护理文书年终总结（精选5篇）

1、护理文书年终总结（精选5篇）护理文书年终总结1 20xx年是不平凡的一年，护理部紧紧围绕质量、平安、服务的宗旨，连续引申医院管理年活动，进一步完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，把追求.效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量掌握，加大护理监督力度，重视护理骨干的培育，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素养外塑形象制造性地开展工作。 一年来，在院领导的正确指导关怀支持下，在各科室的亲密协作下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结： 一、提升服务质量，塑造医院形象 护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养和形象，挺直影响医院

2、形象。 1、护理部首先从业务素养抓起，按年初制订的“三基”培训方案组织实施，坚持了每季度进行理论考试，要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原方案的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成果作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培育护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。 2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和气、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的服务。 3、连续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员转变思想，提高熟悉，准时满意病人的要求

3、，不断改善服务看法，加强优质护理服务，提升了护理服务质量，注意护患沟通，得到了患者全都好评。 二、合理利用人力资源，充重量化护理工作 1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行状况看甚为合理有效。 2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核，强化他们的学习意识，加强基础护理学问培训，增加考核次数，使理论学问和技术操作水平得到了很大提高。 三、围绕医院工作部署，主动帮助协作医院 完成了护理绩效考核制度。每周由护理质控小组进行绩效考核，通过对科室及个人考核，充分调动了护理人员的主动性，使护理质量得到了很大提高。 四、规范护理文件书写 强化护理法制意识随着人们法律意识

4、的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。 护理部于今年严格根据省卫生厅护理文件书写规范要求，实施了新的护理文书书写，规范了护士的行为，保障了护理平安，提高了护理质量，促进护理学科的进展；完整、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。 五、加强监督管理保障护理平安 1、定期督促检查医疗平安，重点加强了节前平安检查，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患，抢救车内药品做到了“四定”：定专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备准时修理、保养、保证功

5、能状态备用。 2、深化科室督促护士长每周工作支配。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量掌握，削减了护理缺陷的发生。 六、加强了质量管理监控力度 1、护理部根据省护理文件书写规范，准时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。 2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理平安。 3、各项护理质量指标完成状况： （1）基础护理全年合格率达95%。 （2）特、一级护理全年合格率达95%。 （3）急救物品完好率达100%。 （4）护理文件书写

6、合格率达100%。 （5）护理人员“三基”考核合格率达100%。 （6）一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。 （7）常规器械消毒灭菌合格率达100%。 （8）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。 （9）年褥疮发生次数为0。 七、重视人才培育，优化护理队伍 1、加强护理管理培训。组织科室每月进行护理操作及理论培训，年终护理部组织全员护理人员进行理论及操作培训并考核，使我院护理人员操作水平得到了进一步提高。 2、为提高护理人员的素养，优化护理队伍，选派3名护理人员外出进修培训。 3、全院护理人员主动参与我院的连续训练。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓舞护理人员发表科研论文

7、。 4、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。制定了实习生管理制度，有资质的老师带教并有护士进步行出科考核，前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，耸立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的看法，去迎接挑战；岁月有痕，动力无限，我信任我们那会做好这一切的，由于我们医院护理部始终在努力，始终在不断的进步中！ 护理文书年终总结2 20xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，立足本职岗位，擅长总结工作中的阅历教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年终的工作任务。详

8、细状况总结如下： 一、尽心尽责，搞好本职工作 我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，专心圆满的完成了以下本职工作：帮助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。仔细接待每一位病人，把每一位病人都当成自我的伴侣，亲人，常常换位思索别人的苦处。 仔细做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要仔细负责，看法端正、头脑清楚。我仔细学习科室文件书写规范，仔细书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，.三基三严。 二、思想道德、政治品质方面 能够仔细贯彻党的基本路途方针政策，透过报纸、杂志、书籍专心学习政治理论；遵纪遵守法律，仔细学习法律学问；爱岗敬业，具有剧烈的职责感和事

9、业心，专心主动仔细的学习护士专业学问，工作看法端正，仔细负责。 在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作、发挥作用，做好帮带工作对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值协作的工作。 近年来，医院为护理队伍补充了新生力气，工作中，自我能够充分发挥自我的优势，主动搞好帮带工作，为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的学问，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮忙她人尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自我的贡献。 三、不断学习，提高思想业务水平 在过去的一年里，我能够仔细学习党的方针路途政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，透过学习，提高了自我的政

