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文档简介
1、患者入院和出院的护理第一节 患者入院的护理患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后, 因病情需要住院做进一步观察、 检查 和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。入院护理的目的包括: 1. 协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活, 消除紧张、 焦虑灯不亮心理情绪; 2. 满足患者的各种合理需求, 以调动患者配合治疗护理的 积极性; 3. 做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。一、入院程序 入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证, 自办理入院手续至进入病区的过 程。一、办理入院手续二、实施卫生处置三、护送患者进入病室二、患者进入病区
2、后的初步护理一、一般患者的入院护理1. 迎接新患者2. 通知负责医生诊查患者3. 为患者测量T、P、R、血压和体重,必要时测量身高4. 通知营养室为患者准备膳食5. 填写住院病历与各种表格眉栏工程6. 介绍与指导7. 执行入院医嘱与给予紧急护理措施8. 入院护理评估二、急诊患者的入院护理1. 通知医生2. 准备急救器材与药品3. 安置患者4. 配合抢救5. 询问病史三、患者床单位的准备床单位要保持整洁,床上用物需定期更换。铺床法的根本要求是舒适、平整、紧扎、安 全、实用。常用的铺床法有:一、备用床目的:保持病室整洁,准备接收新患者二、暂空床目的:1. 供新住院患者或暂时离床患者使用2. 保持病
3、室整洁三、麻醉床目的:1. 便于接收和护理麻醉手术后的患者2. 使患者平安、舒适,预防并发症 3. 防止床上用物被污染,便于更换。四卧床患者更换床单法目的: 1. 保持患者的清洁,使患者感觉舒适2. 预防褥疮等并发症发生四、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、 重、 缓、急以与自理能力的评价结果,给予不同级 别的护理。通常将护理级别分为四个等级,即特级护理、一级护理、二级护理与三级护理。 各级护理级别的适用对象与相应的护理内容见下表。各级护理级别适用的对象与护理内容护理级别适用对象护理内容特级护理患者病情危重,需随时观察,以 便进行抢救。如严重创伤、复杂 疑难大手术后、器官移植、大面 积灼
4、伤以与某些严重的内科疾患 等。1.安排专人24小时护理,严密观察患者病 情与生命体征变化2.制定护理方案,严格 执行各项诊疗和护理措施,与时准确、逐项填写特别护理记录3.备好急救所需药品和 用物4.做好根底护理,严防并发症,确保JzEt -4-Z./V患者平安一级护理患者病情危重,需绝对卧床休息。 如各种大手术、休克、昏迷、瘫 痪、高热、大出血、肝肾功能衰 竭者和早产儿等1.每1530min巡视患者一次,观察病情与 生命体征变化2.制定护理方案,严格执行 各项诊疗和护理措施,与时准确、逐项填写 特别护理记录3.做好根底护理,严防并发 症,满足患者身心需要二级护理患者病情较重,生活不能自理, 如
5、大手术后病情稳定着、年老体 弱、慢性病不宜多活动者以与幼 儿等1.每12h巡视患者一次,观察病情2.按护理常规护理3.给与必要的生活协助与心 理护理,满足患者身心需要三级护理患者病情较轻,生活能根本自理。 如一般慢性病,疾病的恢复期与 选择手术前的准备阶段1.每日巡视患者两次,观察病情 2.按护理 常规护理3.给与卫生指导,催促患者遵守 医院规章制度,满足患者身心需要第二节患者出院的护理患者经过住院期间的治疗和护理,病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院科,或不愿承受医院的建议而自动离院时,护理人员均应对其进行一系列的出院护理工作。出院护理的目的:1.对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活
6、,并能遵照 医嘱继续按时承受治疗或定期复诊;2.指导患者办理出院手续;3.清洁、整理床单位。一、患者出院前的护理一通知患者与家属二进行健康教育三注意患者的病情变化四征求患者对医院医疗、护理等各项工作的意见,以便不断提高医疗护理质量。二、患者出院当日的护理一执行出院医嘱二填写患者出院护理记录三协助患者清理用物,归还存放的物品,收回患者住院期间所借物品,并消毒处理。四协助患者或家属办完出院手续,护理人员收到住院收费处签写的出院通知单后,根据患者病情,步行护送或用平车、轮椅推送患者出院。三、患者出院后的护理一处理出院患者床单位二铺好备用床,准备迎接新病人三按要求整理病历,角病案室保存第三节 运送患者法轮椅运送法 目的: 1. 护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2. 帮助患者下床活动,促进血液循环和体力恢复。二、平车运送法 目的:运送不能起床的患者入院,做各种特殊检查、治疗、手术或转运。三、搬运患者法:1. 挪动法:适用于能在床上配合的患者
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