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文档简介
1、医院感染管理培训大纲目录第一部分 院感专、兼职人员培训 .1第二部分 医生培训 .3第三部分 护士培训 .4第四部分 职能部门工作人员培训 .6第五部分 医技人员培训 .6第六部分 工勤人员培训 .7第七部分 院感重点科室培训 .8第一部分 院感专、兼职人员培训一、培训对象院感部专职人员、科室院感医生、科室院感护 士、培训目标(一)掌握医院感染管理办法和消毒管 理办法 ;(二)掌握医务人员手卫生规范;(三)掌握职业防护用品的正确使用;(四)掌握职业暴露的预防与处理流程;(五)掌握医疗废物管理条例;(六)掌握多重耐药菌的预防与控制;(七)掌握医院感染诊断标准,院感监控软件 的功能及使用;(八)掌
2、握医疗机构消毒技术规范(九)掌握环境卫生学监测操作规范 (十)掌握标本采集方法三、培训时间 采用集中培训与自学相结合的形式,每年度不 少于15个学时。四、培训内容【医院感染管理办法】(一)专、兼职人员岗位职责;(二)医院感染预防与控制(三)医院感染监测项目;(四)医院感染暴发的定义、监测、上报;(五)基本消毒隔离知识【医务人员手卫生规范】1(一)手卫生概念;(二)六步洗手、外科洗手;卫生手消毒操作方法;(三)洗手指征;(四)手卫生设施配置;(五)洗手依从性监测;(六)手采样。【职业防护】(一)标准预防;(二)防护用品的正确使用;(三)职业暴露的预防;(四)职业暴露的院内处理流程;(五)职业暴露
3、的登记、上报、追踪。【医疗废物管理】(一)医疗废物分类、收集、登记、转运;(二)医疗废物遗撒的处理(三)科室医疗废物暂存点的消毒【掌握多重耐药菌管理】(一)多重耐药菌的定义;(二)我院及科室前五位多重耐药菌的情况;(三)多重耐药菌预防与控制措施(四)抗菌药物合理应用【医院感染诊断标准】2(一)医院感染定义(二)常见医院感染诊断诊断标准【医疗机构消毒技术规范】(一)消毒灭菌基本原则(二)清洁与清洗方法(三)不同危险性物品的灭菌方法(四)环境卫生学监测操作规范五、考核要点(一)医务人员洗手操作、洗手指征;(二)标准预防,防护用品正确使用;(三)职业暴露处理流程;(四)医疗废物分类、转运、登记;2五
4、)多重耐药菌预防与控制措施;(六)常见医院感染诊断标准,院感病例监 测;(七)无菌技术操作。(八)无菌标本采集操作第二部分医生培训一、 培训对象医院内所有医生、实习医生、进修医生二、 培训目标(一)熟悉常见医院感染诊断标准,院感监 控软件的功能及使用;(二)掌握医务人员手卫生规范;(三)掌握职业防护用品的正确使用;(四)掌握职业暴露的预防与处理流程;(五)掌握医疗废物管理条例;(六)掌握多重耐药菌的预防与控制;(七)掌握常见标本采集方法;八)掌握常用无菌技术三、培训时间全院集中培训和各科室科内培训相结合,每年度不少于15个学时。四、培训内容【医院感染诊断标准】(一)医院感染定义(二)常见医院感
5、染诊断诊断标准【医务人员手卫生规范】(一)手卫生概念;(二)六步洗手、外科洗手;卫生手消毒操 作方法;(三)洗手指征。【职业防护】(一)标准预防;(二)防护用品的正确使用;(三)职业暴露的初步处理、上报、追踪【医疗废物管理】(一)医疗废物分类;3(二)医疗废物遗撒的处理(三)违反医疗废物管理规范的处罚。【掌握多重耐药菌管理】(一)多重耐药菌的定义;(二)我院及科室前五位多重耐药菌的情 况;(三)多重耐药菌预防与控制措施;(四)抗菌药物合理应用。【无菌技术操作】(一)灭菌技术操作原则【标本采集方法】(一)血、尿、便培养标本采集方法;(二)其他常见无菌部位标本采集。五、考核要点(一)医务人员洗手操
6、作、洗手指征;(二)标准预防,防护用品正确使用;(三)职业暴露处理流程;(四)医疗废物分类;(五)多重耐药菌预防与控制措施;(六)常见医院感染诊断标准,院感病例监 测;(七)无菌技术操作。第三部分护士培训一、 培训对象医院内所有护士、实习护士、进修护士。二、 培训目标(一)掌握消毒技术规范;(二)无菌技术操作原则;(三)掌握医务人员手卫生规范;(三)掌握职业防护用品的正确使用;(四)掌握职业暴露的预防与处理流程;(五)掌握医疗废物管理条例;(六)掌握多重耐药菌的预防与控制;(七)掌握常见标本采集方法;三、培训时间4全院集中培训和各科室科内培训相结合,每年度不少于15个学时。四、培训内容【无菌技