10、治理论水平，进一步端正了服务看法，增加了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的专心性。 同时，自我专心主动地参与医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，透过不停地学习新学问，更新自我的学问积累，较好地提高了自我的专业修养和业务潜力，适应了不断提高的医疗专业进展的需要。 护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自我的工作要高要求严标准。工作看法要端正，“医者父母心”，本人以想方设法解除病人的疾苦为己任。我期望全部的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓舞他们，耐烦的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信念，当看到病人

11、康复时，觉得是非常美好的事情。 护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自我是护士队伍中的一员而骄傲。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自我应有的贡献！ 在即将迎来的20xx年，我会连续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自我的工作，急病人之所急，为病人负责，肯定不要发生由于我的缘由而使病人的病情恶化，我对自我的工作要做到肯定负责，这才是一名救死扶伤的好护士就应做的最至少的工作。 随着.的进展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步坚固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增完添彩。作为一名护士，我时刻的意

12、识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自我，我信任我会做到！ 护理文书年终总结3 随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理平安；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满足度高。现将护理部工作总结如下： 一、规范护理文件书写，强化护理法制意识 护理组于今年严格根据省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，实行集中学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件

13、书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理平安，提高了护理质量；为护理科研积累了珍贵的资料，促进护理学科的进展；完整、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进行了总结和分析，提出了相应对策。 二、加强监督管理保障护理平安 1、定期督促检查医疗平安，重点加强了节前平安检查，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备准时修理、保养、保证功能状态备用。 2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履

14、行状况，准时发觉护理工作中存在的偏差，准时赐予订正处理，坚持每 月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确爱护理质量及护理平安。 三、加强了质量管理监控力度 1、护理部根据省护理文件书写规范，准时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、保证了消毒物品的质量和医疗护理平安。 3、加强了医院感染掌握管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染掌握对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平常护理操作考试，通过每月质量检查

15、和护士长夜查房，对护理人员消毒执行状况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。 4、各项护理质量指标完成状况：（1）、基础护理全年合格率达100（2）、急救物品完好率达100 （3）、一人一针一管一灭菌一带合格率达1004）、常规器械消毒灭菌合格率达100 （5）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达1006）、年褥疮发生次数为0 四、重视人才培育，优化护理队伍 1、加强护理管理培训。2、连续实行多渠道的学历培育。3、加强了新业务、新技术开展。 五、提升服务质量，塑造医院形象 护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养

16、和形象，挺直影响医院形象。 1、护理部首先从业务素养抓起，按年初制订的“三基”培训方案组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关。2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和气、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的服务。 3、连续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员转变思想，提高熟悉，准时满意病人的要求，不断改善服务看法，提升护理服务质量，注意护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。 六、熟悉不足，不断完善 1

17、、还存在个别护理人员看法差等现象，护理部将连续加强医德医风建设，增加工作责任心。 2、主动开展新业务、新技术，鼓舞进展护理科研。 3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。 护理文书年终总结4 随着优质服务的示范病区开展，我们从内心真正熟悉到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深化到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。现将我院优质护理工作将总结如下： 一、坚持以中医院护理标准指南，提升管理工作。 我院依据各科室常见病、多发病的特点，充

18、分发挥中医中药特色，开展中医护理技术操作。各科室依据科室病种，开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、穴位注射、穴位按摩和蜡疗等中医特色护理项目，深受患者青睐。在开展原有中医护理技术操作项目的同时，新开展一些如刮痧、穴位贴敷疗法、中药涂擦疗法等中医护理技术操作项目，注意中医药技术在护理工作中的应用。根据中医护理常规、技术操作规程等要求，主动开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，供应具有中医药特色的康复和健康指导，制定了护士考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。定期召开优质护

19、理规范培训会，的确通过规范的管理，使科室每名护士心里明白了该干什么，如何干，例会每月开24次；护理部每月进行检查工作一次；每季召开教学示范例会一次；病人满足度调查每月一次，都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了准时发觉，准时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了我院全年护理平安无事故，重度缺陷为零。 二、坚持以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。 优化就诊流程，为病人供应优质护理，更对科室的护士进行人性化管理，促进医、患、护之间的融洽。人性化护理工作在我院落实将进两年，全院护理人员逐步努力的去专心为患者供应更优质的服务，让患者从心底感到

