燃气竣工资料样本

1、目 录1、施工许可证2、施工合同3、企业资质附：企业营业执照、资质证书、税务登记证、组织机构代码证、安全生产许可证、压力管道证（复印件加公章）4、人员证件（复印件加公章）（附：委托书及项目部管理人员证件复印件）5、特殊工种资格报审表（附：合格焊工登记表、焊接作业人员证）6、施工组织设计申报表（附：施工组织设计（方案）7、施工进度计划报审表（附：施工进度计划表）8、工程动工报审表9、开工报告10、图纸会审记录11、技术交底记录12、设备、材料进场报验单（附：设备、材料合格证及质量证明文件）一、中压管道13、测量放线报验申请表（附：定位放线图、高程测量记录）14、管道沟槽报验申请表（附：隐蔽工程（

2、验槽）检查记录）15、PE管焊接报验申请表附：管道焊接工作记录、焊缝排版图16、钢塑转换、过路套管、埋地钢管除锈、防腐、刷漆报验申请表附：钢管除锈、防腐、刷漆记录（埋地）17、管道焊接报验（钢管）申请表附：管道焊接工作记录、焊缝表面质量检查报告、焊缝排版图、射线检测报告18、管道系统压力试验报验申请表（附：管道系统压力、严密性试验记录）19、管道吹扫报验申请表（附：管道系统吹扫记录）20、管沟回填报验申请表（附：隐蔽工程验收记录、管沟回填分项工程质量评定表) 二、低压管道21、钢管除锈、防腐、刷漆报验申请表附：钢管除锈、防腐、刷漆记录（架空）22、支架、架空管安装报验申请表附：支架、架空管安装

3、检查记录23、管道焊接报验（钢管）申请表附：管道焊接工作记录、焊缝表面质量检查报告、焊缝排版图、射线检测报告24、隐蔽工程报验申请表（附：进户洞封堵验收记录）25、管道系统压力试验报验申请表（附：管道系统压力、严密性试验记录）26、管道吹扫报验申请表（附：管道系统吹扫记录）27、工程竣工验收申请表（附竣工监理报告、竣工验收报告、竣工验收备案表）28、工程联合验收单29、竣工验收交接证明书30、竣工图目 录1、工程施工合同-2、资质证明（复印件）-3、人员登记表(证件复印件)-4、合格焊工登记表-5、动工申报表-6、开工报告-7、施工组织设计(附报审表) -8、施工进度报审表(附报审表)-9、图

4、纸会审记录-10、技术交底-11、材料报验单(附合格证、检验报告等)-一、中压管道分部工程12、定位放线记录（附报验单）-13、高程测量记录-14、管沟(开挖)验槽记录（附报验单）-15、埋地PE管焊接（附报验单）-16、埋地PE管表面质量检查-17、PE管道连接分项工程质量检查评定表- 18、钢塑转换、埋地钢管防腐（附报验单）-19、埋地钢管焊接记录（附报验单）-20、阀井分项检查记录（附报验单）-21、管沟回填(隐蔽工程验收记录)（附报验单-）-22、管沟回填分项工程质量评定表-23、管道吹扫试验记录（附报验单）-24、管道、设备强度试验记录（附报验单）-二、低压管道分部工程一）低压架空管

5、道31、钢管除锈、防腐记录（附报验单）-32、支架、架空管安装检查验收表（附报验单）-33、管道焊缝焊接工作记录（附报验单）-34、焊接表面质量检查报告（钢管）-35、探伤报告- 36、焊缝排版图（附报验单）-37、户内管道安装检查评定表（附报验单）- 燃气表登记记录38、隐蔽工程验收记录(附报验单)-39、分项工程质量检查评定表-40、吹扫试验记录（附报验单）-41、管道、设备强度及严密性试验记录 （附报验单）-42、竣工报告-43、竣工验收报告、竣工验收备案表-44、竣工监理报告45、工程联合验收单-46、竣工验收交接证明书-47、竣工图-工程动工报审表工程名称： 致 根据合同约定，我方已

