一位著名肿瘤专家自己患肿瘤后的感悟

1、一位著名肿瘤专家自己患肿瘤后的感悟2015-08-19 E 网无限著名医学专家、北京军区总医院主任医师华益慰文:新华网、健康时报这篇文章；值得每个有良知的医生和肿瘤患者深思。作为一位从事癌症防治工作的医生，华益慰一生曾经给无数 病人做过手术，但是当他自己成胃癌患者，做了全胃切除手术， 并接受了腹腔热化疗后。临终前，他留下了无比沉痛的话语：“我从前做了那么多手 术，但对术后病人的痛苦体会不深。 没想到情况这么严重，没想 到病人会这么痛苦”他在生命最后阶段感悟到：我们当医生的，不能单纯治病， 而是要治疗患了病的病人啊！2006年，华益慰医生去世，健康时报刊发这样一篇文 章：名医华益慰最后的日子：没

2、想到手术会这么痛苦，除了 怀念这位名医，也意在引发人们对传统治癌模式的思考，让更多癌症病人在治疗的晚期平静而安详地走过人生最后历程。在此，截取文章部分内容，与诸位分享。2005年7月，华益慰的饭量突然减少，消化也不大好，就 去进行检查。经开腹探查后，发现已是胃癌晚期，华益慰只好接 受常规处理，做了全胃切除。全胃切除手术，就是把胃全部拿掉，将小肠直接与食道连接 起来，由于没有贲门了，碱性的肠液和胆汁就直往上返， 病人会 出现返流、烧心等症状。术后，华益慰返流特别严重， 食道总是烧得疼，嗓子经常被 呛得发炎，连耳咽管也被刺激得很疼。 人只能是半卧着，根本不 能平躺。全胃切除的痛苦还没有结束， 下一

3、个痛苦接踵而来，为了控 制癌细胞的扩散，华益慰接受了腹腔热化疗。对腹腔热化疗的痛苦，华益慰生前说“都不敢想象我是如何 支持下来的” ：90分钟躺在那里不能动，腹腔加温到41摄氏度， 人不停地出汗，大汗淋漓，以至于热疗结束后他得连续换两套衣 服。每次治疗后，腹部阵阵绞痛，疼得他在病床上翻来覆去， 需 要用药来止疼。华益慰一周化疗两次，一个月内共做8次。期间， 人根本没有喘息的机会，刚缓和一点，马上就进行下一次。“他原来身体的基础很好，第一次手术后体重还维持不错。 如果不做化疗，慢慢恢复饮食，也许能恢复得好一些。是化疗把 他彻底搞垮了。”老伴张燕容说。化疗期间，华益慰呕吐得历害，无法进食，只能靠鼻

4、饲营养 液。他和家人都认为这是化疗的反应， 扛过去就可以恢复进食了。 谁都没想到、更大的痛苦更悄然走近华益慰。通常情况下，化疗结束后，副反应也会慢慢减轻，病人可以 恢复进食。但是，化疗结束两三周后，华益慰仍旧恶心、呕吐， 不能进食。胃肠造影发现，已发生了回肠末段肠梗阻！随着肠梗阻日渐加重，后来连一点大便都没有了。 腹胀，呕 吐严重，不仅没能恢复饮食，连鼻饲营养液都进不去了。 在疾病 折磨下，华益慰更加衰弱，出现了心功能不全，全身水肿、肝、 肾功能均不正常。在这种情况下，只好进行以解除肠梗阻为目的的第二次手 术。然而手术后，肠吻合口漏了，肠液，粪便、血液流入腹腔， 造成严重感染，肠道已不可能恢复

5、了。 这时即便没有癌症，人都 很难活下去。第二次手术失败后，华益慰的身体彻底衰竭。医院为他安排 了特护组，华益慰由ICU病房转回到肝胆外科“我还没有护理过这样的病人。ICU病房特护组护士闫寒当时，华益慰浑身上下插满了管子： 有静脉输液的管子由于他不能吃任何食物，因而全靠各种营养液支持着； 气管切开 导管，用以帮助呼吸；从鼻子进入的是肠胃减压管，管子很细， 要随时看着防止被堵塞；腹腔有两条管子，用于引流腹腔内的血 液、粪便以及肠道其他分泌物，每根管子都由两根管子套在一起， 要防止发生错位使管内液体外流时引起感染；还有导尿管此外，由于手术后肛门有分泌物， 因而尿垫需两小时换一次。 而护 理中最为关