20、满足。加强了护患沟通，尽量给病员制造舒适便利的环境。要求每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我骨科病员多数是骨折人，患者术后处于制动状态，基础护理工作量大，一会儿要换垫巾，一会儿要翻身，而且管道多。针对这种状况，我们有效地调整基础护理工作的服务时间和护理人员的休息时间，把基础护理内容细化，让患者得到实实在在的护理服务，要求每天保证床单位清洁、平整无污渍。当患者静脉输液或伤口处有胶布痕迹时，耐烦地为她清洗洁净。巡察病房时，发觉患者水杯或水壶没水时，主动给患者倒水或打水，特殊是对于大手术后患者，治

21、疗完成后进行患者的腿部按摩，并主动为患者倒水并督促其饮水，来预防深静脉血栓形成。针对患者对骨折康复学问了解较少，我们特增设了骨折健康训练专栏，要求骨科护理人员学习。每天我们都会有一名护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关学问宣教、饮食指导、康复训练等，言传身教。病员及家属细心的倾听着，还说“你讲的学问我们太需要了，盼望这项工作能连续做下去。”从患者入院到出院健康训练个贯穿始终，对出院病人进行家访，接送病人出入院等，使病人满足度始终保持在95%以上，护理纠纷为零。护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到

22、了领导及患者的好评。 三、坚持人才培训力度加大，提升人员素养。 抓业务就要从基础抓起，针对护理人员理论学习以西医护理为主，中医学问把握较少；开展全院护理人员“西学中”的规范化培训，提高中医护理水平，发挥中医护理特色和优势，依据各科室常见病、多发病的特点，充分发挥中医中药特色，开展中医护理技术操作。各科室依据科室病种，开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、中频脉冲疗法、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、穴位注射、穴位按摩等中医特色护理培训，以相互操作的形式强化技能操作；以考试的形式强化了基础学问的学习。 四、坚持以护理管理为主线，提升护理工作质量。 以质量求进展这是大家都明白的道理，

23、但巧妇难为无米之炊，针对医院护理人员短缺，今年我院新聘请护理人员6名，首先保证优质护理服务病区护理人员的配置，并对新聘请人员进行中医护理、优质护理以及院感等方面的内容进行了培训，为开展优质护理工作打下了良好的基础。加大医院支持保障系统的投入。如要求食堂每餐为病人送饭到病房，总务水电工每日下科室巡查，供应室、药房、检验科标本下放下收等，这些工作的落实为优质护理工作的开展供应了后勤保障。护理部坚持每周召开患者及家属座谈会，征求患者的看法和建议，对患者提出的问题准时进行整改。比如她们说：蚊子太多，纱窗很难关。于是就叫后勤部灭蚊，拆除纱窗，卫生员每天清理垃圾二次，每天晚上为病人挂好蚊帐，晚上查房时帮忙

24、整理好蚊帐，防止蚊子进入，病区大门太吵，时常发出“吱吱声”，影响睡眠。于是就叫人来修理好，其次天早上查房，病人兴奋地告知我们，昨晚没有听到响声，睡得很好，特别感谢。医院开展假如我是病人的换位思索活动，要求护士长每月在病房睡一夜活动，亲身体验了解病人需求，骨科护士长在病房发觉病房墙上有血迹，严峻影响病人的心情，马上要求护理人员把全部病房严格检查，对全科卫生提出新要求。内科护士长发觉病床活动，影响睡眠，马上通知后勤人员进行修理，通过以上活动，使护理人员对病人的需求切身感受，为优质护理奠定了基础。 护理工作中存在问题主要有以下几个方面： 1. 由于文化素养的差异，多数农村患者不习惯护士的治疗以外的服

25、务项目，给优质护理带来困难。 2.护理人员主动进取的精神还未充分调动起来，常常是被动地去做。 3.护理人员护理人员短缺，尤其是无专职中医护理人员。 4.流程及问题管理工作不到位。 总之在优质护理的工作中，我主动开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，供应具有中医药特色的康复和健康指导，掩盖率力争达到100%，病人的知晓率达到90%。陪护率削减了，投诉率削减了。在以后的工作中我们要打破常规思维，变被动为主动，变患者要我服务为我要为患者服务，让患者在医院里始终感到特殊平安、特殊舒适、特殊满足、特殊放心，过去阅历及教训会指导我们今后的思路，带领全科护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。 护理文书年终总结5 20xx年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导关心下，我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容如下: 一、在思想政治方面，主动拥护和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满足度为标准，坚固树立团队精神。 二、主动、新业务。作