6、完成开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请予以批准。已完成的报审项目：施工组织设计施工测量放线主要人员、材料、设备进场施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件其他 施工单位： 项目经理： （盖章） 日 期：审定意见：审定结论： 同意 不同意 监理公司： 总监理工程师： （盖章） 日 期：开工报告建设单位施工单位工程编号工程名称工程地点工程类别工程规模工程造价开工条件（三通一平、图纸会审、物资储备情况）工程内容计划开工日期： 年 月 日 计划竣工日期： 年 月 日建设单位施工单位监理单位项目负责人：（公章）年 月 日项目负责人：（公章）年 月 日代表：（公章）年 月 日开 工 报 告

7、工 程 名 称 工 程 规 模 施 工 地 点 工 程 造 价建 设 单 位施 工 单 位设 计 单 位施工图纸提供情况施工图纸已提供人员、设备、材料到场情况人员、设备、材料已到场，具备开工条件施工组织设计编制审批情况施工组织设计已编制审批,符合施工要求施工预算编制审批、工程合同签订情况施工预算已编制审批，合同已签定计划开工日期: 计划竣工日期: 建设单位(签章)： 负责人：监理单位(签章)：负责人：施工单位(签章)：负责人：施工组织设计（施工方案）报审表工程名称： 致 现报上 的施工组织设计（施工方案），请予以审定。附件：施工组织设计 1 份施工方案 1 份施工单位： 项目经理： （盖章）

8、日 期：审定意见：审定结论： 同意 修改后报 重新编制 按审定意见执行监理公司： 总监理工程师： 日期： （盖章） （盖章） 施工进度计划报审表工程名称： 致 ：现报上 的施工进度计划，请予以审定。附件：施工进度计划 1 份 施工单位： 项目经理： （盖章） 日 期：审定意见：审定结论： 同意 修改后报 重新编制 按审定意见执行监理公司： 总监理工程师： （盖章） 日期：图 纸 会 审 记 录工程名称 2010年 月 日参加人员会签栏建设单位设计单位 施工单位监理单位 建设单位盖章:负责人：年 月 日设计单位盖章: 负责人：年 月 日监理单位盖章: 负责人：年 月 日施工单位盖章: 负责人：年

9、 月 日设计技术交底记录工程名称组织交底单位日期参加交底单位及人员设计交底内容及议事事项：设计单位代表：年 月 日建设单位代表：年 月 日监理单位代表：年 月 日施工单位代表：年 月 日 技术及安全交底记录工程名称： 2010 年10月10日项目内 容施工基本条件提供施工图六套提供水电、临设、施工场地是提供庭院地下设施图及楼栋配电图提供埋地设施详况是配合施工单位协调用户是是否提出设计变更否施工图是否满足现场要求是土建施工对户内影响程度无土建施工对外网影响程度无图纸汇审及安全技术交底 参 与 人 员建 设 单 位设 计 单 位施 工 单 位监 理 单 位合 格 焊 工 登 记 表工程名称： 施焊

10、钢种 焊接方法焊接位置序号姓名性别合 格证 号焊 工钢 印合格等级发放及有效期说明：该工程由此2位焊工施焊施工单位： 项目负责人： 日期： 现场监理： 日期：材料/购配件/设备报验单工程名称： 致 ： 经检验，下表所列材料、购配件、设备均符合设计及有关规范要求，请批准使用序号名称规格单位数量生产厂家复验单/检验单记录12345678910 材料/购配件/设备报验单工程名称： 致 ： 经检验，下表所列材料、购配件、设备均符合设计及有关规范要求，请批准使用附件：材料清单材料合格证质量证明书 施工单位： 项目负责人： 日期 （盖章） 审查意见：审查结论： 同意 补报材料 重编监理公司： 监理工程师：

