护理工作目标管理

1、 心内四组2011年护理工作目标管理工作目标目标值具 体 措 施相关部门及负责人完成时限效果评价达标情况病人满意率901、护理部制定护理服务标准并全员培训护理部1月2、对待病人热情接待，礼貌服务，耐心解释。护士长及护理人员112月3、及时向病人介绍住院相关事项。护士长及护理人员112月4、根据病人需要，进行阶段性健康教育。护士长及护理人员112月5、为病人实施身心整体护理，满足病人合理需要。护士长及护理人员112月6、严格执行各项规章制度及操作规程。护士长及护理人员112月7、严格执行重要操作告知程序及安全告知。护士长及护理人员112月8、及时向病人介绍医保、低保、新农合住院相关事项。护士长及

2、护理人员112月9、科室每月发放满意度调查问卷不少于10份。护士长112月特级、一级基础护理合格率90%1、科室组织学习特级、一级、基础护理质量标准。护士长1月2、护士长参加护理部组织的特级、一级、基础护理质量标准及管理要求学习。护理部2月3、科室组织对全院科护士基础护理操作培训及考核。护士长17月4、科室每周对本科病人特级、一级、基础护理进行检查，对合格率90者，按本科有关规定处罚。护士长112月5、随时巡回病房，按危重病人护理要求执行。护士长112月6、科室每月召开科务会，对存在问题提出整改并追踪护士长112月器械消毒灭菌合格率100%1、科室对需灭菌的物品严格按消毒隔离制度执行。科室护理

3、人员112月 “三基”理论考试合格率100%1、护理部组织全院护理人员“三基”理论考试全年2次。主管护师80分合格，护理师70分合格，护士60分合格。护理部6、10月2、科室理论考试每两月1次，主管护师80分合格，护理师70分合格，护士60分合格。对不合格者补考合格为止。护士长双月3、护理人员自学“三基理论”。护士长112月4、科室每月组织专科业务学习12次。护士长111月5、科室每周组织晨间提问2次。护士长112月工作目标目标值具 体 措 施相关部门及负责人完成时限效果评价护理技术操作合格率1001、护理部组织对各科室护士长、主管护师以上职称护理人员进行17项基础护理服务工作规范护理和16项

4、常用临床护理技术服务规范培训并考核。护理部129月2、护士长对科室相应护理人员进行以上培训、考核。护士长129月3、护士长对科室护理人员进行专科护理技术操作培训及考核。护士长10月4、对不合格者补考合格为止。护士长110月护理文书书写合格率90%1、护士长负责对本科运行护理文书随时质控。护士长112月2、对本科出院病历质量终末质控，不合格病历不出科护士长112月3、每月在科务会上反馈科室护理文书书写存在问题，提出整改措施，并以月报形式上报护理部。护士长112月急救物品完好率100%1、科室护理人员班班交接急救物品，出现问题及时汇报并送维修。护士长、护理人员112月2、护士长随时检查急救物品完好

5、情况。每周检查急救药品至少一次。各科护士长112月一人一针一管一带执行率100%1、院感科每年对护理人员进行院感相关知识培训一次。院感科4月2、严格执行消毒隔离制度。护士长、护理人员112月3、护士长每周跟班检查一人一针一管一带执行情况。护士长112月4、对一人一针一管一带未执行的科室及个人按奖罚制度处罚。护士长112月健康教育覆盖率100%1、科室制定疾病健康教育内容。护士长6月2、根据病人需要对其进行阶段性健康指导并体现在健康教育单上。护理人员112月3、科室每周在质量检查中对病人健康教育情况进行检查。护士长112月4、护理人员在工作中随时为病人进行健康教育。科室护理人员112月年压疮发生

