜黄、桂枝;病在下肢者,加牛膝、木瓜、蚕沙等;病在背部者,加威灵仙、石菖蒲等;病在腰部者,加徐长卿、狗脊等。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。说明:本方用青风藤为主药,用量在30g以上,其主要不良反应为自觉发热(体温正常),皮肤发红,周身起荨麻疹,此反应约持续2小时,一般不必用药,即可恢复正常。为了防止不良反应,可将用量由少渐多,使人体产生耐药性;或用甘草6g同煎,但仅限初期所服数剂,以后仍当除去。方47组方:羌活15g,秦艽15g,细辛3g,川芎15g,当归20g,杜仲20g,赤芍20g,茯苓20g,萆薢10g,乳香10g

43、,木瓜15g,牛膝15g。加减:风邪重者,重用防风、当归、川芎;寒重而痛甚者,加附子、肉桂、元胡,减秦艽、萆薢;湿重者,加苍术、薏苡仁;气虚者,加黄芪、党参;瘀血重者,加桃仁、红花;关节红肿者,加茯苓、赤小豆。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。方48组方:桂枝20g,鸡血藤20g,制川乌(先煎)15g,制附子(先煎)15g,白芍12g,当归12g,黄芪12g,防风9g,炙甘草6g。加减:风偏重者,加秦艽;湿偏重者,加生薏苡仁;下肢痛者,加木瓜;上肢痛者,加姜黄;腰痛者,加续断。主治:类风湿性关节炎。用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。方49组方:黄芪

44、30g,防己15g,白芍15g,川芎15g,茯苓15g,白术15g,独活15g,生姜15g,桂枝20g,细辛8g,海桐皮10g,海风藤10g,羌活10g,大枣10g,甘草10g。加减:偏于风者,加炙麻黄15g,柴胡10g;偏于寒者,加制附子(先煎)30g,制川乌(先煎)15g;偏于湿者,加薏苡仁15g,香薷10g。主治:类风湿性关节炎之风寒湿阻络、闭阻不通型,症见肢体关节酸痛,屈伸不利或见恶风发热,苔薄白,脉浮或沉缓,为偏于风者;症见肢体关节疼痛较剧,痛处固定,关节屈伸不利,脉浮或弦紧,为偏于寒者;症见肢体关节重着酸痛,肿胀,手足沉重,活动不便,苔腻,脉濡缓者,为偏于湿者。用法:水煎2次,药液

45、混合,早晚分服,每天1剂。说明:若加用制附子、制川乌,需注意文火久煎1.5小时以上取汁;再煎45分钟以上取二汁,混合煎取汁后分服。方50组方:生黄芪40g,仙茅9g,仙灵脾15g,桂枝15g,雷公藤15g,乌梢蛇15g,红花5g,细辛5g,川芎12g,桑枝20g,怀牛膝20g,松节10g,砂仁10g。加减:疼痛甚者可酌加三棱、莪术、蜈蚣、全蝎。主治:类风湿性关节炎,肾气不足、寒湿停留关节型,症见掌趾(指)关节局部皮肤湿热,腕、膝、肩关节酸胀乏力,游走性疼痛,近侧指间关节梭状肿大变形,屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉沉细弦。用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。方51组方:黄芪60g,羌活1

46、0g,独活10g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,地龙10g,防风10g,当归20g,鸡血藤30g,桑枝30g,细辛3g。加减:上肢重者,加姜黄、桂枝;疼痛重者,加制川乌、制草乌;下肢重者,加威灵仙、木瓜。主治:类风湿性关节炎气虚血瘀型,症见关节疼痛,尤以腕部关节肿胀为主,颜色不红,屈伸不利,面色少华,舌质淡,苔白腻,脉细数。用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。方52组方:炙露蜂房10g,制川乌10g,人参10g,田三七10g,黄芪25g,松节25g,当归15g,威灵仙15g,穿山龙15g,仙灵脾15g,乌梢蛇15g,炙地龙15g,狗骨胶15g,徐长卿15g,全蝎5g。主治:类风

