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文档简介

1、护理技术操作流程图口腔护理操作流程图护十潴备衣帽整洁、戴口罩、洗手核对、评估用物准备操作消理用物1.给病人取合适体位2、收拾整理用物1、核对,解释2、评估病人自理能力、口腔情况、卫生习惯治疗盘:内置治疗碗(内盛含仃漱口溶液棉球14个,弯血管钳、镣子)、压看板、弯盘”杯子(内盛漱口液),吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等1、将治疗巾铺r颌卜2、弯盘置口角旁3.海润口唇,检杳、漱U4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌5、漱口6,涂上药物7、擦净H唇和面部素质要求-H仪表大方.衣了解患者病情、意识状态、基础评估血压值、治疗情V准备并检查血打开血压计开关,驱尽袖带内空气,将袖带

2、平整缠于上臂中部,袖带下缘距肘窝上2-3cm,袖带松紧度,以能放入一指为宜,带好听诊器用摸肱动脉搏动准备工作吸氧操作流程图1、护士衣帽整洁大方、剪指中、洗手、戴口罩2、环境整洁安全:氧气筒至少距明火5rn暖气1m3,病人体位舒适解释评估1、核对、解释2、评估病人呼吸困难的程度川物准冬氧气筒,治疗盘、氧气灰、弯盘,鼻导管、橡胶管.治疗(内盛冷开水)、纱布,棉签,胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单1、冲尘、安装氧气表边接与安装1、观察用氧效果2、决定用氮流量及时向1、清洁鼻腔,湿润2、试管是否通畅3、导管插入一侧鼻腔(鼻尖至耳垂距离2/3)4、用胶布固定鼻翼及面颊部5、用别针将导管别在肩部衣服上6、记

3、录用氧时间、流量并签名1、解释2,取下别针,胶布3、纱布包裹拔M鼻导管,擦净鼻面部4.关大开关,放余气后再关小开关5、卸表6、记录停止用氧时间整理用物静脉注射操作流程图准备工作抽吸药液核对解释1、护士:仪表端庄,洗手、戴口罩2、物品:备齐用物,放置有序1、查对:注射卡、药物2、检查:药物标签、质量3、抽药:抽取药液后排气,抽药方法正确,药液吸尽4、保持无菌:针梗套上空安甑放于注射盘内以防污染1、查对:注射卡,病人的床号、姓名2、解释:向病人解释取得合作定位、消毒I1、定位:根据注射目的不同,选择合适部位2、消毒:用70汇醇(忌用碘防)从中心向外螺旋式涂擦,直径大于5cm注射1、核对:再次核对药

4、物并排气2、进针:左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈200角自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉3、推药:见回血后再平迁进0.2cm松开止血带,同时嘱病人松拳.左手推动活塞,缓慢注药4、拔针:注射毕,用干棉签按压针眼,迅速拔针并继续挤压片刻,直到不出血为止输液操作流程图操作拧及用物准备1、操作者:衣帽整齐,洗手、戴口堂2、用物:备齐用物,放置合理3、药液:根据医嘱核对并检查药液,填巧并倒贴输液标签,套上网套,启开铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,加药,检查输液器合格后将粗针头插入瓶塞并妥善放置输液器袋刺穿前的准备1、核对:将用物携至床旁,核对,解

5、释,嘱患者排尿,备胶布2、排气:输液瓶倒挂于输液架上,将滴管倒置,找开调节器使药液面达滴管1/22/3高度时迅速倒转滴管,使液面缓缓卜降,直至排尽导管内的空气,关闭调节器,妥善安置输液管及针头3、消毒:选择静脉,扎L止血带,常规消毒穿刺部位,嘱患者握拳,再次排气V穿刺:下绷紧皮肤,力一手持针,穿刺见加血后,酌情进针少许口松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察液体输入通畅,患者无不适,固定2、调速:据病情调滴数,查对填输液卡3、观察病人反应4、整理:协助患者取合适卧位,整理床单元,交待注意事项,清理用物换瓶1、消毒瓶塞2、拔出第一瓶内的针头,插入第二瓶内,必要时调节滴速3、观察输液通畅后,填写

6、输液卡,交待注意事项拔针3核查输液完毕,撤去胶布,关闭调行器)拔出针头,棉签按压破血管点°2、核杳,并观察病人反应3、协助患者取舒适卧位,整理床单兀,必要时记录,清理用物治疗室(1)护士:衣帽整齐,带口罩,洗手(2)备齐用物,核对药物,检杳药液(3)按静脉输液方法配制药液穿刺前准备(1)核对床号,姓名,解释(2)属病人排尿(3)挂瓶、排气(4)取出留置针,连接肝素帽,消毒, 肝素帽后插入输液头皮针(5)再排气穿刺、输液观察(1)选择静脉(2)消毒皮肤,直径68cm(3)扎止血带于穿刺点上力.10cm处,并握拳(4)再次消毒皮肤(5)除去针套,松动外套管,转动针芯(6)再次核对,排气(

7、7)进针:与皮肤约成20进针,见回加,压低角度M进约0.3cm(8)。下退出针芯0.5cm-1crn左手送外套管入静脉(9)松带、松拳,找开调节器.抽出针芯(10)透明膜固定外套管,透明膜I:记录留置时间(11)调节滴速(12)整理清理(1)静脉有无红,肿、痛、硬化,局部有无肿胀(2)输液是否通畅(3)端止人上诉再输液(1)消毒肝素帽(2)抽回血,有问血后注入生理盐水 570ml冲管(3)头皮针插入静脉帽输液拔管一般保留35天,不超过7大主要临床表现、脂辿治疗盘、针盒JLL或菜籽、皮肤核对姓名、诊遵医嘱核对穴位,手持探L消*选针忒一手固定耳廓,另一手持针对准穴位J患者是否晕八4观起针后用干棉球按压针安排舒适体位,、告知患者根据医嘱,详细拔火罐法操作流程图艾条灸法操作流程图穴位

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