6、次数为01、对每位住院患者进行安全告知及入院评估。科室护理人员112月2、切实落实基础护理、特一级护理及落实皮肤压力伤管理及上报工作。护士长及护理人员112月3、严格执行交接班制度，交接时注重皮肤交接。科室护理人员112月4、对年老、体弱、重危病人加强巡视、按时翻身，并建立翻身卡。科室护理人员112月工作目标目标值具 体 措 施相关部门及负责人完成时限效果评价护理严重缺陷发生率2.51、参加护理部组织的学习,提高护理人员对护理安全重要性认识。护理部112月2、严格执行各项规章制度及操作规程。科室护理人员112月3、科室每月组织召开安全会议，对本科存在的安全隐患及护理差错进行分析，提出整改措施。

7、由护士长监督执行。护士长及科室护理人员112月4、严格执行查对制度，操作及执行医嘱前、中、后均查对。护士长及科室护理人员112月5、工作中严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。护士长及科室护理人员112月6、严格执行值班与交接班制度。护士长及科室护理人员112月7、按护理常规及护理级别护理病人，及时巡回，观察病情变化，发现问题，及时解决，避免护理意外事件发生。护士长及科室护理人员112月8、按护理差错事故登记报告制度，发生差错事故及时上报,差错发生后积极采取抢救措施,减少由于差错事故所造成的影响及不良后果护士长及科室护理人员112月年护理事故发生次数为0同“护理严重缺陷发生率”措施。护士长及科室

8、护理人员112月护理人员年培训率90%1、制定本科各级各类护理人员培训计划、目标，对护理人员分层次培训及考核。护士长1月2、科室按培训计划对本科护理人员进行理论及操作培训、考核。护士长112月3、对不合格及未及时参加培训者予以培训及补考。护士长112月开放床位与出勤护士之比1：0.4通过招聘方法达标护士长1-12月年计划目标达标率95%1、按时完成各项目标措施。护士长2、未达标者，按奖惩制度处罚。护士长2011年心内四组工作计划重点具体实施方案时间表项目重点分类项目内容实施时间责任部门完成情况一、进一步提高护理质量，达到质量持续改进。1、组织学习护理部修订并印制的护理质量管理规范、护理管理制度

9、及职责、护理工作质量标准等护理工作规范。112月护士长2、护士长每周不定期对本科室护理质量进行全面检查一次并在科务会上反馈，提出整改措施，责任到人，限期整改，随时进行质量追踪，每月护士长月工作手册上报护理部。112月护士长3、科室护理质量分析会、护理安全会议每月一次。112月护士长4、随时进行皮肤压力伤、护理不良事件、护理会诊的上报工作。112月全体护士5、参加护理部组织举办的国家级I类学分护理管理创新学习班。3月护理部二、加强护理安全管理，保障患者安全1、组织学习修订的护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范。112月护士长2、继续使用“患者入院评估单及告知单”、

10、“患者护理安全告知同意书”，对住院患者进行安全告知。112月护理人员3、进一步完善重点科室CCU的各项规章制度并实施。112月护士长4、参加院感办组织的相关院感知识的讲座。护理人员三、改进护理服务，提高护理质量。1、继续开展争创“优质护理服务示范病区”活动。1月护理人员2、在科室继续推广特色服务。112月护理人员3、参加5.12”护士节评选“优质护理服务先进小组”“微笑天使”个人活动并表彰。5月科室护理人员4、对护理人员进行护士日常礼仪培训。129月护士长5、进行护理工作满意度调查，发放问卷每月不少于10份。112月护士长四、加强护理人员分层次培训，提高整体素质。1、制定各级各类护理人员培训计

11、划、目标。 10年12月护士长2、分层次培训、考核17项基础护理服务工作规范和24项常用临床护理技术服务规范。129月护士长3、参加医院组织的由新一大一附院进行的远程网络培训。护理部4、自学护理人员“三基”实用指导手册护理安全目标管理。111月自学5、参加全院护理业务查房4次。每季度护理部6、新上岗的护理人员进行岗前强化培训。12月护理部7、全体护理人员参加医院护理理论考试二次。6、11月护理部8、科室组织护士专科业务学习1-2次。112月护士长9、科室组织护士专科理论考试每两月一次。全年6次护士长10、科室组织护理业务查房每两月一次。全年6次护士长11、安排1-2名护理人员赴上级医院进修学习。112月护理部12、鼓励