中医药概论复习思考题

1、1. 怎样确定事物或现象的阴阳属性？阳表现为：明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等阴表现为：晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合等即阴阳在一定条件下可以向其相反的方向转化， 属阴的事务可以转化属阳，属阳 的事物也可以转化属阴。2. 如何理解阴阳的互根互用？互根一一阴阳相互依存、互为根本。 双方各以对方为自己存在的前提。互用一一在阴阳相互依存的基础上，部分范畴的阴阳双方体现出相互资生、相互为用的特点3. 试用阴阳学说说明人体的病理变化?分析病因的阴阳属性f六淫（卩日）风邪、暑邪、火（热）、燥邪为阳寒邪、湿邪为阴1饮食居处，情志失调（阴）I 1旳中SS-B常*年一A牽*半一1

2、帆虐则阿亢at阳询4. 试述五行生克乘侮规律。1. 五行相生：相生为相互资生、助长和促进。 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木2. 五行相克：相克为相互克制、制约 木克土，土克水，水克火，火克金，金克木3. 相乘：五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。4. 相侮： 五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，又称“反 侮”。5. 如何以五行生克关系来阐释五脏疾病的相互传变？相生： 肝藏血以济心木生火 心之阳以温脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肃降以助肾金生水 肾藏精以养肝水生木以五行相生说明五脏间相资的联系。 相克：以五行相克说明五脏间相制的联系。肝木条达以疏泄脾土之壅塞木克土 心之阳

3、热以制肺金之肃降太过火克金 脾土运化以制约肾水之泛滥土克水 肺气肃降以克制肝阳之上亢金克木 肾水上承以制心火之亢烈水克火1.子母相及传变 : 母病及子疾病的传变从母脏传及子脏， 如：肾病及肝。子病及母疾病的传变从子脏传及母脏， 如：心病及肝。6. 五行学说是如何知道临床治疗的？1. 控制疾病的传变掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控 制传变，防患于未然。 2. 确定治则和治法以相生规律确定 治则：虚则补其母，实则泻其子 治法：滋水涵木，益火补土 培土生金，金水相生以相克规律确定 治则：抑强，扶弱 治法：抑木扶土，培土制水 佐金平木，泻南补北1. 简述六淫各自的性质和致病特点。（一）风邪凡致病

4、中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为“风邪”风邪的性质和致病特点风邪 的性 质和 致病 特点致病特点动摇不定症状四肢抽搐 牙关紧闭 角弓反张（二）寒邪1寒为阴邪，易伤阳气寒邪的性寒性凝滞质和致病（特点|寒性收引症伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒怕冷，四肢不温寒性凝滞致病气血运行迟滞甚则凝结不通产生疼痛主要伤寒：头身疼痛寒痹：关节冷痛性质致病特点寒四肢拘急，屈伸不利（三）湿 邪临床症状临床症状致病特点分泌物和排泄物多滞涩不畅湿疹、湿痹、湿温 病程多较长或反 复发作淋浊带下邪（五）燥泄泻 痢疾 下肢水肿 下肢溃疡皮肤干涩，干燥O |燥邪o1O的性质和致病特点（六）火邪燥性干涩

5、， 易伤津液易伤肺阴主要病症甚则皲裂，鼻干咽燥，口唇燥裂，毛发不荣，主要病症干咳少痰、痰黏难咯痰中带血火热为阳邪，其性趋上火热易扰心神火邪易致疮痈致病特点临床症状汗出、脉洪。高热、烦渴、热性病证体上部糜烂、牙龈肿痛、赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮耳内肿痛流脓。暑邪的性质和L|（六）暑升散炎热多夹扰上腠理阳热证高热、烦渴、面头头昏、目眩、突然昏倒， 心不省人事。开多汗伤津耗气口渴多饮, 气短乏力。湿暑身热不扬、烦夹杂证渴、2. 如何理解风性善行而数变”3. 火热邪气与暑邪在性质和致病特点上有何不同？区别：热邪致病多表现为全身弥漫性发热；火邪致病多表现为某些局部症状。4寒邪和湿邪在致病特点上有何异同？