7、术操作】(一)灭菌技术操作原则。【消毒技术规范】(一)常用消毒液正确配置、浓度监测;(二)消毒隔离知识;(三)清洗、消毒、灭菌基本原则;(四)不同危险度物品消毒、灭菌方法。【医务人员手卫生规范】(一)手卫生概念;(二)六步洗手、外科洗手;卫生手消毒操作 方法;(二)洗手指征。【职业防护】(一)标准预防;(二)防护用品的正确使用;(三)职业暴露的初步处理、上报、追踪。【医疗废物管理】5(一)医疗废物分类、收集、交接;(二)医疗废物遗撒的处理(三)违反医疗废物管理规范的处罚;(四)医疗暂存点的消毒。【掌握多重耐药菌管理】(一)多重耐药菌的定义;(二)我院及科室前五位多重耐药菌的情况;(三)多重耐药
8、菌预防与控制措施;【标本采集方法】(一)血、尿、便培养标本采集方法;(二)其他常见无菌部位标本采集。五、考核要点(一)洗手操作、洗手指征;(二)标准预防,防护用品正确使用;(三)职业暴露处理流程;(四)医疗废物分类、收集、登记;(五)多重耐药菌预防与控制措施;(六)消毒隔离知识;(七)无菌技术操作。第四部分 职能部门工作人员培训一、培训对象 职能部门工作人员。二、培训目标(一)掌握洗手操作;(二)知晓医疗废物管理条例;三、培训时间 自学或集中培训,每年度不少于四、培训内容(一)洗手操作;(二)医疗废物院内管理流程、交接、转 运、处罚;五、考核要点2个学时(一)洗手操作;第五部分医技人员培训一、
9、 培训对象医技部门包括:影像科、超声科、检验科、 病理科、输血科功能科。二、 培训目标(一)掌握洗手操作;(二)掌握医疗废物管理条例;(三)多重耐药菌院内管理流程;(四)介入中心掌握介入管理规范要求;(五)介入中心掌握外科手消毒;(六)检验科掌握生物安全相关知识。三、培训时间自学或科室集中培训,每年度不少于2-5个学时。四、培训内容(一)洗手操作和/或外科手消毒;6(二)医疗废物分类、收集、转运;(三)多重耐药菌院内管理流程本科室部分;(四)介入中心:介入中心管理,消毒灭菌;(五)检验科:掌握菌种保存、环境、仪器 清洁消毒方法,废弃 培养基灭菌,生物遗撒的处理等临床实验室 生物安全指南中院感
10、内容。五、考核要点(一)洗手操作;(二)医疗废物分类、处理;(三)本科室多重耐药菌管理的措施;(四)介入中心日常管理内容,复用器械处 理;(五)检验科环境日常清洁消毒管理,废弃 培养基灭菌,生物遗撒处理。第六部分工勤人员培训一、 培训对象工勤人员包括:卫生员、护工、保安、设备 部人员、工程师等。二、 培训目标(一)掌握洗手操作;(二)掌握医疗废物管理条例;(三)掌握多重耐药菌院内管理流程中对工 勤人员要求;(四)职业暴露初步处理;(五)消毒液配置;(六)检验科掌握生物安全相关知识。三、 培训时间 自学或科室集中培训, 每年度不少于2-5个学 时。四、培训内容(一)洗手操作和/或外科手消毒;(二
11、)医疗废物分类、收集、转运;(三)多重耐药菌院内管理流程本科室部 分;(四)介入中心:介入中心管理,消毒灭 菌;(五)检验科:掌握菌种保存、环境、仪器 清洁消毒方法,废弃培养基灭菌,生物遗撒的处理等临床实验室生物安全指南中院感 内容。7五、考核要点(一)洗手操作;(二)医疗废物分类、处理;(三)本科室多重耐药菌管理的措施;(四)介入中心日常管理内容,复用器械处 理;(五)检验科环境日常清洁消毒管理,废弃 培养基灭菌,生物遗撒处理。第七部分 院感重点科室培训一、培训对象院感管理重点科室:各ICU、新生儿病房、 内镜室、手术室、供 应室、产房、产科、口腔科、血透中心、感染 科等。二、培训目标(一)掌握个重点部门国家或地方级管理规 范;(二)各ICU掌握三管监测内容;(三)同医生护士培
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