6、键的还是随时吸痰。由于此时华益慰已无力咳嗽，需要外力帮助将气管中痰液及 时吸出，几分钟就要吸一次，否则一旦被痰液窒息立刻就有生命 危险。今年2月底气管被切开后，吸痰的工作就更重了， 有时睡 觉时痰液也会不停地往外涌，需要不停地用纸巾擦试。生命的最后几天，华益慰曾不止一次地对给他输液、输血浆 的医生说：“别输了，别再浪费了。”也不止一次地对老伴张燕 容说：“我不想再撑下去了，我受不了了！”8月12日下午6点，华益慰与世长辞。从前给别的胃癌病人治疗时，华益慰也采用全胃切除手术， 但是自从他自己接受了全胃切除手术，承受了巨大的痛苦之时， 开始了对胃癌治疗的方法进行深刻反思。当时，病房里住着一位胃病患

7、者， 华益慰对他的病情十分关 注，有一天特意找到于聪慧说：“聪慧，对这个病人的治疗要好好斟酌一下，全胃切除带来的不光是吃饭的问题，还有术后返流的问题做全胃切除，病人遭受的痛苦太大，以后做胃切除时， 能不全切就不要全切。”于聪慧清楚地记得，华益慰特意用两手比划着说：“哪怕留一点点胃，就比全切强，病人就没有那么痛苦。”通常，医生首要考虑的是将肿瘤切除干净。比如，肿瘤有3厘米，手术时常要将肿瘤以外 35厘米的组织全部切掉，这样 才不易复发。医生只关心手术做得是否成功， 有无并发症，并不 知道病人的感受。而病人通常不懂医学，甚至认为反应是正常的， 就应该这样。而华益慰由一名医生转化为病人， 使他从病人

8、的角度对这一 医学问题有了全新的理解： 作为一名医生，在生活质量和疾病之 间进行取舍时，主要看哪一方给病人的益处更大。 如果胃全切除 后活一年半，但病人要在痛苦中度过；胃不全切除能活一年，但 病人可以活得快乐和充实，那么这时他宁可选择后者。于聪慧说：“那时，华主任常常语气沉重地对我说：“我们当医生的，不能单纯治病，而是要治疗患了病的病人啊！”“后来，我们接受了华主任的建议， 在为以后的胃癌病人治 疗时，改进了手术的方法：能不全切的尽量不全切； 必须全切除 的，也改进了术式，想办法将胆汁和肠液引流掉， 使其减少向上 返流，并想办法用肠子成形后代胃， 使食物仍可以像在胃中一样 停留一下，这样病人就

9、舒服多了。”【了解更多】华大夫是新中国第一批 8年制医学毕业生。周围人对他的回忆：天亮为病人查体前，他总是先搓热双手， 焙热听诊器，尽可能地少暴露病人的身体； 手术前，他总是在电 梯口等候病人，让患者在麻醉前看到医生。退休后每年还要做100多台手术的老医生，最后一台手术是 为63岁的杨华老人做的甲状腺肿物切除手术。手术当天，他本来已经约好做胃镜检查， 可为了不影响病人 的情绪，他平静地走进了手术室。手术后第二天，华益慰就住进了病房。8天后，他全胃切除。医生如何面对死亡？医生面对死亡时，他们也是病人，但出于职业习惯，他们可能仍然在思考关于疾病的问题。他的临终感悟，也让我们更加认识到医学有限的事实

10、。 如果 能治愈，那就努力去治愈我的小患者； 如果治愈不了，那就尽力 缓解病情、减轻他们的痛苦；如果什么都不能做，那也要让他们 感觉到，我们已经怀着对生命的尊重尽力帮助他们了！ 比如华大 夫，他让人肃然起敬。如果他们能懂得养生的重要性一一营养， 那么他们会更好的 维护自已的健康造福更多人健康。那么我们谈谈营养怎样调理疾 病的：一，营养是生命的源泉那让我们来看这样一个事实：如果一个健康的人7 10天不吃任何食物，你说会发生什么事情？不容置疑， 这个人肯定会 死掉。人用来维持生命的主要东西除了空气和水以外就是食物， 也就是食物里面的营养 给予了人的生命。营养是生命的源泉， 从人的胚胎形成的一瞬间到

11、人的生命结束，营养无时无刻不滋养 着人的生命，这就是“营养与生命”的关系。二，药物控制疾病看看我们身边那些身患疾病的人：高血压、心脑血管疾病、 糖尿病、痛风、乙肝、脂肪肝、甲亢、关节炎、胃炎、严重失眠、癌症等，面对这一大堆常见慢性病， 通过药物可以将疾病治愈？其实药物顶多就是将慢性病症控制在一定范围内，能做到这一点已经算不错了。三，营养修复细胞而真正能让自己康复的绝对不是药物， 因为药物的成分不是 细胞修复所需要的成分。而一旦给足时间，给足营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质、脂肪等这些人体构成所需要的材料， 人体就会启动自我修复的过程。因为所有人身上的细胞在经过六个月左右的时间，大部分细胞组织都会被更新 90%产生新的组织。胃细胞7天更新一次； 皮肤细胞