6、寒邪：寒为阴邪，易伤阳气，自然界中具有寒冷、凝结、收引 致病特点：寒证、伤阳证、气血运行迟滞甚则凝结不通产生疼痛 湿邪：为阴邪，是自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性 致病特点：重浊、粘滞、趋下5.痰饮、瘀血分别是如何形成的？分别有何致病特点?）痰饮的形成病因病机外感六淫七情内伤脏腑功能失调肝失疏泄饮食不节三焦水道 不利津液代谢 障碍，水J痰饮的致病特点痰 饮 的 致 病 特2瘀血瘀血是血液停积体内形成的病理产物。又称恶血” 衃血” 蓄血”败血”污血”等。体内血 液停滞6怎样理解气有余便是火”怒则气上悲则气消喜则气缓思则气结惊则气乱恐则气下气血运行紊乱中医药概论复习思考题 31. 中医学理论体系的

7、概念是什么？包括哪些内涵？回答这些内涵的概念概念：中医学理论体系，是包括理、法、方、药在内的整体，是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。它是以 。理：是指根据中医学理论对病变机理作出的准确的解释。 法：指针对病变机理所确定的相应的治则治法。 方：是根据治则治法选择最恰当的代表方剂或其他治疗措施。药：指对方剂中药物君、臣、佐、使的配伍及其剂量的最 佳选择。2. 战国至秦汉时期的那些医学典籍的问世， 标志着中医学理论体系的基本确立？ 战国至秦汉时期的黄帝内经 、难经、伤寒杂病论、神农本草经等医 学典籍的问世，标志着中医学理论体系的基本确立3. 中医学理论体系的两个主要特点是什么

8、？整体观念和辨证论治4. 中医学理论体系的整体观念的基本内容是什么？ 整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 整体观念认为， 人体是一个由多层次结构构成的有机整体。 构成人体的各个部分之间， 各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响。 人生活在自然和社会环境中，人体的生理功能和病理变化，必然受到自然环境、社会条件 的影响。人类在适应和改造自然与社会环境的斗争中维持着机体的生命活动。5. 阴阳学说的概念及其相对属性分别是什么？ 概念：阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括 相对属性 : （ 1）阴阳的对立性（

9、 2）阴阳的转化性（ 3）阴阳的无限可分性6. 回答阴阳学说的基本内容 对立制约 互根互用 阴阳消长 阴阳转化7. 回答五行学说的概念和基本内容。 五：即金、木、水、火、土五种物质。 行：一，指行列、次序；二，指运动变化。 五行：指金、木、水、火、土及其构成的五大行类事物之间的相互联系和运动变化。1. 五行相生：相生为相互资生、助长和促进。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木2. 五行相克：相克为相互克制、制约木克土，土克水，水克火，火克金，金克木3. 五行制化：指五行之间相互生化，相互制约，以维持平衡协调的关系。4. 相生相克的反常8. 人体之“气”的概念和功能分别是什么？ 精气 , 1.

10、 五脏藏精 2. 精化为气 3. 气分阴阳 即五脏之精化生五脏之气，五脏之气分为五脏之阴和五脏之阳。9. 什么是“藏象学说”？ 藏象的概念内涵，各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化 脏腑与精气血津液神之间 脏腑之间的相互关系脏腑与形体官窍及自然社会环境之间它是中医学特有的关于人体生理病理的系统理论，也是中医学理论体系的核心部分。10.什么是“六淫”？六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火 （热 ）六种外感病邪的统称。淫，有太过和浸淫之意。11. 中医在进行未病先防时，用养生的方法来增强正气时都实施哪些措施？治未病 增强体质，预防疾病的发生。养生可通过调摄保养，增强体质，提高正气 , 从而减少和避免疾病

11、的发生。 治未病， 可促进养生，维持体内阴阳平衡，增强对外界环境的适应能力和抗御外邪的能力，从而延 缓衰老。12. 代表中药学理论体系形成的六部著作是什么？黄帝内经 、难经、伤寒杂病论 、神农本草经13. 什么是“道地药材”？道地药材（地道药材） ：具有地方特色，质量优良的药材14. 中药进行炮制的目的是什么 ?1. 降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全；2. 增强药物的作用，提高临床疗效；3. 改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要；4. 便于贮存、调剂和制剂；5. 纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫味、矫臭，便于服用15. 中药进行炮制的基本方法有哪些 ?方法：纯净、粉碎、切制1

