临床标本的采集运送接收程序

1、临床标本的采集、运送、接收程序 1 1目的： 规范临床待检标本的正确采集、送检和处理。 2 2适用范围： 分子诊断室的所有临床检测标本。 3 3负责人： 操作人： 4 4程序： 4 4 1 1 标本的采集 4 4 1 11 1 标本由临床各科室接受过临床基因扩增检测有关标 本采集、保存、运输知识培训的医护人员采集并送至实 验室。 4 41 12 2 标本采集要求 a a） 血液标本：用 2ml2ml 真空采集管或 1.5ml1.5ml 高压灭菌离心 管采集血液标本，血标本采集后在 2 2 小时内送达实验室 （HCVHCV 采用 EDTAEDTA 抗凝的血浆）。离心（检验单与标本一 道）后用一次

2、性吸管吸取血清或血浆加入经消毒的 1.5ml 1.5ml 的离心管中，编号。 b b） 痰标本：用带盖的无菌一次性塑料瓶收集清晨第一口 痰标本送检。（对于无痰或少痰的患者，可用 4545C加温 的 100g/L NaCl 100g/L NaCl 水溶液雾化吸入或改变体位以使痰液易 于咳出；对于小儿可以轻压胸骨柄上方以诱导咳痰，用 消毒棉拭子刺激喉部引起咳嗽反射，用棉拭子采集标 本。） 标本在室温下保存不能超过 24 24 小时。 c c） 生殖道拭子：尿道或阴道分泌物由医生用专用取样拭 子（灭菌，一次性）采集样本，及时送检。采集生殖道 拭子标本，要求男性病人在采样前 2 2 小时内不能排尿，

3、采样时，将棉拭子伸入男性尿道及女性宫颈口 2 23cm,3cm, 转动一周以获得上皮细胞。 d d） 尿液：由病人自留尿液于无菌封闭的杯中送检。 e e） 脑脊液和胸腹水：由临床医生采集后放入消毒的试管 中及时送检。 注意：所有上述用于临床标本采集的容器如试管或离心 管，均应使用前高压灭菌和密封。 4 42 2 标本的运送 标本采集后，密闭、标（贴）姓名，应尽可能快的送至检 测实验室， 如运送时间需 2 2 小时以上， 必须用冰盒送至实 验室。 标本中如加入了适当的稳定剂，如用于 RNARNA 测定加入 4m4mol/Lol/L 异硫氰酸胍盐（GITCGITC）的血清（浆）标本和用于 DNAD

4、NA 测定的EDTAEDTA 抗凝血等，则可在室温下运送或邮寄。 4 4 5 5 接收 4 45 51 1 严格对各类样本的查对和双签制度，对病房各样本 及时进行验收，查对，不符合要求的样本一律退回，并有书 面记录。 4 45 5 2 2 分类验证 4 4. 5 5. 2 2 . 1 1 一般内容 进入实验室的样本在进行编号、离心前，工作人员 应再次认真查对姓名，联号，住院号，病区床号， 项目等。对不符合要求者应作记录，并及时通知采 样科室，正确及时地补采样，以免延误病人的检测 结果报告。对书写不清楚的申请单，当事者要及时 与病房联系( (可电话) )，明确受检者姓名，住院号， 性别，年龄，病

5、区，床号和检验项目等；并作相应 记录。 4.4. 5 5. 2 2. 2 2 按检测项目验证标本 a)a) HBVHBV 所需标本类型为未溶血的血清或血浆，注 意血浆标本所用的抗凝剂，用 EDTAEDTA- -K K2,不可使用 肝素。标本为全血时应及时分离出血浆保存。 b)b) HCVHCV 同上， 但标本为血清时，要在 1 1 小时内分 离出血清用于检测。 c)c) TBTB:晨起第一 口深部痰( (不能为唾液) )、胸腹水、 脑脊液、脓液或穿刺液。 d)d) CTCT:尿道或阴道分泌物。 4 4. 5 5. 2 2. 3 3 实验室人员对标本进行查验，出现下表中不 合要求的情况时，应拒收标本，登记并告知相关科室 类别 拒收原因 1 1 未正确使用抗凝剂的标本造成凝血的标本 2 2 严重溶血 3 3 严重脂血 4 4 采血量不足（血清v 200uL200uL、全血v 1mL1mL） 5 5 检测项目 TBTB 的标本是唾液而不是晨痰 6 6 标本容器破裂，标本被污染 7 7 标本的病人姓名、年龄、性别等与检验单不相 符 8 8 RNARNA 检测，采样时间超过 2 2 小时 9 9 其他可能严重影响检验结果的原因 4 4. 5 5. 2 2. 4 4 拒收程序 a a） 对拒收的不合格标本应在拒收标本记录本上登记。 b b） 填写