感冒时五种情况才用抗生素

1、感冒时五种情况才用抗生素感冒时五种情况才用抗生素究竟该什么时候使用抗生素，这是医患双方都感到头痛的问 题。使用抗生素在医生的经验和科学的指南之间有一个“灰 色地带，需要医生综合二者才能作出合理判断。感冒患者 在下面 5 种情况下才能使用抗生素。1发热、寒战。既发烧又怕冷、打寒战是细菌感染的 标志性表现， 但流感病毒也可能引起这些病症。 感冒发烧时， 医生会根据具体情况决定是否使用抗生素。如果你发烧时， 周围正处于流感流行期间，那么可能并不需承受抗生素治 疗，但要记住，来年务必打一针流感疫苗。2黄绿色鼻涕。一般来说，病毒性感冒患者通常会流 清鼻涕，如果鼻腔分泌物呈绿色或黄色，那么可能是细菌感染

2、病症。但要注意，病毒感染患者有时也可能流绿色的鼻涕。 因此，单纯靠分泌物颜色决定是否使用抗生素的做法，仍然 不靠谱。3嗓子疼、有白点。很多人感冒时首发病症就是嗓子 疼，如果咽喉红肿，而且咽部黏膜上有白点，这是细菌感染 的又一特征。另外，如果除了嗓子疼，没有流鼻涕、打喷嚏 等其他感冒病症，也要小心，因为这可能是链球菌感染。尽 快做个咽拭子检查，用不了 20 分钟就能明确病原菌，进行 相应治疗。4. 十天还不好。病毒感染挥之不去，迁延时间太长会演 变成鼻窦炎等更严重的问题，同时可能并发细菌感染。如果 感冒病症持续超过 10 天以上，使用抗生素的几率就会增大。5化验结果。实验室检查是决定是否真的需要

3、抗生素 治疗的惟一“铁证 。医生通过提取鼻腔或口腔、咽喉黏液， 经过实验室培养之后得出化验结果，但这需要12 天时间。因此，医生往往会根据实际情况，综合上述病症更早地作出 诊断，为患者争取治疗时间。 ?五种病症有利人体健康? 医 学研究说明：在日常生活中并不是所有的病症都对身体有 害。当病原体侵犯机体或机体发生病变时，机体便会产生防 御反响，这种防御反响就是“生病了。所以，这种防御反 应的“生病是有益无害的。下面介绍的这些病症是有利于 机体健康的“生病 。一、发烧也许会使免疫细胞的作战能力随着体温的升高而增 高体温一旦超过37 C就属于发烧。医学研究证实，免疫细胞的作战能力会随体温的升高而增高

4、，同时高体温也使血液 中的铁离子浓度减少，造成病原体生长所需的微量铁离子供 给缺乏，进而抑制病原体发育，这些才是抗病的主力，药物 只是外援。所以，如果在发烧一开始就服退烧药，反而可能加重病情体温不超过38C，且精神、食欲没有受到影响时，可以将冰块置于额头缓解不适，同时多喝水，适量补充维生素和 矿物质，可以吃一些富含营养且清淡的食物。假设体温高于 38.5 C,或持续低烧不退，或伴有发疹、剧烈头痛、关节痛、 痉挛病症时，应立即就医。二、咳嗽也许是人体的一种保护性措施，对机体是有益的 咳嗽是呼吸系统中最常见的病症之一，是人体的一种保 护性措施， 对机体是有益的。 当呼吸道粘膜受到异物、 炎症、 分

5、泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助 于消除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激 因子。如果一咳嗽就用止咳药物，那么会把加重炎症的脏东西 都滞留在呼吸道里，不利于炎症的消除。出现咳嗽时，应在保暖的同时补充大量水分，同时防止 胡椒、洋葱等辛辣食物刺激呼吸道。 如频繁咳嗽还伴有发烧、 胸痛、体重减轻等病症时，应立即就医。三、流鼻血也许是机体自我“去火的一种方式我们可以把流鼻血看做是机体自我 “去火的一种方式。 当人们饮水减少、辛辣食物吃得较多，以与环境枯燥、体内 “上火时，机体就常常自行选择薄弱的鼻黏膜“去火 。 所以流鼻血时大可不必担忧，它会在短时间内自行终止。但是，如果