12、6. 中药的药性理论包括哪些内容 ?1. 性味（药物的性质和味道）2. 归经（药物的作用部位）3. 升降浮沉（药物的作用趋向）4. 毒性（副作用，毒性反应） 。17.回答中药方剂的概念，中药方剂的组方目地、组成原则及组成变化分别是什么？ 方剂是以明确诊断为前提，根据确定的病机，在治法的指导下，按照组方规律，选择 适当的药物，规定必要的剂量，配合成方，制成一定的剂型，是中医临床治疗的主要工具 之一。组方目的：1增强或综合药物的作用。黄柏与知母；木香与延胡索（相须，相使）2随证加减，扩大治疗范围。四君子汤 +陈皮 =异功散（健脾益气 理气和胃）异功散 +半夏 =六君子汤（健脾燥湿，化痰止呕）3制约

13、药物的烈性或毒性。槟榔配常山；生姜配半夏（相畏，相杀）组成原则：? 见于内经? 即 “君、臣、佐、使 ”18.中药药理学的概念是什么？其研究的内容包括哪两方面？中药药理学 （Pharmacology of traditional Chinese Medicine, PTCM） 是以中医药基本理论为指 导,运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用及作用规律的一门学科。中药药理学研究内容：中药药效学（ Pharmacodynamics of TCM ）用现代科学的理论和方法，研究和揭示中 药对机体的作用及作用机理和物质基础。中药药动学 （ Pharmacokinetics of TCM ）是研究中

14、药及其化学成在体内的吸收、 分布、 代谢和排泄的规律。19. 中药药理学的发展包括哪几个阶段？现代中药药理学发展三个时期：20世纪2040年代：1923年陈克恢对麻黄的研究。5080年代：筛选治疗多发病，常见病药物，结合中医理论与治疗法则研究，为中药 药理学科的形成奠定了基础。90 年代后： 单味中药研究深入到分子水平，进一步阐明复方的多效性的多成分多靶点 的概念。1982 年王筠默教授编写了第一本中药药理学教科书。正式列入高等院校药学专业的专 业课和中医专业的基础课。1989年开办中药药理专业和随后的硕士、博士点，大大地促进了中药药理学的发展。20. 中药的四性在对中枢神经系统的影响方面能得

15、到怎样的解释？温热药可使寒证动物中枢兴奋性增强，痛阈和惊厥阈降低。脑内NA DA升高， 5-HT 降低，如附子、干姜、肉桂。寒凉药则相反。21. cAMP/cGM比值的变化在机体植物神经调节方面有什么规律？中药的四性对组织中的cAMP/cGM比值有何影响？ 温热（助阳）药可使寒症、阳虚患者低下的交感 - 肾上腺功能活动恢复正常，通 过催化多巴胺B羟化酶（DBH活性，促进儿茶酚胺（CA生成，提高交感神经-B受体-cAMP降低副交感神经-M受体-cGMP使cAMP/cGM比值恢复正常。如 附子、干姜、肉桂。寒凉（滋阴）药则相反。22. 中药的五味中每种性味所含的代表性化合物有哪些？辛： 含挥发油。

16、发汗解热，改善循环，促进消化等。 酸：含有机酸、鞣质。止血、止泻、抑菌、抗炎等。甘： 糖类、氨基酸、维生素。补养人体，提高免疫和抗病能力。 苦：含生物碱、苷类。抗菌、强心、导泻、平喘等。 咸：含碘和无机盐。软坚散结、通便等23. 怎样理解中药的毒性？毒副作用主要表现有以下几种形式：1. 急性毒性（过量）（1）中枢神经系统 乌头、士的宁等生物碱。（ 2）心血管系统 附子、雪上一枝蒿、蟾蜍等生物碱强心苷。（ 3 ）呼吸系统 苦杏仁、桃仁、白果、商陆等氰苷。2. 长期毒性（ 1 ）消化系统 苦参、大戟、芜花、巴豆等毒蛋白、脂肪油生物碱。（ 2 ）血液系统 芫花、斑蝥、雷公藤等。3）对肝、肾 水解型鞣酸对肝有毒；马兜铃酸对肾有毒。24. 所谓的“现代中药”包括哪些方面 ? 中医三个哲学观：整体观、辩证观，及新挖掘出的中医第三哲学观：相似观 分形论。中医分形集 分形阴阳集分形几何中最简单的二分阴阳分形集的分形维数 五行分形集自相似、多层次的五行分形集的分形维数 数理阴阳阴阳的数理定量分形藏象五系统五脏六腑的分形维数 分形藏象五系统暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统25. 中医药国际化面临的主要问题与挑战有哪些 ? 现在人类合成的新药开发潜力正