11、 日期：（盖章）施工测量放线报验单工程名称： 致 ：根据合同约定，我方已完成（部位） 中压管道的定位放线 ，经自检合格，报予查验。附件：放线的依据材料 1 页放线成果表 页施工单位： 不 测量员： 日期： （盖章） 项目负责人： 日期：查验结果：查验结论： 合格 纠错后重报 监理公司： 监理工程师：（盖章） 日 期： 高 程 测 量 记 录工程名称： 测量基准点： 以自然地面为基准点桩 号地面标高沟底标高埋 深测量人： 监理工程师：日期： 日期：工 程 报 验 单工程名称： (中压管道) 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 沟槽开挖分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单

12、位： 项目负责人： 日期：（盖章）查验结果： 施工单位质检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： (中压管道) 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 埋地钢管、过路套管除锈、防腐分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： (中压管道)致 ：按合同和规范要求，我方已完成 埋地钢管、钢塑转换焊接分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 2 张施工单位： 项目负责

13、人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： (中压管道) 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 PE管焊接分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： (中压管道) 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 焊缝排版图绘制 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质

14、检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： (中压管道)致 ：按合同和规范要求，我方已完成 中压管沟警戒带铺设及原土回填、夯实工序 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 日 期： 隐蔽工程验收记录工程名称 (中压管道)分项工程名称中压管沟回填隐蔽部位设计图号材质规格单位数量中压管道检查内容、结果： 1、 铺设10cm黄土垫层，夯实，密实度达到规范设计要求2、 细沙夯实后，下管，管周围无杂物3、 管顶30cm黄

15、土回填，夯实，密实度达到规范设计要求4、 细沙上再回填20cm细原土，夯实、铺设警戒带，再原土回填，分层夯实至地平说明或简图：单位mm 900mm 原土警戒带 细原土 2001200mm 细土 300 细土 100 600mm 施工单位: 质检员：日期：监理公司：监理工程师：日期：其他人员：日期：管沟回填分项工程质量检查评定表工程名称分项工程名称管沟回填分部工程名称中压管道分项工程性质回填结构层保证项目项目质量情况1管道埋深必须符合设计要求管道埋深符合设计要求2示踪检测线不得有断点3密实度检测必须符合设计要求密实度检测符合设计要求4垫层及保护层回填必须满足设计要求垫层及保护层回填满足设计要求基

16、本项目项目质量情况等级123456789101回填土必须符合设计要求2沟内不得有积水、硬物3不得回填垃圾、冻土、腐植土及有机物4警戒带敷设必须符合设计要求允许偏差项目项目允许偏差实测值123456789101垫层厚度±201101101102保护层厚度±501001101103警戒带敷设位置±505105105104示踪线敷设位置±50510510510检查结果保证项目检查4 项，合格4项基本项目实测点 ，合格 ，合格率 100 %允许偏差项目实测点 ，合格 ，合格率100 %施工单位项目负责人：质检员：班组长：监理单位监理工程师：工 程 报 验 单工程

17、名称： (中压管道) 编号：致 ：按合同和规范要求，我方已完成 管道吹扫分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 管 道 系 统 吹 扫 记 录工程名称： 吹扫次数起 点终 点压力（MPa）吹扫介质备 注123靶板检查结果：无污物施工单位： 项目负责人：质检员：安全员：日期：监理公司： 监理工程师：日期：其他人员：日期：工 程 报 验 单工程名称： (中压管道) 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 管道强度及严密性试验分项工程 并经自检合格，报请查验。

18、附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： （低压） 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 钢管除锈防腐分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：监理工程师意见：项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： （低压） 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 支架安装、架空管安装分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项

19、目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：监理工程师意见： 项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 钢管焊接分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 2 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：监理工程师意见：项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 程 报 验 单工程名称： 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 焊缝排版图 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：监理工程师意见：项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： 致 ：按合同和规范要求，我方已完成 立管、水平管、阀组安装分项工程 并经自检合格，报请查验。附件：自检资料 1 张施工单位： 项目负责人： 日期：（盖章） 查验结果： 施工单位质检员： 日期：监理工程师意见：项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 工 程 报 验 单工程名称： 致