6、经过一段时间鼻血依然不止就应当与早检 查。这时，你可以前倾身体、顺其自流，用纸巾轻轻吸去流 出的鼻血。量较大时，可捏紧鼻翼柔软处几分钟，或举起流 血鼻孔的对侧手臂帮助止血。如果鼻子大量流血不止时应立 即就医，这往往是体内血管硬化、血压过高等疾病引起的。四、腹泻也许是身体正在排出来自食物或其他方面的毒素 腹泻，尤其排泄物有异臭时，往往是身体正在排出来自 食物或其他方面的毒素。当腹泻来临时，千万不要走进“治 疗误区，如：有腹泻就用止泻药；认为腹泻就是炎症，该 吃消炎药；吃去痛片缓解腹泻疼痛；严重时吃药，停止时就 停药；腹泻时多喝水，补充丧失水分；腹泻时少吃，腹泻后 多吃等。遇到腹泻时，应采取因势利

7、导法，例如喝一杯热水，帮 助肠道尽快排完毒素。如果有严重的腹泻，便意频频、排便 量少、肛门部有痉挛性疼痛，或排泄物带血，或同时伴有腹 痛、发烧、呕吐等病症时，应该立即就医。五、呕吐也许是机体的一种防御反射 呕吐也是为了排出对人体有害的物质，以减少吸收，是 机体的一种防御反射。假设此时采用药物止吐，会使有害物质 滞留在体内， 危害健康。 如果是单纯呕吐， 应适量补充水分， 防止水和电解质紊乱。如果还伴随有肠胃不适，就应在补水 的同时注意按摩胃部和腹部。呕吐后别急着进食，可以稍加活动，让身体舒展后再进食。假设呕吐反复发作或伴有腹痛、发烧等病症时，应立即就 医。医学研究说明：在日常生活中并不是所有的

8、病症都 对身体有害。当病原体侵犯机体或机体发生病变时，机体便 会产生防御反响，这种防御反响就是“生病了。所以，这 种防御反响的“生病是有益无害的。下面介绍的这些病症 是有利于机体健康的“生病 。柴胡注射液滴鼻治疗感冒发烧柴胡注射液滴鼻治疗感冒发烧：体温在 39 摄氏度左右者， 一般 6 个月内婴儿双侧鼻孔各滴 2 滴，6 个月至 1 岁各 3 滴， 4 岁至成人各 5 滴，热势高者 15 分钟滴一次， 待热下降改为 半小时到一小时滴一次，至体温正常为止，结果 4 小时开始 退热者为百分之九十三左右， 48 小时体温降至正常者为百分 之八十五，未发现副作用。住手！别再拿抗生素当消炎药！ 喉咙痛？

9、吃点消炎药吧。发烧？吃点消炎药吧。 等等， 先放下你手头的药，看看你最后吃下去的是什么？一些叫“XX霉素的药片？亲，你吃的是抗生素，不是消炎药。这两者不一样吗？当然不一样，完全不一样。事实上， 医学上并没有消炎药的说法。通常说的抗炎药，指的是那些 直接减轻炎症反响的药物，有两大类：一类是激素类的抗炎 药，如可的松；另一类是非甾体类抗炎药，如阿司匹林。而 抗生素，是用来抗击细菌的。 为何两者会被混淆？谬误 溯源 在?辞海? 1979 年版上可查到， “消炎片最早是 磺胺的俗称。磺胺是战火中的英雄。以前，军人受刀枪伤，皮肤破损 处易招细菌感染，进而发炎溃烂，因此导致截肢甚至致死者 都不少。直到二战

10、，美军士兵的急救包里有了磺胺后，这种 情况有了改变。士兵们用磺胺粉末撒布伤口，再包扎，并口服磺胺片， 预防和阻止了伤口发炎，也减少了大量的截肢。战后，这也 成为医学界处置外伤的例行方式。而在我国的 #，大概在上个世纪 40 年代，药房也开始 生产销售这类磺胺药粉和磺胺药，并且直接取商品名为“消 炎粉和“消炎片 。把有抑菌作用的药等同于消炎药，大 概便由此开始。 在我国的医药传统中，人们通常都不以 药物本身来命名，而常以药物功能为名，譬如去痛片。抑菌 的磺胺因为消炎效果显著，自然以“消炎药的身份畅销起 来， 而且， 这名字也远比 “氨苯磺胺、 磺胺噻唑或磺胺嘧啶 等拗口生僻的化学名来得响亮易记，