47、湿性关节炎气血不足、肝肾亏虚者,症见以小关节为主,多发性或对称性关节肿胀疼痛(持续6星期以上),晨僵,受累关节肿胀压痛,活动受限或畸形,强直,可见皮下结节,生活不能自理,严重者可致残瘫痪。用法:上药依法炮制,按以上比例研成粗末(狗骨胶除外),每100g药粉放入50至60度白酒500毫升内浸泡1个月,过滤,溶入狗骨胶,装瓶备用,每瓶500毫升,每天3次,分别于鸡鸣时(黎明前)、午饭后、睡前各服15至30毫升。说明:高血压、冠心病患者慎用,急性发作严重者配合内服汤剂。方53组方:草乌30g,桂枝30g,当归30g,陈皮30g,枳壳30g,元胡30g,川芎30g,川牛膝30g,千年健30g,甘草30

48、g,香附75g,木瓜75g,钻地风75g,豨莶草75g,全蝎27g。主治:类风湿性关节炎风寒湿内阻、痰滞阻络型,症见四肢关节肿胀、疼痛,活动不利,面容憔悴,疲倦乏力,甚则瘫痪,舌暗,苔起刺,脉弦涩。用法:将上药共置于玻璃瓶中加白酒(50至60度)5000毫升,浸泡15日,滤渣备用,每天起床后、晚睡前各服1次,每回30毫升。1个月为1个疗程,般需服2至3个疗程。症状重,且服酒后无不适感觉者,可继续服。方54组方:地龙40g,鸡血藤30g,熟地黄20g,白芍20g,穿山甲10g,当归10g,天麻10g,威灵仙10g,防风10g,桑枝10g,桂枝10g,制川乌(先煎)10g,络石藤15g,忍冬藤15

49、g,甘草6g。加减:伴气虚者,加白参15g,黄芪15g;湿甚者,加苍术10g,薏苡仁15g,防己15g;肝肾亏虚者,加桑寄生25g;血瘀者,加桃仁10g,牛膝10g。主治:类风湿性关节炎风寒湿痹型,肢体、关节不同程度疼痛、酸胀、麻木、屈伸不利,尤其在感受风寒及气候变化时加重,活动不利,舌苔薄白,脉弦紧。用法:每天1剂,水煎,煮沸后文火久煎,10日为1个疗程。方55组方:制川乌200g,海风藤200g,鸡血藤200g,制草乌200g,羌活100g,独活100g,威灵仙100g,秦艽100g,防风100g,防己100g,当归100g,赤芍100g,川芎100g,桃仁100g,红花100g,苍术10

50、0g,桂枝100g,元胡100g,木香100g,白花蛇3条,生甘草80g。主治:类风湿性关节炎风寒湿邪闭阻经络型,症见小关节疼痛、肿胀、强直、畸形,好发于黄梅阴湿季节,遇寒加重,活动受限,晨僵,舌淡,苔白,脉弦紧。用法:上药烘干,共研细末,水泛为丸。每回10g,早晚各服1次。方56组方:苍术10g,防己10g,羌活10g,白芷10g,桂枝10g,桃仁10g,红花10g,黄柏5g,胆南星5g,川芎15g,威灵仙15g,乌梢蛇20g,巴戟天20g,仙灵脾20g。主治:类风湿性关节炎寒湿化热、痹阻经络型,四肢关节肿胀、疼痛,甚至变形,僵硬,皮色不变或变红,活动不利,舌淡红,苔薄,脉弦细数。用法:每天

51、1剂,水煎,分早晚2次服。方57组方:续断12g,牛膝12g,威灵仙12g,熟地黄12g,自然铜6g,苍术6g,炙山甲6g,土鳖虫6g,制附子6g,独活10g,防风10g,骨碎补10g,桂枝9g,知母9g,赤芍9g,白芍9g,仙灵脾9g,松节15g,透骨草15g,寻骨风15g,麻黄3g,伸筋草30g。主治:类风湿性关节炎肾虚寒盛者,症见关节疼痛、肿胀、沉重,甚则变形,活动受限,喜暖畏寒,腰膝酸软或腰腿疼痛,晨僵,舌苔白。用法:上药共研细末,每天3次,每回2至3g,用温黄酒或酒水各半或温开水送服。方58组方:忍冬藤40g,白花蛇舌草40g,连翘30g,知母30g,白鲜皮30g,生地黄30g,土茯

