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文档简介

1、. 引流管的护理及健康教育引流管的护理及健康教育.概念液、脓液、渗出液等,通过引流管引出体外。引流管选择不当,可造成损伤而引起继发性出血和消化道瘘等并发症。.引流类型流管、橡皮片引流条:用于浅表伤口和脓腔的引流、n橡皮管引流管:用于与肝脏、胆道、膈下脾区、腹腔、盆腔、甲状腺等术后引流.引流管的目的.引流管的注意事项n1.做好标示、固定n标明引流管的名称、外露长度、留置时间,并粘贴于引流管上。 妥善固定,一般引流管上有缝皮缝线结扎固定,另在皮肤上加用胶布固定。接无菌引流袋用别针将引流管固定于床单或衣裤上,引流袋挂于易看见、不影响翻身的位置,一般挂在床旁中央挂钩处。告知患者及陪护人员不正常脱出的严

2、.n2.保持引流管的通畅 n 防止引流管受压、扭曲、折叠。留置引流管时,引流袋位置不可高出切口平面,以防止引流液倒流;搬动病人时,应先夹住引流管;引流液超过引流袋(瓶)一半时,应立即倒掉,以防因液面过高所致的逆流污染。在无禁忌证的情况下,定时挤压引流管防止引流物阻塞引流管(需负压引流.或粘膜接触部位的洁净,以防感染。n4.引流物的观察做好引流液色、质、量、气味的观察及记录。.引流管的护理.引流管的并发症的预防及处理.n2)留置引流管部位的敷料保持清洁、干燥,发现渗湿、污染应及时更换;随时观察置管部位皮肤是否有发红、肿胀等异常现象。n3)提供良好的病室环境,保持空气流通,每日开窗通风两次,每次至

3、少30分钟。适时更换床单,衣裤,保持清洁舒适。.各引流管道健康教育胃肠减压胃肠减压的护理的护理1.持续胃肠减压可减轻胃内气液体潴留,防止胃过度膨胀,减轻吻合口张力,促进吻合口愈合。2.妥善固定胃管,防止松动和脱出,如管道脱出,应严密观察病情,不应再盲目插入。3.保持胃管通畅,使之持续处于负压引流状态,可用少量生理盐水冲洗胃管,防止胃管堵塞。.胃胃肠肠减减压压的的指指导导要要点点及注意事项。n2.告知患者留置胃肠减压期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁。n3.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。.负压球的护理n1.保持引流管通畅n负压引流管保持负压状态,保持引流管通 畅,及时处理,预防并发症发生。n2

4、.做好引流管的固定n维持有效的引流,负压太大易引起引流管吸附于组织上,造成软组织损伤,引流不畅而引起切口内积血,增加感染发生率。防止引流管受压,扭曲,堵塞,若引流管漏气,.胸腔闭式引流护理n1随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落,水封瓶长玻璃管插入水中3-4cm,并始终保持.保持引流管的密闭n(1)直立。n(2)用凡士林纱布严密包盖胸腔引流管周围。n(3)搬动患者或更换引流瓶时,需用2把血管钳夹闭引流管,以防空气进入。.胸腔闭式引流的指导要点嘱患者不要拔出引流管及保持密封状态。n2.鼓励患者咳嗽,深呼吸及变化体位,并告知正确的方法。.腹腔引流管护理流管的名称,正确连接。n2.血压平稳后,取

5、半卧位有利于腹腔引流液的引流。n3.保持引流管通畅,观察记录引流液的颜色、性质、量,观察引流管周围敷料,有渗液时应按无菌技术换药,每日更换引流袋。n4.每30-60分钟挤压引流管一次,避免堵塞。.T形管的护理n1.妥善固定,防止滑脱,避免引起胆汁性腹膜炎,保持引流管通畅,防止引流管扭曲、受压。如有泥沙样结石或蛔虫阻塞时,应用无菌盐水缓慢冲洗,勿加压冲洗。n2.保持无菌,防止逆行感染,每天更换引流袋,并检查有无破损,注意无菌操作,平卧时引流袋应低于腋中线,防止胆汁逆流造成逆行性感染。n3.观察与记录胆汁引流液的颜色、性质、量、.T管引流的指导要点时保护“T”的措施。n2.告知患者出现不适及时通知医护人员。n3.如患者需带“T”管回家,指导其管道护理及自我监测方法。n4.指导患者进清淡饮食。.导尿管护理每天行膀胱冲洗,每日需尿道口擦洗两次,病情稳定早拔管,严格执行无菌操作,每日更换尿袋,长期留置尿管者,每周更换导尿管一次,留置期间鼓励患者多饮水。n5.膀胱功能锻炼:每日夹管,每3-4h松管一次。和量:勿快,放600-800ml夹管。n3.妥善固定尿管,保持管道通畅,观察记录尿颜色、性质、量。n4.预防泌尿系感染:不必要.导尿管的指导要点充足入量,预防发生感染和结石。n2.告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。n3.告知患者保持尿袋

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