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文档简介

1、编号： 浙江新安国际医院卫生人员专业技术档案姓 名 科 室 技术职务 类 别 临床 中医 公卫 口腔 药剂 医技建档日期： 年 月 日填 表 说 明1. 本表主要供与本院有正式劳动关系的专业技术人员建立专业技术档案使用。2. 轮转医师封面中科室栏暂不填。3. 本表必须用黑色钢笔或水笔填写。4. 老职工建档时间为2014年1月份，新进人员建档时间为签订劳动合同的时间。5. 取得医师资格证书和职业证书时间以证书上标注的发证时间为准。6. 专业技术职务晋升情况从初级师/士开始填写。7. 其他资格证书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书。8. 工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括工作满三个月以上

2、的所有工作单位。基 本 情 况 姓 名 性 别出生年月贴1寸免冠照片 民 族 籍 贯政治面貌参加工作时间来院时间现专业技术资格取得时间 号码身份证号码家庭住址最高学历毕业院校及专业医师资格证书编码医师取得时间医师执业证书编码医师取得时间其它资格证书取得情况如各种上岗证等序号证书名称证书编号取得时间备注工 作 经 历起止时间单 位技术职务技术职务受聘时间专业注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。学 习 进 修 情 况时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班含成人教育、研究生课程班、外出讲学及参加讲座院外

3、。发表论文、专著情况发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况备注注：至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。科 研 情 况立项时间科研名称完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年注：由科研立项者填写。开展新技术、适宜技术情况开展时间新技术名称完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年注：由新技术开展者填写各种医疗活动记录时间活动记录备注注：医疗活动包括外出义诊、救助、卫生强基工程等政府指令性活动。奖 惩 情 况时间受过何种奖励、表彰或处罚奖励或处罚单位注：指院级以上的奖励、表彰或处罚。注：以下由医教部填写应用医疗技术权限记录表时间权限名称权限内容权限资格备注授予除去培训考试、考核情况时间培训考试、考核内容方式结果备注注：指医师定期考核、三基考核、住院医师标准化培训等各项内容。继续医学教育学分获得情况年度完成情况验证结果备注类学分类学分合

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