新能源一代小额资助申请书 - GREENPEACE

1、新能源一代小额资助项目申请书填写说明：l 请用正楷清楚填写这个申请表。带有*的为“选填项目”，根据项目类型和需要填写（尽量简明扼要），整个表格除选填项目外，都需填写完整，否则视为无效。l 申请书被当作资助申请评审的唯一有效文件，资助审批通过后即成为资助协议的一部分，请认真、如实填写。 l 此表格可以向申请索取，或者致电（010）65546932-126索取。l 此表格复印有效，表格留余空间不足可以在规定字数内附页说明。l 请将填写完整的资料发送到 或邮寄到邮寄地址:北京朝阳区外大街吉庆里蓝筹名座E座19层 ( 邮编：100027)，标题"新能源一代小额资助申请"。申请表格填

2、写一式两份，我们鼓励用电子版本提交。.资助申请人个人资料项目负责人姓名杜杰所在学校、社团名称忻州市绿色流动学校联系人姓名杜杰联系人地址、邮编联系人电话*移动电话联系人电子邮件地址*备用电子邮件地址.项目基本信息：项目类别（单选） 地区行动项目 申请主体（单选） 团体 *团体名称：晋西北煤炭考察项目组项目执行地点（省、区/县：）山西省忻州市河曲、宁武、五寨、保德项目开始时间：2007年1月项目预计完成时间：2007年9月请简短描述项目的内容（150字以内）1、针对煤的使用分三个部分进行调查：A、违法用煤；B、小型企业、学校用煤；C、晋西北与煤有关的大型企业。2、针对煤的开发、运输分三部分进行调查

3、：A、煤矿；B、煤台；C、煤检站。3、针对其它方面进行以下调查：A、用煤情况；B、利用情况（效益）；C、节能情况；D. 污染情况（固、液、气）4、调查对象：A针对煤炭的开采：沙万煤矿、刘源头煤矿、阴塔台、韩家楼煤台B针对作为初级产品的煤炭的市场流通：宁武煤运站、河曲井湾子煤检站、沙泉煤检站、五寨山岔煤检站C针对成品煤的加工、流通及其最终消费：生活用煤：1城乡结合部：五寨县周家村 2县城：家园小区、河曲县河府小区。3农村：沙畔村4以学校为代表的集体用煤：宁武一中、河曲聚宝沟扶贫学校沙泉中学、忻州师范学院五寨分院生产用煤：1小型企业：五寨县水泥厂、晋峰水泥厂、晋北水泥厂。2大型企业：山西鲁河发电有

4、限公司。5、撰写详实的能源统计表和分析报告，提出有效的措施。通过考察报告和政策部门游说，推动考察地区节能降耗，减少污染.申请人和团体能力评估1、你是否有参与青年项目的经历？如果有，你在其中完成了哪些的工作，在团队中扮演了什么样的角色？在2005年7月参加过中国大学生临汾行动，在整个活动中我担任伙委，与队友们共同完成问卷调查、入户访谈、环境教育、汾河临汾段考察、与环保部门座谈、出成果册等项目。2006年8月我与太原旅游学院共同开展了“新长征环保行”活动。我担任副队长，我们完成了对荷叶坪、芦芽山生态旅游区的考察、垃圾清理、农户访察等项目。2、你为什么会开展这个项目？你对你的团队的优势及劣势是如何认

5、识的？山西省是我国产煤大省之一。全国大多数煤均产于山西。尤其大同、忻州等地区地下储藏着丰富的煤资源。几十年来，当地人民政府均靠煤致富发达。俗话说：“靠山吃山，靠水吃水”当地人民将煤作为他们生活的摇钱树，认为煤是取之不尽，用之不竭的。大力开发煤产业，利用尽可利用的资源提高自己的经济收入。在此过程中，人们忽略了用煤给予自然界带来的危害，严重威胁到了人们的生命安全。每年有为数不少的人因为大气污染的感染而致癌身亡，这无不让我们震撼，心痛，资源总有枯竭的一天，环境污染给人类带来的危害是日渐加深。对此作为环保志愿者的我们倡导：发展新型可再生能源。控制一切污染环境的行为，构建和谐绿色的生态环境才是我们永恒的

6、主题。 我们是晋西北第一个，也是唯一的一个民间环保组织绿芽环保志愿者协会（忻州市绿色流动学校）。作为环保志愿者的我们，利用一切可能改变我们恶劣的生存环境是我们的使命，看到我们赖以生存的环境日益受到污染和破坏，而我们的公民的环保意识低下，对此视而不见，我们感到无比心痛，心痛不如行动。所以我们策划并组织开发这一项目。以实践我们对大自然的承诺。以发出对环境与发展的心声，以提高市民对煤（CO2等）污染的意识。但是我们此次行动还存在诸多困难，希望的到社会各界的大力支持与帮助，并希望各界热爱生命关注环保的朋友加入我们的行动中来。团队的优势：1、我们的队员都是在校大学生环保志愿者，我们有着很大的激情与热清，

