医学专题—第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)课件

1、医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)一一.脓疱脓疱(nn po)疮疮 (一一).概述概述: 1.致病菌致病菌:金黄色葡萄球菌感染金黄色葡萄球菌感染,也可为溶血性链球菌或二者也可为溶血性链球菌或二者混合感染。混合感染。2.气候和环境可为发病诱因。气候和环境可为发病诱因。 3.好发于好发于: 夏秋季节夏秋季节,27岁儿童岁儿童(r tng),身体暴露部位多见。身体暴露部位多见。 4.具有接触传染。具有接触传染。第一页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第二页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮) (二). 护理评估(pn ): 1.健康史 2.身体

2、状况:第三页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮) .寻常性脓疱疮: (多见链球菌或葡萄菌) 1).好发部位: 面口鼻周围及四肢. 2).皮损特点：.初发红色斑点或小丘疹，迅速变为水疱或脓疱,周围绕以红晕。.疱壁易破潰成糜烂面,流出黄色脓水, 干燥(gnzo)后结蜜黄色痂。 3).自觉症状：瘙痒,610日脱痂,不留瘢痕，附近淋巴结肿大疼痛 4).全身症状表现：重症可有高热，严重者可引起败血症、继发肾炎。第四页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第五页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)（2).大疱性脓疱疮大疱性脓疱疮 (金葡萄多见

3、金葡萄多见) 1).好发部位好发部位:面面/躯干躯干/四肢四肢. 2).皮损特点皮损特点: .皮疹为散在性大小水疱，疱壁薄，周围红晕不明显，数日皮疹为散在性大小水疱，疱壁薄，周围红晕不明显，数日后松弛，脓液呈半月形坠积状。后松弛，脓液呈半月形坠积状。 . 破裂后形成大片破裂后形成大片(d pin)糜烂，干燥后结黄色痂皮，不糜烂，干燥后结黄色痂皮，不易剥离。易剥离。 .愈后有色素沉着愈后有色素沉着. .痂下脓液可向四周蔓延，出现新的脓疱，呈环状痂下脓液可向四周蔓延，出现新的脓疱，呈环状. .一般无全身症状一般无全身症状,第六页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第七页，共二

4、十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮) .葡萄球菌性烫伤皮肤综合征 (新生儿剥脱性皮炎): 1).致病菌:金葡菌, 2).起病前常有呼吸道感染(gnrn)或葡萄球菌皮肤感染(gnrn)史,出生不久发病,起病急, 3).好发部位: 口周及眼周,很快发展到躯干和四肢, 第八页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)4).皮疹特点: .初为红癍,很快在红癍上出现松弛性大疱和大片表皮剥脱,露出糜烂面像烫伤样, .手足皮肤呈手套,袜套样剥脱, .口周有放射状皲裂, .有全身(qun shn)症状,重者败血症. .有传染性.第九页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-

5、1-(脓疱疮)第十页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第十一页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第十二页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮) .深脓疱疮(臁疮): 1).致病菌:乙型溶血性链球菌. 2).多见:营养不良儿童划老年人 3).好发部位:小腿及臀部. 4).皮疹特点: .初始炎性红癍上有水庖或脓庖 ,脓疱破溃向下破坏深部组织，形成溃疡， .基底有坏死组织及肉芽样损害，表面形成蛎过壳状黑色痂,周围有红晕。.自觉(zju)灼痛，.约24周结疤而愈.第十三页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第十四

6、页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第十五页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第十六页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮) (三).护理问题 1.皮肤完整性受损: 2.潜在并发症. (四).护理措施 1.一般护理:同皮肤病概述. 2.病情观察:.皮损的变化，.生命(shngmng)体征变化, .有无高热, .注意有无并发症的表现,第十七页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮) 3.治疗配合 .局部治疗: .脓疱(nn po)完整者外涂5%炉甘石洗剂或1%樟脑炉甘石洗剂; .水疱大穿抽液,涂抗菌软膏, .脓疱已破者用0.1%依沙啶或0.2%呋喃西林溶液清洗及湿敷, .溃疡创面.红外线紫外线或激光治疗,第十八页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮) .全身治疗 抗感染用磺胺类或抗菌素,重者要加强支持疗法,必要时输血输液,用丙种球蛋白. .加强消毒隔离,防接触传染: .皮疹的护理: 4.健康(jinkng)指导:第十九页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)第二十页，共二十一页。医学专题第三节-感染性皮肤病-1-(脓疱疮)内容(nirng)总结一.脓疱(nn po)疮。1).好发部位:面/躯干/四肢.。.愈后有色素沉着.。.有全身症状,重者败血症.。.有传染