52、苓30g,玄参30g,土鳖虫20g,白术20g,续断20g,蜈蚣8g,萆薢25g,丹参25g,赤芍25g,制川乌15g,甘草15g,补骨脂12g,50%白酒1500毫升。主治:类风湿性关节炎,偏热者,症见四肢关节红、肿、热、痛,局部关节皮色红,灼热喜冷,发热,口干咽燥,口渴欲饮,小便短赤,舌红,苔黄,脉数。用法:先将上药浸入白酒14日以上,滤渣取液,每回口服20毫升,每天3次,饭后服。方59组方:仙灵脾15g,牛膝15g,续断15g,黄精15g,鹿角霜15g,秦艽15g,白花蛇15g,鸡血藤30g,薏苡仁30g,熟附子(先煎)10g,雷公藤10g,细辛6g。主治:类风湿性关节炎肝肾亏虚型,症见

53、四肢关节疼痛,肿胀不明显,腰膝酸软,畏寒肢冷,头晕目眩,肢体麻木,耳鸣或耳聋,脉沉细。用法:每天1剂,水煎,分2次服。方60组方:制川乌(先煎)10g,制草乌(先煎)10g,细辛3至10g,地鳖虫10g,乌梢蛇10g,威灵仙15g,桂枝15g,制附子(先煎)15g,王不留行15g,当归15g,地龙15g,薏苡仁30g,桑寄生30g,黄芪40g,鸡血藤40g,独活20g,甘草6g。主治:类风湿性关节炎寒湿痹型,四肢关节肿胀、疼痛、酸困重着,遇寒或阴雨天加重,恶寒肢冷小便清长,舌淡苔白,脉沉。用法:每天1剂,水煎,分2次服。方61组方:党参12至18g,白术12至18g,茯苓12至18g,炙甘草1

54、2至18g,当归12至18g,川芎12至18g,赤芍12至18g,白芍12至18g,黄芪12至18g,豨莶草12至18g,威灵仙12至18g,海桐皮12至18g,蕲蛇12g,穿山甲12g,炙川乌(先煎)6g,炙草乌(先煎)6g,甘草30g。主治:类风湿性关节炎气血亏虚、寒湿阻络型,症见中、小关节疼痛、变形、僵硬,头晕眼花,疲乏无力,心悸气短,舌质胖淡润,苔白厚腻,脉细涩。用法:每天1剂,水煎,分2次服。其中炙川乌、炙草乌先煎半小时后下诸药,再煎。方62组方:生地黄30g,秦艽30g,忍冬藤30g,丹参10g,泽泻10g,川芎10g,枸杞子15g,牛膝7g,制马钱子粉(冲服)0.6g,砂仁4g,

55、蝎尾粉(冲服)5g。主治:类风湿性关节炎瘀热阻络型,症见四肢关节红肿明显、灼热、肿大,关节畸形,活动受限,遇热痛甚,得凉痛减,发热,口干口渴,舌红,苔黄,脉数有力。用法:每天1剂,上方药物用温水浸泡,文火煎,分2次服。方63组方:白芥子30g,元胡30g,细辛15g,桂枝15g,甘草15g,乳香15g,没药15g。主治:类风湿性关节炎痰瘀阻络型,症见关节疼痛,夜间痛甚,活动受限,晨僵,或关节变形,头晕,倦怠,舌淡,脉弦涩。用法:上药粉碎过90目筛,装瓶备用。使用时用陈醋调膏贴敷,外用纱布或塑料薄膜盖贴,胶布固定。每回贴敷时间为3至12小时(夏季贴3小时,冬季贴12小时,春秋季贴6小时),半月贴1次。说明:如果用药后局部有热辣灼热感者可提前去药,若贴后微痒舒适者可延长贴药时间。方64组方:生三棱3g,生莪术3g,生草乌5g,生酒糟适量。主治:类风湿性关节炎寒湿阻络型,症见四肢关节疼痛、肿胀,活动后或阴雨天加重,屈伸不利,纳呆,舌质淡,苔白,脉沉紧。用法:把上3种生药研成粉末,均匀撒在酒糟面上,然后敷贴患处,用胶布或绷带固定。隔

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