7、促使我们能够将活动进行下去。2、鉴于学校的限制，为了得到环保部门的支持，我们利用我们还可以利用我们的第二道防线忻州市绿色流动学校（忻州市环保局授予我们社团的）团队的劣势：1、队员的文化程度不太高，缺乏活动经验2、地处山区，缺乏网络硬件设施3、团队的工作环境相当简陋3、请对你的执行这个项目的主要成员做一个简要介绍。（如申请个人创意项目，此项可不填）杜杰：负责整个项目的操作。赵丽芳：短期队员的招募以及外联穆添添：前期准备的主要负责人孟琳：文献查找以及后期整理主要负责人王占玲：调查期间的主要负责人苗雨旺：协助王占玲负责调查活动成员姓名经历和特长杜杰绿芽环保志愿者协会创始人理事长，具有组织领导能力赵丽

8、芳协会发起人之一 有很好的人际沟通能力穆添添协会宣传部长 擅长美术设计孟琳协会项目部长 组织能力很好，善于与人沟通、写作王占玲协会副秘书长 擅长外语（英语）组织能力很好苗雨旺协会培训部长 擅长讲解，在野外生存等方面有一定了解.项目创新性及参与性说明1、请描述项目的创新性？结合当地煤炭情况，提出具有地方特色的解决办法。2、有哪些人会参与项目？（请从项目核心成员、短期参与者、活动信息受众三个方面评估）项目核心成员：6人短期参与者：14人活动信息受众：28000余人.行动结果和进程说明1、请简要描述你对项目背景的了解情况。晋西北地区地下储藏着丰富的煤资源。几十年来，我们当地人民均靠煤致富发达。俗话说

9、：“靠山吃山，靠水吃水”当地人民将煤作为他们生活的摇钱树，认为煤是取之不尽，用之不竭的。大力开发煤产业，利用尽可利用的资源提高自己的经济收入。在此过程中，人们忽略了用煤给予大自然界带来的危害，严重威胁到了人们生命。每年有为数不少的人因为大气污染的感染而致癌身亡，这无不让我们震撼，心痛，资源总有枯竭的一天，环境污染给人类带来的危害是日渐加深的。对此作为环保志愿者的我们倡导：节约能源，提高能效率，控制一切污染环境的行为，构建和谐绿色的生态环境才是我们永恒的主题。2、项目的具体目标有哪些？1、得到晋西北能源开发及其利用等的第一手资料并通过资料进行宣传。2、推动当地学校，工厂采取可行的节能措施，游说政

10、府采取节能政策。3、拿出可行性的报告递交SG组织及当地有关部门。3、你将如何评估你的项目的完成情况？你希望项目完成后现状将会发生怎样的改变？通过可行性报告以及问卷调查情况，当地群众的评价，以及节能效果，来评估项目的完成情况。希望项目完成后将会发生以下的改变：1、推动当地群众形成节能环保观念2、当地的学校，工厂采取一定的节能措施，当地政府对节能给予一定的支持4、请填写表格活动内容准备工作分工和负责人完成时间1、 实地考察：a、 生活用煤：对生活用煤使用量以及效果进行调查，并取证、取样。b、 学校、小型企业：日使用煤的量，年使用煤的量，所使用煤的用途，每年用煤的费用。三废是如何处理，是否考虑过将节

11、约能源？并取证、取样。c、 大型企业：如何将煤变成电，1吨煤能够变成多少度电？如何进行三废处理？参观考察部分将煤变成电的过程。并取证、取样。d、 其它：煤检站：每天过往的车辆有多少？每月？每年？煤炭运出多少吨煤？每月每年？工作人员对新能源代替煤有什么看法？并取证、取样。煤台：每天输入煤多少？输出有多少？输入的交通工具？输出的交通工具？对周围的工人进行其他方面的调查等。并取证、取样。煤矿：每天生产多少吨煤？有多少职工？用什么工具进行开采？并取证、取样。2、 入户访谈：a、 普通居民家：居民家每天烧煤多少，每月烧煤多少，每年烧煤多少。每吨煤的价格是多少。固体废弃物如何处理。是否还在用其他能源？如果

12、用，使用的情况如何，与煤相比有什么好处与缺点等？对我们的活动有什么看法等？b、 煤矿工人家：矿工每天工作几小时,每个矿工每天开采多少煤，矿工所在煤矿有多少矿工,该煤矿每月产煤多少吨。矿工的工资是多少，在井下的感觉如何,对煤的开发有何看法等？对我们的活动有什么看法？c、 企业周围：企业燃煤对周围群众有哪些影响？群众对该企业有何看法？该企业的三废如何处理等？ 3、 问卷调查：a、 当里政府部门是如何看待开采煤的？ b、 当地每年开采多少煤？向外输出多少？输往何处？给当地带来那些利益？带来那些危害？c、 当地政府部门如何看待节约能源和环境保护？d、 当地政府部门对各大煤矿以及当地与煤有关的大型企业是

