名词解释部分

1、名词解释抗核抗体（Antinuclear antibodies , ANA）：指抗细胞核抗原成分的自身抗体的 总称，这是一组针对细胞核内 DNA RNA蛋白质、脂类、酶类或这些物质的分 子复合物的抗体。抗AMA抗体：抗线粒体抗体（AMA是一组以线粒体内膜和外膜蛋白为靶抗原、具有非器官特异性和非种属特异性的自身抗体。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA：血管炎是一组以血管壁（主要是动脉）炎症和 坏死为基本病理特征的疾病。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA是血管炎患者的自 身抗体，是诊断血管炎的一种特异性指标。采用间接荧光法可将ANC/分为胞质型-cANCA和核周型-pANCA类风湿因子（RF）:类风湿因子

2、是抗变性IgG的自身抗体，其性质主要为19S的 IgM。在炎症等病理条件下，关节滑膜或其他部位产生不正常的 IgG，这些变性 的IgG就构成自身抗原，刺激免疫系统产生各种抗IgG抗体。感染（infection ）:是病原体以某种传播形式从传染源传播到易感者，并在宿主体内生长繁殖，释放毒素或导致机体内微生态平衡失调的病理生理过程。免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）:是指一组具有抗体活性的球蛋白，由浆细胞 合成与分泌；存在于机体的血液、体液、外分泌液和部分细胞的膜上。Ig因其功能和理化性质分IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五大类抗链球菌溶血素0:链球菌溶血素“ O'是A

3、族溶血性链球菌的代谢产物，具有 溶血活性，抗原性较强，可刺激机体产生对应的抗体，称为抗链球菌溶血素QC-反应蛋白：C-反应蛋白是一种由肝脏合成的，能与肺炎双球菌细胞壁 C多糖起 反应的急性时相反应蛋白，广泛存在于血清和其他体液中。在各种炎症的急性期 或组织创伤时，血清CRP浓度急剧升高。TORCH TORCH综合征指弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯 疱疹病毒（HSV）和其他（Other）病原微生物感染引起胎儿异常的一组疾病。 是病 原体首字母的缩略词。自身免疫病-autoimmune disease ，AID：免疫系统对自身成分产生异常应答， 导致组织损伤或功能障

4、碍。如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Graves病等POCT把 一类由非专门技术人员操作、能快速检测并能快速获取结果的仪器和技 术称为POCT或称即时检验。肠肝循环：结合胆红素随胆汁进入肠腔后，被肠道细菌作用分解形成尿胆原， 大 部分随粪便排出，少部分肠道吸收经门静脉入肝又被合成结合胆红素并再排入肠 腔。酶胆分离：急性重症肝炎病情恶化时，可出现黄疸加重胆红素明显增高， 但转氨 酶却减低，即胆酶分离，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。同工酶（isozyme）:催化相同反应而分子结构不同的酶渗透压（osmotic ）：是溶剂中的溶质微粒对水的吸引力， 渗诱压的大小与溶质微 粒的数量（mol） 有关，

5、与溶质微粒的大小无关血脑屏障：脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障红细胞沉降率：红细胞沉降率（ESR是指离体抗凝血静置后，红细胞在单位时间 内沉降的速度，简称血沉。活化部分凝血活酶时间（APTT：在血浆中加入APTT试剂和CeT后，观察凝血时 间。目前最常用、最敏感的内源性凝血功能综合性检查的筛选试验。监测肝素抗凝治疗的首选指标。C肽：胰岛素原在蛋白水解酶作用下，转变为胰岛素的过程中裂解出来的多肽， 与胰岛素等克分子浓度从？细胞释放OGTT葡萄糖耐量实验口服或者注射一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖水平，称为糖耐量试验。糖耐量试验检测人体葡萄糖代谢状况，比空腹血糖敏感， 主

6、要用于可疑糖尿病诊断。隐血试验(occult blood test,OBT):隐血是指消化道出血量很少，肉眼不见血色，而且少量红细胞又被消化分解以致显微镜下也无从发现的出血状况。常用化学法和免疫学方法。Comb试验：抗人球蛋白试验，主要用于测定布氏病患者血清中的不完全抗体， 一般以抗体滴度1： 400作为诊断尺度。肿瘤标志物：肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞产生和释放、 反映肿瘤存在和生长的一类物质。这类物质能在细胞、组织、血液或体液中出现， 可采用化学、免疫和分子生物学技术和方法对这类物质进行定性或定量检测。乙肝的“大三阳”和“小三阳”HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-

7、HBe 抗-HBc+ + +俗称“大三阳”示急、慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强+ + +俗称小三阳病毒复制减弱；病毒变异；HBV感染趋恢复三 种 黄 疸 的 比 较三种黄疸的实验室鉴别诊断类型血液尿液粪便 颜色非结合胆红素结合胆红素胆红素胆素原正常有无或极微阴性阳性棕黄色溶血性高度增加正常或极微阴性显著增加加深肝细胞性增加增加阳性轻度增加变浅梗阻性不变或微增高度增加强阳性减少变浅或消失或陶土色用于AMI的诊断检测CK CK-MB亚型：1 CK-MB大量存在于心肌组织中，目前诊断 AMI的一个最 可靠的生化指标，特异性可达95鸠上LDH、LDH1 1 对AMI有较高灵敏度，但特异性差，已不是A

8、MI的首选指标2 AMI时，LD1及LD2升高，且LD2/ LD1< 3 AMI 时，LD活性升高时间出现晚， 但持续时间长肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I (cTnl) : 1组织特异性强：仅表达于心肌肌纤维，对心肌损害特异性2 灵敏度高:AMI时明显升高，倍数超过总CK和 CK-MB 3诊断标准cTnT：v L为正常；> L，AMI诊断临界值cTnl : v L为正常；>L, AMI诊断临界值肌红蛋白(Mb) : 1 AMI发病后血中浓度 最早升高的标记物；2h,血浓度迅速升高，早期指标 2血中清除快(18-30h恢复正常)，有助于观察有无再 梗塞或梗塞扩展。3心肌和骨

9、骼肌损伤时,Mb均明显升高对心肌损伤或坏死很敏 感而非特异标志物。活化部分凝血活酶时间(APTT测定临床意义目前最常用、最敏感的内源性凝血功能综合性检查的筛选试验。监测肝素抗凝治疗的首选指标。1. 延长：(1) 因子毗、区、幻严重减少：血友病(2) 凝血酶原严重减少：严重肝病(3) 纤维蛋白原严重减少：弥散性血管内凝血(DIC)2. 缩短高凝状态：血栓性疾病(DIC等)渗出液与漏出液的鉴别鉴别点漏出液渗出液原因 外观 透明度 比重 凝固性 粘蛋白试验 蛋白定量非炎性淡黄色，浆液性 透明或微混v不自凝 阴性v 25g/L感染、肿瘤、炎症 不定,可血性、脓性 浑浊>能自凝 阳性> 30g/L常用肿瘤标志物的选择甲胎蛋白(AFP)是急慢性肝炎、原发性肝细胞癌的标志物；CEA是一种广谱的肿瘤指标。在消化道肿瘤有较高的检出率。是结肠癌(60-90%)，胰腺癌(80%)、胃癌(60%)、肺癌(75%)和乳腺癌(60%)的标志物。CA-125是卵巢癌的重要标志物，且与病程有关。CA15-3