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文档简介

1、基础护理的定义和范畴基础护理:是卖施临廉护理的基本理枪知识和技能"是专科护理的基础。肉哀包括观秦病情1监 测病人生命体征和生理信息,:满足病人身心需要,危重病人抡救基本诊疗技术,荫毒隔窝,病区护 理管理等。临畴丫 生活护理基础和专科护理基础.基础护理的具体工作内彖:(1)常规护理:Tw R、BP测啜'晨脱间护理,护理单记录.卧伐、翻身扣等。生涪护理;欲.食;排海及病人请洁的护理洗头;漱口、洗手.洗冲.擦身等。协助诊疗:如给药.输液、各种检奄”诰疗等。健凍教育康复指导 常规护理: 入院护理哇立良好的护总关糸;1护士而带微笑、趁立更揍新病人&给总者和家喝密下良好第一印象。

2、2 备好冻单无。护送至床前,妥島妄置,并通知医生卧老成入配体重“生命体征的收集。3主动进行方我介绍,入院!告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长”介绍病 区环:7;.犷.V%<、境呼叫铃的使用作息时间及有关管理规走等°通知辅助护士递弟一圭开木列屎命。4 了鮮病人的主诉.症状.,包理能力心理状况。5如急诊入院根捋需要准备好心电监护仪:吸氣裝置等。6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关糸,域轻患者住悅的陌生感或孤独感。嚴呵护理1采用溟扫法请诰并整理廉单元,必要时更换冻单元,病员服及手术衣。2腹部手术半卧佞(护士摇冻至逶当需度).舟要时协助总者冼跌,喂食等&

3、;检查各眷道圏定持况,治疗克成情况Q4晨间交流丫询问夜问腫眼,球痛(通毛等惜况了鮮肠功能按复情况,患奢涵动能力6晚间护理1整理床单元,必要时予以更撰整理,理顺各种管道,健教,对不能自理的患者进行口腔护理F 腫前排便护理?2对于术后疼痛的病人'应注意周囱环蜒妥静便于入藤。、病圭内电视机换吋关闭,要求家属需院.<>3病重病危的病室保密廊灯便于观索病人4迨当关小门窗,注恚温差支化快佟护理1很据匪瞩给子饮食指导八告知其饮食内彖。2积极主动协助患者柑饭,:肠内营养患者护士做好欲食描导 ,调配,卫生,漫度,速度等知帜。3嘏据病情观案患者进食后的嵐应。排泄护理1做好夬禁的护狸刀及肘更换潮

4、混的农杨,保拎友趺请洁干燥2 歙置尿管的总者进行膀號功能锻妹。每日会阴护理2次.卧伎护理1根握病情选择合逡的卧佞.指导并协助总者进行屎上活动和肢体的功能锻嫔丁2按需要给予翻身、.柏背,:协助排痰.必要肘给予叹痕指导有效咳嗽.3加强巡视压疮爲危患者,有压疮警报对,及时采取有效的预陆措施4加强安全措凝防止坠冻.跌便I。舒逡护理1卷者每周剪指戈趾甲一炎;冒肠手术每天协助池脚1 L2生活不能旨理者协助更换衣物.3提供适直的病嚏显度,;履患者逹意保礒.4经常开窗通凤,保特空龟斯鮮.5。保特病童妥筛、光线适宜.操作要尽董集中,以保证患者藤吸良好.6毗夜问要做到三轻走路轻.说话轻、操作轻.术前护理1给予心理

5、支持评估手术知识,适当讲鮮手术配合久术后注裔事项.2吿知其禁食黎木肘网、戒烟戒酒的验要性3如需要给予备史4做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽.拍背,训练床上大小便等.术后护理1准备好麻醉床洪建箧癘予燉电监护.氧毛吸入.2做好冬种管道标识幷要曇圍定各管進保证管道宓住通畅 3密切观案病情变化幷做好记录,如有畀常,.久时汇授匪生患者安全管理1按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道有输液巡视卡幷及肘记录.2对危重.躁动患者予约束带.护栏等保护措施危重病人使用腕带3患者外出检查,轻病人由护工陪检"危重病人由医务人员陆楼.4全程健庚教育。住院期针对疾病知识进行个性化的敎育,使病人不仪获得躯体的庚复

6、,还要衣 得乾好的方或,超宝良好的健康意钗。出定护理1针对意者病情及恢复悄况址行出院指导(办理出院结贩手续、术后注意事项带药指导、妖冬 浹功能锻媒,忒后换药.拆缆对间J2给患者圾写满意度调委表幷 听取患者住院期间的意见和建仪.协助办理出院手续尸护送患 者至院0to /o * o*r. !r * o. .*、> < ."、作b门口。做好出院举记。3对患者床单元进行终未荫毒重病人基础护理掠卖目标:仁三短:头发.胡须.指(趾丿甲2. 六洁:度肤,头发、匕腔、手足、会阴.朋门3, 三银待:侏持冬科寻管伐置正确、请洁、4, 保持廉单住请誌.整齐平整,死尿请和血请5, 保持病人卧住舒

7、it,符合诰疗、护理要求。田无;压疮.烫伤“坠床、护理并发症6、重病人病情"九知道珥 床号、姓名诊断、三要病情、诒截、护理问題、护理措施.心'理状恚、特检阳性结果&7、病情观案四及时:发现病惜及肘.抵告医生及时、枪救处理凤时.莎理记录及时8°三查七对的内彖匚三姿:操作前:操作F、:操作后查七对:对床号、雄名*药名° 浪度制方法.时问9.护理走棲班要做列: 田看:看各种执行单.看箧屢本看体温本看各项护理记录是否堯整准确 五查:查新入院病人、查 危重瘟痪病人、查术前准备病人、查大小便失禁病人、查术后病人一巡视:对重点病人进行床边逍<010.病人方理与护理服务的关糸:准确杷握分级护

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