[预防医学]创伤救护课件

1、 是在各种致伤因素作用下,人体的皮肤粘膜及其被覆下的组织器官的损伤,造成局部或全身功能障碍. （简称为：体表或体内软组织破损的现象）1、交通伤 占创伤首要位置。以高能创伤为特点，常造成骨折、脊柱损伤、脏器损伤等。2、坠落伤 通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤。以脊柱损伤、骨盆骨折为主，也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。3、机械伤 以绞伤挤压伤为主，导致肢体开放损伤或断肢、断指，组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折。4、锐器伤 伤口深，易出现深部组织损伤，出血多。5、跌 伤 常见于老年人，造成前臂、骨盆、脊柱压缩性骨折。6、火器伤 伤口小、深，也可表现为穿透伤，入口小出口大。 开放性损伤 闭合

2、性损伤即外伤,皮肤和粘膜有损伤.见于锐器伤和其他严重创伤皮肤粘膜完整而深层组织受到损伤。见于钝器伤、跌伤和撞伤 头部伤口 手指离断伤 腹部脏器脱出 伤口异物处理 止血、包扎、骨折固定、搬运是外伤救护的四项基本技术 如何计算体内的血液量？ 总血量=体重8% 例：50 8%=4000ML 4000 ML20%=800 ML 4000 ML40%=1600 ML 血液是由无形成分和有形成份两部分组成。其中：无形成分血浆（占全血总量的55%60%，包括水、气体、无机盐类、不含氮有机化合物、非蛋白氮、血浆蛋白质和脂类等）有形成份血细胞（占全血总量的40%45%，包括红细胞、白细胞、血小板等）动脉血管：引

3、导血液出心的血管，血色鲜红， 出血呈喷射状。静脉血管：引导血液回心的血管，血色暗红， 出血呈涌泉状。毛细血管：连接于动脉和静脉之间的血管，血 色鲜红，出血呈渗出状。 出血按照出血的部位可分为外出血和内出血两种： 外出血体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。 出血按照血管种类，还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种 口渴、 面色苍白、 四肢湿冷、 呼吸急促、 脉搏快弱、 血压下降、 适用于头、颈、四肢的动脉出血。（四）、外出血的止血方法： 颞动脉压迫点适用于同侧头顶部及颞部出血。颌外动脉压迫点适用于同侧腮部及颜面部出血

4、。颈总动脉压迫点适用于同侧头面部及颈部大出血，而采用其它方法无效时使用。() 锁骨下动脉压迫点适用于腋窝、肩部及上肢出血。 () 肱动脉压迫点适用于手、前臂及上臂下部的出血。尺、桡动脉压迫点 适用于手部出血。指动脉压迫点 适用于手指出血。 适用于小动脉、小静脉及毛细血管出血。 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于前臂和小腿出血。v在有骨折和关节脱位时严禁使用。适用于四肢动脉大出血。结扎止血带注意事项：标明初扎止血带时间牢记放松时间分钟放松一次结扎部位：上肢在上臂上处 下肢在大腿上处 包括骨、关节、肌肉 人体共有206块骨，最长的骨是股骨。 骨质 骨的构造 骨膜 骨髓 关节骨与骨之间的连接 肌

5、肉 400余块 中枢神经系统包括脑和脊髓 脑 2% 20% 50% 端脑 组 间脑 成 小脑 脑干 脊髓 开放性骨折 闭合性骨折1、 骨折的定义：骨皮质或骨小梁的完整性遭到部分或完整性的断裂，称之为骨折。 疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。 （1）先止血包扎，再固定先止血包扎，再固定。（2）夹板的长度、松紧度要适宜，骨突部位要加垫。夹板的长度、松紧度要适宜，骨突部位要加垫。（）（）上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑定时，肢体要伸直绑。（）（）对四肢骨折固定时，应先捆绑骨折断处的上端，对四肢骨折固定时，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨

6、折端处的下端后捆绑骨折端处的下端。 （5）开放性骨折，暴露外端的骨组织，未经消毒，不可开放性骨折，暴露外端的骨组织，未经消毒，不可回纳，并做一标记注明。回纳，并做一标记注明。（6）颈椎骨折，仰卧在硬板上，颈下肩部两侧要加垫。颈椎骨折，仰卧在硬板上，颈下肩部两侧要加垫。胸腰椎骨折，俯卧在硬板上，用绷带进行固定。胸腰椎骨折，俯卧在硬板上，用绷带进行固定。 创伤的搬运包括如何将伤员从受伤现场（如汽车驾驶室、倒塌的物体下、狭的坑道等）搬出以及现场急救后转运到医院两个方面。正确的搬运方法能减少病人的痛苦，防止损伤加重；错误的搬运方法不仅会加重伤员的痛苦，还会加重损伤。现代创伤救护更强调搬运过程中防止损伤加重，尤其是脊髓损伤。因此，正确的搬运是现场急救的重要一环。 常用的搬运有和两种。 徒手搬运：三四人搬运法 软担架 担架 硬担架 严禁推、拖、拉、抱 严禁坐立、行走 无硬质担架时，需人同时抬起、同时走路、同时放下 应分轻重缓急 观察病情 注意搬运方法 安置伤员体位 保持呼吸道通畅 保温与镇静 记录伤情变化一、三角巾 前额式 枕后式1 头部 头