11、深入人心。后来出的磺 胺新药，如 60 年代出的磺胺嘧啶钠， 也叫“消炎磺。 那 为何后来的抗生素也叫消炎药呢？“消炎美名过继给抗生素 磺胺是抑菌药，能减少细菌繁殖不能杀死病菌 ， 可算是现代西药中最早的抗菌药。上世纪 40 年代后，青霉素、链霉素、氯霉素、四环素、 红霉素等真正的抗生素陆续上市，其抗菌作用之强大，抗菌 种类之多，远远胜过了磺胺。原先用磺胺治疗效果不佳的感 染性疾病，也都被这些新药手到擒来。人们理所当然认为， 这些才是真正好用的消炎药。如果翻阅以前的报刊，常可见到“青霉素农村首选的 消炎药、“新一代抗菌消炎药利菌沙 ；甚至专业文章也是 将抗生素、杀菌、消炎等联系在一起，并通通简

12、称消炎药， “消炎美名就这样“过继给了抗生素。这会导致什么后 果？或许你说，搞错就搞错了呗，有啥问题么？这个还真可 以有！因为不是所有的炎症都是细菌引起的！ 我们知道， 抗生素是用来抗击细菌的，但疾病中的炎症并不都由细菌感 染造成。“发炎是人的一种病理现象，指机体对刺激的一种防御反 应，表现为人体组织的红、肿、热、痛。太多的疾病都有发 炎的表现，可以说，但凡有血液流通的器官组织，就可能被 种种因子刺激，出现炎症，如肺炎、胃炎、脑膜炎、腮腺炎、 前列腺炎、中耳炎而诱发炎症出现的因素那可是相当的多， 总的可分四大类： 生物的如细菌、 病毒、 寄生虫， 物理的如热、辐射 ，化学的，以与免疫过度的因素

13、。很明显，这些“炎病中，只有由细菌引起的，用敏感 的抗生素才会有效，而这只占炎症比例中的少局部。而且， 随着抗生素药物的研发以与社会经济卫生条件的改善，感染 性疾病的比例也较以前更少，而其他因素特别是免疫性 的炎症那么相对多起来，再随便用抗生素来消炎就错得更多。 那些抗生素“消不了的“炎通过上面的分析，我们知道， 但凡不是细菌感染的炎症，用抗生素来消炎都是效果不佳 的。那么，有哪些最经常被我们误解误用的疾病呢？ 病 毒感染所致的炎症性疾病，譬如感冒、肝炎、腮腺炎，包括 2003年来势汹汹的SARS非典型肺炎。所以，一感冒，喉 咙有点发炎，来，吃点“xx西林青霉素类抗生素的消炎药，或者想好得快，

14、干脆要求医生吊一针，这都是没用 的！感冒等病毒感染，会引发体内的免疫系统起来对抗，最 后多半能战而胜之，所以医生们称之为自愈性疾病。甲肝、 乙肝等病毒性肝炎，那么都有疫苗来预防，即便感染，用的也 不是抗生素。而那些由物理、化学因素刺激所致的，譬如长期烟酒刺激、辛辣饮食、空气污染损伤咽部黏膜所致的 慢性咽炎，要除去它，自然是有针对性改变生活才能消除炎 症。没有菌，抗生素哪有用武之地？当然也有细菌感染导致 的急性咽炎，这就要有劳抗生素来消炎了。再如免疫因素的炎症，最常见的莫过于类风湿关节炎， 这确实是需要减轻炎症的疾病，但靠的绝对不是抗生素，而 是很多人害怕的糖皮质激素，这才是真正意义上的抗炎药。