13、如何管理的？对一些污染比较严重的企业是如何处理的？是否考虑过帮助这些企业开发新能源？4、 撰写报告a、 煤炭使用清单b、 政策建议，节能措施建议问卷样：晋西北能源调查问卷各位朋友大家好：我们是来自全省（国） 12 所大学的20名大学生环保志愿者组成的晋西北能源考察小组，我们在SG的小额支助下活动顺利的开展了。晋西北地区地下储藏着丰富的煤资源。几十年来，我们当地人民均靠煤致富发达。俗话说：“靠山吃山，靠水吃水”当地人民将煤作为他们生活的摇钱树，认为煤是取之不尽，用之不竭的。大力开发煤产业，利用尽可利用的资源提高自己的经济收入。在此过程中，人们忽略了用煤给予大自然界带来的危害，严重威胁到了人们生命

14、。每年有为数不少的人因为大气污染的感染而致癌身亡，这无不让我们震撼，心痛，资源总有枯竭的一天，环境污染给人类带来的危害是日渐加深的。对此作为环保志愿者的我们倡导：发展新型可再生能源。控制一切污染环境的行为，构建和谐绿色的生态环境才是我们永恒的主题。各位朋友“绿色一家人！”是我们共同的承诺，希望各位朋友能够给予我们帮助，支持我们。晋西北能源考察小组2007年8月 （以上部分留给被调查者） 谢谢您的支持与帮助 问卷一性别： 年龄： 文化： 住址： 家庭成员 人 。 家庭年收入 元 家庭主要支出项目 数额 元。1、您家中冬天取暖主要是： 。A：煤炉 B：暖气C：其它2、您家中的煤炉春，夏，秋，冬哪个

15、季节用煤最多 ？大约一年内需要 吨煤。3、家中的暖气是集中供暖，还是自家烧的炉子。 A：自家 B：集中 C：自家每年需 吨煤。4、您是否采取过一些节约煤炭的措施，都是哪些5、您家中在做饭时除了用煤还用什么能源？6、您是否听过太阳能热水器 。A：听过 B：没有7、您打算使用太阳能热水器 ？A：已用 B：想用 C：不用 D：根本不用8、您对周围生存的环境满意吗？A：非常满意 B：不满意 C ：还行 9、您知道我们的气候反常是来自什么原因？ 10、您知道一吨煤的价格 元11、您知道煤是怎样形成的？知道是不可再生资源吗? 12、您周围有哪些用煤企业： 是否存在用煤浪费现象： . 13、您对现在生活中用

16、煤有什么看法。（好、坏两方面） 14、您对我们的活动有什么看法？ 15、您对政府部门有什么意见或建议？问卷二企业名称：被访人姓名： 职位：1、贵单位如何使用煤炭：A 煤炭开采 B煤炭加工 C煤炭发电 D煤炭燃烧供能2、贵单位煤炭的年生产或消耗量是多少 ，成本如何 3、哪些工序存在煤炭的浪费现象？是由什么原因造成的？4、贵单位是否采用了节约或提高能效的措施 5、贵单位希望通过采取节能措施对单位经济情况和社会作出改善吗 6、贵单位是否愿意通过我们的调查得到一些提高能源使用效率的建议 7、贵单位是否考虑过使用以下新能源？使用情况如何A太阳能 B风能 C水利发电 D沼气 E地热能8、贵单位对政府部门有

17、什么意见或建议？1、 对所活动及项目涉及到的地方进行采点 2、 2、针对活动需要进行问卷的设计与印制3、 3、采访各个煤炭使用单位4、 4、撰写报告，提出政策建议5、 5、推动节能行动踩点负责：杜杰 赵丽芳问卷的设计与印制：穆添添采访： 全体成员全体成员1、踩点完成时间：2007年5月2、问卷的设计与印制完成时间：2007年2月3、采访完成时间：2007年6月4、报告完成时间：2007年7月5、推动节能行动完成时间：2007年9月底.资金需求1、资金需要的时间安排？（资金在项目实施的不同阶段需求情况，请按项目的时间顺序列支金额）和使用方向？（根据使用的方向分类填写） （单位：元）活动内容通讯费

18、用交通物资和办公费用其它（注明）通讯费用：160.00元五寨河曲：30.00元*2*3人=180.00元河曲保德：25.00元*6人=150.00元保德宁武：40.00元*6人=240.00网络费：2.00元/小时*150小时=300.00元租数码相机：20.00元/天*10天=200.00元培训老师纪念品：20.00元*2人=40.00元文印：1.00元/张*50张=50.00元传单：0.1元/张*3000张=300.00元问卷：0.15元/张*1000张=150.00元住宿 ：活动住宿：15.00元*10天*6人=900.00元活动食：10.0元/天*10天*6人=600.0元药品：60.00元总计：510 570 590 1500备注：1由于当地互联网通信条件限制，成员在调查过程中必须进入网吧进行通信，由此产生此项网络通讯费。 2电话通讯费包括手机及固定电话业务。3由于调查小组的自身条件限制，小组成员没有数码相机设备。为了更好的为调查提供证据，欲租借数码相机一台，由此产生数码相机租借费用。 4项目组设财务组分别由会计、出纳、保管（各一名）组成。5支出在50元以上者征的项目组成员2/3同意方可支出， 否则后果自负。意外支出经项目组全体成员同意方可支出，否则后果自负。