手术室护士在职培训效果的评估

1、手术室护士在职培训效果的评估汤梅枫陈雯玮蒋细英摘要:目的:进一步提高手术室护理人员的业务素质、实际操作能力和护理管理水平,适应外科医疗技术的飞速发展需要。方法:选取佛山市直属4所医院的手术室护士112名,其中52名按在职培训计划实施培训(实验组),其余60名作为对照组。培训结束后进行护士自评和医生满意度调查。结果:实施组护士在解决实际问题能力、潜力发挥、器械保养、仪器使用、手术配合到位、主动参与管理等方面明显好于对照组(P<0.05)。结论:在职培训是培养临床第一线高质量专业护士的有效方法。关键词手术室;护士;在职表1两组基本情况比较名随着外科学术思想和治疗观念的更年龄新,新的医疗设备及

2、器械不断涌现,器官组别例数大专以上中专护师以上护士岁移植、介入技术、腔镜技术、微创技术等实验组5224.2±1.147452428高新技术的逐渐普及,对手术室护士的对照组6024.0±1.3213473525专业素质及术中配合技术的要求也越来22统计值t=-1.27=0.81=1.65越高。针对护理工作专科性强、培训周P>0.5>0.5>0.5期长、术式变化大、器械更新快,以及多完成其每周一篇手术配合心得笔记,每月由专科护士批改、检查、签名,护士长每半年检查1次。对5a以内的护士,每年进行1次专科理论及操作考核。对5a以上的护师,除每年1次专科理论及操作考

3、核外,还增加专科急救技术的考核。专科操作内容包括穿针、手术体位的摆放、摆台铺巾、打手术器械包、洗手、穿手术衣和戴手套等。专科急救技术有血液回输机的使用、人工心肺复苏、麻醉多功能监测仪、呼吸机使用、中心静脉压的测定等。1.3评估方法通过问卷对112名护士进行询问自评调查。同时向手术医生表2两组护士自评效果比较好4518随机发放满意度调查表,共发出调查100份,对照组70份,收回60份,实验组30份均全部收回。2结果2.1护士自评情况(见表2)2.2医生对两组护士满意度比较(见表3)名能502439.18<0.01组别实验组对照组2值P人数5260不恐惧1213清楚452032.38<

4、0.01主动421241.2<0.01一般23290.20>0.5恐惧1718一般73237.22<0.01差010不清楚740不能236被动1048表3医生对两组护士工作满意度比较组别实验组对照组2值P名好263110.55<0.01人数3060好284337.46<0.01到位25337.00<0.01好303715.44<0.01不好217不到位527不好023不好429熟练24316.75不熟练629<0.013讨论3.1改革现有的护理管理模式,提高护理质量科学与技术正处在高度分解之中,越来越向细微精确的方向迅速发展1,随之护理领域的科技

5、含量不断提高,护理岗位的智能内涵越加丰富,面对护理人员文化层次低、专业训练缺乏、护理队伍结构比例严重失调的状况,其中手术室护士面临的情况尤为突出,形势要求护理管理者必须更新管理观念1,加强在职培训,提高护理技术,改善护理服务,提高护理质量。本组观察结果显示:实验组由于实施了专科分组,人员相对固定,使得专科护士与手术医生的沟通与配合更为密切,及早掌握了专科发展的新技术,对专科器械的保养、仪器的使用满意度明显高于对照组。3.2增加了护士实际操作能力调查结果显示,实验组解决实际问题的能力和技能明显高于对照组。通过对专科计划的落实,在实际工作中进行学、做、教2的训练过程,增强了护士的动手能力,加强了对

6、理论知识的记忆,提高了操作技能的熟练程度。在手术配合时做到了准、稳、轻、快,配合默契,医生满意度明显高于对照组。3.3有助于护士综合能力的培养在职培训计划的实施,改变了由过去的护士长一人管理,变成了大家一齐参与管理,特别是充分调动了主管护师和高年资护师的积极性,在对年轻护士培训的同时,培养和提高了分析处理问题的能力,使护理工作的多个环节得到了加强3,锻炼和培养了一批有组织能力的业务技术骨干,使队伍梯队健康成长。3.4有助于护士潜力的发挥由于在校护理教育在培养目标、培养模式方面的定位受限,不能明确地把专科护士培养目标定位于技术应用性人才培养目标上,不能充分地体现知识、能力、素质并重的培养模式。在

7、职培训计划通过完善专科考核制度,建立技术档案,对在职护士的业务知识、技术水平和工作能力进行全面培训,逐步完善了护理专业不同水平、不同专科、不同方式的分层教育结4构。结果显示出实验组护士自我潜力发挥明显高于对照组。参考文献1叶政书.知识经济与卫生管理新模式M.成都:四川科学技术出版社,2000.178179、223225.2梁涛,李扬,沈宁.护理课程设置改革中的教学内容、安排、方法的变革J.中华护理杂志,2000,35(10):618.3汤梅枫,刘雪琴,蔡宝珠.部队医院护理人员结构现状及在职培训措施J.第一军医大学学报,1993,13(4):369370.4宋春燕.美国护理教育的变化及发展趋势J.国外医学护理学分册,2001,20(6):261264.),女,湖南省作者简介:汤梅枫(1963衡阳人,总护士长,主管护师,大专。工作单位:528000,广东省佛山市第一人民医院肿瘤医院。陈雯玮工作单位:528000,广东省佛山市卫生局。蒋细英工作单位:528000,广东省佛山