15、 因为机体的免疫过度反响了，导致炎症，所以需要对症地把 这炎症平抚下去。常见的阿司匹林是另一类抗炎药。现在， 大家知道，不时吃点“XX霉素、“XX西林来消炎简直就是一个低级错误吧！效果不佳不说，滥用抗生素，导致耐 药，真正感染时无药可用才更可怕！ 世卫组织再呼吁：停止滥用抗生素，防止回到前抗生素时 代！ 世卫组织 9日通报，不加区分地使用抗生素和其他药 物正在导致越来越多的药物耐药性、感染持久性和治疗失 败。不要“一咳嗽就用抗生素，一感冒就吃抗生素，一拉肚 子就吃氟哌酸，一有炎症就输液 ！抗生素的使用误区和危 害再次转发提醒！研究：年长者都应服降血脂药 降低心 脏病发作风险中新网 11 月 2

16、5 日电 据“中央社报道，美 国医学会 25 日公布新研究成果，建议年龄介于 66 至 75 岁 的老年人，无论是否有胆固醇过高的问题，都应该考虑服用 降胆固醇药物斯达汀 (Statin) ，来降低心脏病发作与中风风 险。 根据美国医学会 (American MedicalAssociation) 发行的?美国医学会内科医学期刊? (JAMA Internal Medicine) ，这个年龄层中， 97%民众与 100%男性，即使胆固 醇浓度正常，都应该服用斯达汀类药物。美国心脏病学会 (American College of Cardiology)与美国心脏学会(American Heart

17、 Association)去年建议，成年人即使没有心脏疾病，也应服用降胆固醇药来预防未来的健康问题；美 国医学会的最新研究的根底，就是根据这项引发争议的建 议。研究主笔、 明尼阿波利斯心脏研究所 (MinneapolisHeart Institute) 心脏科医师麦迪马 (Michael Miedema) 表 示，过去是依据患者的坏胆固醇浓度来决定是否该承受降胆 固醇药物治疗，最新建议明显改变作法。 新研究不但建 议所有心脏疾病、糖尿病与高胆固醇病患服用像是立普妥 (Lipitor) 等斯达汀类药物，其他在未来 10 年心脏疾病与中 风风险高于 7.5%的健康成年人， 也应该服用这类药物来降低

18、 风险。 心血管疾病风险评估考虑包括年龄、性别、种族 与其他风险因子。 麦迪马说：“就算胆固醇值正常、也 没有其他心血管疾病的风险因子，光是年龄这个因素，所有 年长者都很有可能会超过 7.5%风险门坎。这项研究涵盖超过 6000 名 66岁至 90岁美国人，其中 75 岁以上受试者 占一半以上。 研究人员解释，建议不包括 75 岁以上老 年人的原因在于，斯达汀药物对于该年龄层有效的统计数据 不够，强调需要对该年龄族群展开进一步研究。异军突起的 氯雷他定相信很多人都听过这句广告词： “开瑞坦抗过敏， 快用快舒坦 。那么，开瑞坦究竟是一种什么药物，它为何 能在众多的抗过敏药中异军突起且畅销全国呢？

19、 其实，开瑞坦就是氯雷他定，它属于第二代抗组胺药。与息 斯敏、西替利嗪等其他第二代抗组胺药相比，氯雷他定引起 不良反响的几率最小，而且属于长效型抗过敏药，过敏患者 每天仅需服用 1 次即可，对用药者的日常生活、工作和学习 影响较小，故而得到广泛应用，特别适用于治疗季节性过敏 性鼻炎以与特发性荨麻疹。为了治疗不同疾病和适应不同人群，充分发挥氯雷他定的优 势，人们将其制成了多种剂型，主要包括氯雷他定片、氯雷 他定分散片、氯雷他定胶囊、氯雷他定咀嚼片、氯雷他定糖 浆、氯雷他定口腔崩解片和氯雷他定颗粒等 7 个品种。经过 多年的临床使用，在“应用平安、疗效确切、质量稳定、使 用方便的前提下，国家食品药品监督管理局分别在 2005 年和 2007 年先后将该药的前 5 种剂型划定为耳鼻喉科与皮 肤科甲类非处方药。 2021 年 11 月，氯雷他定口腔崩解片和 氯雷他定颗粒两种剂型同样脱离了处方药的阵营，也成为甲 类非处方药成员需要指出的是，氯雷他定各剂型既然能成功地转为非处 方药，其平安性自然是可以让人放心的，但人们在使用时还 是要注意以下几点：一、儿童服用氯雷他定时要选对